腹腔镜胆囊切除护理课件整理-002

业务学习9腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理2019年1月24日业务学习1主要内容术前护理围手术期健康护理术后常规术后并主要内容2什么是腹腔镜手术?镜是近10年来快速发展的高科技微创手术方式腹腔镜外科手术主要是通过观察腹腔镜电视摄生的动态实施,借助二氧化碳气腹或非气腹装置建立手术空间,在体外合理应用腹腔镜手术行的微创外科手术。随着科技进步,新设备不断研发,腹腔镜技术的先进性收到广泛重视小、失血少、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短而受到医患的欢迎2019年1月24日什么是腹腔镜手术?3术前护理:术前常规护理:戒烟、戒酒、注意保暖,训练床上使用小便器、备皮保持脐眼处皮肤清洁术前肠胃道准备术前心里护理。术前护理:48术前准备手术前常规检查病人准备胃肠道准备膀胱准备手术区皮肤准备抗生素的应用合并症处理8术前准备5手术前常规检查①血尿、大便常规检查②出凝血时间、血糖、血型鉴定③肾功能、乙肝五项、电解质④免疫系列(丙肝、艾滋病、梅毒)超声检查:腹部B超(肝、胆、脾、胰)6心电图检查⑦心、肺、腹部X光透视。有心肺功能障碍着还应做心肺功能测定。手术前常规检查60.2、病人准备解腹腔镜手术全过程、优越性、手术中及手术后可能出现的不适反应及预防措施,与以行类似手术病人多交流,以减少恐惧紧张心理做好适应术后变化准备,如术前一周停止吸烟、练习咳嗽、排痰及床上抖尽排便方法,女病人避开月经期。3术前晚上口服或注射镇静剂,以便保证充足睡眠。④术前沐浴更衣,佩戴手术腕带,有金银饰品及活动义齿者取下妥善保管人不穿文胸0.2、病人准备735为避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或室息,同时避胃肠道准备免麻醉后胆门括约肌松弛排便于手术台上,减少污染的机会。因此,术前应进行充分的胃肠道准备。日禁食豆类易产气食物,术前禁食12小时,禁饮4到6小时,以减术后要时术前晚及术日晨用生理盐水清洁灌肠。术晨留置胃管,便于手术野减少穿刺中胃肠穿孔的危险35为避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或室息,84膀胱准备术前嘱患者排空膀胱。必要时留置尿管保持术中膀胱的空虚状态,以免穿刺时误伤膀4膀胱准备90.5、手术区皮肤准备于术部位在腹部,所以腹部皮肤清洁很重要,是减少感染的重要措施若切口周围的毛发影响手术操作应于术日晨剃除,然后在充分清洁术区尤其要清除脐部污垢以减少切口感染的机会。注意动作要轻柔,防止②因术中脐部要进行穿刺,所以,脐部应重点进行清洁,一般用松节油脐孔污物,清洁后用络合碘消毒0.5、手术区皮肤准备10腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00211腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00212腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00213腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00214腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00215腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00216腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00217腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00218腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00219腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00220腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00221腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00222腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00223腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00224腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00225腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00226腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00227腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00228业务学习9腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理2019年1月24日业务学习29主要内容术前护理围手术期健康护理术后常规术后并主要内容30什么是腹腔镜手术?镜是近10年来快速发展的高科技微创手术方式腹腔镜外科手术主要是通过观察腹腔镜电视摄生的动态实施,借助二氧化碳气腹或非气腹装置建立手术空间,在体外合理应用腹腔镜手术行的微创外科手术。随着科技进步,新设备不断研发,腹腔镜技术的先进性收到广泛重视小、失血少、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短而受到医患的欢迎2019年1月24日什么是腹腔镜手术?31术前护理:术前常规护理:戒烟、戒酒、注意保暖,训练床上使用小便器、备皮保持脐眼处皮肤清洁术前肠胃道准备术前心里护理。术前护理:328术前准备手术前常规检查病人准备胃肠道准备膀胱准备手术区皮肤准备抗生素的应用合并症处理8术前准备33手术前常规检查①血尿、大便常规检查②出凝血时间、血糖、血型鉴定③肾功能、乙肝五项、电解质④免疫系列(丙肝、艾滋病、梅毒)超声检查:腹部B超(肝、胆、脾、胰)6心电图检查⑦心、肺、腹部X光透视。有心肺功能障碍着还应做心肺功能测定。手术前常规检查340.2、病人准备解腹腔镜手术全过程、优越性、手术中及手术后可能出现的不适反应及预防措施,与以行类似手术病人多交流,以减少恐惧紧张心理做好适应术后变化准备,如术前一周停止吸烟、练习咳嗽、排痰及床上抖尽排便方法,女病人避开月经期。3术前晚上口服或注射镇静剂,以便保证充足睡眠。④术前沐浴更衣,佩戴手术腕带,有金银饰品及活动义齿者取下妥善保管人不穿文胸0.2、病人准备3535为避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或室息,同时避胃肠道准备免麻醉后胆门括约肌松弛排便于手术台上,减少污染的机会。因此,术前应进行充分的胃肠道准备。日禁食豆类易产气食物,术前禁食12小时,禁饮4到6小时,以减术后要时术前晚及术日晨用生理盐水清洁灌肠。术晨留置胃管,便于手术野减少穿刺中胃肠穿孔的危险35为避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或室息,364膀胱准备术前嘱患者排空膀胱。必要时留置尿管保持术中膀胱的空虚状态,以免穿刺时误伤膀4膀胱准备370.5、手术区皮肤准备于术部位在腹部,所以腹部皮肤清洁很重要,是减少感染的重要措施若切口周围的毛发影响手术操作应于术日晨剃除,然后在充分清洁术区尤其要清除脐部污垢以减少切口感染的机会。注意动作要轻柔,防止②因术中脐部要进行穿刺,所以,脐部应重点进行清洁,一般用松节油脐孔污物,清洁后用络合碘消毒0.5、手术区皮肤准备38腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00239腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00240腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00241腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00242腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00243腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00244腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00245腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00246腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00247腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00248腹腔镜胆囊切除护理课件整理_00