药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理-002

药学专业9药理学内蒙古医学院药学院常福厚药理学第二十九肾上腺皮质激素类药药学专业9药理学内蒙古医学院药学院常福厚第五篇激素类药物药理第29章肾上腺皮质激素类药物◆肾上腺皮质溦素简称皮质激素,可分为糖皮质激素和盐皮质激素两大类。前者由肾上腺皮质最外层的球状带分泌,有11-去氧皮质酮、皮质酮和醛固酮,主要影响水盐代谢,也有较弱的糖代谢作用后者由肾上腺皮质中层東状带分泌,主要有氢化可的松和可的松【构效关系】9◆1、盐皮质激素mineralocorticoids◆2、糖皮质激素glucocorticoids发展农村学校体育是我国整个体育工作的重点之一。作为农村体育工作者,笔者一直关注这一问题,并进行了一些研究。一、农村学校体育的现状和其存在的问题学校体育作为全面发展教育的一个重要组成部分,虽然理论与实践上越来越受到人们的关注和重视。但是,由于历史的、传统的原因,人们对这个问题的认识程度深浅不一,目前仍处在较低水平的社会意识层次上。而农村学校体育的实施,由于条件的限制存这些问题显得尤为严重。1、忽视学校体育的功能。因为“望子成龙”心切,为考取较好的高一级学校为目标,对孩子参加体育活动不重视。这些陈旧的观点仍旧影响着对学校体育新观念的形成与发展,制约着体育教学的改革,在很大程度上仍然是“智育第一”、“分数第一”2、学校体育观点的落后。体育学科的特点是:德育、智育、美育、身体锻炼与增强体质的教育功能,其它学科只能具备前三方面的功能,不具备后一功能,体育具有多功能的特点,具有一定的社会价值,不少人,包括一部分领导者,认为体育就是蹦蹦跳跳、玩玩乐乐,而没有从提高全民族素质的高度和深度去认识。体育观点的落后,极大阻碍了农村学校体育的发展。3、把体育教学与竞技体育混为一谈。人们往往认为一个单位,一个人在体育比赛中取得好成绩就是体育搞得好,而对体育教学质量不十分重视。虽然体育教学与竞技体育有联系,但更大的是区别,体育教学主要是传授锻炼身体的知识、技能,培养道德和意志品质的过程。竞技体育,主要是通过训练和比赛提高运动成绩。体育教学的对象是全体学生,而运动训练是少数体育特长生,体育教学和竞技比赛完全不是一回事,概念不同,目的任务也不同,只不过体育比赛容易见到效果,由于这种功利主义的片面认识,往往导致注重比赛,忽视了体育教学。4、农村学校体育工作的管理体系没有形成,组织机构流于形式,乡镇中小学尤为突出,对于体育教师、课外体育活动、场地器材设置、体育教学等的要求仍处于目标模糊和“放羊式”的管理方式农村学校体育制度化还存在着许多问题。5、我国是一个农业大国,中小学主要发布在县城及乡村学校,发展农村学校体育是整个体育工作的重点。目前事实恰恰相反,我国广大农村学校财力不足,体育教师奇缺,同时受到商品经济的冲击和影响,专业思想不巩固,从农村中小学体育教师的结构来看,业务素质普遍较低,对制定各种体育计划和如何上好体育课都有一定差距,更谈不上改革创新。二、解决现实问题的对策1、加强体育价值的舆论宣传,通过各媒体宣传,提高全民体育意识。使每个公民真正了解体育工作的意义。通过体育教学与训练,促进人体结构和肌肉完美发展,增强体质,促进智力发展,培养学生崇高的政治思想和道德观念、培养学生情感、情操和审美观念,从而培养社会合格人才。学校和体育教师必须同社会各界人士和家长密切联系,多渠道、多形式、多角度、多侧面不断宣传体育的各种功能和体育的社会价值,加速推进体育社会化的进程,使全体公民有积极参加的意识。2、加强各级教育行政部门领导的学习,提高思想认识,使他们懂得一些体育的基本知识充分认识到学校体育的价值具有终身效益。把体育纳入学校教育的发展战略,真正全面贯彻教育方针,提高对体育的参与认识和社会责任感,这是解决农村学校体育工作蓬勃开展的重要环节之一。