小儿休克的初步诊治课件整理

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。小儿休克的初步诊治小儿休克的初步诊治61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。小儿休克的初步诊治小儿休克的初步诊治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL内容休克定义氧运输兼心血管功能复习体格检查注意事项休克分类休克的初步治疗Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL英语作为人类生活领域中重要的信息载体之一，已成为人们学习和工作所必需的基本素养。初中英语是从小学到高中英语的承接阶段，对学生形成英语学习和应用的能力至关重要，但传统的教学模式与理念已经无法满足学生发展的需求。如何利用信息技术帮助初中生形成英语终身学习的能力成为初中英语教学的热点，微课的出现正好契合了这一需求，为英语教学改革的推进和教学质量的提升提供了必要的资源与手段。1微课，学生预知学习内容之窗口有效预习是提升课堂教学效率的必要前提。通过预习，学生可以预知学习内容，并找准学习的重点，瞄准学习的难点。然而，在实际预习过程中，由于学生的基础参差不齐，势必会导致学生的预习效果相差甚远。那么，在学生基础参差不齐的状况下，如何尽可能地缩小学生的预习效果呢？实践证明，在初中英语教学过程中，教师可以通过巧妙地利用微课来切实缩小学生之间课前预习效果的差距，即大幅提升每一位学生的预习效果。2强化教师与学生对微课教学的客观认识与重视，为教学活动的顺利实施奠定基础微课通常借助10分钟左右的微视频具体展现一个知识点，其多媒体特性能够刺激学生的多重感官，有效吸引他们的注意力，激发他们的学习兴趣。因此，笔者建议应强化英?Z教师对微课教学的认识与重视，在实施教学时，可以将微课作为学生课前预习、课后复习或课外拓展的辅助学习手段，让学生在学习过程中感受到微课带来的新奇，然后再有针对性地对某些知识点或章节内容用微课进行学习，帮助学生树立英语学习的信心，促使他们慢慢接受与认可微课这样的教学模式，并逐步过渡到微课应用于英语教学的常态化，进而促进初中英语教学改革的顺利推进。3拓宽学习平台微课还可以拓宽初中英语学习平台，根据微课教学的特性，学生可以更好地安排课余时间以便于进行英语学习。以课后教学为例，学生只需要合理地抽出20分钟，借助于计算机和互联网，学生就可以在更加舒适的环境中进行英语学习。由此可见，教师将微课应用于初中英语教学能够拓宽学习平台，转变学生学习的方式与渠道，对初中英语教学改革有重大意义。英语教学是初中学习阶段非常重要的学习内容，是语言学习关键的基础阶段，对于学生后期的发展具有非常重要的作用，在长期的发展过程中，各种各样的先进教学方法不断应用于初中英语教学中，并且取得了一系列的教学成果，使得学生的学习效果不断提升。4运用微课铺垫小组合作与交流在熟练运用微课开展初中英语教学的基础上，教师应该运用微课进行教学铺垫，更好地突出学生的主体性，为学生的自主探究与小组交流提供有力支撑。在初中英语微课教学中，教师利用微课进行集中讲解，并且给学生留下具有一定深度和难度的思考题。受到微课的影响，教师可以利用剩下的充裕的课堂时间组织学生交流与合作。5点亮课后反思，构建高效英语课堂在初中英语教学过程中，课后反思也是重要环节之一，是学生掌握英语科学学习方法，提高英语综合能力的关键点，也是教师多层次优化英语课堂教学的有效途径。教师可以借助微课模式，科学点亮课后反思，将其巧妙融入英语教学体系中，使其和课前准备、课中教学完美融合，构建高效英语课堂的基础上，提高课堂教学有效性。6应用微课激发兴趣此外，教师还可以在初中英语教学中应用微课激发学生的英语学习兴趣，实现被动接受教育到主动求知、求学的转变，为初中英语教学的进一步发展提供支撑。首先，教师在初中英语教学中运用微课可以转变教学形式，让学生感受到教学方式的转变，让学生感受到初中英语课堂教学充满多样性和趣味性。其次，教师可以借助微课突出英语教学的生动性，借助现代化信息技术凸显英语学科的魅力。