昏迷的急救护理课件

昏迷的急救护理张小芬2019-03昏迷的急救护理1掌握昏迷的定义2了解昏迷的病理生理基础熟悉昏迷的病因4掌握昏迷的急诊分诊要点5」掌握昏迷的急救护理措施掌握昏迷的定义2昏迷的概述何谓昏迷?昏迷即意识的连续性中断。意识是指大脑的觉醒程度,是机体对自身和周围环境的感知和理解能力。大脑皮质及脑干上行网状激活系统的完整性是维持意识或觉醒状态的基础,弥漫性损害可使意识水平下降。意识情况是反映病情轻重的指标之一,昏迷是最严重的意识障碍。昏迷的概述3昏迷的概述意识的内容:定向力时知、全錾力、记忆力、思维、情感和行为等,通过语言、行为、运动表达出来昏迷的概述4意识状态分级意识状态临床表现清醒意识清楚嗜睡多睡,唤醒后能正确回答简单问话朦胧反应迟钝,回答不正确,查体不合作,可自动翻身浅昏迷意识丧失对疼痛刺激有反应,各种反射功能存在昏迷意识完全丧失疼痛刺激无反应,反射均消失意识状态分级5昏迷的分类■浅昏迷:患者意识大部分丧失,对声、光刺激无反应,对刺激可出现痛苦表情或肢体退缩反应,角膜反射、瞳孔对光反应、咳嗽运动、吞咽等脑干反射可存在,四肢伸直性去脑强直,出现病理征,呼吸、脉搏、血压等尚无显著改变中度昏迷:对重度疼痛刺激有防御反射,角膜反射减弱曈孔对光反应迟钝,眼球无转动,呼吸、脉搏、血压等生命体征出现轻度异常。深昏迷:患者意识全部丧失,强刺激也不能将其唤醒。肢体常呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有病理反射出现常有尿失禁,血压下降,呼吸频率与节律紊乱。昏迷的分类6肢体肌力级:肌肉完全不能收缩1级:只能见到肌肉收缩,但见不到肢体运动2级:肢体能沿床平移,但不能对抗地心引力举起>3级:肢体能举起,但不能抵抗阻力4级:肢体活动自如,但较正常肌力弱>5级:正常肌力肢体肌力7昏迷的急救护理课件8昏迷的急救护理课件9昏迷的急救护理课件10昏迷的急救护理课件11昏迷的急救护理课件12昏迷的急救护理课件13昏迷的急救护理课件14昏迷的急救护理课件15昏迷的急救护理课件16昏迷的急救护理课件17昏迷的急救护理课件18昏迷的急救护理课件19昏迷的急救护理课件20昏迷的急救护理课件21昏迷的急救护理课件22昏迷的急救护理课件23昏迷的急救护理课件24昏迷的急救护理课件25昏迷的急救护理课件26昏迷的急救护理课件27昏迷的急救护理课件28昏迷的急救护理课件29昏迷的急救护理课件30昏迷的急救护理课件31昏迷的急救护理课件32昏迷的急救护理课件33昏迷的急救护理课件34昏迷的急救护理课件35昏迷的急救护理张小芬2019-03昏迷的急救护理36掌握昏迷的定义2了解昏迷的病理生理基础熟悉昏迷的病因4掌握昏迷的急诊分诊要点5」掌握昏迷的急救护理措施掌握昏迷的定义37昏迷的概述何谓昏迷?昏迷即意识的连续性中断。意识是指大脑的觉醒程度,是机体对自身和周围环境的感知和理解能力。大脑皮质及脑干上行网状激活系统的完整性是维持意识或觉醒状态的基础,弥漫性损害可使意识水平下降。意识情况是反映病情轻重的指标之一,昏迷是最严重的意识障碍。昏迷的概述38昏迷的概述意识的内容:定向力时知、全錾力、记忆力、思维、情感和行为等,通过语言、行为、运动表达出来昏迷的概述39意识状态分级意识状态临床表现清醒意识清楚嗜睡多睡,唤醒后能正确回答简单问话朦胧反应迟钝,回答不正确,查体不合作,可自动翻身浅昏迷意识丧失对疼痛刺激有反应,各种反射功能存在昏迷意识完全丧失疼痛刺激无反应,反射均消失意识状态分级40昏迷的分类■浅昏迷:患者意识大部分丧失,对声、光刺激无反应,对刺激可出现痛苦表情或肢体退缩反应,角膜反射、瞳孔对光反应、咳嗽运动、吞咽等脑干反射可存在,四肢伸直性去脑强直,出现病理征,呼吸、脉搏、血压等尚无显著改变中度昏迷:对重度疼痛刺激有防御反射,角膜反射减弱曈孔对光反应迟钝,眼球无转动,呼吸、脉搏、血压等生命体征出现轻度异常。深昏迷:患者意识全部丧失,强刺激也不能将其唤醒。肢体常呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有病理反射出现常有尿失禁,血压下降,呼吸频率与节律紊乱。昏迷的分类41肢体肌力级:肌肉完全不能收缩1级:只能见到肌肉收缩,但见不到肢体运动2级:肢体能沿床平移,但不能对抗地心引力举起>3级:肢体能举起,但不能抵抗阻力4级:肢体活动自如,但较正常肌力弱>5级:正常肌力肢体肌力42昏迷的急救护理课件43昏迷的急救护理课件44昏迷的急救护理课件45昏迷的急救护理课件46昏迷的急救护理课件47昏迷的急救护理课件48昏迷的急救护理课件49昏迷的急救护理课件50昏迷的急救护理课件51昏迷的急救护理课件52昏迷的急救护理课件53昏迷的急救护理课件54昏迷的急救护理课件55昏迷的急救护理课件56昏迷的急救护理课件57昏迷的急救护理课件58昏迷的急救护理课件59昏迷的急救护理课件60昏迷的急救护理课件61昏