加强对学生体育具有社会功能和价值意义的教育,培养锻炼身体的习惯,形成自觉锻炼身体的心理定势,几十年之后,他们将分布在社会的各条战线,这对增强整个社会意识的作用是不可估量的,是一项迫切的教育任务和长远之计。3、加强监督职能:发挥新闻媒介的舆论监督作用,对学校体育工作的好坏要曝光。群众对领导重视体育的态度及落实的程度进行评价。学校体育工作列入督导检查内容,依据国家学校体育工作条例赏罚分明。4、体育工作列入学校全面工作的评估条件,克服单纯以升学评价学校的不良倾向,加强农村学校体育工作规章制度,是农村学校体育逐步实现规范化、科学化,不断发现和培养乡村中体育工作先进典型,树立榜样,使得学有方向,赶有目标,创造良好的体育环境。5、加强体育师资队伍的建设:(1)动员鼓励中学生积极报考体育学院,不断充实教育队伍,增加数量,提高质量,积蓄后备力量。(2)建立县、乡、村三级辅导站,定时定点辅导,建立乡村联系点制度,努力提高业务能力,不断提高体育教师工作水平。(3)关心广大农村体育教师生活,稳定教师队伍,正确对待体育教师的度待遇、地位、荣誉,尊重体育教师的劳动,调动体育教师的积极性,使他们安心工作。6、加强体育场地、器材设备的建设,注意增加体育经费的投入。三、优化体育教学内容与过程体育课是学校体育的基本组织形式,是体育计划中规定的必备课。通过体育课堂教学,使学生较系统地掌握教学大纲中所规定的体育知识、技术、技能,增强体质,向学生进行思想道德意志品质教育,因而搞好体育教学,优化体育教学内容与过程是完成学校体育目的任务的根本保证,是发展农村学校体育的重要途径。教育教学过程的最优化,就是指选择最恰当的教学形式和方式,使师生花费最少时间而收到最佳效果。最优化要求全面考虑教学和教育的规律、原则、形式、现有条件及所教班级和个别学生的特点,并在此基础上使教育教学过程能按既定目标发挥最有效的作用。优化体育教学内容与过程,应注意以下几个原则:1、整体性原则。提高学生素质、实现培养目标是一个有机是整体,要做到德、智、体有机结合、全面发展,转变传统体育教学观念,从单项目标向多项目标转化;从单纯生物观向生物心理、教育、社会观转化;从注重局部教材教法的效益向注重整体效益转化;从单调体育向愉快体育转化;从微观的体育教学管理向微观与宏观相结合的方向转化,使体育教学质量得到全面提高。2、主体性原则。体育教学的内容,要紧密联系中学实际,因地制宜,充分调动学生的积极性,由过去的从属型师生关系向合作型转化,从被动型的学习方式向主动型方式转化,把过去的“要我学”“要我练”变成“我要学”、“我要练”,使学生在积极主动的学习中掌握体育基本知识、技术和基本技能。3、普遍性与指导性原则。优化教学内容与过程,要符合农村中学的实际,所获得的效果要农村体育教学工作带有普遍的指导意义和实用价值。所以在选择方法与手段上,要有针对性,实效性。4、完善人体全面发展的原则。要根据学生的生长发育规律和身心发展特点,遵循教育教学规律,通过优化教育教学内容和过程,促进学生的正常身体发育,使智力和非智力因素等个项都全面发展。依据优化的实质和要求,结合在农村初中多年的研究实验,我们认为优化农村学校体育教学过程和内容,应做到以下几点:一是从农村实际出发,贯彻德、智、体全面发展的方针,以学校体育教学思想改革为先导,更新学校体育教学观念,遵循教学规律,面向全体学生,增强学生体质,提高学生健康水平,培养“四有”的社会主义公民,培养适应农村建设的人才和为上一级学校输送合格的新生奠定基础。二是探讨农村中学体育教学的规律,研究符合农村学校实际的体育教学模式,促进农村学校大面积地提高教学质量,研究农村经济、文化发展对农村学校体育教学提出的社会要求,体育教学怎样适应农村的经济和文化生活发展的需要。