7应用微课突破教学疑难点自微课在课堂教学中得到实践应用以来，教师己经习惯于运用微课的特性与作用进行疑难点的突破。在微课有限的时间内，教师应抓住学生的注意力，集中针对学习中的重点和难点开展教学。在初中英语教学中，学生难免遇到难以理解和掌握的知识内容。尤其是面对语法知识，多数学生感到语法知识难以掌握，其主要的原因在于语法知识点较多，教师的教学没有重点，导致学生需要掌握繁杂的内容，无法达到有效的学习效果。此时，教师如果运用微课对教学内容进行精简，缩短教学时间，则可提高教学质量。以英语形容词比较级与最高级的语法教学为例。在有限的时间内，教师的教学仅仅针对于比较级和最高级的用法，将直接加-er和-est，不发音e结尾，及重读闭音节和不规则变化的形容词归类。学生就可以在10分钟左右的重点讲解中切实掌握形容词比较级与最高级的变化，达到提高教学质量的目的。8结语总而言之，教师要以教材教学内容为根本，以信息化教学手段为助手，创造性地制作各种精美实用的微课视频，并巧妙合理地使用这些微课视频提升初中英语课堂教学的效率。初中语文教学细节可谓数不胜数，教学方法与教学过程等方面均蕴含着丰富的细节。教学细节决定课堂成败。只有密切关注、妥善处理教学细节，才可以提高初中语文课堂教学的有效性，才可以打造出精彩高效的初中语文课堂。一、重细节拘小节，构建和谐师生关系教学机智是初中语文教学智慧的重要体现，也是科学处理初中语文课堂教学突发事件的利剑，也是打造和谐课堂的有力武器。记得有一次听一位同仁上语文课，这位同仁在课上先介绍了今天有许多教师来听课，要求学生认真上课。可是等她的话音刚落，转向黑板进行书写板书时，学生则开始叽叽喳喳地议论起来，张望来听课的教师。?@时，这位同仁发现之后就神情严肃地说道：“请你们安静，闭上嘴巴！”在教学过程中，遇到学生回答不出问题时，则指责学生：“怎么，回答不出来，上课没用心听？”。整堂课下来，教师焦虑，学生则学习注意力不集中。从这个案例可以看出，教这位同仁没有妥善运用教育机智这个武器，没有处理好师生关系，导致课堂教学效率不高。其实，和谐的师生关系包含着诸多的教育亲和力。初中语文新课程的教育理念更是强调教育机智的发挥，积极倡导和谐师生关系的构建。和谐的课堂氛围，有利于学生形成积极的、丰富的人生态度及情感体验。教育家马卡连柯说过：“当教师在学生面前从口袋里掏出一条皱巴巴的脏手帕时，他就已经失去了站在讲台上的资格。”这句话告诉我们，教师应该努力提高自身的修养，重细节拘小节，灵活运用教育机智。实践表明，学生比较喜欢教师的个性洒脱，但是难以忍受教师过分的不拘小节。这是因为小节的地方常常是一个人修养高低之体现。为此，教师应该从自我做起，加强自身修养的提升，在细节处注重言传身教的作用；同时尊重学生，及时捕捉学生在课堂上的各种闪光点，表扬鼓励学生，从而避免师生冲突，构建和谐的师生关系。二、关注细节预设，有效突破教学难点教学设计往往能够透射出教学理念，展现出教师的教学艺术及教学智慧。因此，在初中语文教学设计中，需要关注教学细节的预设，认真思考如下细节：初中语文课程的课堂合作探究学习活动该如何实施？怎样科学合理地选择教学素材？怎样指导学生进行探究？在教学探究中应该提出哪些问题？学生能说出哪几种答案？针对学生的答案，教师应该如何评价？对于一些课堂上意想不到的教学情景，该如何处理？等。只要教师精心备课，注重教学细节的预设，就可以在初中语文课堂中做到有备无患，引领学生创造出精彩纷呈的课堂亮点。只有初中语文课堂教学能够想学生之所想，科学处理每一个教学细节，则一定可以激发学生的学习兴趣，预约精彩，突破教学难点。以人教版初中语文七年级上册《春》为例，此篇课文的课堂教学难点就是品味课文中精彩而生动的写作语言，培养学生热爱自然与热爱春天的感情。教师可以从如下方面预设教学细节：第一，描写春天的词语有哪些。第二，描写春天的诗句有哪些。第三，与春有关的俗语、名言、警句有哪些。第四，如果学生歌唱的比较好，则可以唱哪一首歌来赞美或描写春天。第五，此篇课文详细地描绘了春草、春花、春风、春雨户外全景图，而对有些景物如：山、水、太阳采用简笔勾勒，这留给了学生极大的想象空间，可以请学生展开自己想象的翅膀，结合自己的生活所见所感来扩写课文中的春山、春水与春日。