解剖学之男性生殖系统

男性生殖系统第一页，共二十七页。Male

reproductive

system外生殖器内生殖器

——阴囊＋阴茎——生殖腺（睾丸）、输送管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）第二页，共二十七页。男性外生殖器一、阴囊scrotum

二、阴茎penis

由皮肤和肉膜组成，容纳睾丸等结构。肉膜平滑肌舒缩可调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。第一节第三页，共二十七页。

二、阴茎penis

分3部：头、体、根由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎筋膜和皮肤组成。第一节男性外生殖器第四页，共二十七页。阴茎的结构#1条尿道海绵体#2条阴茎海绵体

尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。

2条阴茎海绵体居背侧，前端嵌入阴茎头，后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。第五页，共二十七页。

横断面观察：#白膜#海绵体小梁和腔隙#筋膜和皮肤阴茎的结构#1条尿道海绵体#2条阴茎海绵体

第六页，共二十七页。

阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。

在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包皮系带。阴茎包皮第七页，共二十七页。内生殖器包括：

生殖腺（睾丸）

输送管道（附睾、输精管、射精管、尿道）

附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）第二节第八页，共二十七页。一、睾丸testis

睾丸表面有坚厚的白膜，沿后缘伸入睾丸形成睾丸纵隔，并发出小隔将睾丸分成许多睾丸小叶。

睾丸小叶内有精曲小管，可产生精子。小管之间的结缔组织中有分泌男性激素的间质细胞。

产生精子+雄性激素位于阴囊内，呈扁椭圆形，左右各一。第九页，共二十七页。二、附睾epididymis附睾头附睾体附睾尾紧贴睾丸上端和后缘。第十页，共二十七页。

附睾实际上为一盘曲的管道，可暂时储存精子并使精子进一步分化成熟。

附睾尾接输精管。二、附睾epididymis第十一页，共二十七页。三、输精管和射精管

输精管

接附睾尾，沿睾丸后缘上升，可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。

其末段膨大为输精管壶腹，斜行于膀胱之后。ductusdeferens第十二页，共二十七页。

输精管精索部位置表浅，男性节育手术（输精管结扎术）常在此部进行。

输精管的管壁主要为平滑肌，触之坚韧，如圆索状。三、输精管和射精管第十三页，共二十七页。

输精管壶腹末端变细与精囊腺排泄管汇合成射精管，穿前列腺开口于尿道前列腺部。

射精管ejaculatoryduct第十四页，共二十七页。附：精索spermaticcord

自腹股沟管腹环至睾丸上端。

内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。

外包3层被膜，内→外为：①精索内筋膜—在腹股沟管腹环处续于腹横筋膜②提睾肌———续于腹内斜肌和腹横肌③精索外筋膜—在腹股沟管皮下环处续于腹外斜肌腱腹第十五页，共二十七页。第十六页，共二十七页。四、精囊seminalvesicle

位于膀胱底之后，输精管壶腹的外侧。

由迂曲小管构成，排泄管与输精管末端合成射精管。

分泌液体参与精液的组成。

第十七页，共二十七页。五、前列腺prostate

扁栗子形。

上端称前列腺底，邻接膀胱颈。下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。底与尖之间称前列腺体，体后面有纵行的前列腺沟。第十八页，共二十七页。五、前列腺

前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可压迫尿道引起排尿困难。

活体可经直肠指诊触及前列腺，进行相关的检查和治疗。第十九页，共二十七页。六、尿道球腺bulbourethral

形似豌豆，位于尿道球后上方两侧、会阴深横肌内，排泄管开口于尿道球部。第二十页，共二十七页。

兼具排尿、排精功能。全长约16~22cm，依其穿行结构不同分3部：第三节男性尿道maleurethra第二十一页，共二十七页。第二十二页，共二十七页。第二十三页，共二十七页。3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口

3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝

2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯特点：2个弯曲3个狭窄3个膨大

☆临床应用第二十四页，共二十七页。附：精液

由输精管道各部及附属腺（特别是前列腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。

正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常成年男性一次射精约1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。第二十五页，共二十七页。小结及复习思考题1.试述睾