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中医适宜技术临床应用哥验市第三中医院武步論中医适宜技术临床应用1、中药蜡疗治疗颈肩腰腿痛效果好(1)什么是蜡疗蜡疗在临床医学上的作用非常广泛,蜡疗是以加热溶解后的石蜡作为蓄热的介体,对损伤的肢体进行物理治疗的一种方1法。当肢体局部受到了石蜡的热效应后,局部组织血管扩张,1使血液加快,血氧浓度升高,血液中的营养物质增多,产生新陈代谢加快等一系列生理变化,从而促进肿胀消退、组织修复缓解关节痉挛、减轻肢体疼痛、增加组织弹性、软化瘢痕的良好作用。同时,石蜡在冷却的过程中,体积缩小,对组织有压迫作用,可以促进水肿的消退。石蜡中还含有油脂,对皮肤有1润滑作用,使之富有弹性,具有美化皮肤的作用、中药蜡疗治疗颈肩腰腿痛效果好2(2)石蜡的作用今A温热作用由于石蜡具有热容量大、导热系数低、保热时间长等特点,蜡疗对蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张,充血明显,热透入可达皮下02-1.0cm,局部汗腺分泌增加,致使局部大量出汗。由于蜡疗具有较强而持久的热透入!作用,故有利于血肿的吸收,加速水肿消退,并能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高新陈代谢,故其也具有消炎作用。B机械压迫作用由于石蜡具有良好的可塑性及粘稠性,能与皮肤紧密接触。在冷却过程中,其体积缩小,对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用,即可防止组织内淋巴液和血液渗出,又能促进渗出物的吸收。(2)石蜡的作用3(3)蜡疗的操作应用蜡疗操作步骤常用的有3种方法【蜡饼法】将加热后完全融化的蜡液倒入搪瓷盘或铝盘中,厚度约2-3cm,冷却至初步凝结成块时(表面温度45-50℃),用小铲刀将蜡块取出,敷于患部,外包塑料布与棉垫保温30-60min,每日一次,20次为一疗程。【浸蜡法】熔化后的蜡液冷却到55-6σ℃,将手或足浸入蜡液中,立即迅速提岀,蜡液在浸入部分的皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜。再如此反复浸入数次,直到蜡膜厚达0.5—1.0cm成为手套或袜套样,然后再持续浸入蜡液1σmin左右。然后取下蜡膜每日一次,20次为一疗程【刷蜡法】熔化的蜡液冷却到55-θσ℃时,用排笔蘸蜡液均匀涂刷在病患部位,使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层的蜡膜;再如此反复涂刷直至蜡膜厚达(面再包一块蜡饼,或者蜡涂刷至0.5-1.0cm厚,然后再用塑料布及棉垫保温,毎次治疗30-40min,每日一次,20次为一疗程(3)蜡疗的操作应用4(4)蜡疗的注意事项切不可直接加热溶蜡,以免引起石蜡变质或燃烧,注意防止水进入蜡液,以免因水导热性强而引起烫伤。蜡饼使用后要擦去蜡饼表面的汘水、毛发等杂质,以免混入蜡液内。蜡疗时要保持治疗部静止不动,防止蜡块、蜡膜破裂而使热蜡液接触皮肤,引起烫伤(4)蜡疗的注意事项5(5)蜡疗的适应证与禁忌证适应证蜡疗有着强大的优势,一是疗效可靠、迅速、显著;二是安全系数大;三是简便易行。正是因为石蜡具有良好的可塑性及粘稠性,与皮肤密切接触并使用热作用深入而持久,所以蜡疗有广泛的适应证,如损伤及劳损、健鞘炎、骨膜炎、关节障碍、关节纤维性强直、瘢痕挛缩、循环障碍,外伤或术后浸涧粘连、骨折愈合、疤痕粘连、关节炎、风湿病、肩周炎、网球肘、肌性斜颈坐骨神经痛、慢性盆腔炎、脑血管障碍时的指端感觉异常及疼痛等(腰椎间盘突出症:早期利用蜡疗的温热作用,可使局部毛细血管扩张,新陈代谢加快,局部的充血、水肿获得改善,进而减轻对神经根的压迫和刺激,病人自觉症状很快减轻并逐渐消失)。(5)蜡疗的适应证与禁忌证6(5)蜡疗的适应证与禁忌证禁忌证高热病人、急性化脓性炎症、结核、妊娠、肿瘤、出血倾向、感觉障碍者禁用。总之,蜡疗具有无创伤、无痛苦、成本低、好掌握、易推广、疗效显著、绝对安全等特点,具有其他传统疗法无可比拟的优势。