中医辨证治疗黄疸课件

中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中圆证元贵瘟一、定义:【概述】黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。在翻转课堂背景下，农村初中数学学科教学要与时俱进，和当前飞速发展的教育技术紧密衔接，使得课堂教学效率更大化。从当前教学技术和信息技术的发展趋势来看，利用微课教学在初中数学课堂上实现教学质量的大幅度提升这个目标是可以实现的。作为数学老师，我们应该有意识地去开发初中数学学科微课教学资源，提高教学效率。那么，如何让初中数学学科微课教学设计更加有效呢？在教学实践中，我们有以下几个方面的思考。一、农村初中数学微课教学设计要考虑与教学相衔接微课制作技术作为互联网时代教师必须具备的一个教学技能，教师应该尽可能掌握，但初中数学教师要设计出画面华美、动画精美、音质纯美的视频作品是不大可能的。毕竟我们不是专业的视频制作人员，我们也没有那么多的时间和精力花费在视频的制作上。从教学的角度来讲，微课视频仅仅是一个教学工具和媒介。我们不必苛求这个工具是否精美，这个媒介是否高档，只要求这个工具能够完成教学任务就可以，这个媒介能够让学生接受到自己需要学习的信息即可。因此，我们在进行微课教学设计的时候就要注重实用性。其一是微课视频本身的实用性。利用PPT课件加录屏软件即可以完成一个知识点的视频讲解，没有必要去学习更为专业的录播软件和制作技术。其二是制作出来的微课课程要实用，既要符合数学学科的教学特点，也要针对学生学习需求。以北师大版初中数学课程为例，我们可以针对“相交线与平行线”制作相关微课视频，让学生对这一知识点进行了解和学习。也可以针对“勾股定理的应用”制作和知识点相关的微课视频，对学生进行知识的教授。初中数学微课教学设计的实用性还体现在教师和学生都能够拿来就用。教师制作出一个微课课程要能够考虑学生在多个学习过程中都能够有所涉及。比如制作关于“分式方程”的微课视频，就要符合学生接受知识的渐进性原理，学生在七年级所接触到的分式和在九年级所接受到的分式在学生个人的理解中是不一样的，但教师在制作微课视频的时候可以考虑制作得更全面一些，既要在学生七年级的时候使用，也要考虑在学生进入九年级复习阶段的时候使用。二、初中数学微课教学设计要重视细节的处理初中数学微课教学设计要全面，就要考虑各种细节。尤其是在初中数学微课视频的制作上，老师尤其要重视各种细节的处理。其一，对数学课程PPT课件的选择上，有的老师所录制的视频画面不清晰，这个问题主要出在PPT?n件本身的制作上，数学老师要对自己的PPT课件制作进行质量把关，选择好字体、色调，确保PPT课件适应视频录制和课程呈现。其二，教师讲解也要注意。（1）教师讲述的语言不够简练，重复拖沓的多，这不利于学生抓住学习要点，教师可以将需要讲解的内容提前写出来或打印出来，对照着进行录制，不能直接对照PPT课件去说。（2）录制声音过小，这既有技术原因也有教师个人原因，出现这个问题会导致学生接收困难，听起来费力，这对学生接收有效信息和掌握知识点会带来障碍。其三，视频录制过程中出现的问题。有些教师录制的微视频课程中出现了一些商业广告，这些网页弹窗不利于学生集中精力关注学习内容，录制时教师可以将网络暂时关闭以防止出现此类情况。微视频的制作与使用要求教师注重细节的处理，细节是成败的关键，是生命精彩的演绎，细节就是生命。数学老师只有善于给自己挑刺，才能让自己的微课设计取得实效。在使用过程中也要鼓励学生去“挑刺”，对视频呈现过程中不满意之处，教师可以再进行修改，二次录制。借助同伴的力量也是一条提高自己微课教学设计能力的有效途径。数学教师要多向擅长微课制作和视频录制的老师进行请教，相互交流，经常实践，只有经过多次的制作和修改，教师个人微课教学设计的能力才会不断得到提高。三、初中数学微课教学设计要坚持“学生为本”的教育理念微课教学设计的主要接受对象是学生，因此，初中数学老师在制作微视频课程过程中一定要联系学情。一方面，要了解学生学习能力，学生能不能通过微视频了解和掌握教师呈现的知识点。