2023年恩施土家族苗族自治州来凤县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年恩施土家族苗族自治州来凤县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．有致癌、致畸胎、致突变反应属于药物的()。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应答案：A解析：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。急性毒性反应多危害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性反应多危害肝、肾、骨髓、内泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应属于慢性毒性反应。2．好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学3．决定胸膜腔内压大小的主要因素是()。A.肺内压与大气压的压差B.肺的弹性回缩力C.气体压差D.跨肺压答案：B解析：胸膜腔内压大小是由肺的弹性回缩力决定的。4．下列不含有腺苷酸的辅酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B5．埃博拉病毒主要在()中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C6．对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案：B解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，对诊断风湿病有重要意义。7．肾源性水肿者，其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案：B解析：肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始，随病情发展延及全身。8．肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案：C9．脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案：D解析：颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.10．全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。11．生命活动最基本的表现是()。A.应激性B.兴奋性C.新陈代谢D.适应性答案：C解析：新陈代谢一旦停止，生命就会结束，因此新陈代谢是生命活动最基本的特征。12．关于髂腰肌的描述，下列说法正确的是()。A.起于腰椎体侧面和棘突B.经腹股沟韧带浅层C.止于股骨大转子D.使髋关节前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌组成，腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝。这两块肌肉向下会合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。髂腰肌收缩时，髋关节前屈和旋外;下肢固定时，可使躯干前屈。13．心动周期中，主动脉瓣开放，房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案：B解析：心室射血期，房室瓣关闭、主动脉瓣开放，血液由心室迅速流入主动脉。14．下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可产生依赖性答案：D解析：(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对)，反跳轻，但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大，安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学15．关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学16．关于良性肿瘤的描述，下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长答案：D17．髋肌可为前、后两群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨状肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A18．炎症时，局部红热是由于()。A.血管扩张，血流加快B.血流缓慢，血液成渗出C.血管扩张，血流减慢D.血管收缩答案：A解析：红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。19．细菌性痢疾感染的病原体是:A.痢疾杆菌B.结核杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。可为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。结核病主要是有结核杆菌引起的，流行性脑脊髓膜炎和脑膜炎奈瑟菌有关。考点病理学20．酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案：A解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学21．肺活量等于:A.潮气量+补呼气量B.潮气量+余气量C.余气量+补呼气量D.潮气量+补吸气量+补呼气量E.潮气量+补吸气量答案：D解析：肺活量是指，尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量。它与肺容积的关系为肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。考点生理学22．颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：颈静脉怒张常见于右心衰，即回心血减少导致考点诊断学23．补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学24．缩宫素:A.可用于催产引产和产后止血B.是治疗偏头痛的药C.只适用于产后止血和子宫复旧D.是治疗肺出血的药E.常用于妊娠早期人工流产的药答案：A解析：麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感，尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。用于产后子宫止血和产后子宫复原。严禁用于引产和催产。部病人可出现恶心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。缩宫素(催产素)直接兴奋子宫平滑肌，作用快速、短暂，对子宫体收缩作用强、对子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素(2～5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常娩;大剂量(约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利。考点药理学25．轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案：A解析：轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒，主要经消化道感染和传播。26．属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案：D解析：属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学27．病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案：B28．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学29．减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：减压病又称沉箱病和潜水员病，是空气栓塞的一种。考点病理学30．关于胆总管的描述，下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案：B解析：胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成，向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学31．注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案：A解析：上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学32．关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案：E解析：应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应，这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学33．下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案：E解析：脂解激素指促进脂肪动员的激素，如肾上腺素，胰高血糖素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素，如胰岛素，前列腺素E2等。考点生物化学34．能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D35．胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素，这一调节属于()A.神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.自泌调节答案：B36．血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学37．一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C38．胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案：B39．诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案：C40．治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案：C二、多选题1．既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。2．大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案：ACE解析：失血早期，机体为保证重要脏器(如心脑)血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。3．贫血面容见于各种原因所导致的贫血，常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案：ACD解析：贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。4．氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD5．下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、β肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。6．心脏听诊检查包括哪些内容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。7．关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素，其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。8．阿托品的不良反应包括()A.瞳孔缩小B.心率加快C.视物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常见不良反应有瞳孔扩大，心率加快、视物模糊、口干及皮肤潮红等。9．小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案：BD10．在细胞质中，微管存在的形式()。A.单管B.二联管C.三联管D.四联管E.五联管答案：ABC解析：微管有单微管、二联微管和三联微管三种类型。三、判断题1．槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案：否解析：槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时，小叶中央部因高度瘀血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼上，瘀血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。考点病理学2．由动脉发生的肿瘤称动脉瘤()是否答案：否解析：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。考点病理