(5)蜡疗的适应证与禁忌证7二、怎样选择降脂药所谓降脂药,是人们一般的称谓,严格地说应该称为调脂药。因为不是每种脂质都需要降低,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高了要降低,高密度脂蛋白低了反而需要提高。这是因为高密度脂蛋白对心血管有保护作用,它过低也是引起冠心病发病的危险因素。二、怎样选择降脂药8以胆固醇升高为主的患者般首选他汀类药物,它能降低血中的胆固醇和甘油三酯含量,升高高密度脂蛋白,疗效可靠、副作用少。他汀类药物种类很多,常用的有洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降脂)、普伐他汀等。如果血胆固醇的水平很高,可以联合使用降脂药,如他汀类药加胆酸螫合剂,使用他汀类药物应避免联合使用另一种降脂药吉非罗齐,以免引起不良反应。以胆固醇升高为主的患者9以甘油三酯高为主的患者可选用贝特类药物。它能抑制甘油三酯的合成,加速低密度脂蛋白的分解,提高高密度脂蛋白的水平,效果确切,安全性好,常用有非诺贝特(力平脂)、吉非罗齐(诺衡)等。以甘油三酯高为主的患者10中医药适宜技术临课件11中医药适宜技术临课件12中医药适宜技术临课件13中医药适宜技术临课件14中医药适宜技术临课件15中医药适宜技术临课件16中医药适宜技术临课件17中医药适宜技术临课件18中医药适宜技术临课件19中医药适宜技术临课件20中医药适宜技术临课件21中医药适宜技术临课件22中医药适宜技术临课件23中医药适宜技术临课件24中医药适宜技术临课件25中医药适宜技术临课件26中医药适宜技术临课件27中医药适宜技术临课件28中医药适宜技术临课件29中医药适宜技术临课件30中医药适宜技术临课件31中医药适宜技术临课件32中医药适宜技术临课件33中医药适宜技术临课件34中医药适宜技术临课件35中医药适宜技术临课件36中医药适宜技术临课件37中医药适宜技术临课件38中医药适宜技术临课件39中医药适宜技术临课件40中医药适宜技术临课件41中医药适宜技术临课件42中医药适宜技术临课件43中医药适宜技术临课件44中医药适宜技术临课件45中医药适宜技术临课件46中医药适宜技术临课件47中医药适宜技术临课件48中医药适宜技术临课件49中医适宜技术临床应用哥验市第三中医院武步論中医适宜技术临床应用50、中药蜡疗治疗颈肩腰腿痛效果好(1)什么是蜡疗蜡疗在临床医学上的作用非常广泛,蜡疗是以加热溶解后的石蜡作为蓄热的介体,对损伤的肢体进行物理治疗的一种方1法。当肢体局部受到了石蜡的热效应后,局部组织血管扩张,1使血液加快,血氧浓度升高,血液中的营养物质增多,产生新陈代谢加快等一系列生理变化,从而促进肿胀消退、组织修复缓解关节痉挛、减轻肢体疼痛、增加组织弹性、软化瘢痕的良好作用。同时,石蜡在冷却的过程中,体积缩小,对组织有压迫作用,可以促进水肿的消退。石蜡中还含有油脂,对皮肤有1润滑作用,使之富有弹性,具有美化皮肤的作用、中药蜡疗治疗颈肩腰腿痛效果好51(2)石蜡的作用今A温热作用由于石蜡具有热容量大、导热系数低、保热时间长等特点,蜡疗对蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张,充血明显,热透入可达皮下02-1.0cm,局部汗腺分泌增加,致使局部大量出汗。由于蜡疗具有较强而持久的热透入!作用,故有利于血肿的吸收,加速水肿消退,并能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高新陈代谢,故其也具有消炎作用。B机械压迫作用由于石蜡具有良好的可塑性及粘稠性,能与皮肤紧密接触。在冷却过程中,其体积缩小,对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用,即可防止组织内淋巴液和血液渗出,又能促进渗出物的吸收。(2)石蜡的作用52(3)蜡疗的操作应用蜡疗操作步骤常用的有3种方法【蜡饼法】将加热后完全融化的蜡液倒入搪瓷盘或铝盘中,厚度约2-3cm,冷却至初步凝结成块时(表面温度45-50℃),用小铲刀将蜡块取出,敷于患部,外包塑料布与棉垫保温30-60min,每日一次,20次为一疗程。