三是根据农村自然和社会环境的特点,探索农村中学体育教学大纲和教材建设的原则、途径和方法,为制定农村中学实用的体育教学大纲和教材,提供理论和实践依据。技巧是方法，也是能力。语文教学最能体现技巧，因为教学内容五彩缤纷，丰富有趣，思考拓展的空间广阔无垠。这就要求广大语文教师在教学时运用技巧，富有激情，弹奏出一曲悦人耳目的高山流水。一、提问设计一堂课，教师若不提问，就如一潭死水，毫无兴致可言，但提问“泛滥成灾”，则走了形式。提问需用技巧，提得巧，问得妙，则能达到“四两拨千斤”之功效。俗语说得好“话有三说，巧者为妙”。首先，注意提对课文教学有提纲挈领的作用的问题。例如教学《中国石拱桥》时，我问学生：“中国石拱桥有什么特点？赵州桥、卢沟桥具备这些特点吗？”一个问题贯穿了全文。其次，提问的注意力集中在学生回答的异同点上。如：“还有相同的观点吗？或者还有不同的观点吗？更或者刚才同学回答的观点你同意吗？若肯定，请说出你同意的理由，若不同意，请列出你的‘子丑寅卯’。”诸如此类的问题，既可以让学生了解他人（学习他人），又了解自己（虚心学习）；既分享了别人的情感和成果，又增强了自己的自尊和自信。再次，提的问题要达到“池水兴波”的功效，“一石激起千层浪”，调动学生开动脑筋，全力以赴投入到问题的思考中去。例如《出师表》一文，我提出：“诸葛亮是真的隐士吗？”学生一下子展开了激烈的讨论。在课堂上，教师要因时制宜，因篇而论，因文而谈，见机提问，切中要点，灵活运用，要为需要而提问，要为思考而提问。二、角色扮演欣赏一篇文章，一是站在读者的立场上来体会、玩味；二是站在作者的角度来思考。故一篇文章，通过师生共同探讨研究，完成欣赏，实现读者读的品味，这是一般的做法。其实还可以和作者的心境沟通起来，去扮演作品中的人物，从而挖掘作品中更深层次的意境。学习《唐雎不辱使命》后，我先让学生编剧本（其实就是把课文改成对话形式），注意从对话中体现出人物的性格特征，主要人物就是唐雎和秦王。写完之后，让学生进行角色扮演，扮演“秦王”的学生只说自己剧本里“秦王”说的话，扮演“唐雎”的学生只说自己剧本里“唐雎”说的话，让学生进行“交锋”。我的要求是“交叉对话”，看谁能把谁震慑住，如果扮演“秦王”的学生演得好，那么“唐雎”的“出使”就失败了；如果“唐雎”的回答从容不迫，对答自如，那么“秦王”就“折戟沉沙”了。通过这种角色扮演，让学生走进作品体会作品中人物的心境，然后从作品中走出来，欣赏作品，领会秦王的盛气凌人、骄横狂妄，唐雎的从容不迫、坦然自若、大义凛然等性格特点。这样一举多得，既锻炼了学生的写作能力，体验了演戏，熟悉了作品，享受了成功，又让语文课变得生动有趣。三、艺术表现艺术表现是一种交流方式，也能增添审美情趣。语文教学天地里，艺术表现形式除了讲授、讨论、朗读、品读，还有折纸、画画、雕像、音乐等，采取灵活的形式，可使语文课堂熠熠生辉。1.折纸。折纸是开发儿童智力的启蒙活动，动手动脑，促进智力发展，到了中学语文课堂，又别有一番天地。教学冰心的《纸船――寄母亲》，欣赏完诗之后，我让学生每人折了一个纸船，放在桌子上，仔细揣摩作者思乡思母的心境。有学生建议，再根据自己的理解在纸船上附一首小诗，表达作者的情结，也抒发自己的情怀，此效果比评、读、诵好很多。2.雕像。学了《中国石拱桥》，我让学生每人用红泥依照课文的图片和介绍制作一座泥桥，效果挺不错。多了实践活动，学生积极动手动脑，妙不可言。3.画画。中国水墨画讲究意境美，不求形似而求神似，从水墨的点滴空间，玩味自然的神韵。古代诗歌又兼备了画的这种神韵，故在教学过程中，结合具体的内容，给《题破山寺后禅院》《天净沙?秋思》《书湖阴先生壁》等诗歌作画，让学生在画中尽情遨游。尽管学生的作品还很幼稚，但在这个过程中他们领略了“诗中有画、画中有诗”的情趣。4.音乐。优美的诗，古拙的画，配上声美兼备的音乐，那就锦上添花了。