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孤立皮层静脉血栓形成ppt课件孤立皮层静脉血栓形成ppt课件静脉图谱ppt课件静脉图谱ppt课件精品资料精品资料你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”孤立皮层静脉血栓形成课件5ppt课件5ppt课件6ppt课件6ppt课件7ppt课件7ppt课件白:Trolard静脉紫:Labbe静脉深蓝:基底静脉橙:Sylvian静脉红:蝶顶窦浅蓝:岩上窦粉:海绵窦8ppt课件白:Trolard静脉8ppt课件增强CT:TrolardLabbeSylvianStroke.2013;44:2748-27549ppt课件增强CT:TrolardLabbeSylvianStr10ppt课件10ppt课件孤立皮层静脉血栓形成(ICVT)(IsolatedCorticalVeinThrombosis)ppt课件孤立皮层静脉血栓形成(ICVT)(IsolatedCort孤立皮层静脉血栓形成脑静脉血栓形成(CVT)占所有脑卒中1%,孤立皮层静脉血栓形成(ICVT,IsolatedCorticalVeinThrombosis)占CVT的6.3%,目前仅有单个或多个ICVT的病例报道。目前诊断ICVT的主要方法为影像学发现静脉血栓的绳索征(Cordsign)或点征。但是这两个征象不如CVT明显,往往只能在一个或几个序列上才能看到。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201412ppt课件孤立皮层静脉血栓形成脑静脉血栓形成(CVT)占所有脑卒中1%静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号T2*SW低信号FLAIR高信号平扫CT高信号13ppt课件静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号13ppt课件病例分享ppt课件病例分享ppt课件29岁女性,头痛,癫痫发作,近期服用避孕药:Trolard静脉AJNR200425:1676-16793个月后3个月后FLAIRMRVMRV15ppt课件29岁女性,头痛,癫痫发作,近期服用避孕药:Trolard静46岁女性,头痛三周:Trolard静脉AJNR200425:1676-1679质子密度3个月后质子密度Flair,中央沟SAH3个月后16ppt课件46岁女性,头痛三周:Trolard静脉AJNR200464岁女性,脊椎术后伤口感染,脓毒症,头痛:Trolard静脉AJNR200425:1676-1679Flair,SAH17ppt课件64岁女性,脊椎术后伤口感染,脓毒症,头痛:Trolard静26岁女性,溃疡性结肠炎,DVT:sylvianveinAJNRAmJNeuroradiol1998;19:488–49010days,脑出血protondensityPartialrecanalizationDelayedfillingfillingdefect18ppt课件26岁女性,溃疡性结肠炎,DVT:sylvianveinA38岁女性,癫痫,顶叶脑出血

一个月后手术探查NEUROLOGY1996;47:376-38219ppt课件38岁女性,癫痫,顶叶脑出血

一个月后手术探查NEUROLO42岁女性,高颅压,癫痫,顶叶脑出血,左顶皮层静脉NEUROLOGY1996;47:376-3823天后20ppt课件42岁女性,高颅压,癫痫,顶叶脑出血,左顶皮层静脉NEURO33岁女性,癫痫,头痛

顶叶静脉NEUROLOGY1996;47:376-38221ppt课件33岁女性,癫痫,头痛

顶叶静脉NEUROLOGY199633岁男性,Hodgkin病IV期,头痛,言语不能NEUROLOGY1996;47:376-382LabbeSylvianTrolard出血性梗死22ppt课件33岁男性,Hodgkin病IV期,头痛,言语不能NEURO21岁女性,既往肾静脉血栓,口服避孕药;轻偏瘫头痛癫痫AmericanJournalofRoentgenology.2005;184:1317-1319day2day2day3LECAday1day123ppt课件21岁女性,既往肾静脉血栓,口服避孕药;轻偏瘫头痛癫痫Ame续上(皮层静脉血栓)AmericanJournalofRoentgenology.2005;184:1317-1319day10day11静脉充血day1124ppt课件续上(皮层静脉血栓)AmericanJournalof32岁女性,产子后低颅压头痛,腰穿诊断,癫痫,硬膜外血斑,3天后象限盲CaseReportsinMedicineVolume2013GradientEcho25ppt课件32岁女性,产子后低颅压头痛,腰穿诊断,癫痫,硬膜外血斑,3Labbe´静脉AJNR2009day5T2*GE26ppt课件Labbe´静脉AJNR2009day526ppt课件Patient8(皮层静脉血栓)day3T2*GEday3.AJNR200927ppt课件Patient8(皮层静脉血栓)day3day3.AJ续上day15AJNR2009T2*GET228ppt课件续上day15AJNR2009T2*GET228ppt课26岁女性,PE,ATIII缺乏