【浸蜡法】熔化后的蜡液冷却到55-6σ℃,将手或足浸入蜡液中,立即迅速提岀,蜡液在浸入部分的皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜。再如此反复浸入数次,直到蜡膜厚达0.5—1.0cm成为手套或袜套样,然后再持续浸入蜡液1σmin左右。然后取下蜡膜每日一次,20次为一疗程【刷蜡法】熔化的蜡液冷却到55-θσ℃时,用排笔蘸蜡液均匀涂刷在病患部位,使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层的蜡膜;再如此反复涂刷直至蜡膜厚达(面再包一块蜡饼,或者蜡涂刷至0.5-1.0cm厚,然后再用塑料布及棉垫保温,毎次治疗30-40min,每日一次,20次为一疗程(3)蜡疗的操作应用53(4)蜡疗的注意事项切不可直接加热溶蜡,以免引起石蜡变质或燃烧,注意防止水进入蜡液,以免因水导热性强而引起烫伤。蜡饼使用后要擦去蜡饼表面的汘水、毛发等杂质,以免混入蜡液内。蜡疗时要保持治疗部静止不动,防止蜡块、蜡膜破裂而使热蜡液接触皮肤,引起烫伤(4)蜡疗的注意事项54(5)蜡疗的适应证与禁忌证适应证蜡疗有着强大的优势,一是疗效可靠、迅速、显著;二是安全系数大;三是简便易行。正是因为石蜡具有良好的可塑性及粘稠性,与皮肤密切接触并使用热作用深入而持久,所以蜡疗有广泛的适应证,如损伤及劳损、健鞘炎、骨膜炎、关节障碍、关节纤维性强直、瘢痕挛缩、循环障碍,外伤或术后浸涧粘连、骨折愈合、疤痕粘连、关节炎、风湿病、肩周炎、网球肘、肌性斜颈坐骨神经痛、慢性盆腔炎、脑血管障碍时的指端感觉异常及疼痛等(腰椎间盘突出症:早期利用蜡疗的温热作用,可使局部毛细血管扩张,新陈代谢加快,局部的充血、水肿获得改善,进而减轻对神经根的压迫和刺激,病人自觉症状很快减轻并逐渐消失)。(5)蜡疗的适应证与禁忌证55(5)蜡疗的适应证与禁忌证禁忌证高热病人、急性化脓性炎症、结核、妊娠、肿瘤、出血倾向、感觉障碍者禁用。总之,蜡疗具有无创伤、无痛苦、成本低、好掌握、易推广、疗效显著、绝对安全等特点,具有其他传统疗法无可比拟的优势。(5)蜡疗的适应证与禁忌证56二、怎样选择降脂药所谓降脂药,是人们一般的称谓,严格地说应该称为调脂药。因为不是每种脂质都需要降低,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高了要降低,高密度脂蛋白低了反而需要提高。这是因为高密度脂蛋白对心血管有保护作用,它过低也是引起冠心病发病的危险因素。二、怎样选择降脂药57以胆固醇升高为主的患者般首选他汀类药物,它能降低血中的胆固醇和甘油三酯含量,升高高密度脂蛋白,疗效可靠、副作用少。他汀类药物种类很多,常用的有洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降脂)、普伐他汀等。如果血胆固醇的水平很高,可以联合使用降脂药,如他汀类药加胆酸螫合剂,使用他汀类药物应避免联合使用另一种降脂药吉非罗齐,以免引起不良反应。以胆固醇升高为主的患者58以甘油三酯高为主的患者可选用贝特类药物。它能抑制甘油三酯的合成,加速低密度脂蛋白的分解,提高高密度脂蛋白的水平,效果确切,安全性好,常用有非诺贝特(力平脂)、吉非罗齐(诺衡)等。以甘油三酯高为主的患者59中医药适宜技术临课件60中医药适宜技术临课件61中医药适宜技术临课件62中医药适宜技术临课件63中医药适宜技术临课件64中医药适宜技术临课件65中医药适宜技术临课件66中医药适宜技术临课件67中医药适宜技术临课件68中医药适宜技术临课件69中医药适宜技术临课件70中医药适宜技术临课件71中医药适宜技术临课件72中医药适宜技术临课件73中医药适宜技术临课件74中医药适宜技术临课件75中医药适宜技术临课件76中医药适宜技术临课件77中医药适宜技术临课件78中医药适宜技术临课件79中医药适宜
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