在教学《一江春水向东流》《别亦难》《一剪梅》《在水一方》等诗歌时，我注意给诗配上优美的音乐，学生聆听诗乐，寓乐于教，课堂被激活了。药学专业药理学第二十九肾上腺皮质激素类药药学专业1第五篇激素类药物药理第29章肾上腺皮质激素类药物◆肾上腺皮质溦素简称皮质激素,可分为糖皮质激素和盐皮质激素两大类。前者由肾上腺皮质最外层的球状带分泌,有11-去氧皮质酮、皮质酮和醛固酮,主要影响水盐代谢,也有较弱的糖代谢作用后者由肾上腺皮质中层東状带分泌,主要有氢化可的松和可的松第五篇激素类药物药理2【构效关系】9◆1、盐皮质激素mineralocorticoids◆2、糖皮质激素glucocorticoids【构效关系】3第一节之糖皮质激素【分泌调节】糖皮质激素的分泌受下丘脑垂体前叶-肾上腺皮质轴调节,即受促肾上腺皮质激素释放激素CRH)-促肾上腺皮质激素(ACTH)-皮质醇调节系统调节。CRH由下丘脑正中隆起部位的神经细胞分泌并进而调节皮质醇的合成。糖皮质激素可在下丘脑和垂体两个水平反馈性抑制ACTH的分泌;ACTH对CRH又有负反馈调节作用。短反馈和长反馈互相合作,使得体内CRH、ACTH和糖皮质激素三者的水平维持相对恒定第一节之糖皮质激素4【分泌调节】9◆正常人皮质激素的分泌有昼夜节律性,午夜12时血浓度最低,凌晨渐升高,上午8~10时最高,此昼夜节律变化主要是由ACTH引起的。人每日分泌氢化可的松正常为15~30mg,在应激状态下,氢化可的松的分泌量可达正常的10倍左右。【分泌调节】5【药动学】少少9◆【药动学】氢分可的松或可的松口服吸收快而完全,血药浓度1~2h达峰浓度,一次给药作用可持续8~12h。水溶性针剂吸收快,肌注或皮下注射后1h血药浓度达峰浓度。混悬剂肌注后吸收慢,一次给药可维持24h关节腔内注射可维持约1周。长期大面积皮肤给药,会因吸收而产生全身作用和不良反应。【药动学】少少6【药动学】少少9氢化可的松入血后约90%与血浆蛋白结合。其中80%与皮质激素结合球蛋白特异性结合,少量与白蛋白结合。人工合成品亦能与转运蛋白结合,但结合率稍低,约70%。肝中分布最多,血浆次之,脑脊液再次之。【药动学】少少7【药动学】少少9氢化可的松主要在肝中代谢,与葡萄糖醛酸或硫酸结合后由尿排出。血浆t1/2为1.5~2.5h。可的松和泼尼松需在肝内转分为其C1-2氢化物一氢化可的松和和氢化泼尼松才有生物活性合成的皮质激素不易被代谢破坏,t1/2可达3~4h或更长。【药动学】少少8【生理效应】◆主要是对代谢的效应。一◆1、糖代谢能促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而使血糖升高,因而得名糖皮质激素。同时,可使肝糖原、肌糖原合成增加【生理效应】99◆2、蛋白质代谢使许多肝外组织蛋白质分解代谢加强,蛋白质合成抑制,血清中氨基酸含量和尿中氮排岀增加,造成负氮平衡。大量长期使用可导致生长减慢、肌肉消瘦、创伤难愈、皮肤变薄等。910药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00211药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00212药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00213药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00214药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00215药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00216药