有些学生只是抱着看热闹的态度，认为老师在教室里面或在课堂上播放了一个微视频，非常有意思，但对老师在视频中需要其掌握的知识点则不会倾注太多的注意力，导致教师的微视频课程没有达到教学的目的。对此，教师要反复向学生强调，看微课视频主要是从中了解知识点，掌握相关知识。另一方面，教师还要联系学生的接收能力，要对自己制作的微视频课程向学生多进行询问和交流，看自己的微课学生能不能适应，能不能理解。如果有学生反映相关问题，教师就要及时进行调整与更改。我们进行微课教学设计的目的是为教学服务，为学生服务，如果学生不能接受或者接受程度不高，这就要求老师对微课教学设计进行必要的调整，以免耽误学生的学习时间，影响自己的教学进度，最终影响学生的知识接受和学业学习。总之，初中数学微课教学设计要想取得一定的成效，数学老师必须从学生实际出发，遵循数学课程教学的基本规律，勤于实践，勇于尝试，坚持下来，数学课堂一定会在翻转课堂的背景下实现高效、优质的目标。注：本文系甘肃省“十三五”教育科学规划课题《农村初中“翻转课堂”的实践困惑与应对策略》阶段性研究成果。课题立项号：GS[2016]GHB0002。在体育课堂教学实践中，教师基于学生基本学情分析，从学生自主发展的需求出发，遵循“区别对待、因材施教”的原则，采用“分层指导、异步达标”的教学策略，能较好地突破班级授课制难以照顾学生个别差异的局限性，使每个学生都能在自己原来的基础上学有所得，学有所进，最终达到共同发展和提高，促进学生身心全面健康发展的体育与健康课程目标。分层教学模式的应用打破了以往体育课堂教师主宰的现象，不仅有效的落实了“以生为本”的教育理念，也通过恰当活动的组织和应用来促使学生的身心获得健康发展。所以，本文我们就从“平行编组”和“差异评价”两个方面入手对如何应用分层教学模式进行论述，以确保学生在属于自己的水平中体会到成果的喜悦。一、本课题研究的价值学生是教学活动的真正主体，一切教学活动都是围绕这一主体的主动参与学习展开的，教师要在课堂教学中有效的发挥主导作用，提高课堂教学效率，就必须对学生进行学习前的各种情况分析，充分了解自己的学生，正视学生的个体差异，才能有效地利用学生的最近发展区完成各项学习活动，做到有的放矢，使每位学生都能“吃饱”“吃好”，在原有的层次基础上得到最优发展。学情分析是教学设计的重要组成部分，与教学设计中的其他部分有着密切联系，可以说，没有学情分析，一切教学目标的实施都不可能真正实现，只能是空中楼阁。在现行的“班级授课制”体制下，同一教学班里，学生在个性、兴趣、能力以及身体形态等诸多方面存在着十分明显的差异，其中学生的体能素质、身体形态、运动能力等方面的差异在初中生中表现尤为突出。而传统的中学体育教学实行“一刀切”的教学形式，片面强调动作统一、秩序规范，忽视学生个体差异的存在，严重妨碍了学生个性、爱好和特长的发展。本课题研究试图通过分层教学克服（解决）体育课堂教学中学生“吃不饱”和“吃不了”的矛盾，走出学生“厌学”、教师“厌教”的怪圈，让学生“既爱又恨”的体育课真正成为每位学生最喜爱的课之一，不断提高教学质量，促进学生健康可持续发展。二、研究内容与重点本课题的研究重点在于通过对学生学情分析的基础上采用同质分层的教学策略，解决初中体育教学中学优生“吃不饱”和学困生“吃不了”的突出矛盾。分层教学的前提是对学生进行准确的学情分析，这样才能在教学中做到有的放矢。体育教学的学情分析应该包括以下几个方面：1.学生原有体育知识的分析。2.学生现有体育认知能力的分析。3.学生原有生活经验（已学习或掌握体育项目情况）的分析。4.学生的情感分析（包括学生的意志品质和体育学习重要性的认识等）。5.学生的身心特征的分析（这一点体育教学中有着特别重要的价值）。体育与健康课分层教学策略实施的关键在于按学生的单项学习能力进行动态编组，即教师在教学中根据每位学生各单项运动能力和教学所要达到的目标，把学生分成不同的层次，并对每一层次提出不同的要求，使每位学生在学习过程中都有一个奋斗目标。通过自己的努力达到上一组别要求目标的则升一层次；对那些练习相对不认真，技术技能停滞不前的降为下一层次，使每位学生都能积极主动地参与体育学习活动。在具体实施过程中，依据《体育与健康课程标准（七～九年级）》、以九年级《体育与健康》教科书主干教材和体育中考项目为主，参照八年级阶段学生各单项运动能力和水平来进行原始分组，把全班男女生各分为A、B、C三个层次，并制定出科学合理的升降级标准，期初向每位学生公布。