这样，在初中语文教学过程中，关注细节预设，对课堂的细节充分把握，对细微处有过精心磨合，就可以循序渐进地有效突破教学难点，让学生能够身临其境地走进课文、走进语文，让自己的心灵得到美的净化。三、捕捉精彩细节，有效生成课堂教学在初中语文课堂教学中，应给学生一定的思考空间，给学生大胆说的权利。初中生年龄虽小，但只要给学生一双翅膀，就能浮想翩翩，迸发出令教师不可思议的“奇思妙想”。为此，教师应该尊重学生的个性化理解，善于发现学生的“奇思妙想”，及时捕捉“亮点”及“误点”等细节，进而生成别致的课堂精彩。以人教版初中语文教材七年级上册《秋天》为例，教师可以通过如下方法来捕捉课堂教学的精彩：第一，在引秋教学环节中，可以运用多媒体技术，在课堂上给学生播放秋天美景及关于秋天的诗歌来引入课堂教学的主题。第二，在诵秋教学环节上，可以请一个学生上台来朗读全诗，班上其他学生则认真听其字音，挖掘学生的“亮点”以及字音“误点”等多个细节。第三，在品秋教学环节中，可以采用3-5人为一组的方式，引导学生探究全诗。在探究过程中，可以研究教师揭示的问题（比如联系自己的生活实际，说一说自己品味出来的诗意，头脑中浮现的画面等），也可学生在组内互问互答（组内一部分学生提出某种问题，另一部分学生则给予回答）。第四，在写秋教学环节中，可以请学生按照自己对秋天的认识，结合自己的生活经历，写一篇以“秋天”为题的诗或短文。值得一提的是，在上述各个教学环节中，教师应该注意关注学生的“奇思妙想”“亮点”“误点”等细节，并针对这些细节进行课堂教学的有效生成。这样，学生就可以在动态生成的课堂精彩细节中相互合作，潜移默化、润物细无声地汲取初中语文知识的营养。四、关注课堂评价细节，在评价中激励学生教学评价犹如身体检查，它是对课堂教学作一次诊断。通过教学评价可以检测教师教学效果及学生学习效果，能够激励及引导学生进一步发展。在教学评价环节过程中，要关注课堂调控细节。比如，评价目的、评价对象、评价内容、评价资料等细节。在初中语文教学中，每一位学生均喜欢得到肯定、欣赏及表扬。教师应该运用正面评价激励学生不断学习，积极改变不良的学习习惯。教师一定要注意课堂教学评价细节的把握，结合学生课堂回答情况，找准学生回答的亮点，适时给学生鼓励性的评价，特别是对于一些富有创意的回答，需要给学生一定的空间与时间展开讨论。教师要善于抓住一切有利于教学评价的资源，运用科学的方式进行评价。在某次教学评价环节中，笔者这样评价学生在课堂上的发言：“你的发言能够紧密结合自己的生活实际，有感而发，真实感人，很有说服力，震撼了我的心灵！”“你对这篇课文理解透彻，口头表达能力比较强！”“你的答案是正确的。”这种评价能够有效地提高学生对初中语文知识的学习兴趣，有益于开阔学生的视野，培养学生肯定他人、相信自己的良好品格。由此可见，教师应该关注教学中的每一个细节，善于发现学生的闪光点，使教学评价能够发挥出特殊的作用，促使初中语文课堂教学更加精彩。五、反思教学细节，提升课堂教学效益细节决定成败。在初中语文名师课堂上，我们经常看见一些信手拈来、非常精彩的细节。其实，这些细节不是一蹴而就的，而是名师平时厚积薄发的结果。因此，教师应该在初中语文课堂教学中，做一个有心人，注重教学细节的及时总结与反思，在反思中不断发现自己的不足，积极地领悟初中语文教学的真谛。长期积累，必有集腋成裘的收获。课后，教师可以将课堂上的教学体会记下来，学生遇到的问题，学生回答问题情况等记录下来，不断总结与积累。值得一提的是，教师在写课后教学反思的时候，不需要长篇大论，可以写几句话，这样日积月累定能闪动语文智慧的灵光。如果教师能够在课后长期写一些课堂教学随笔，反思教学细节，那么教师的教学细节意识一定可以得到加强，也可以积累到许多丰富的教学素材，建起初中语文教学细节的“宝库”，为成就精彩的初中语文课堂奠定基础。每次初中语文课堂教学结束，笔者都会抽一点时间，在办公室写上自己的教学点滴。比如，对由于一些偶发事件所产生的灵感，学生发言的精彩语句，学生遇到的学习困难，学生经常犯的错误等。这样，久而久之，教学经验就会丰富起来，课堂教学效益就会明显提高。