2021年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是（）

A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查

B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查

C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查

D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检

2.小肠黏膜对葡萄糖的吸收主要依赖于（）

A.血浆中K+浓度B.腔膜内Ca2+浓度C.肠腔内的Na+浓度D.肠腔内的K+浓度

3.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

4.X线检查发现梨形心首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

5.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

6.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

7.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

8.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

9.槟榔肝发生于下列哪种情况下（）

A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.肝硬化D.慢性肝淤血

10.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

11.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

12.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

13.肺动脉栓塞的栓子主要来自（）

A.门静脉B.颈静脉C.下肢浅静脉D.下肢深静脉

14.膜性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血症C.高脂血症D.高度水肿

15.心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（）

A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期

16.一小孩小腿烫伤后红肿、疼痛，起水疱，其病变为（）

A.出血性炎症B.变质性炎症C.炎性水肿D.浆液性炎症

17.肾细胞癌最常见的病理类型为（）

A.嫌色细胞癌B.乳头状癌C.鳞状细胞癌D.透明细胞癌

18.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

19.下列有关肿瘤特征的描述，正确的是（）

A.镜下观一定与生物学行为一致

B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响

C.镜下决定肿瘤对机体的影响

D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据

20.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前膜先超极化B.突触前膜释放抑制性递质增加C.突触前膜先去极化D.突触前膜兴奋性递质释放量少

21.外周阻力主要由什么因素决定（）

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

22.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

23.关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉眼观呈葡萄状物B.绒毛间质血管丰富C.滋养层细胞不同程度增生D.不易转移

24.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

25.支配肾上腺髓质的神经纤维是（）

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

26.有关肿瘤间质观点不正确的是（）

A.与肿瘤的生长速度有关B.起支持营养肿瘤实质的作用C.具有特异性D.一般由结缔组织和血管组成

27.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

28.下列属于内出血的是（）

A.鼻衄B.呕血C.咯血D.脑内血肿

29.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

30.癌前病变指的是（）

A.具有癌变可能的良性病变B.有癌变可能性的良性肿瘤C.瘤样增生的良性病变D.交界性肿瘤

二、填空题(20题)31.溃疡病癌变多见于____溃疡

32.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

33.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

34.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

35.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

36.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

39.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

42.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

43.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

44.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

45.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

46.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

47.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

48.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

49.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

50.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

三、名词解释(5题)51.基础状态

52.肾小球滤过率

53.坏疽

54.滤过分数

55.允许作用

四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

57.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)58.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

59.简述风湿病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.关于原发性肺结核的描述，不正确的是（）

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

参考答案

1.DD病理学的研究方法主要有尸体剖检，活体组织检查，细胞学检查，动物实验，组织培养和细胞培养

2.C葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收和在肾小管上皮细胞的重吸收，均是通过Na+葡萄糖同向转运体或Na+氨基酸同向转运体的同向转运实现的。

3.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

4.AA二尖瓣狭窄X线检查呈梨形心；二尖瓣关闭不全X线检查呈球形心；主动脉瓣狭窄X线检查呈靴形心

5.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

6.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

7.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

8.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

9.DD慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红黄相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝

10.B

11.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

12.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球管平衡

13.DD肺动脉栓塞血栓栓子约95％以上来自下肢深静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓

14.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人肾病综合征最常见原因之一

15.A在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房和或心室的舒张期，称为代偿间歇。原因是期前收缩也有其有效不应期。如果窦房结发出的兴奋紧接在期前收缩之后到达，恰好落在心房或心室期前收缩的有效不应期，就不能引起心房或心室收缩，而出现一次窦房结发出兴奋的脱失，代偿间歇之后再恢复窦性心律

16.DD烧伤水疱是发生在皮肤的浆液性炎症

17.D肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的，约占肾恶性肿瘤的80％～90％。其中，肾透明细胞癌约占肾细胞癌的70%~80%。

18.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

19.BB肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据

20.DD突触前抑制的产生是由于突触前膜兴奋性递质释放量少，导致突触后膜虽然去极化但是达不到阈电位而发生抑制

21.CC根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）与血液黏度（η）以及血管长度（L）成正比，与血管半径（r）的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

22.CC主动脉粥样硬化病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

23.BB葡萄胎有3个特点：滋养层细胞有不同程度增生；绒毛水肿，致绒毛扩大；绒毛一般无或有少数无功能性毛细血管，见不到红细胞

24.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

25.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

26.CC肿瘤间质不具有特异性，主要是由结缔组织和血管组成，有时还有淋巴管，对肿瘤实质有支持和营养作用

27.BB肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在肝内门静脉分支

28.DD血液进入组织间隙或体腔者，称为内出血，血液流出体外称为外出血，鼻衄、呕血、咯血都属于外出血，脑内出血属于内出血

29.AA肾小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始终是恒定的，又称为球-管平衡

30.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在有少数病例可能转变为癌

31.胃

32.神经调节体液调节自身调节

33.壁细胞

34.化脓性

35.杯状细胞

36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.心室舒张，末期容积

39.雌激素

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.变质渗出期

42.视紫红质夜盲

43.血浆晶体渗透压

44.单纯性甲状腺肿

45.雌激素

46.肉瘤、浸润性、血道转移

47.红细胞

48.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

49.缩小、中脑

50.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

51.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹：禁食12～14h；室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

52.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

53.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

54.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

55.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

57.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