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肝硬化(cirrhosisofliver)肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症肝硬化(cirrhosisofliver)1病因1病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎2酒精中毒:长期,大量饮酒3胆汁淤积:持续肝内淤胆,肝外胆道阻塞。4循环障碍:慢性心衰,缩窄性心包炎。病因25工业毒物和药物:四氯化碳,磷。6代谢障碍:遗传或先天酶缺陷7营养障碍:炎症性肠病8免疫紊乱:自身免疫性肝炎9原因不明:隐原性肝硬化血吸虫性病性肝纤维化5工业毒物和药物:四氯化碳,磷。3发病机制(1)广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷。(2)再生结节的形成(3)假小叶形成。(4)肝内血循环紊乱,导致门静脉高压。发病机制4肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理5病理1外观:肝脏变形增大或缩小,质地,重量,颜色,结节,肝包膜,切面观2组织学改变假小叶取代正常肝小叶肝细胞排列不规则,肝细胞浊肿变性汇管区炎症细胞浸润病理6肝硬化的分型1.小结节性肝硬化:结节直径3-5毫米,〈1厘米2大结节性肝硬化:结节直径1-3厘米,达5厘米。3大小结节混合性肝硬化4不完全分隔型肝硬化肝硬化的分型7肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理8肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理94.内分泌紊乱所功能减退素能减少嵌黄活减少抗利尿素灭活减少素增多继友性影百错多利激素增多垂体性腺轴垂体肾上晾皮质轴维渤素减少肾上支质濛素减少4.内分泌紊乱10肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理11肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理12肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理13肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理14肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理15肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理16肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理17肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理18肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理19肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理20肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理21肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理22肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理23肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理24肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理25肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理26肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理27肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理28肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理29肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理30肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理31肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理32肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理33肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理34肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理35肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理36肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理37肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理38肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理39肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理40肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理41肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理42肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理43肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理44肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理45肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理46肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理47肝硬化(cirrhosisofliver)肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症肝硬化(cirrhosisofliver)48病因1病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎2酒精中毒:长期,大量饮酒3胆汁淤积:持续肝内淤胆,肝外胆道阻塞。4循环障碍:慢性心衰,缩窄性心包炎。病因495工业毒物和药物:四氯化碳,磷。6代谢障碍:遗传或先天酶缺陷7营养障碍:炎症性肠病8免疫紊乱:自身免疫性肝炎9原因不明:隐原性肝硬化血吸虫性病性肝纤维化5工业毒物和药物:四氯化碳,磷。50发病机制(1)广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷。(2)再生结节的形成(3)假小叶形成。(4)肝内血循环紊乱,导致门静脉高压。发病机制51肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理52病理1外观:肝脏变形增大或缩小,质地,重量,颜色,结节,肝包膜,切面观2组织学改变假小叶取代正常肝小叶肝细胞排列不规则,肝细胞浊肿变性汇管区炎症细胞浸润病理53肝硬化的分型1.小结节性肝硬化:结节直径3-5毫米,〈1厘米2大结节性肝硬化:结节直径1-3厘米,达5厘米。3大小结节混合性肝硬化4不完全分隔型肝硬化肝硬化的分型54肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理55肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理564.内分泌紊乱所功能减退素能减少嵌黄活减少抗利尿素灭活减少素增多继友性影百错多利激素增多垂体性腺轴垂体肾上晾皮质轴维渤素减少肾上支质濛素减少4.内分泌紊乱57肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理58肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理59肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理60肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理61肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理62肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理63肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理64肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理65肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理66肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理67肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理68肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理69肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理70肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理71肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理72肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理73肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理74肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理75肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理76肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理77肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理78肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理79肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理80肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理81肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理82肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理83肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理84肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理85肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理86肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课件整理87肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生课
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