综上所述，语文教学细节虽然比较小，但可以给人以惊喜，可以如实反映出教师的语文教学水平。我们应该注意积累及关注教学细节，让教学细节愉快地流动在初中语文课堂整体中，进而彰显出教学细节的重要价值。我们应该关注初中语文课堂教学细节，在初中语文新课标引领下提升课堂教学的有效性。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。小儿休克的初步诊治1小儿休克的初步诊治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL小儿休克的2内容休克定义氧运输兼心血管功能复习体格检查注意事项休克分类休克的初步治疗Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL内容3休克的定义休克(Shock)系因循环功能不全或衰竭导致组织灌注不良,脑及全身重要器官缺氧。氧、葡萄糖运送至组织不足注意:血压未列入定义中Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL休克的定义4氧运输氧运输指每分钟心脏向外周组织输送的氧量OxygendiliveryDO2心输出量×动脉氧含量DOEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL氧运输5心输出量心输出量(CO)每搏量心率负荷后负荷心肌收缩力(容量负荷)(压力负荷)用舒张未压表示常以血压表示Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL心输出量6动脉氧含量(CaO2)Hgb(g/d)×SaO2×1.39m○2/gHgb)Pa2mmHg)×0.0031(m○2mmHg/dI)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL动脉氧含量(CaO2)71岁小儿动脉氧含量Hgb=12gm/dlSao2=100%Pao2=100mmHg12gm/d×1.00×1.39m|O2/gmHgb=16mLo2dL(98.2%100mmHgX0.003mLO2/mmHg/dL=0.3mLO2/dLCao2=16.3mLO/dLEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1岁小儿动脉氧含量8氧运输DO2CO×CaO2×10CO×[(SaO2×Hb×1.39)+(Pa○2×0.0031)×10正常范围700~1400m/minEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL氧运输9病例岁男孩昏迷、其祖父不知何时最后一次喂奶心率188分呼吸60次分血压60/40mmHg诊断?Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例10心血管参数之间的关系全身血管阻力前负荷血压心搏量心肌收缩力心输出量心率后负荷心率↑不足代偿外周血管阻力↑可能增加搏出量Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL心血管参数之间的关系11小儿休克的初步诊治课件整理12小儿休克的初步诊治课件整理13小儿休克的初步诊治课件整理14小儿休克的初步诊治课件整理15小儿休克的初步诊治课件整理16小儿休克的初步诊治课件整理17小儿休克的初步诊治课件整理18小儿休克的初步诊治课件整理19小儿休克的初步诊治课件整理20小儿休克的初步诊治课件整理21小儿休克的初步诊治课件整理22小儿休克的初步诊治课件整理23小儿休克的初步诊治课件整理24小儿休克的初步诊治课件整理25小儿休克的初步诊治课件整理26小儿休克的初步诊治课件整理27小儿休克的初步诊治课件整理28小儿休克的初步诊治课件整理29小儿休克的初步诊治课件整理30小儿休克的初步诊治课件整理31小儿休克的初步诊治课件整理32小儿休克的初步诊治课件整理33小儿休克的初步诊治课件整理34小儿休克的初步诊