以每学完一个项目单元或每月定期的一次评价（结合课堂教学过程中的评价）后的进步度，作为升降级的主要依据，来决定每位学生下一阶段的编组情况，重新划分层次，明确下一阶段新的学习目标。若“冲A”成功或学习能力已达到A级层次，则在该项目（单元）学习的剩余课时中可以选择自己喜爱的运动项目进行自主选项学习，促进个性发展，逐步形成项目特长。三、分层教学的几种形式1.平行编组。所谓的平行编组是指将同一水平的学生放在一个小组里，而这些水平不同的小组就组成了平行编组。也可以说，平行编组是分层教学模式实施的第一步，是确保这一模式有效应用的基础。所以，在体育教学的平行编组活动中，我们不能像其他学科一样，单一的对学生进行分组，我们要按照不同的体育项目来对学生进行分组。一名学生不同体育项目所在的水平不一样，如果以学生为标准进行分组，势必会影响学生的发展。比如：某生篮球水平较高，但足球水平较差，所以，在编组的过程中，篮球项目教学中的分组该生可以进入优等组；足球项目教学中的分组该生只能进入差生组。可见，这样的平行编组，每个学生都能在不同体育项目中找到属于自己的发展空间。2.差异评价。评价是分层教学模式应用中不可缺少的一部分内容，也是保护学生学习兴趣，提高学生课堂参与度的主要影响因素。所以，在实施分层教?W模式时，我们要给学生进行差异化评价，要使每个学生都能在教师准确的评价中明确自己的学习方向。还以篮球教学为例，我们根据学生不同的情况进行分组之后，我们还要建立差异化的评价体系，比如：对于优等生组的学生来说，我们的关注点应该是学生哪些方面退步了，哪些地方需要加强；对于差生组来说，我们的关注点应该是哪些方面进步了，哪些需要强化等等。总之不同的层次，不用的评价，这样才能真正提高学生的体育学习质量，才能帮助学生找到自己的训练和改进训练的方向。总之，分层教学方法深受学生的喜爱，对于培养学生体育兴趣、发展特长、培养终身体育意识，贯彻“健康第一”指导思想起着至关重要的这用。分层教学中要处理好分层目标与教材整体目标的关系。既要分层学习，又要注意整体的掌握，二者不可偏废。分层教学要处理好学生主体、教师主导的关系。要注意整个学习过程一定不能偏离新课标要求，在这个原则下，尽可能给学生展示自己的机会。中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中圆证元贵瘟1中圆证元贵瘟中圆证元贵瘟2一、定义:【概述】黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。一、定义:3二、文献摘要1、病名和症状表现:首见于《内经》《素问平人气象论》说:“溺黄赤安卧者,黄疸,目黄着曰黄疽。”《灵枢论病诊尺》说:“身痛面色微黄齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。2、分类:汉张仲景《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疽、酒疸、女劳疸、黑疸五种,《圣济总录》《诸病源候论》提到“急黄”危重证候。元罗天益在《卫生宝鉴》分为阻黄与阴黄3、病机:《景岳全书黄疸》初步认识到黄疽的发生与胆液外泄有关。二、文献摘要45、治疗:汉张仲景《伤寒杂病论》其创制的茵陈蒿汤成为历代治疗黄疸的重要方剂。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗阴黄的代表方剂。6、传染性:清沈金鳌《沈氏尊生书·黄疸》篇有“天行疫疠,以致发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急”对黄疸可有传染性及严重的预后转归有所认识。文献摘要5、治疗:5三:讨论范围可涉及西医学中肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。