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00217药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00218药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00219药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00220药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00221药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00222药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00223药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00224药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00225药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00226药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00227药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00228药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00229药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00230药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00231药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00232药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00233药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00234药理学-第二十九-肾上腺皮质激素类药课件整理_00235药学专业9药理学内蒙古医学院药学院常福厚药理学第二十九肾上腺皮质激素类药药学专业9药理学内蒙古医学院药学院常福厚第五篇激素类药物药理第29章肾上腺皮质激素类药物◆肾上腺皮质溦素简称皮质激素,可分为糖皮质激素和盐皮质激素两大类。前者由肾上腺皮质最外层的球状带分泌,有11-去氧皮质酮、皮质酮和醛固酮,主要影响水盐代谢,也有较弱的糖代谢作用后者由肾上腺皮质中层東状带分泌,主要有氢化可的松和可的松【构效关系】9◆1、盐皮质激素mineralocorticoids◆2、糖皮质激素glucocorticoids发展农村学校体育是我国整个体育工作的重点之一。作为农村体育工作者,笔者一直关注这一问题,并进行了一些研究。一、农村学校体育的现状和其存在的问题学校体育作为全面发展教育的一个重要组成部分,虽然理论与实践上越来越受到人们的关注和重视。但是,由于历史的、传统的原因,人们对这个问题的认识程度深浅不一,目前仍处在较低水平的社会意识层次上。而农村学校体育的实施,由于条件的限制存这些问题显得尤为严重。1、忽视学校体育的功能。因为“望子成龙”心切,为考取较好的高一级学校为目标,对孩子参加体育活动不重视。这些陈旧的观点仍旧影响着对学校体育新观念的形成与发展,制约着体育教学的改革,在很大程度上仍然是“智育第一”、“分数第一”2、学校体育观点的落后。