癫痫,头痛:CordSignArchNeurol.2003;60:1314-131629ppt课件26岁女性,PE,ATIII缺乏

癫痫,头痛:Cord续上DWIADCArchNeurol.2003;60:1314-1316T230ppt课件续上DWIADCArchNeurol.2003;60:1续上ArchNeurol.2003;60:1314-1316增强31ppt课件续上ArchNeurol.2003;60:1314-1323岁男性突发发热头痛语言障碍

Labbe静脉Neurology2005;65:113532ppt课件23岁男性突发发热头痛语言障碍

Labbe静脉Neurolo续上Neurology2005;65:1135健侧健侧患侧患侧33ppt课件续上Neurology2005;65:1135健侧健侧患侧72岁女性,左侧上肢麻木JNeurol(2005)252:1476–1481T2*34ppt课件72岁女性,左侧上肢麻木JNeurol(2005)2566岁男性,反复左手麻木RCALCAJNeurol(2005)252:1476–1481质子密度髓静脉强化35ppt课件66岁男性,反复左手麻木RCALCAJNeurol(2071岁女性,头痛,精神状态改变36ppt课件71岁女性,头痛,精神状态改变36ppt课件脑室穿支损伤额叶皮层静脉37ppt课件脑室穿支损伤额叶皮层静脉37ppt课件30岁女性,额叶皮层静脉梗死显影延迟

38ppt课件30岁女性,额叶皮层静脉梗死显影延迟

38ppt课件71岁女性,卒中样起病

顶枕静脉显影延迟39ppt课件71岁女性,卒中样起病

顶枕静脉显影延迟39ppt课件81岁男性,卒中样起病

颞枕静脉显影延迟40ppt课件81岁男性,卒中样起病

颞枕静脉显影延迟40ppt课件头痛,Sickle病,CT为SAH/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/41ppt课件头痛,Sickle病,CT为SAHhttp://neuroa续上,DSA-Labbe中断/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/42ppt课件续上,DSA-Labbe中断http://neuroangi续上,MRI证实Labbe血栓/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/43ppt课件续上,MRI证实Labbe血栓http://neuroang14岁女性,突发剧烈头痛

Sylvian静脉NeurolMedChir(Tokyo)54,253–259,2014FLAIRT2*44ppt课件14岁女性,突发剧烈头痛

Sylvian静脉Neurol31岁女性,口服避孕药,踝关节手术后,突发头痛ArqNeuropsiquiatr2009;67(4):1106-110810天后恢复正常rightleftFLAIRMIP45ppt课件31岁女性,口服避孕药,踝关节手术后,突发头痛ArqNeu28岁女性避孕药,头痛