临床常见的急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、钩端螺旋体病、蚕豆黄及某些消化系统肿瘤等疾病,凡出现身目黄染者,均可参照本节辨证施治黄疸常与胁痛、癥积、鼓胀等病证并见三:讨论范围6各种原因,如药物、疾病、遗传因素等,使红细胞大量被破坏,出现黄疸,称为“溶血性黄疸”这好比流水生产线的第一步,原料堆积过多,产品也就会相应增多。人的肝脏是制造、处理胆红素的关键“机器”,它极易受病毒、细菌、药物、毒素等因素的损伤旦肝脏损伤,正常结构被破坏,胆红素就泛滥入血引起“肝细胞性黄疸”如果排泄通道,即胆道系统被结石、炎症、寄生虫、肿瘤阻塞,有时是胆管受到挤压,已加工好的结合胆红素反流入血,就是“阻塞性黄疸”讨论范围各种原因,如药物、疾病、遗传因素等,使红7【病因病机】一、病因:外感和内伤1、外感湿热疫毒:暑湿、湿热、疫毒2.内伤饮食、劳倦(1)过食洒热甘肥或饮食不洁(2)饮食饥饱、生冷或劳倦病后伤脾3病后续发胁痛、癥积或其它疾病之后【病因病机】8病机不传染性循内伤饮食脾胃损伤,湿浊内生湿从热化,湿热熏蒸常劳倦道脾虚湿从寒化寒湿内生外胁痛溢癥积瘀血阻滞,湿热残留其它疾病日久损肝伤脾—湿遏瘀阻黄疸病机9为什么说:“黄家所得,从湿得、病机小结:1、病因:外感多属湿热疫毒,内伤常与饮食、劳倦、病后有关。黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主,黄疸形成的关键是湿邪为患2、病机:黄疸的病机关键是湿,由于湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢而发生黄疸。3、病位:主要在脾胃肝胆,4、病性:黄疸的病理表现有湿热和寒湿两端。为什么说:“黄105、分类:阳黄、阴黄、急黄的概念(1)阳黄:因于湿热所伤或过食甘肥酒热,或素体胃热偏盛,则湿从热化,湿热交蒸,发为阳黄。由于湿和热的偏盛不同,阳黄有热重于湿和湿重于热的区别。(2)急黄:如湿热蕴积化毒,疫毒炽盛,充斥三焦,深入营血,内陷心肝,可见卒然发黄,神昏谵妄,痉厥出血等危重症,称为急黄。(3)阴黄:若病因寒湿伤人,或素体脾胃虚寒,或久病脾阳受伤,则湿从寒化。寒湿瘀滞,中阳不振,脾虚失运,胆液为湿邪所阻,表现为阴黄证。如黄疸日久,脾失健运,气血亏虚,湿滞残留,面目肌肤淡黄晦暗久久不能消退,则形成阴黄的脾虚血亏证。5、分类:11中医辨证治疗黄疸课件12中医辨证治疗黄疸课件13中医辨证治疗黄疸课件14中医辨证治疗黄疸课件15中医辨证治疗黄疸课件16中医辨证治疗黄疸课件17中医辨证治疗黄疸课件18中医辨证治疗黄疸课件19中医辨证治疗黄疸课件20中医辨证治疗黄疸课件21中医辨证治疗黄疸课件22中医辨证治疗黄疸课件23中医辨证治疗黄疸课件24中医辨证治疗黄疸课件25中医辨证治疗黄疸课件26中医辨证治疗黄疸课件27中医辨证治疗黄疸课件28中医辨证治疗黄疸课件29中医辨证治疗黄疸课件30中医辨证治疗黄疸课件31中医辨证治疗黄疸课件32中医辨证治疗黄疸课件33中医辨证治疗黄疸课件34中医辨证治疗黄疸课件35中医辨证治疗黄疸课件36中医辨证治疗黄疸课件37中医辨证治疗黄疸课件38中医辨证治疗黄疸课件39中医辨证治疗黄疸课件40中医辨证治疗黄疸课件41中医辨证治疗黄疸课件42中医辨证治疗黄疸课件43中医辨证治疗黄疸课件44中医辨证治疗黄疸课件45中医辨证治疗黄疸课件46谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷47中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中圆证元贵瘟一、定义:【概述】黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。在翻转课堂背景下，农村初中数学学科教学要与时俱进，和当前飞速发展的教育技术紧密衔接，使得课堂教学效率更大化。从当前教学技术和信息技术的发展趋势来看，利用微课教学在初中数学课堂上实现教学质量的大幅度提升这个目标是可以实现的。作为数学老师，我们应该有意识地去开发初中数学学科微课教学资源，提高教学效率。那么，如何让初中数学学科微课教学设计更加有效呢？在教学实践中，我们有以下几个方面的思考。