踝关节撞击综合征影像学课件整理-002

踝关节撞击综合征影像学踝关节撞击综合征影像学1稞关节撞击综合征概述■踝关节撞击综合征为在运动时踝关节周围软组织或骨相互撞击、挤压所致造成的疼痛状态。主要表现为踝关节慢性疼痛,过度活动时疼痛加剧。其病因主要为反复微创伤所致软骨损伤,引起韧带、滑膜炎性增生和骨赘产生,关节活动时增生的滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。稞关节撞击综合征概述2稞关节撞击综合征概述■包括骨性撞击和软组织撞击两类。骨性撞击综合症一般是指距骨和胫骨骨赘之间的撞击;软组织撞击为关节囊、滑膜、韧带增生、肥厚或瘢痕组织增生所致。■后踝撞击综合征与三角籽骨综合征有关■前踝撞击综合征与胫骨、距骨骨质改变或软组织异常软组织异常有关稞关节撞击综合征概述3稞关节撞击综合征分类按照损伤部位的不同,踝关节撞击综合症可分为前外踝撞击综合症2.前踝撞击综合症:3.前内踝撞击综合症:4.内踝撞击综合症后内踝撞击综合症6.后踝撞击综合症稞关节撞击综合征分类4踝关节周围韧带距后切带用切带三角韧带踝关节周围韧带5踝关节周围韧带趾长伸胫骨前血肌腱管、神经胫骨胫骨后肌腓骨羟排后趾长屈肌瞳胫骨后血腓骨短管、神经拇长屈肌腱踝关节周围韧带6踝关节周围韧带胫骨前血答、神经胫骨前肌膛肌腱距骨距腓前趾长屈肌腱胫骨后血毛腓后管、神经韧带非骨腓骨长踝关节周围韧带7稞关节撞击综合征分类1.前外踝撞击综合症:踝关节旋后损伤通常导致距腓前韧带、跟腓韧带以及前外侧关节囊撕裂并关节内出血,继而产生瘢痕组织或滑膜增生肥厚。常伴距骨顶部外前部分的软骨侵蚀及后胫腓韧带和骨间膜损伤。需与跗骨窦综合症鉴别影像学表现为外侧沟内异常软组织或(和)前胫腓韧带(AH)异常肥厚。因为炎症组织在关节镜下的形态类似膝关节的半月板,所以又称为“半月板样损伤”稞关节撞击综合征分类8前外踝撞击综合征①踝关节外侧沟内异常软组织②前胫腓韧带异常肥厚前外踝撞击综合征9前外踝撞击综合征T1WIFSC+前外踝撞击综合征10踝关节撞击综合征影像学课件整理_00211踝关节撞击综合征影像学课件整理_00212踝关节撞击综合征影像学课件整理_00213踝关节撞击综合征影像学课件整理_00214踝关节撞击综合征影像学课件整理_00215踝关节撞击综合征影像学课件整理_00216踝关节撞击综合征影像学课件整理_00217踝关节撞击综合征影像学课件整理_00218踝关节撞击综合征影像学课件整理_00219踝关节撞击综合征影像学课件整理_00220踝关节撞击综合征影像学课件整理_00221踝关节撞击综合征影像学课件整理_00222踝关节撞击综合征影像学课件整理_00223踝关节撞击综合征影像学课件整理_00224踝关节撞击综合征影像学课件整理_00225踝关节撞击综合征影像学课件整理_00226踝关节撞击综合征影像学课件整理_00227踝关节撞击综合征影像学课件整理_00228踝关节撞击综合征影像学课件整理_00229踝关节撞击综合征影像学课件整理_00230踝关节撞击综合征影像学课件整理_00231踝关节撞击综合征影像学课件整理_00232踝关节撞击综合征影像学课件整理_00233踝关节撞击综合征影像学课件整理_00234踝关节撞击综合征影像学课件整理_00235踝关节撞击综合征影像学课件整理_00236踝关节撞击综合征影像学课件整理_00237踝关节撞击综合征影像学课件整理_00238踝关节撞击综合征影像学课件整理_00239踝关节撞击综合征影像学课件整理_00240踝关节撞击综合征影像学课件整理_00241踝关节撞击综合征影像学课件整理_00242踝关节撞击综合征影像学课件整理_00243踝关节撞击综合征影像学课件整理_00244踝关节撞击综合征影像学课件整理_00245踝关节撞击综合征影像学课件整理_00246踝关节撞击综合征影像学课件整理_00247踝关节撞击综合征影像学课件整理_00248踝关节撞击综合征影像学课件整理_00249踝关节撞击综合征影像学课件整理_00250踝关节撞击综合征影像学踝关节撞击综合征影像学51稞关节撞击综合征概述■踝关节撞击综合征为在运动时踝关节周围软组织或骨相互撞击、挤压所致造成的疼痛状态。