治课件整理35小儿休克的初步诊治课件整理36小儿休克的初步诊治课件整理37小儿休克的初步诊治课件整理38小儿休克的初步诊治课件整理39小儿休克的初步诊治课件整理40小儿休克的初步诊治课件整理41小儿休克的初步诊治课件整理42小儿休克的初步诊治课件整理43小儿休克的初步诊治课件整理44小儿休克的初步诊治课件整理45小儿休克的初步诊治课件整理46小儿休克的初步诊治课件整理47小儿休克的初步诊治课件整理48小儿休克的初步诊治课件整理49小儿休克的初步诊治课件整理50小儿休克的初步诊治课件整理51小儿休克的初步诊治课件整理52小儿休克的初步诊治课件整理53小儿休克的初步诊治课件整理54小儿休克的初步诊治课件整理55小儿休克的初步诊治课件整理56小儿休克的初步诊治课件整理57小儿休克的初步诊治课件整理58小儿休克的初步诊治课件整理59小儿休克的初步诊治课件整理60小儿休克的初步诊治课件整理61小儿休克的初步诊治课件整理62小儿休克的初步诊治课件整理63小儿休克的初步诊治课件整理64小儿休克的初步诊治课件整理65小儿休克的初步诊治课件整理66小儿休克的初步诊治课件整理67小儿休克的初步诊治课件整理68小儿休克的初步诊治课件整理69小儿休克的初步诊治课件整理70谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷7161、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。小儿休克的初步诊治小儿休克的初步诊治61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。小儿休克的初步诊治小儿休克的初步诊治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL内容休克定义氧运输兼心血管功能复习体格检查注意事项休克分类休克的初步治疗Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL英语作为人类生活领域中重要的信息载体之一，已成为人们学习和工作所必需的基本素养。初中英语是从小学到高中英语的承接阶段，对学生形成英语学习和应用的能力至关重要，但传统的教学模式与理念已经无法满足学生发展的需求。如何利用信息技术帮助初中生形成英语终身学习的能力成为初中英语教学的热点，微课的出现正好契合了这一需求，为英语教学改革的推进和教学质量的提升提供了必要的资源与手段。1微课，学生预知学习内容之窗口有效预习是提升课堂教学效率的必要前提。通过预习，学生可以预知学习内容，并找准学习的重点，瞄准学习的难点。然而，在实际预习过程中，由于学生的基础参差不齐，势必会导致学生的预习效果相差甚远。那么，在学生基础参差不齐的状况下，如何尽可能地缩小学生的预习效果呢？实践证明，在初中英语教学过程中，教师可以通过巧妙地利用微课来切实缩小学生之间课前预习效果的差距，即大幅提升每一位学生的预习效果。2强化教师与学生对微课教学的客观认识与重视，为教学活动的顺利实施奠定基础微课通常借助10分钟左右的微视频具体展现一个知识点，其多媒体特性能够刺激学生的多重感官，有效吸引他们的注意力，激发他们的学习兴趣。因此，笔者建议应强化英?Z教师对微课教学的认识与重视，在实施教学时，可以将微课作为学生课前预习、课后复习或课外拓展的辅助学习手段，让学生在学习过程中感受到微课带来的新奇，然后再有针对性地对某些知识点或章节内容用微课进行学习，帮助学生树立英语学习的信心，促使他们慢慢接受与认可微课这样的教学模式，并逐步过渡到微课应用于英语教学的常态化，进而促进初中英语教学改革的顺利推进。3拓宽学习平台微课还可以拓宽初中英语学习平台，根据微课教学的特性，学生可以更好地安排课余时间以便于进行英语学习。以课后教学为例，学生只需要合理地抽出20分钟，借助于计算机和互联网，学生就可以在更加舒适的环境中进行英语学习。由此可见，教师将微课应用于初中英语教学能够拓宽学习平台，转变学生学习的方式与渠道，对初中英语教学改革有重大意义。