体育学科的特点是:德育、智育、美育、身体锻炼与增强体质的教育功能,其它学科只能具备前三方面的功能,不具备后一功能,体育具有多功能的特点,具有一定的社会价值,不少人,包括一部分领导者,认为体育就是蹦蹦跳跳、玩玩乐乐,而没有从提高全民族素质的高度和深度去认识。体育观点的落后,极大阻碍了农村学校体育的发展。3、把体育教学与竞技体育混为一谈。人们往往认为一个单位,一个人在体育比赛中取得好成绩就是体育搞得好,而对体育教学质量不十分重视。虽然体育教学与竞技体育有联系,但更大的是区别,体育教学主要是传授锻炼身体的知识、技能,培养道德和意志品质的过程。竞技体育,主要是通过训练和比赛提高运动成绩。体育教学的对象是全体学生,而运动训练是少数体育特长生,体育教学和竞技比赛完全不是一回事,概念不同,目的任务也不同,只不过体育比赛容易见到效果,由于这种功利主义的片面认识,往往导致注重比赛,忽视了体育教学。4、农村学校体育工作的管理体系没有形成,组织机构流于形式,乡镇中小学尤为突出,对于体育教师、课外体育活动、场地器材设置、体育教学等的要求仍处于目标模糊和“放羊式”的管理方式农村学校体育制度化还存在着许多问题。5、我国是一个农业大国,中小学主要发布在县城及乡村学校,发展农村学校体育是整个体育工作的重点。目前事实恰恰相反,我国广大农村学校财力不足,体育教师奇缺,同时受到商品经济的冲击和影响,专业思想不巩固,从农村中小学体育教师的结构来看,业务素质普遍较低,对制定各种体育计划和如何上好体育课都有一定差距,更谈不上改革创新。二、解决现实问题的对策1、加强体育价值的舆论宣传,通过各媒体宣传,提高全民体育意识。使每个公民真正了解体育工作的意义。通过体育教学与训练,促进人体结构和肌肉完美发展,增强体质,促进智力发展,培养学生崇高的政治思想和道德观念、培养学生情感、情操和审美观念,从而培养社会合格人才。学校和体育教师必须同社会各界人士和家长密切联系,多渠道、多形式、多角度、多侧面不断宣传体育的各种功能和体育的社会价值,加速推进体育社会化的进程,使全体公民有积极参加的意识。2、加强各级教育行政部门领导的学习,提高思想认识,使他们懂得一些体育的基本知识充分认识到学校体育的价值具有终身效益。把体育纳入学校教育的发展战略,真正全面贯彻教育方针,提高对体育的参与认识和社会责任感,这是解决农村学校体育工作蓬勃开展的重要环节之一。加强对学生体育具有社会功能和价值意义的教育,培养锻炼身体的习惯,形成自觉锻炼身体的心理定势,几十年之后,他们将分布在社会的各条战线,这对增强整个社会意识的作用是不可估量的,是一项迫切的教育任务和长远之计。3、加强监督职能:发挥新闻媒介的舆论监督作用,对学校体育工作的好坏要曝光。群众对领导重视体育的态度及落实的程度进行评价。学校体育工作列入督导检查内容,依据国家学校体育工作条例赏罚分明。4、体育工作列入学校全面工作的评估条件,克服单纯以升学评价学校的不良倾向,加强农村学校体育工作规章制度,是农村学校体育逐步实现规范化、科学化,不断发现和培养乡村中体育工作先进典型,树立榜样,使得学有方向,赶有目标,创造良好的体育环境。5、加强体育师资队伍的建设:(1)动员鼓励中学生积极报考体育学院,不断充实教育队伍,增加数量,提高质量,积蓄后备力量。(2)建立县、乡、村三级辅导站,定时定点辅导,建立乡村联系点制度,努力提高业务能力,不断提高体育教师工作水平。(3)关心广大农村体育教师生活,稳定教师队伍,正确对待体育教师的度待遇、地位、荣誉,尊重体育教师的劳动,调动体育教师的积极性,使他们安心工作。6、加强体育场地、器材设备的建设,注意增加体育经费的投入。三、优化体育教学内容与过程体育课是学校体育的基本组织形式,是体育计划中规定的必备课。