Labbe静脉CanAssocRadiolJ2008;59(5):271–274MRVsourceimage2years46ppt课件28岁女性避孕药,头痛

Labbe静脉CanAssocR14岁女孩急淋,头痛左侧麻木PediatrRadiol(2009)39:75747ppt课件14岁女孩急淋,头痛左侧麻木PediatrRadiol(45岁女性低颅压头痛2周,突发右腿麻木癫痫Cephalalgia,2007,27,87–9048ppt课件45岁女性低颅压头痛2周,突发右腿麻木癫痫Cephalalg续上,3个月随访Cephalalgia,2007,27,87–9049ppt课件续上,3个月随访Cephalalgia,2007,27,23岁Stroke.2006;37:991-995day1day13T2*SWT2*SW50ppt课件23岁Stroke.2006;37:991-995day46岁男性头痛言语障碍和癫痫Headache45:747,200551ppt课件46岁男性头痛言语障碍和癫痫Headache45:747总结ppt课件总结ppt课件一般情况截止到目前为止(1986-2013),YoheiKitamura等检索到51例ICVT患者平均年龄38.3(14-78)岁,男:女=1:2。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201453ppt课件一般情况截止到目前为止(1986-2013),YoheiK常见症状ICVT最常见的症状癫痫(66.7%)头痛(64.7%)无力(19例,37.3%)感觉异常(11例,21.6%)失语(9例,17.6%)意识障碍(7例,13.7%)NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201454ppt课件常见症状ICVT最常见的症状NeurolMedChir病因凝血功能异常7例包括蛋白C/S活性降低,因子VLeiden、亚甲基四氢叶酸还原酶、纤溶酶原激活物抑制剂-14G/4G基因型突变等。其他危险因素包括服用避孕药,产后,Behcet's病,Hodgkin's病,白血病和溃疡性结肠炎等23.3%的患者合并低颅压(7例为腰穿后),这个比例远远超过CVT合并低颅压(2%)的比例。低颅压会引起血流量下降和血管扭曲,这可能是低颅压诱发CVT的原因。另外6例(14%)可能和某种感染有关。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201455ppt课件病因凝血功能异常7例NeurolMedChir(Tok静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号(51%)T2*SW低信号(49%)FLAIR高信号(25.5%)平扫CT高信号(13.7%)NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201456ppt课件静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号(51%)NeurolMRV和DSAMRV和DSA是诊断CVT最常用的方法,也可用于ICVT的诊断特征为受累静脉充盈缺损血流变慢滞留但是这些征象缺少客观性和特异性。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201457ppt课件MRV和DSAMRV和DSA是诊断CVT最常用的方法,也可用影像出血性梗死21例(41.1%)水肿或梗死21例(41.1%)SAH8例(15.7%)但是鉴别凸面SAH和已经形成血栓的静脉非常困难NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201458ppt课件影像出血性梗死21例(41.1%)NeurolMedCh2个正常人的MRT159ppt课件2个正常人的MRT159ppt课件MR影像检查注意事项扫描序列:MRIT1,T2,Flair,T2*,质子密度,MRV原始图像,增强扫描部位:更靠近病变,更靠近皮层扫描方位:轴位,冠状位,矢状位薄层扫描:特别是病变部位应结合头CT、DSA和MRV一起综合判读60ppt课件MR影像检查注意事项扫描序列:MRIT1,T2,Flair化验检查11例患者进行了CSF检查,6例异常包括3例白细胞增加,2例蛋白增加。17例进行了脑电图检查,11例(64.7%)正常,其他无特异性。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201461ppt课件化验检查11例患者进行了CSF检查,6例异常包括3例白细胞增治疗其中40例进行了治疗,33例(82.5%)抗凝,但是抗凝患者与不抗凝患者相比预后没有差异。2例进行了外科手术,1例为开颅探查,另一例因为脑肿胀脑疝进行了减压手术NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201462ppt课件治疗其中40例进行了治疗,33例(82.5%)抗凝,但是抗凝预后预后较好36例记述了患者的预后29例(80.6%)完全康复大部分患者症状在几天到几周内缓解总体来看mRS0-2分占97.2%,高于CVT(87.2%)无复发病例报道1例进展为静脉窦血栓形成1例患者死于其他疾病NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201463ppt课件预后预后较好NeurolMedChir(Tokyo)谢谢ppt课件谢谢ppt课件孤立皮层静脉血栓形成ppt课件孤立皮层静脉血栓形成ppt课件静脉图谱ppt课件静脉图谱ppt课件精品资料精品资料你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”孤立皮层静脉血栓形成课件69ppt课件5ppt课件70ppt课件6ppt课件71ppt课件7ppt课件白:Trolard静脉紫:Labbe静脉深蓝:基底静脉橙:Sylvian静脉红:蝶顶窦浅蓝:岩上窦粉:海绵窦72ppt课件白:Trolard静脉8ppt课件增强CT:TrolardLabbeSylvianStroke.2013;44:2748-275473ppt课件增强CT:TrolardLabbeSylvianStr74ppt课件10ppt课件孤立皮层静脉血栓形成(ICVT)(IsolatedCorticalVeinThrombosis)ppt课件孤立皮层静脉血栓形成(ICVT)(IsolatedCort孤立皮层静脉血栓形成脑静脉血栓形成(CVT)占所有脑卒中1%,孤立皮层静脉血栓形成(ICVT,IsolatedCorticalVeinThrombosis)占CVT的6.3%,目前仅有单个或多个ICVT的病例报道。目前诊断ICVT的主要方法为影像学发现静脉血栓的绳索征(Cordsign)或点征。但是这两个征象不如CVT明显,往往只能在一个或几个序列上才能看到。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,201476ppt课件孤立皮层静脉血栓形成脑静脉血栓形成(CVT)占所有脑卒中1%静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号T2*SW低信号FLAIR高信号平扫CT高信号77ppt课件静脉血栓的绳索征和点征T1WI高信号13ppt课件病例分享ppt课件病例分享ppt课件29岁女性,头痛,癫痫发作,近期服用避孕药:Trolard静脉AJNR200425:1676-16793个月后3个月后FLAIRMRVMRV79ppt课件29岁女性,头痛,癫痫发作,近期服用避孕药:Trolard静46岁女性,头痛三周:Trolard静脉AJNR200425:1676-1679质子密度3个月后质子密度Flair,中央沟SAH3个月后80ppt课件46岁女性,头痛三周:Trolard静脉AJNR200464岁女性,脊椎术后伤口感染,脓毒症,头痛:Trolard静脉AJNR200425:1676-1679Flair,SAH81ppt课件64岁女性,脊椎术后伤口感染,脓毒症,头痛:Trolard静26岁女性,溃疡性结肠炎,DVT:sylvianveinAJNRAmJNeuroradiol1998;19:488–49010days,脑出血protondensityPartialrecanalizationDelayedfillingfillingdefect82ppt课件26岁女性,溃疡性结肠炎,DVT:sylvianveinA38岁女性,癫痫,顶叶脑出血