英语教学是初中学习阶段非常重要的学习内容，是语言学习关键的基础阶段，对于学生后期的发展具有非常重要的作用，在长期的发展过程中，各种各样的先进教学方法不断应用于初中英语教学中，并且取得了一系列的教学成果，使得学生的学习效果不断提升。4运用微课铺垫小组合作与交流在熟练运用微课开展初中英语教学的基础上，教师应该运用微课进行教学铺垫，更好地突出学生的主体性，为学生的自主探究与小组交流提供有力支撑。在初中英语微课教学中，教师利用微课进行集中讲解，并且给学生留下具有一定深度和难度的思考题。受到微课的影响，教师可以利用剩下的充裕的课堂时间组织学生交流与合作。5点亮课后反思，构建高效英语课堂在初中英语教学过程中，课后反思也是重要环节之一，是学生掌握英语科学学习方法，提高英语综合能力的关键点，也是教师多层次优化英语课堂教学的有效途径。教师可以借助微课模式，科学点亮课后反思，将其巧妙融入英语教学体系中，使其和课前准备、课中教学完美融合，构建高效英语课堂的基础上，提高课堂教学有效性。6应用微课激发兴趣此外，教师还可以在初中英语教学中应用微课激发学生的英语学习兴趣，实现被动接受教育到主动求知、求学的转变，为初中英语教学的进一步发展提供支撑。首先，教师在初中英语教学中运用微课可以转变教学形式，让学生感受到教学方式的转变，让学生感受到初中英语课堂教学充满多样性和趣味性。其次，教师可以借助微课突出英语教学的生动性，借助现代化信息技术凸显英语学科的魅力。7应用微课突破教学疑难点自微课在课堂教学中得到实践应用以来，教师己经习惯于运用微课的特性与作用进行疑难点的突破。在微课有限的时间内，教师应抓住学生的注意力，集中针对学习中的重点和难点开展教学。在初中英语教学中，学生难免遇到难以理解和掌握的知识内容。尤其是面对语法知识，多数学生感到语法知识难以掌握，其主要的原因在于语法知识点较多，教师的教学没有重点，导致学生需要掌握繁杂的内容，无法达到有效的学习效果。此时，教师如果运用微课对教学内容进行精简，缩短教学时间，则可提高教学质量。以英语形容词比较级与最高级的语法教学为例。在有限的时间内，教师的教学仅仅针对于比较级和最高级的用法，将直接加-er和-est，不发音e结尾，及重读闭音节和不规则变化的形容词归类。学生就可以在10分钟左右的重点讲解中切实掌握形容词比较级与最高级的变化，达到提高教学质量的目的。8结语总而言之，教师要以教材教学内容为根本，以信息化教学手段为助手，创造性地制作各种精美实用的微课视频，并巧妙合理地使用这些微课视频提升初中英语课堂教学的效率。初中语文教学细节可谓数不胜数，教学方法与教学过程等方面均蕴含着丰富的细节。教学细节决定课堂成败。只有密切关注、妥善处理教学细节，才可以提高初中语文课堂教学的有效性，才可以打造出精彩高效的初中语文课堂。一、重细节拘小节，构建和谐师生关系教学机智是初中语文教学智慧的重要体现，也是科学处理初中语文课堂教学突发事件的利剑，也是打造和谐课堂的有力武器。记得有一次听一位同仁上语文课，这位同仁在课上先介绍了今天有许多教师来听课，要求学生认真上课。可是等她的话音刚落，转向黑板进行书写板书时，学生则开始叽叽喳喳地议论起来，张望来听课的教师。?@时，这位同仁发现之后就神情严肃地说道：“请你们安静，闭上嘴巴！”在教学过程中，遇到学生回答不出问题时，则指责学生：“怎么，回答不出来，上课没用心听？”。整堂课下来，教师焦虑，学生则学习注意力不集中。从这个案例可以看出，教这位同仁没有妥善运用教育机智这个武器，没有处理好师生关系，导致课堂教学效率不高。其实，和谐的师生关系包含着诸多的教育亲和力。初中语文新课程的教育理念更是强调教育机智的发挥，积极倡导和谐师生关系的构建。和谐的课堂氛围，有利于学生形成积极的、丰富的人生态度及情感体验。教育家马卡连柯说过：“当教师在学生面前从口袋里掏出一条皱巴巴的脏手帕时，他就已经失去了站在讲台上的资格。”这句话告诉我们，教师应该努力提高自身的修养，重细节拘小节，灵活运用教育机智。实践表明，学生比较喜欢教师的个性洒脱，但是难以忍受教师过分的不拘小节。这是因为小节的地方常常是一个人修养高低之体现。为此，教师应该从自我做起，加强自身修养的提升，在细节处注重言传身教的作用；同时尊重学生，及时捕捉学生在课堂上的各种闪光点，表扬鼓励学生，从而避免师生冲突，构建和谐的师生关系。