一、农村初中数学微课教学设计要考虑与教学相衔接微课制作技术作为互联网时代教师必须具备的一个教学技能，教师应该尽可能掌握，但初中数学教师要设计出画面华美、动画精美、音质纯美的视频作品是不大可能的。毕竟我们不是专业的视频制作人员，我们也没有那么多的时间和精力花费在视频的制作上。从教学的角度来讲，微课视频仅仅是一个教学工具和媒介。我们不必苛求这个工具是否精美，这个媒介是否高档，只要求这个工具能够完成教学任务就可以，这个媒介能够让学生接受到自己需要学习的信息即可。因此，我们在进行微课教学设计的时候就要注重实用性。其一是微课视频本身的实用性。利用PPT课件加录屏软件即可以完成一个知识点的视频讲解，没有必要去学习更为专业的录播软件和制作技术。其二是制作出来的微课课程要实用，既要符合数学学科的教学特点，也要针对学生学习需求。以北师大版初中数学课程为例，我们可以针对“相交线与平行线”制作相关微课视频，让学生对这一知识点进行了解和学习。也可以针对“勾股定理的应用”制作和知识点相关的微课视频，对学生进行知识的教授。初中数学微课教学设计的实用性还体现在教师和学生都能够拿来就用。教师制作出一个微课课程要能够考虑学生在多个学习过程中都能够有所涉及。比如制作关于“分式方程”的微课视频，就要符合学生接受知识的渐进性原理，学生在七年级所接触到的分式和在九年级所接受到的分式在学生个人的理解中是不一样的，但教师在制作微课视频的时候可以考虑制作得更全面一些，既要在学生七年级的时候使用，也要考虑在学生进入九年级复习阶段的时候使用。二、初中数学微课教学设计要重视细节的处理初中数学微课教学设计要全面，就要考虑各种细节。尤其是在初中数学微课视频的制作上，老师尤其要重视各种细节的处理。其一，对数学课程PPT课件的选择上，有的老师所录制的视频画面不清晰，这个问题主要出在PPT?n件本身的制作上，数学老师要对自己的PPT课件制作进行质量把关，选择好字体、色调，确保PPT课件适应视频录制和课程呈现。其二，教师讲解也要注意。（1）教师讲述的语言不够简练，重复拖沓的多，这不利于学生抓住学习要点，教师可以将需要讲解的内容提前写出来或打印出来，对照着进行录制，不能直接对照PPT课件去说。（2）录制声音过小，这既有技术原因也有教师个人原因，出现这个问题会导致学生接收困难，听起来费力，这对学生接收有效信息和掌握知识点会带来障碍。其三，视频录制过程中出现的问题。有些教师录制的微视频课程中出现了一些商业广告，这些网页弹窗不利于学生集中精力关注学习内容，录制时教师可以将网络暂时关闭以防止出现此类情况。微视频的制作与使用要求教师注重细节的处理，细节是成败的关键，是生命精彩的演绎，细节就是生命。数学老师只有善于给自己挑刺，才能让自己的微课设计取得实效。在使用过程中也要鼓励学生去“挑刺”，对视频呈现过程中不满意之处，教师可以再进行修改，二次录制。借助同伴的力量也是一条提高自己微课教学设计能力的有效途径。数学教师要多向擅长微课制作和视频录制的老师进行请教，相互交流，经常实践，只有经过多次的制作和修改，教师个人微课教学设计的能力才会不断得到提高。三、初中数学微课教学设计要坚持“学生为本”的教育理念微课教学设计的主要接受对象是学生，因此，初中数学老师在制作微视频课程过程中一定要联系学情。一方面，要了解学生学习能力，学生能不能通过微视频了解和掌握教师呈现的知识点。有些学生只是抱着看热闹的态度，认为老师在教室里面或在课堂上播放了一个微视频，非常有意思，但对老师在视频中需要其掌握的知识点则不会倾注太多的注意力，导致教师的微视频课程没有达到教学的目的。对此，教师要反复向学生强调，看微课视频主要是从中了解知识点，掌握相关知识。另一方面，教师还要联系学生的接收能力，要对自己制作的微视频课程向学生多进行询问和交流，看自己的微课学生能不能适应，能不能理解。如果有学生反映相关问题，教师就要及时进行调整与更改。我们进行微课教学设计的目的是为教学服务，为学生服务，如果学生不能接受或者接受程度不高，这就要求老师对微课教学设计进行必要的调整，以免耽误学生的学习时间，影响自己的教学进度，最终影响学生的知识接受和学业学习。总之，初中数学微课教学设计要想取得一定的成效，数学老师必须从学生实际出发，遵循数学课程教学的基本规律，勤于实践，勇于尝试，坚持下来，数学课堂一定会在翻转课堂的背景下实现高效、优质的目标。