生命体征试题详解

第H^一章生命体征的观察与护理一.选择题A1型题.人体主要的散热器官是A.肝脏B.心脏C.肺脏D.皮肤E.肌肤.摄氏温度（C）与华氏温度（下）的换算公式为A.°F=Cx5/9+32B.°F=Cx9/5+32C.C=°Fx5/9+32D.°F=（C-32）x5/9E.°F=C+32x5/9.□温超过以下哪个范围发热A.37CB.37.2CC.37.5CD.37.8CE.38CA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是.败血症病人发热的常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处E.舌下2/3处.□温超过以下哪个范围属于超高热A.39CB.40CC.41CD.42CE.43C.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗.个人体温正常生理波动范围是A.0.1-0.2CB.0.3-0.6CC.0.5-1CD.1-1.5CE.1.5-2C.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围A.40-60次/分B.40-80次/分C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数A.>60次/分B.>80次/分C.>100次/分D.>120次/分E.>140次/分.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数A.〈40次/分B.〈50次/分C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分.间歇脉多见于A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进.脉搏短细多见于A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤.以下哪种脉搏属于节律异常A.洪脉B.丝脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短细.有期前收缩所产生的脉搏称为A.洪脉B.丝脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短细.测量脉搏常用部位是A.颗动脉B.颈动脉C.肱动脉D.模动脉E.足背动脉.测量正常脉搏常用的时间为?15sB.20sC.30sD.45sE.60s.需2个护士同时测量心率和脉率的是A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤.平均动脉压的值约等于A.1/3舒张压+1/3收缩压B.1/3舒张压+1/2收缩压C.1/2舒张压+1/3收缩压D.2/3舒张压+1/3收缩压E.1/3舒张压+2/3收缩压.测血压时袖带下缘距离肘窝A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为A8-12次/分B12-16次/分C14-18次/分D16-20次/分E18-22次/分A2型题.下列哪知因素引起的体温波动不属于体温的生理变动A.24h周期性变化B.年龄变化C.情绪激动D.感染性疾病E.麻醉药物.下列哪种病人不宜测口温A.昏迷者B.心肌梗塞C.腹泻者D.下肢损伤者E.手术后病人.下列哪种病人不宜测肛温A.昏迷者B.小儿C.腹泻者D.下肢损伤者E.腹部手术后病人.有关体温测量描述错误的是A.经口呼吸者不宜测量口温 B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测量直肠温度D.腋温易受环境影响不够准确E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测5,测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高A手臂位置低于心脏水平 B膀胱充盈C袖带过宽D吸烟E进食.不可能出现水冲脉的疾病是A,甲状腺功能亢进B.严重贫血C.主动脉瓣关闭不全D,心包积液E.动脉导管未闭.不可能出现丝脉的疾病是A,甲状腺功能亢进B.大出血C,主动脉瓣狭窄D,休克E.心功能不全.为无法咳痰或不合作的病人采集痰标本 叙述错误的是A.查对医嘱B,给予口腔护理C,向家属和别人解释留痰的目的和方法D.协助别人取适当卧位E,由上向下叩病人背部A3型题问题1-3张某，女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9C之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。.请你判断该患者的发热属于A.超高热B,稽留热C.弛张热D,不规则热E.间歇热.此热型常见于下列哪种疾病A,败血症B,风湿热C.疟疾D.伤寒E.流感3,你应首先采取哪项护理措施A,给予心理护理B,卧床休息C.口腔护理D.物理降温E.皮肤护理问题4-6李某，男，56岁，以持续性呼吸困难1周为主诉如愿，检查发现病人呼气费力，呼气时间明显延长4,该病人可能患何种疾病A.喉头水肿B,气管异物C,胸腔积液D.E.肺不张.原因是A.气流不能顺利进入肺部B,气流呼出不畅C,气流进出肺部困难D.气流不能顺利进出支气管E,肺部膨胀困难.最适合采取哪种体位A,去枕仰卧位B,中凹卧位C,半坐卧位D,俯卧位E,侧卧位X型题.哪些病人可采用测量肛温方法A.昏迷病人B.小儿C.腹泻患者D.心梗病人E.直肠术后病人.哪些病人可采用测量口温方法A.昏迷病人B.小儿C.下肢损伤患者D.心梗病人E.口鼻术后病人.下列哪些符合脉搏生理变化A.成人比小儿快B.老人比小儿快C.女性比男性快D.活动快E.睡眠慢.以下哪种呼吸属于节律异常A.浅快呼吸B.蝉鸣呼吸C.库斯莫尔呼吸D.陈施呼吸E上匕奥呼吸.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病A.阻塞性肺气肿B.气管异物C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于A.阻塞性肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.广泛性肺纤维化E.大片肺不张.24小时痰标本检查目的是A.检查1天的痰量形状B.查痰液中的致病菌C.观察痰液的结核菌D.检查痰中虫卵E.检查细胞数及形态8.取咽部分泌物的培养标本时应A.患者先漱口B.擦拭用力C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物D.写明采集标本时间E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧9.咽拭子培养时取分泌物的位置是A.咽腭弓B.舌腭弓C.舌尖D.扁桃体E.舌根10收集痰标本的目的是A.观察痰颜色气味B.查痰内的细菌C.观察痰液性质量D.检查寄生虫E.检查痰内细胞11用于固定痰内癌细胞的是A.甲苯B.10%甲醛C.浓盐酸D.苯酚E.95%酒精二填空题.评估脉搏时注意评估（）、（）、（）、（）的异常。.评估呼吸时注意评估（）、（）、（）、（）、（）、（）改变。.三凹症状指（）、（）、（）。.成人呼吸频率超过（）次/分为呼吸过速，小于（）次/分为呼吸过缓。.咽拭子标本采集的位置是（）和（）。三.判断改错题.使用过窄的袖带可导致血压测量数值偏高 。.病人体温在39-40CoJ1续2周，24小时内体温波动在1C以内，这种热型为稽留热四.概念题1.稽留热2.弛张热3.间歇热4.不规则热5.高血压6.低血压7.脉搏短细8.潮式呼吸9.间歇呼吸五.简答题.体温过高的分度标准。.体温过高分几期，各期表现是什么？.高血压和低血压判断的标准是什么？.简述咽拭子标本留取方法。六.论述题和病例题.如何护理体温过高的病人？.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。?请提出相应的护理诊断?提出护理目标?制定护理措施.病人许某，男，49岁，入院诊断