急诊科品管圈完整版本课件

品管圈与护理质量持续改进急诊科徐欢

品管圈与护理质量持续改进急诊科1品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果2为什么要开展品管圈？持续质量改进是永恒的主题我们行动了多年收获了什么？为什么天天在改,问题还是持续存在？动力？方法？选择合适的品管工具-品管圈事半功倍为什么要开展品管圈？持续质量改进是永恒的主题3品管圈之运转管理改善管理改善进步.向上管理改善PlanActionDoCheck品质持续改善品管圈之运转管理改善管理改善进步.向上管理改善PlanAct4我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气建立护理质量提升改善活动之标竿促进护理团队重视质量活动的进行我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平5品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈的基本概念品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果6品管圈到底是个啥东东？品管圈到底是个啥东东？7品管圈与护理质量持续改进QCC是英文QualityControlCircles的缩写，汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。

品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。

品管圈与护理质量持续改进QCC是英文QualityCont8品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人95-12人

相同部门(工作现场)技术技巧头脑风暴

品管圈活动的基本概念5-12人相同部门技术技巧头脑风暴品管圈活动的10

品管圈精神与做法

解决问题品质管理教育训练无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善品管圈精神与做法解决问题品管圈的精神品管圈的做法11比较数据的数量

柱状图数据对时间的变化

推移图数据内层次分类

饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度

甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图各类图表使用时机比较数据的数量柱状图各类图表使用时机12品管圈的组成由规划单位分派自行组圈

圈长

圈员辅导员品管圈的组成由规划单位分派13辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈的组成辅导员：由直属主管担任品管圈的组成14圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。品管圈的组成圈长：品管圈的灵魂人物品管圈的组成15头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

即使是狗屎，也能找出金子！！头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法即使16从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段头脑风暴流程明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段头脑风暴流17头脑风暴人员组成主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力5-12人有主持人有记录员头脑风暴人员组成主持人的要求5-12人18圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。品管圈的组成圈员：基石品管圈的组成19如何运用创意

在下坡或危险路口

能不损坏车子，

又可让车辆自动减速??头脑风暴练习如何运用创意

在下坡或危险路口

能不损坏车子，

又可让车辆自20头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助

追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气头脑风暴－四大基本原则禁止批评21品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈基本步骤品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果22成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名23成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门24守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬圈海鸥圈喜洋洋圈品管圈圈名圈徽举例守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬25候选圈名第一轮投票结果第二轮投票结果微笑圈（BY海苹）52平安圈（BY小胖）1白炙圈（BY佳家）1飞翔圈（BY柳洁）1烛光圈（BY阿兰）1萤火圈（BY李媚）55蚂蚁圈（BY王燕）51绚彩圈（BY应俐）5

萤火圈的形成－－圈名的确定圈名的确定过程候选圈名第一轮结果第二轮结果微笑圈（BY海苹）52平安圈（B26圈名的涵义

萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似烟花的绚丽夺目。但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷失在生命的岔路口的人指引生的方向。

EICU的每一位护理人员，愿化成盏盏萤火，共同飞翔，为每一位病人奉献我们的光和热！圈名的涵义萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔27圈徽总体由Y和H两个英文字母组成，“YH”正是“萤火”的缩写！天使般飞舞的盏盏萤火，寓意我们肩负天使的使命！她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的“Y”树苗处汇聚，努力燃烧，释放能量，最终，树苗得到了新生！我们相信，每个人都奉献出有限的光和热，就能汇聚出最强大的力量，让枯萎的生命之树重现勃勃生机！对圈徽加以解释萤火圈圈徽总体由Y和H两个英文字母组成，“YH”正是“萤火”的缩写28急诊科品管圈完整版本课件29急诊科品管圈完整版本课件30爱心主题选定

主要评价题目护士重视程度急迫性可行性圈员能力总分顺序选定急诊科抢救室手卫生的重要性3.93.43.42.413.13加强急诊科文化建设，增强温馨小提示。2.02.42.09.38.65缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间2.84.64.25.214.82降低抢救室急危重症患者院内转运不安全因素发生率9.36.06.06.027.31急诊科健康教育宣教3.02.82.04.011.84爱心主题选定主要评价题目护士重视程度急迫性可31参与者给予投票，依次根据护士重视程度，急迫性，可行性和圈员能以予以评分，总分后取平均值，给予依次排序，得出重点。评分办法分数护士重视程度急迫性可行性圈员能力9非常重视