通过体育课堂教学,使学生较系统地掌握教学大纲中所规定的体育知识、技术、技能,增强体质,向学生进行思想道德意志品质教育,因而搞好体育教学,优化体育教学内容与过程是完成学校体育目的任务的根本保证,是发展农村学校体育的重要途径。教育教学过程的最优化,就是指选择最恰当的教学形式和方式,使师生花费最少时间而收到最佳效果。最优化要求全面考虑教学和教育的规律、原则、形式、现有条件及所教班级和个别学生的特点,并在此基础上使教育教学过程能按既定目标发挥最有效的作用。优化体育教学内容与过程,应注意以下几个原则:1、整体性原则。提高学生素质、实现培养目标是一个有机是整体,要做到德、智、体有机结合、全面发展,转变传统体育教学观念,从单项目标向多项目标转化;从单纯生物观向生物心理、教育、社会观转化;从注重局部教材教法的效益向注重整体效益转化;从单调体育向愉快体育转化;从微观的体育教学管理向微观与宏观相结合的方向转化,使体育教学质量得到全面提高。2、主体性原则。体育教学的内容,要紧密联系中学实际,因地制宜,充分调动学生的积极性,由过去的从属型师生关系向合作型转化,从被动型的学习方式向主动型方式转化,把过去的“要我学”“要我练”变成“我要学”、“我要练”,使学生在积极主动的学习中掌握体育基本知识、技术和基本技能。3、普遍性与指导性原则。优化教学内容与过程,要符合农村中学的实际,所获得的效果要农村体育教学工作带有普遍的指导意义和实用价值。所以在选择方法与手段上,要有针对性,实效性。4、完善人体全面发展的原则。要根据学生的生长发育规律和身心发展特点,遵循教育教学规律,通过优化教育教学内容和过程,促进学生的正常身体发育,使智力和非智力因素等个项都全面发展。依据优化的实质和要求,结合在农村初中多年的研究实验,我们认为优化农村学校体育教学过程和内容,应做到以下几点:一是从农村实际出发,贯彻德、智、体全面发展的方针,以学校体育教学思想改革为先导,更新学校体育教学观念,遵循教学规律,面向全体学生,增强学生体质,提高学生健康水平,培养“四有”的社会主义公民,培养适应农村建设的人才和为上一级学校输送合格的新生奠定基础。二是探讨农村中学体育教学的规律,研究符合农村学校实际的体育教学模式,促进农村学校大面积地提高教学质量,研究农村经济、文化发展对农村学校体育教学提出的社会要求,体育教学怎样适应农村的经济和文化生活发展的需要。三是根据农村自然和社会环境的特点,探索农村中学体育教学大纲和教材建设的原则、途径和方法,为制定农村中学实用的体育教学大纲和教材,提供理论和实践依据。技巧是方法，也是能力。语文教学最能体现技巧，因为教学内容五彩缤纷，丰富有趣，思考拓展的空间广阔无垠。这就要求广大语文教师在教学时运用技巧，富有激情，弹奏出一曲悦人耳目的高山流水。一、提问设计一堂课，教师若不提问，就如一潭死水，毫无兴致可言，但提问“泛滥成灾”，则走了形式。提问需用技巧，提得巧，问得妙，则能达到“四两拨千斤”之功效。俗语说得好“话有三说，巧者为妙”。首先，注意提对课文教学有提纲挈领的作用的问题。例如教学《中国石拱桥》时，我问学生：“中国石拱桥有什么特点？赵州桥、卢沟桥具备这些特点吗？”一个问题贯穿了全文。其次，提问的注意力集中在学生回答的异同点上。如：“还有相同的观点吗？或者还有不同的观点吗？更或者刚才同学回答的观点你同意吗？若肯定，请说出你同意的理由，若不同意，请列出你的‘子丑寅卯’。”诸如此类的问题，既可以让学生了解他人（学习他人），又了解自己（虚心学习）；既分享了别人的情感和成果，又增强了自己的自尊和自信。再次，提的问题要达到“池水兴波”的功效，“一石激起千层浪”，调动学生开动脑筋，全力以赴投入到问题的思考中去。例如《出师表》一文，我提出：“诸葛亮是真的隐士吗？”学生一下子展开了激烈的讨论。在课堂上，教师要因时制宜，因篇而论，因文而谈，见机提问，切中要点，灵活运用，要为需要而提问，要为思考而提问。