外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件

外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胫骨骨折的髓内钉内固定术手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术胫骨骨折的髓内钉内固定术科室:骨科部位:下肢麻醉:硬膜外麻醉或腰麻外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去1胫骨骨折的髓内钉内固定术胫骨骨折的髓2手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术胫骨骨折的髓内钉内固定术科室:骨科部位:下肢麻醉:硬膜外麻醉或腰麻手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术3手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术概述髓内钉用于下肢骨干骨折的治疗有其独特的优越性,因直立位人体的重力作用会使骨折端加压,弥补了髓内钉固定可能存在的骨折端接触不紧密的弱点。因此,目前在胫骨干骨折的治疗中,髓内钉发挥着重要的作用手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术4手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术概述能用于胫骨干骨折的髓内钉有多种,如常用的Ende钉、Lottes钉、矩形钉等。其打入方式大同小异。按插入途径一般可分上入式和下入式,甚至可一上一下式:按是否暴露骨折端分开放插钉法和闭合插钉法。以下主要介绍矩形钉的上入式开放插钉法。手术部位相关解剖见下图(图3.5.9.3-1,3.5.9.3-2)手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术5手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术适应证胫骨干骨折的髓内钉内固定术适用于胫骨干中段骨折,及踝关节8~10cm以上的下段骨折手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术6手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术禁忌胫骨上段骨折:距踝关节8~10cm以内的骨折:严重粉碎骨折。手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术7手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术术前准备1.了解伤情,根据X线片挑选适当长度和宽度的髓内钉。其长度为胫骨结节至内踝上3cm;其宽度应与髓腔最窄处相仿。手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术8手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术术前准备2.开放性骨折者术前应静脉滴注抗生素手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术9手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术步骤1.切口手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术10手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术步骤胫骨结节两侧倒八字形切口,长约2.5~4cm(图3.5.9.3-3)。2.开槽手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术11外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件12外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件13外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件14外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件15外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件16外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件17外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件18外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件19外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件20外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件21外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件22外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件23外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件24外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件25外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件26

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困27外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胫骨骨折的髓内钉内固定术手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术胫骨骨折的髓内钉内固定术科室:骨科部位:下肢麻醉:硬膜外麻醉或腰麻外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板56、死去28胫骨骨折的髓内钉内固定术胫骨骨折的髓29手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术胫骨骨折的髓内钉内固定术科室:骨科部位:下肢麻醉:硬膜外麻醉或腰麻手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术30手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术概述髓内钉用于下肢骨干骨折的治疗有其独特的优越性,因直立位人体的重力作用会使骨折端加压,弥补了髓内钉固定可能存在的骨折端接触不紧密的弱点。因此,目前在胫骨干骨折的治疗中,髓内钉发挥着重要的作用手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术31手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术概述能用于胫骨干骨折的髓内钉有多种,如常用的Ende钉、Lottes钉、矩形钉等。其打入方式大同小异。按插入途径一般可分上入式和下入式,甚至可一上一下式:按是否暴露骨折端分开放插钉法和闭合插钉法。以下主要介绍矩形钉的上入式开放插钉法。手术部位相关解剖见下图(图3.5.9.3-1,3.5.9.3-2)手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术32手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术适应证胫骨干骨折的髓内钉内固定术适用于胫骨干中段骨折,及踝关节8~10cm以上的下段骨折手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术33手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术禁忌胫骨上段骨折:距踝关节8~10cm以内的骨折:严重粉碎骨折。手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术34手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术术前准备1.了解伤情,根据X线片挑选适当长度和宽度的髓内钉。其长度为胫骨结节至内踝上3cm;其宽度应与髓腔最窄处相仿。手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术35手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术术前准备2.开放性骨折者术前应静脉滴注抗生素手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术36手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术步骤1.切口手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术37手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术手术步骤胫骨结节两侧倒八字形切口,长约2.5~4cm(图3.5.9.3-3)。2.开槽手术资料,歷骨骨折的糖内钉内固定术38外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件39外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件40外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件41外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件42外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件43外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件44外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件45外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件46外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件47外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件48外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件49外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件50外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件51外科手术教学资料：胫骨骨折的髓内钉内固定术讲解模板课件52外科手术教学资料：胫骨骨折的髓