很迫切

很可行能胜任3重视

迫切

可行

尚能胜任1

不相关

不迫切

不可行不能胜任参与者给予投票，依次根据护士重视程度，急迫性，可行性和圈员能32爱心主题选定降低抢救室危急重患者院内转运不安全因素发生率。

衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率

发生率%=一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者之中存在不

安全因素的总数100%

一月内由急诊科抢救室转运的

危急重症患者的总数

爱心主题选定降低抢救室危急重患者院内转运不安全因素发生33爱心圈主题选择理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门诊量高达万数，入抢救室的危重病人数也达到了千多人，科室间转运病人的数量大。

急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。

导医人员对转运患者的风险意识差。

大夫未意识到危重患者的转运风险

病人要求日益增加。爱心圈主题选择理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门34现况调查对象：急诊科转运危急重病人时间：2013年2月3日—29日方法：跟踪调查、数据收集缺陷列数161例期间转运的703例患者当中的缺陷为161例，占到了23%现况调查对象：急诊科转运危急重病人缺陷列数161例期间转运的35原因分析通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不足及相关的改进措施附：大家给予意见，积极发言！！！原因分析通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不36急诊科品管圈完整版本课件37急诊科品管圈完整版本课件38

危重患者转运不安全因素发生原因

分类表不安全因素的发生率23%（161/703）

危重患者转运不安全因素发生原因

分类表不安全因素的发生率239急诊科品管圈完整版本课件40解析并明确重点一、途中护送人员行为不规范及应急能力欠缺二、急救设备或急救药品、物品未携带充足三、无医生或护士陪同解析并明确重点一、途中护送人员行为不规范及应急能力欠缺41急诊科品管圈完整版本课件42对策名称

主要因

问题点

对策内容：What改善对象how实施步骤

对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策

对策效果：

对策执行情形对问题点改善效果PDCA对策实施对策名称

主要因

问题点

对策内容：

对策实43急诊科品管圈完整版本课件44急诊科品管圈完整版本课件45急诊科品管圈完整版本课件46急诊科品管圈完整版本课件47急诊科品管圈完整版本课件48急诊科品管圈完整版本课件49急诊科品管圈完整版本课件50急诊科品管圈完整版本课件51急诊科品管圈完整版本课件52急诊科品管圈完整版本课件53急诊科品管圈完整版本课件54急诊科品管圈完整版本课件55急诊科品管圈完整版本课件56急诊科品管圈完整版本课件57急诊科品管圈完整版本课件58急诊科品管圈完整版本课件59急诊科品管圈完整版本课件60急诊科品管圈完整版本课件61急诊科品管圈完整版本课件62急诊科品管圈完整版本课件63急诊科品管圈完整版本课件64幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活动后——活动前效果确认—雷达图幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手65急诊科品管圈完整版本课件66小组将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必要准备，还是总结经验，找出问题，进行下一个循环的开始。由于QCC小组每次取得成果后，能够将遗留问题作为小组下个循环的问题，因此就能使QCC小组活动能够持久深入地开展，推动PDCA循环不断前进。小组将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表67在QCC活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；QCC活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力。我们通力协作，才能一起登上高峰！在QCC活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立68急诊科品管圈完整版本课件69此课件下载可自行编辑修改，供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！此课件下载可自行编辑修改，供参考！70品管圈与护理质量持续改进急诊科徐欢

品管圈与护理质量持续改进急诊科71品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果72为什么要开展品管圈？持续质量改进是永恒的主题我们行动了多年收获了什么？为什么天天在改,问题还是持续存在？动力？方法？选择合适的品管工具-品管圈事半功倍为什么要开展品管圈？持续质量改进是永恒的主题73品管圈之运转管理改善管理改善进步.向上管理改善PlanActionDoCheck品质持续改善品管圈之运转管理改善管理改善进步.向上管理改善PlanAct74我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气建立护理质量提升改善活动之标竿促进护理团队重视质量活动的进行我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平75品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈的基本概念品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果76品管圈到底是个啥东东？品管圈到底是个啥东东？77品管圈与护理质量持续改进QCC是英文QualityControlCircles的缩写，汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。

品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。

品管圈与护理质量持续改进QCC是英文QualityCont78品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人795-12人

相同部门(工作现场)技术技巧头脑风暴

品管圈活动的基本概念5-12人相同部门技术技巧头脑风暴品管圈活动的80

品管圈精神与做法

解决问题品质管理教育训练无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善品管圈精神与做法解决问题品管圈的精神品管圈的做法81比较数据的数量

柱状图数据对时间的变化

推移图数据内层次分类

饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度

甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图各类图表使用时机比较数据的数量柱状图各类图表使用时机82品管圈的组成由规划单位分派自行组圈