注：本文系甘肃省“十三五”教育科学规划课题《农村初中“翻转课堂”的实践困惑与应对策略》阶段性研究成果。课题立项号：GS[2016]GHB0002。在体育课堂教学实践中，教师基于学生基本学情分析，从学生自主发展的需求出发，遵循“区别对待、因材施教”的原则，采用“分层指导、异步达标”的教学策略，能较好地突破班级授课制难以照顾学生个别差异的局限性，使每个学生都能在自己原来的基础上学有所得，学有所进，最终达到共同发展和提高，促进学生身心全面健康发展的体育与健康课程目标。分层教学模式的应用打破了以往体育课堂教师主宰的现象，不仅有效的落实了“以生为本”的教育理念，也通过恰当活动的组织和应用来促使学生的身心获得健康发展。所以，本文我们就从“平行编组”和“差异评价”两个方面入手对如何应用分层教学模式进行论述，以确保学生在属于自己的水平中体会到成果的喜悦。一、本课题研究的价值学生是教学活动的真正主体，一切教学活动都是围绕这一主体的主动参与学习展开的，教师要在课堂教学中有效的发挥主导作用，提高课堂教学效率，就必须对学生进行学习前的各种情况分析，充分了解自己的学生，正视学生的个体差异，才能有效地利用学生的最近发展区完成各项学习活动，做到有的放矢，使每位学生都能“吃饱”“吃好”，在原有的层次基础上得到最优发展。学情分析是教学设计的重要组成部分，与教学设计中的其他部分有着密切联系，可以说，没有学情分析，一切教学目标的实施都不可能真正实现，只能是空中楼阁。在现行的“班级授课制”体制下，同一教学班里，学生在个性、兴趣、能力以及身体形态等诸多方面存在着十分明显的差异，其中学生的体能素质、身体形态、运动能力等方面的差异在初中生中表现尤为突出。而传统的中学体育教学实行“一刀切”的教学形式，片面强调动作统一、秩序规范，忽视学生个体差异的存在，严重妨碍了学生个性、爱好和特长的发展。本课题研究试图通过分层教学克服（解决）体育课堂教学中学生“吃不饱”和“吃不了”的矛盾，走出学生“厌学”、教师“厌教”的怪圈，让学生“既爱又恨”的体育课真正成为每位学生最喜爱的课之一，不断提高教学质量，促进学生健康可持续发展。二、研究内容与重点本课题的研究重点在于通过对学生学情分析的基础上采用同质分层的教学策略，解决初中体育教学中学优生“吃不饱”和学困生“吃不了”的突出矛盾。分层教学的前提是对学生进行准确的学情分析，这样才能在教学中做到有的放矢。体育教学的学情分析应该包括以下几个方面：1.学生原有体育知识的分析。2.学生现有体育认知能力的分析。3.学生原有生活经验（已学习或掌握体育项目情况）的分析。4.学生的情感分析（包括学生的意志品质和体育学习重要性的认识等）。5.学生的身心特征的分析（这一点体育教学中有着特别重要的价值）。体育与健康课分层教学策略实施的关键在于按学生的单项学习能力进行动态编组，即教师在教学中根据每位学生各单项运动能力和教学所要达到的目标，把学生分成不同的层次，并对每一层次提出不同的要求，使每位学生在学习过程中都有一个奋斗目标。通过自己的努力达到上一组别要求目标的则升一层次；对那些练习相对不认真，技术技能停滞不前的降为下一层次，使每位学生都能积极主动地参与体育学习活动。在具体实施过程中，依据《体育与健康课程标准（七～九年级）》、以九年级《体育与健康》教科书主干教材和体育中考项目为主，参照八年级阶段学生各单项运动能力和水平来进行原始分组，把全班男女生各分为A、B、C三个层次，并制定出科学合理的升降级标准，期初向每位学生公布。以每学完一个项目单元或每月定期的一次评价（结合课堂教学过程中的评价）后的进步度，作为升降级的主要依据，来决定每位学生下一阶段的编组情况，重新划分层次，明确下一阶段新的学习目标。若“冲A”成功或学习能力已达到A级层次，则在该项目（单元）学习的剩余课时中可以选择自己喜爱的运动项目进行自主选项学习，促进个性发展，逐步形成项目特长。三、分层教学的几种形式1.平行编组。所谓的平行编组是指将同一水平的学生放在一个小组里，而这些水平不同的小组就组成了平行编组。也可以说，平行编组是分层教学模式实施的第一步，是确保这一模式有效应用的基础。所以，在体育教学的平行编组活动中，我们不能像其他学科一样，单一的对学生进行分组，我们要按照不同的体育项目来对学生进行分组。