一个月后手术探查NEUROLOGY1996;47:376-38283ppt课件38岁女性,癫痫,顶叶脑出血

一个月后手术探查NEUROLO42岁女性,高颅压,癫痫,顶叶脑出血,左顶皮层静脉NEUROLOGY1996;47:376-3823天后84ppt课件42岁女性,高颅压,癫痫,顶叶脑出血,左顶皮层静脉NEURO33岁女性,癫痫,头痛

顶叶静脉NEUROLOGY1996;47:376-38285ppt课件33岁女性,癫痫,头痛

顶叶静脉NEUROLOGY199633岁男性,Hodgkin病IV期,头痛,言语不能NEUROLOGY1996;47:376-382LabbeSylvianTrolard出血性梗死86ppt课件33岁男性,Hodgkin病IV期,头痛,言语不能NEURO21岁女性,既往肾静脉血栓,口服避孕药;轻偏瘫头痛癫痫AmericanJournalofRoentgenology.2005;184:1317-1319day2day2day3LECAday1day187ppt课件21岁女性,既往肾静脉血栓,口服避孕药;轻偏瘫头痛癫痫Ame续上(皮层静脉血栓)AmericanJournalofRoentgenology.2005;184:1317-1319day10day11静脉充血day1188ppt课件续上(皮层静脉血栓)AmericanJournalof32岁女性,产子后低颅压头痛,腰穿诊断,癫痫,硬膜外血斑,3天后象限盲CaseReportsinMedicineVolume2013GradientEcho89ppt课件32岁女性,产子后低颅压头痛,腰穿诊断,癫痫,硬膜外血斑,3Labbe´静脉AJNR2009day5T2*GE90ppt课件Labbe´静脉AJNR2009day526ppt课件Patient8(皮层静脉血栓)day3T2*GEday3.AJNR200991ppt课件Patient8(皮层静脉血栓)day3day3.AJ续上day15AJNR2009T2*GET292ppt课件续上day15AJNR2009T2*GET228ppt课26岁女性,PE,ATIII缺乏

癫痫,头痛:CordSignArchNeurol.2003;60:1314-131693ppt课件26岁女性,PE,ATIII缺乏

癫痫,头痛:Cord续上DWIADCArchNeurol.2003;60:1314-1316T294ppt课件续上DWIADCArchNeurol.2003;60:1续上ArchNeurol.2003;60:1314-1316增强95ppt课件续上ArchNeurol.2003;60:1314-1323岁男性突发发热头痛语言障碍