二、关注细节预设，有效突破教学难点教学设计往往能够透射出教学理念，展现出教师的教学艺术及教学智慧。因此，在初中语文教学设计中，需要关注教学细节的预设，认真思考如下细节：初中语文课程的课堂合作探究学习活动该如何实施？怎样科学合理地选择教学素材？怎样指导学生进行探究？在教学探究中应该提出哪些问题？学生能说出哪几种答案？针对学生的答案，教师应该如何评价？对于一些课堂上意想不到的教学情景，该如何处理？等。只要教师精心备课，注重教学细节的预设，就可以在初中语文课堂中做到有备无患，引领学生创造出精彩纷呈的课堂亮点。只有初中语文课堂教学能够想学生之所想，科学处理每一个教学细节，则一定可以激发学生的学习兴趣，预约精彩，突破教学难点。以人教版初中语文七年级上册《春》为例，此篇课文的课堂教学难点就是品味课文中精彩而生动的写作语言，培养学生热爱自然与热爱春天的感情。教师可以从如下方面预设教学细节：第一，描写春天的词语有哪些。第二，描写春天的诗句有哪些。第三，与春有关的俗语、名言、警句有哪些。第四，如果学生歌唱的比较好，则可以唱哪一首歌来赞美或描写春天。第五，此篇课文详细地描绘了春草、春花、春风、春雨户外全景图，而对有些景物如：山、水、太阳采用简笔勾勒，这留给了学生极大的想象空间，可以请学生展开自己想象的翅膀，结合自己的生活所见所感来扩写课文中的春山、春水与春日。这样，在初中语文教学过程中，关注细节预设，对课堂的细节充分把握，对细微处有过精心磨合，就可以循序渐进地有效突破教学难点，让学生能够身临其境地走进课文、走进语文，让自己的心灵得到美的净化。三、捕捉精彩细节，有效生成课堂教学在初中语文课堂教学中，应给学生一定的思考空间，给学生大胆说的权利。初中生年龄虽小，但只要给学生一双翅膀，就能浮想翩翩，迸发出令教师不可思议的“奇思妙想”。为此，教师应该尊重学生的个性化理解，善于发现学生的“奇思妙想”，及时捕捉“亮点”及“误点”等细节，进而生成别致的课堂精彩。以人教版初中语文教材七年级上册《秋天》为例，教师可以通过如下方法来捕捉课堂教学的精彩：第一，在引秋教学环节中，可以运用多媒体技术，在课堂上给学生播放秋天美景及关于秋天的诗歌来引入课堂教学的主题。第二，在诵秋教学环节上，可以请一个学生上台来朗读全诗，班上其他学生则认真听其字音，挖掘学生的“亮点”以及字音“误点”等多个细节。第三，在品秋教学环节中，可以采用3-5人为一组的方式，引导学生探究全诗。在探究过程中，可以研究教师揭示的问题（比如联系自己的生活实际，说一说自己品味出来的诗意，头脑中浮现的画面等），也可学生在组内互问互答（组内一部分学生提出某种问题，另一部分学生则给予回答）。第四，在写秋教学环节中，可以请学生按照自己对秋天的认识，结合自己的生活经历，写一篇以“秋天”为题的诗或短文。值得一提的是，在上述各个教学环节中，教师应该注意关注学生的“奇思妙想”“亮点”“误点”等细节，并针对这些细节进行课堂教学的有效生成。这样，学生就可以在动态生成的课堂精彩细节中相互合作，潜移默化、润物细无声地汲取初中语文知识的营养。四、关注课堂评价细节，在评价中激励学生教学评价犹如身体检查，它是对课堂教学作一次诊断。通过教学评价可以检测教师教学效果及学生学习效果，能够激励及引导学生进一步发展。在教学评价环节过程中，要关注课堂调控细节。比如，评价目的、评价对象、评价内容、评价资料等细节。在初中语文教学中，每一位学生均喜欢得到肯定、欣赏及表扬。教师应该运用正面评价激励学生不断学习，积极改变不良的学习习惯。教师一定要注意课堂教学评价细节的把握，结合学生课堂回答情况，找准学生回答的亮点，适时给学生鼓励性的评价，特别是对于一些富有创意的回答，需要给学生一定的空间与时间展开讨论。教师要善于抓住一切有利于教学评价的资源，运用科学的方式进行评价。在某次教学评价环节中，笔者这样评价学生在课堂上的发言：“你的发言能够紧密结合自己的生活实际，有感而发，真实感人，很有说服力，震撼了我的心灵！”“你对这篇课文理解透彻，口头表达能力比较强！”“你的答案是正确的。”