胫骨平台骨折手术治疗及术后课件整理

胫骨平台骨折手术治疗及术后的康复原则天津医院创伤骨科马宝通胫骨平台骨折手术治疗及术后的康复原则天津医院创伤骨科

胫骨平台骨折是膝部骨折较难处理的损伤，其最常见、最严重的合并之一是关节僵直。胫骨平台骨折是膝部骨折较难处理的损伤，其最常见、最严重分类Holh分类AO分类Schazker分类分类Holh分类Schatzker分类Schatzker分类手术治疗的时机一般应延迟手术急症手术指症：开放血管损伤神经损伤＋关节脱位筋膜室综合症不能整复的骨折脱位手术治疗的时机一般应延迟手术治疗方法1闭合撬拨空心螺钉固定2切开复位、植骨、钢板螺钉固定3切开复位、双钢板固定4切开复位、钢板固定、外固定支架有限切开、LISS固定竹排技术牵引早期活动治疗方法Ⅱ型骨折Ⅱ型骨折Ⅲ型骨折Ⅲ型骨折Ⅳ型骨折Ⅳ型骨折特别注意SchatzkerⅣ型骨折

易合并血管、神经损伤特别注意SchatzkerⅣ型骨折

Ⅴ型骨折Ⅴ型骨折Ⅵ型骨折Ⅵ型骨折竹排技术raftingtechnique竹排技术raftingtechniqueLISS固定LISS固定治疗的标准直腿稳定的关节平整的关节面良好的活动范围治疗的标准直腿手术复位应注意的问题力学轴正位-内外翻侧位-反张、屈曲受限旋转轴外旋-髌骨内旋-髋关节螺钉距软骨距离＞10㎜手术复位应注意的问题力学轴正位-内外翻关节软骨的重建解剖复位矫正力线软骨的愈合

特别关注:骨折的稳定阶梯畸形(stepoffdeformity)关节软骨的重建解剖复位阶梯畸形﹤关节软骨厚度的2倍阶梯畸形制动与功能锻炼对软骨修复的影响CPM-有利于软骨的修复制动-损害关节软骨长期制动-软骨坏死石膏-僵直ORIF-更严重的僵直牵引＋早期活动-较好的功能制动与功能锻炼对软骨修复的影响CPM-有利于软骨的修复康复的原则

早活动

＋晚负重康复的原则康复的原则重视股四头肌的锻炼—麻醉消退后开始被动活动膝关节—每日一次三天后开始CPM练习8—12周双拐保护逐步负重康复的原则重视股四头肌的锻炼—麻醉消退后开始

骨折治疗的最终目标:

解剖或近解剖位置的骨性愈合与临近关节的良好功能骨折治疗的最终目标:再见再见后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析后面内容直接删除就行主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感谢您的观看和下载Theusercandemonstr胫骨平台骨折手术治疗及术后的康复原则天津医院创伤骨科马宝通胫骨平台骨折手术治疗及术后的康复原则天津医院创伤骨科

胫骨平台骨折是膝部骨折较难处理的损伤，其最常见、最严重的合并之一是关节僵直。胫骨平台骨折是膝部骨折较难处理的损伤，其最常见、最严重分类Holh分类AO分类Schazker分类分类Holh分类Schatzker分类Schatzker分类手术治疗的时机一般应延迟手术急症手术指症：开放血管损伤神经损伤＋关节脱位筋膜室综合症不能整复的骨折脱位手术治疗的时机一般应延迟手术治疗方法1闭合撬拨空心螺钉固定2切开复位、植骨、钢板螺钉固定3切开复位、双钢板固定4切开复位、钢板固定、外固定支架有限切开、LISS固定竹排技术牵引早期活动治疗方法Ⅱ型骨折Ⅱ型骨折Ⅲ型骨折Ⅲ型骨折Ⅳ型骨折Ⅳ型骨折特别注意SchatzkerⅣ型骨折

易合并血管、神经损伤特别注意SchatzkerⅣ型骨折

Ⅴ型骨折Ⅴ型骨折Ⅵ型骨折Ⅵ型骨折竹排技术raftingtechnique竹排技术raftingtechniqueLISS固定LISS固定治疗的标准直腿稳定的关节平整的关节面良好的活动范围治疗的标准直腿手术复位应注意的问题力学轴正位-内外翻侧位-反张、屈曲受限旋转轴外旋-髌骨内旋-髋关节螺钉距软骨距离＞10㎜手术复位应注意的问题力学轴正位-内外翻关节软骨的重建解剖复位矫正力线软骨的愈合

特别关注:骨折的稳定阶梯畸形(stepoffdeformity)关节软骨的重建解剖复位阶梯畸形﹤关节软骨厚度的2倍阶梯畸形制动与功能锻炼对软骨修复的影响CPM-有利于软骨的修复制动-损害关节软骨长期制动-软骨坏死石膏-僵直ORIF-更严重的僵直牵引＋早期活动-较好的功能制动与功能锻炼对软骨修复的影响CPM-有利于软骨的修复康复的原则

早活动

＋晚负重康复的原则康复的原则重视股四头肌的锻炼—麻醉消退后开始被动活动膝关节—每日一次三天后开始CPM练习8—12周双拐保护逐步负重康复的原则重视股四头肌的锻炼—麻醉消退后开始

骨折治疗的最终目标:

解剖或近解剖位置的骨性愈合与临近关节的良好功能骨折治疗的最终目标:再见再见后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析后面内容直接删除就行主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发感谢您的观看和下载Th