二、角色扮演欣赏一篇文章，一是站在读者的立场上来体会、玩味；二是站在作者的角度来思考。故一篇文章，通过师生共同探讨研究，完成欣赏，实现读者读的品味，这是一般的做法。其实还可以和作者的心境沟通起来，去扮演作品中的人物，从而挖掘作品中更深层次的意境。学习《唐雎不辱使命》后，我先让学生编剧本（其实就是把课文改成对话形式），注意从对话中体现出人物的性格特征，主要人物就是唐雎和秦王。写完之后，让学生进行角色扮演，扮演“秦王”的学生只说自己剧本里“秦王”说的话，扮演“唐雎”的学生只说自己剧本里“唐雎”说的话，让学生进行“交锋”。我的要求是“交叉对话”，看谁能把谁震慑住，如果扮演“秦王”的学生演得好，那么“唐雎”的“出使”就失败了；如果“唐雎”的回答从容不迫，对答自如，那么“秦王”就“折戟沉沙”了。通过这种角色扮演，让学生走进作品体会作品中人物的心境，然后从作品中走出来，欣赏作品，领会秦王的盛气凌人、骄横狂妄，唐雎的从容不迫、坦然自若、大义凛然等性格特点。这样一举多得，既锻炼了学生的写作能力，体验了演戏，熟悉了作品，享受了成功，又让语文课变得生动有趣。三、艺术表现艺术表现是一种交流方式，也能增添审美情趣。语文教学天地里，艺术表现形式除了讲授、讨论、朗读、品读，还有折纸、画画、雕像、音乐等，采取灵活的形式，可使语文课堂熠熠生辉。1.折纸。折纸是开发儿童智力的启蒙活动，动手动脑，促进智力发展，到了中学语文课堂，又别有一番天地。教学冰心的《纸船――寄母亲》，欣赏完诗之后，我让学生每人折了一个纸船，放在桌子上，仔细揣摩作者思乡思母的心境。有学生建议，再根据自己的理解在纸船上附一首小诗，表达作者的情结，也抒发自己的情怀，此效果比评、读、诵好很多。2.雕像。学了《中国石拱桥》，我让学生每人用红泥依照课文的图片和介绍制作一座泥桥，效果挺不错。多了实践活动，学生积极动手动脑，妙不可言。3.画画。中国水墨画讲究意境美，不求形似而求神似，从水墨的点滴空间，玩味自然的神韵。古代诗歌又兼备了画的这种神韵，故在教学过程中，结合具体的内容，给《题破山寺后禅院》《天净沙?秋思》《书湖阴先生壁》等诗歌作画，让学生在画中尽情遨游。尽管学生的作品还很幼稚，但在这个过程中他们领略了“诗中有画、画中有诗”的情趣。4.音乐。优美的诗，古拙的画，配上声美兼备的音乐，那就锦上添花了。在教学《一江春水向东流》《别亦难》《一剪梅》《在水一方》等诗歌时，我注意给诗配上优美的音乐，学生聆听诗乐，寓乐于教，课堂被激活了。药学专业药理学第二十九肾上腺皮质激素类药药学专业36第五篇激素类药物药理第29章肾上腺皮质激素类药物◆肾上腺皮质溦素简称皮质激素,可分为糖皮质激素和盐皮质激素两大类。前者由肾上腺皮质最外层的球状带分泌,有11-去氧皮质酮、皮质酮和醛固酮,主要影响水盐代谢,也有较弱的糖代谢作用后者由肾上腺皮质中层東状带分泌,主要有氢化可的松和可的松第五篇激素类药物药理37【构效关系】9◆1、盐皮质激素mineralocorticoids◆2、糖皮质激素glucocorticoids【构效关系】38第一节之糖皮质激素【分泌调节】糖皮质激素的分泌受下丘脑垂体前叶-肾上腺皮质轴调节,即受促肾上腺皮质激素释放激素CRH)-促肾上腺皮质激素(ACTH)-皮质醇调节系统调节。CRH由下丘脑正中隆起部位的神经细胞分泌并进而调节皮质醇的合成。糖皮质激素可在下丘脑和垂体两个水平反馈性抑制ACTH的分泌;ACTH对CRH又有负反馈调节作用。短反馈和长反馈互相合作,使得体内CRH、ACTH和糖皮质激素三者的水平维持相对恒定第一节之糖皮质激素39【分泌调节】9◆正常人皮质激素的分泌有昼夜节律性,午夜12时血浓度最低,凌晨渐升高,上午8~10时最高,此昼夜节律变化主要是由ACTH引起的。人每日分泌氢化可的松正常为15~30mg,在应激状态下,氢化可的松的分泌量可达正