圈长

圈员辅导员品管圈的组成由规划单位分派83辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈的组成辅导员：由直属主管担任品管圈的组成84圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。品管圈的组成圈长：品管圈的灵魂人物品管圈的组成85头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

即使是狗屎，也能找出金子！！头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法即使86从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段头脑风暴流程明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段头脑风暴流87头脑风暴人员组成主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力5-12人有主持人有记录员头脑风暴人员组成主持人的要求5-12人88圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。品管圈的组成圈员：基石品管圈的组成89如何运用创意

在下坡或危险路口

能不损坏车子，

又可让车辆自动减速??头脑风暴练习如何运用创意

在下坡或危险路口

能不损坏车子，

又可让车辆自90头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助

追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气头脑风暴－四大基本原则禁止批评91品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈基本步骤品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果92成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名成立QCC小组、设定圈名及圈徽自主自愿圈员报名93成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）部门名字：门94守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬圈海鸥圈喜洋洋圈品管圈圈名圈徽举例守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬95候选圈名第一轮投票结果第二轮投票结果微笑圈（BY海苹）52平安圈（BY小胖）1白炙圈（BY佳家）1飞翔圈（BY柳洁）1烛光圈（BY阿兰）1萤火圈（BY李媚）55蚂蚁圈（BY王燕）51绚彩圈（BY应俐）5

萤火圈的形成－－圈名的确定圈名的确定过程候选圈名第一轮结果第二轮结果微笑圈（BY海苹）52平安圈（B96圈名的涵义

萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似烟花的绚丽夺目。但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷失在生命的岔路口的人指引生的方向。

EICU的每一位护理人员，愿化成盏盏萤火，共同飞翔，为每一位病人奉献我们的光和热！圈名的涵义萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔97圈徽总体由Y和H两个英文字母组成，“YH”正是“萤火”的缩写！天使般飞舞的盏盏萤火，寓意我们肩负天使的使命！她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的“Y”树苗处汇聚，努力燃烧，释放能量，最终，树苗得到了新生！我们相信，每个人都奉献出有限的光和热，就能汇聚出最强大的力量，让枯萎的生命之树重现勃勃生机！对圈徽加以解释萤火圈圈徽总体由Y和H两个英文字母组成，“YH”正是“萤火”的缩写98急诊科品管圈完整版本课件99急诊科品管圈完整版本课件100爱心主题选定

主要评价题目护士重视程度急迫性可行性圈员能力总分顺序选定急诊科抢救室手卫生的重要性3.93.43.42.413.13加强急诊科文化建设，增强温馨小提示。2.02.42.09.38.65缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间2.84.64.25.214.82降低抢救室急危重症患者院内转运不安全因素发生率9.36.06.06.027.31急诊科健康教育宣教3.02.82.04.011.84爱心主题选定主要评价题目护士重视程度急迫性可101参与者给予投票，依次根据护士重视程度，急迫性，可行性和圈员能以予以评分，总分后取平均值，给予依次排序，得出重点。评分办法分数护士重视程度急迫性可行性圈员能力9非常重视

很迫切

很可行能胜任3重视

迫切

可行

尚能胜任1

不相关

不迫切

不可行不能胜任参与者给予投票，依次根据护士重视程度，急迫性，可行性和圈员能102爱心主题选定降低抢救室危急重患者院内转运不安全因素发生率。

衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率

发生率%=一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者之中存在不

安全因素的总数100%

一月内由急诊科抢救室转运的

危急重症患者的总数

爱心主题选定降低抢救室危急重患者院内转运不安全因素发生103爱心圈主题选择理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门诊量高达万数，入抢救室的危重病人数也达到了千多人，科室间转运病人的数量大。

急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。

导医人员对转运患者的风险意识差。

大夫未意识到危重患者的转运风险

病人要求日益增加。爱心圈主题选择理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门104现况调查对象：急诊科转运危急重病人时间：2013年2月3日—29日方法：跟踪调查、数据收集缺陷列数161例期间转运的703例患者当中的缺陷为161例，占到了23%现况调查对象：急诊科转运危急重病人缺陷列数161例期间转运的105原因分析通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不足及相关的改进措施附：大家给予意见，积极发言！！！原因分析通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不106急诊科品管圈完整版本课件107急诊科品管圈完整版本课件108

危重患者转运不安全因素发生原因

分类表不安全因素的发生率23%（161/703）

危重患者转运不安全因素发生原因

分类表不安全因素的发生率2109急诊科品管圈完整版本课件110解析并明确重点一、途中护送人员行为不规范及应急能力欠缺二、急