Labbe静脉Neurology2005;65:113596ppt课件23岁男性突发发热头痛语言障碍

Labbe静脉Neurolo续上Neurology2005;65:1135健侧健侧患侧患侧97ppt课件续上Neurology2005;65:1135健侧健侧患侧72岁女性,左侧上肢麻木JNeurol(2005)252:1476–1481T2*98ppt课件72岁女性,左侧上肢麻木JNeurol(2005)2566岁男性,反复左手麻木RCALCAJNeurol(2005)252:1476–1481质子密度髓静脉强化99ppt课件66岁男性,反复左手麻木RCALCAJNeurol(2071岁女性,头痛,精神状态改变100ppt课件71岁女性,头痛,精神状态改变36ppt课件脑室穿支损伤额叶皮层静脉101ppt课件脑室穿支损伤额叶皮层静脉37ppt课件30岁女性,额叶皮层静脉梗死显影延迟

102ppt课件30岁女性,额叶皮层静脉梗死显影延迟

38ppt课件71岁女性,卒中样起病

顶枕静脉显影延迟103ppt课件71岁女性,卒中样起病

顶枕静脉显影延迟39ppt课件81岁男性,卒中样起病

颞枕静脉显影延迟104ppt课件81岁男性,卒中样起病

颞枕静脉显影延迟40ppt课件头痛,Sickle病,CT为SAH/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/105ppt课件头痛,Sickle病,CT为SAHhttp://neuroa续上,DSA-Labbe中断/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/106ppt课件续上,DSA-Labbe中断http://neuroangi续上,MRI证实Labbe血栓/venous-brain-anatomy/superficial-venous-system/107ppt课件续上,MRI证实Labbe血栓http://neuroang14岁女性,突发剧烈头痛

Sylvian静脉NeurolMedChir(Tokyo)54,253–259,2014FLAIRT2*108ppt课件14岁女性,突发剧烈头痛

Sylvian静脉Neurol31岁女性,口服避孕药,踝关节手术后,突发头痛ArqNeuropsiquiatr2009;67(4):1106-110810天后恢复正常rightleftFLAIRMIP109ppt课件31岁女性,口服避孕药,踝关节手术后,突发头痛ArqNeu28岁女性避孕药,头痛

Labbe静脉CanAssocRadiolJ2008;59(5):271–274MRVsourceimage2years110ppt课件28岁女性避孕药,头痛

Labbe静脉CanAssocR14岁女孩急淋,头痛左侧麻木PediatrRadiol(2009)39:757111ppt课件14岁女孩急淋,头痛左侧麻木PediatrRadiol(45岁女性低颅压头痛2周,突发右腿麻木癫痫Cephalalgia,2007,27,87–90112ppt课件45岁女性低颅压头痛2周,突发右腿麻木癫痫Cephalalg续上,3个月随访Cephalalgia,2007,27,87–90113ppt课件续上,3个月随访Cephalalgia,2007,27,23岁Stroke.2006;37:991-995day1day13T2*SWT2*SW114ppt课件23岁Stroke.2006;37:991-995day46岁男性头痛言语障碍和癫痫Headache45:747,2005115ppt课件46岁男性头痛言语障碍和癫痫Headache45:747总结ppt课件总结ppt课件一般情况截止到目前为止(1986-2013),YoheiKitamura等检索到51例ICVT患者平均年龄38.3(14-78)岁,男:女=1:2。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,2014117ppt课件一般情况截止到目前为止(1986-2013),YoheiK常见症状ICVT最常见的症状癫痫(66.7%)头痛(64.7%)无力(19例,37.3%)感觉异常(11例,21.6%)失语(9例,17.6%)意识障碍(7例,13.7%)NeurolMedChir(Tokyo)54,March,2014118ppt课件常见症状ICVT最常见的症状NeurolMedChir病因凝血功能异常7例包括蛋白C/S活性降低,因子VLeiden、亚甲基四氢叶酸还原酶、纤溶酶原激活物抑制剂-14G/4G基因型突变等。其他危险因素包括服用避孕药,产后,Behcet's病,Hodgkin's病,白血病和溃疡性结肠炎等23.3%的患者合并低颅压(7例为腰穿后),这个比例远远超过CVT合并低颅压(2%)的比例。低颅压会引起血流量下降和血管扭曲,这可能是低颅压诱发CVT的原因。另外6例(14%)可能和某种感染有关。NeurolMedChir(Tokyo)54,March,2014119ppt课件病因凝血

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