一名学生不同体育项目所在的水平不一样，如果以学生为标准进行分组，势必会影响学生的发展。比如：某生篮球水平较高，但足球水平较差，所以，在编组的过程中，篮球项目教学中的分组该生可以进入优等组；足球项目教学中的分组该生只能进入差生组。可见，这样的平行编组，每个学生都能在不同体育项目中找到属于自己的发展空间。2.差异评价。评价是分层教学模式应用中不可缺少的一部分内容，也是保护学生学习兴趣，提高学生课堂参与度的主要影响因素。所以，在实施分层教?W模式时，我们要给学生进行差异化评价，要使每个学生都能在教师准确的评价中明确自己的学习方向。还以篮球教学为例，我们根据学生不同的情况进行分组之后，我们还要建立差异化的评价体系，比如：对于优等生组的学生来说，我们的关注点应该是学生哪些方面退步了，哪些地方需要加强；对于差生组来说，我们的关注点应该是哪些方面进步了，哪些需要强化等等。总之不同的层次，不用的评价，这样才能真正提高学生的体育学习质量，才能帮助学生找到自己的训练和改进训练的方向。总之，分层教学方法深受学生的喜爱，对于培养学生体育兴趣、发展特长、培养终身体育意识，贯彻“健康第一”指导思想起着至关重要的这用。分层教学中要处理好分层目标与教材整体目标的关系。既要分层学习，又要注意整体的掌握，二者不可偏废。分层教学要处理好学生主体、教师主导的关系。要注意整个学习过程一定不能偏离新课标要求，在这个原则下，尽可能给学生展示自己的机会。中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中医辨证治疗黄疸中圆证元贵瘟48中圆证元贵瘟中圆证元贵瘟49一、定义:【概述】黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。一、定义:50二、文献摘要1、病名和症状表现:首见于《内经》《素问平人气象论》说:“溺黄赤安卧者,黄疸,目黄着曰黄疽。”《灵枢论病诊尺》说:“身痛面色微黄齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。2、分类:汉张仲景《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疽、酒疸、女劳疸、黑疸五种,《圣济总录》《诸病源候论》提到“急黄”危重证候。元罗天益在《卫生宝鉴》分为阻黄与阴黄3、病机:《景岳全书黄疸》初步认识到黄疽的发生与胆液外泄有关。二、文献摘要515、治疗:汉张仲景《伤寒杂病论》其创制的茵陈蒿汤成为历代治疗黄疸的重要方剂。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗阴黄的代表方剂。6、传染性:清沈金鳌《沈氏尊生书·黄疸》篇有“天行疫疠,以致发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急”对黄疸可有传染性及严重的预后转归有所认识。文献摘要5、治疗:52三:讨论范围可涉及西医学中肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。临床常见的急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、钩端螺旋体病、蚕豆黄及某些消化系统肿瘤等疾病,凡出现身目黄染者,均可参照本节辨证施治黄疸常与胁痛、癥积、鼓胀等病证并见三:讨论范围53各种原因,如药物、疾病、遗传因素等,使红细胞大量被破坏,出现黄疸,称为“溶血性黄疸”这好比流水生产线的第一步,原料堆积过多,产品也就会相应增多。人的肝脏是制造、处理胆红素的关键“机器”,它极易受病毒、细菌、药物、毒素等因素的损伤旦肝脏损伤,正常结构被破坏,胆红素就泛滥入血引起“肝细胞性黄疸”如果排泄通道,即胆道系统被结石、炎症、寄生虫、肿瘤阻塞,有时是胆管受到挤压,已加工好的结合胆红素反流入血,就是“阻塞性黄疸”讨论范围各种原因,如药物、疾病、遗传因素等,使红54【病因病机】一、病因:外感和内伤1、外感湿热疫毒:暑湿、湿热、疫毒2.内伤饮食、劳倦(1)过食洒热甘肥或饮食不洁(2)饮食饥饱、生