主要表现为踝关节慢性疼痛,过度活动时疼痛加剧。其病因主要为反复微创伤所致软骨损伤,引起韧带、滑膜炎性增生和骨赘产生,关节活动时增生的滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。稞关节撞击综合征概述52稞关节撞击综合征概述■包括骨性撞击和软组织撞击两类。骨性撞击综合症一般是指距骨和胫骨骨赘之间的撞击;软组织撞击为关节囊、滑膜、韧带增生、肥厚或瘢痕组织增生所致。■后踝撞击综合征与三角籽骨综合征有关■前踝撞击综合征与胫骨、距骨骨质改变或软组织异常软组织异常有关稞关节撞击综合征概述53稞关节撞击综合征分类按照损伤部位的不同,踝关节撞击综合症可分为前外踝撞击综合症2.前踝撞击综合症:3.前内踝撞击综合症:4.内踝撞击综合症后内踝撞击综合症6.后踝撞击综合症稞关节撞击综合征分类54踝关节周围韧带距后切带用切带三角韧带踝关节周围韧带55踝关节周围韧带趾长伸胫骨前血肌腱管、神经胫骨胫骨后肌腓骨羟排后趾长屈肌瞳胫骨后血腓骨短管、神经拇长屈肌腱踝关节周围韧带56踝关节周围韧带胫骨前血答、神经胫骨前肌膛肌腱距骨距腓前趾长屈肌腱胫骨后血毛腓后管、神经韧带非骨腓骨长踝关节周围韧带57稞关节撞击综合征分类1.前外踝撞击综合症:踝关节旋后损伤通常导致距腓前韧带、跟腓韧带以及前外侧关节囊撕裂并关节内出血,继而产生瘢痕组织或滑膜增生肥厚。常伴距骨顶部外前部分的软骨侵蚀及后胫腓韧带和骨间膜损伤。需与跗骨窦综合症鉴别影像学表现为外侧沟内异常软组织或(和)前胫腓韧带(AH)异常肥厚。因为炎症组织在关节镜下的形态类似膝关节的半月板,所以又称为“半月板样损伤”稞关节撞击综合征分类58前外踝撞击综合征①踝关节外侧沟内异常软组织②前胫腓韧带异常肥厚前外踝撞击综合征59前外踝撞击综合征T1WIFSC+前外踝撞击综合征60踝关节撞击综合征影像学课件整理_00261踝关节撞击综合征影像学课件整理_00262踝关节撞击综合征影像学课件整理_00263踝关节撞击综合征影像学课件整理_00264踝关节撞击综合征影像学课件整理_00265踝关节撞击综合征影像学课件整理_00266踝关节撞击综合征影像学课件整理_00267踝关节撞击综合征影像学课件整理_00268踝关节撞击综合征影像学课件整理_00269踝关节撞击综合征影像学课件整理_00270踝关节撞击综合征影像学课件整理_00271踝关节撞击综合征影像学课件整理_00272踝关节撞击综合征影像学课件整理_00273踝关节撞击综合征影像学课件整理_00274踝关节撞击综合征影像学课件整理_00275踝关节撞击综合征影像学课件整理_00276踝关节撞击综合征影像学课件整理_00277踝关节撞击综合征影像学课件整理_00278踝关节撞击综合征影像学课件整理_00279踝关节撞击综合征影像学课件整理_00280踝关节撞击综合征影像学课件整理_00281踝关节撞击综合征影像学课件整理_00282踝关节撞击综合征影像学课件整理_00283踝关节撞击综合征影像学课件整理_00284踝关节撞击综合征影像学课件整理_00285踝关节撞击综合征影像学课件整理_00286踝关节撞击综合征影像学课件整理_00287踝关节撞击综合征影像学课件整理_00288踝关节撞击综合征影像学课件整理_00289踝关节撞击综合征影像学课件整理_00290踝关节撞击综合征影像学课件整理_00291踝关节撞击综合征影像学课件整理_00292踝关节