这种评价能够有效地提高学生对初中语文知识的学习兴趣，有益于开阔学生的视野，培养学生肯定他人、相信自己的良好品格。由此可见，教师应该关注教学中的每一个细节，善于发现学生的闪光点，使教学评价能够发挥出特殊的作用，促使初中语文课堂教学更加精彩。五、反思教学细节，提升课堂教学效益细节决定成败。在初中语文名师课堂上，我们经常看见一些信手拈来、非常精彩的细节。其实，这些细节不是一蹴而就的，而是名师平时厚积薄发的结果。因此，教师应该在初中语文课堂教学中，做一个有心人，注重教学细节的及时总结与反思，在反思中不断发现自己的不足，积极地领悟初中语文教学的真谛。长期积累，必有集腋成裘的收获。课后，教师可以将课堂上的教学体会记下来，学生遇到的问题，学生回答问题情况等记录下来，不断总结与积累。值得一提的是，教师在写课后教学反思的时候，不需要长篇大论，可以写几句话，这样日积月累定能闪动语文智慧的灵光。如果教师能够在课后长期写一些课堂教学随笔，反思教学细节，那么教师的教学细节意识一定可以得到加强，也可以积累到许多丰富的教学素材，建起初中语文教学细节的“宝库”，为成就精彩的初中语文课堂奠定基础。每次初中语文课堂教学结束，笔者都会抽一点时间，在办公室写上自己的教学点滴。比如，对由于一些偶发事件所产生的灵感，学生发言的精彩语句，学生遇到的学习困难，学生经常犯的错误等。这样，久而久之，教学经验就会丰富起来，课堂教学效益就会明显提高。综上所述，语文教学细节虽然比较小，但可以给人以惊喜，可以如实反映出教师的语文教学水平。我们应该注意积累及关注教学细节，让教学细节愉快地流动在初中语文课堂整体中，进而彰显出教学细节的重要价值。我们应该关注初中语文课堂教学细节，在初中语文新课标引领下提升课堂教学的有效性。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。小儿休克的初步诊治72小儿休克的初步诊治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL小儿休克的73内容休克定义氧运输兼心血管功能复习体格检查注意事项休克分类休克的初步治疗Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL内容74休克的定义休克(Shock)系因循环功能不全或衰竭导致组织灌注不良,脑及全身重要器官缺氧。氧、葡萄糖运送至组织不足注意:血压未列入定义中Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL休克的定义75氧运输氧运输指每分钟心脏向外周组织输送的氧量OxygendiliveryDO2心输出量×动脉氧含量DOEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL氧运输76心输出量心输出量(CO)每搏量心率负荷后负荷心肌收缩力(容量负荷)(压力负荷)用舒张未压表示常以血压表示Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL心输出量77动脉氧含量(CaO2)Hgb(g/d)×SaO2×1.39m○2/gHgb)Pa2mmHg)×0.0031(m○2mmHg/dI)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL动脉氧含量(CaO2)781岁小儿动脉氧含量Hgb=12gm/dlSao2=100%Pao2=100mmHg12gm/d×1.00×1.39m|O2/gmHgb=16mLo2dL(98.2%100mmHgX0.003mLO2/mmHg/dL=0.3mLO2/dLCao2=16.3mLO/dLEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1岁小儿动脉氧含量79氧运输DO2CO×CaO2×10CO×[(SaO2×Hb×1.39)+(Pa○2×0.0031)×10正常范围700~1400m/minEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPE