百年人寿核保日常业务处理及常见疾病核保课件

核保日常业务处理及常见疾病核保核保日常业务处理及常见疾病核保1核保日常业务处理Part

One1核保日常业务处理12核保

核保

underwriting•

保险公司对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风

险，并在接受承保风险的情况下，确定承保条件的过程。•

在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予

不同的承保条件，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。核保 核保3核保类型

新契约投保时，对投保申请进行审核，决定是否接受承保。在保单效力终止前，客户申请的保全业务使保单风险发生变化，核保人员根据变化后的情况重新进行审核。短期医疗险在进入保证续保前或其他一年期短险在续期交费期前，对客户进入下一个保单年度的可保性进行审核。保单发生理赔事故后对理赔中发现的不实告知事项，由核保人员对未告知事项发生后投保的已承保保单重新进行审核。一、新契约人工核保二、保全二核三、续期二核四、理赔二核核保类型 新契约投保时，对投保申请进行审核，决定是否接受承保4核保类型

自核规则不通过的投保单复效、新增附加险、投保人变更、职业变更、红利选择方式变更、补充告知、年龄变更、医疗险档次变更

被提核规则校验住的保单、发现客户存在为告知事项人工提核保单理赔中发现投保前不实告知事项，理赔人员提交审核的保单一、新契约人工核保二、保全二核三、续期二核四、理赔二核核保类型 自核规则不通过的投保单一、新契约人工核保5

加费除责

拒保

延期核保结论

标体不需附加任何承保条件和改变费率的核保结论。对额外风险在保险期间内加收一定数额的特别保费。

对于一些局限性的风险，采用对相关部位或系统的责任除外，从而达到控制

风险的目的。

被保险人的风险过大，已经超过了公司所能承担的风险范围，拒绝投保申请。

当被保险人的健康或其他风险无法确定，如异常状况未确诊或正在治疗中、

疾病在短期内可能有较大的发展变化时，需采取延期的处理办法，当风险稳

定后再予评估。 加费核保结论不需附加任何承保条件和改变费率的核保结论。对额6拒保/延期结论下发•

癫痫、智能障碍、脑外伤后遗症、精神科疾病，如：痴呆、精神后遗症等；•

重度残疾，如双目失明、两肢以上断离、手指缺失四指以上从事危险工作者；•

慢性酒精中毒；•

恶性肿瘤；•

严重肝病，如肝硬化，慢性活动性肝炎；•

严重高血压(血压超过180/110mmHg)；•

糖尿病控制不良及糖尿病合并并发症(如糖尿病伴尿蛋白)；•

脑血管病，如脑梗塞、脑血栓、脑血管畸形、颅内动脉瘤等；•

肾切除三年以内(外伤性切除不在此限)；•

尿毒症；•

严重的血液病，如重度再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等；•

中、重度心脏病，如严重的冠心病、心绞痛、心肌梗塞，严重的风湿性心脏瓣膜病，严重的先天性心脏病；•

接受器官移植者；•

吸毒、性病、艾滋病或HIV阳性。拒保疾病凡患有下列疾患或情况者，不予承保：拒保/延期结论下发•癫痫、智能障碍、脑外伤后遗症、精7

拒保/延期结论下发常见延期情况•••••••正处于患病期间投保近期住院/手术史存在不明确诊断：“*****可能”既往病史，未能协助提供近期相关复查报告囊肿直径≥4cm肌瘤直径≥

6cm血管瘤直径≥

4cm儿童：•

未成年人近期多次反复肺炎住院•

三周岁以内儿童，存在新生儿缺血缺氧性脑病病史•

先天性心脏病未手术治疗或手术一年内•

儿童心肌损害病史小于一年 拒保/延期结论下发•正处于患病期间儿童：8核保类通知书介绍核保类通知书介绍9核保类通知书介绍下发体检通知。下发契约亲访通知、调阅/排查既往病历或出生记录等。

填写《财务问卷》、重新确认客户信息、提示客户补充提供其他投保

资料等。保单核保结论为非标体时下发，通知客户核保结论变化，询问客户是否接受非标体核保结论。一、体检通知书二、契约亲访函三、核保作业通知书四、核保决定通知书核保类通知书介绍下发体检通知。一、体检通知书10核保类通知书介绍扫描扫描、录入回销一、体检通知书四、核保决定通知书二、契约亲访函三、核保作业通知书核保类通知书介绍扫描扫描、录入回销一、体检通知书四、核保决定11核保类通知书下发标准契调通知书•

1.达标•

2.既往病史、出生时身高体重胎龄不在正常范围•

3.既往理赔记录，病历不完整•

4.病历中存在其他既往史记录，继续调阅•

5.投、被保险人、受益人关系非父母、配偶、子女•

6.本次投保职业与既往职业不符（尤其是本次投保职业风险等级低于既往），存在有效状态意外险，需在工作场所核实•

7.既往病史，需面访观察核实目前恢复状况（常见：骨折、小儿麻痹）•

8.回销资料不符合要求，继续完善核保类通知书下发标准契调通知书•1.达标•212核保类通知书下发标准体检通知书•

1.达标•

2.复查•

3.既往病史，病历中个别检查项目异常（如：血压、血常规、肝功等等）•

4.体格指数不在正常范围内•

5.既往下发体检，已逾有效期（体检资料有效期投保时年龄40周岁（含）以下为一年；40周岁以上为六个月）•

6.既往下发体检通知书后撤件•

7.回销资料中缺项或错误，继续完善（遗漏检查项目/陪检报告等）核保类通知书下发标准体检通知书•1.达标•313核保类通知书下发标准核保作业通知书•

1.达标财务资料收集标准（财务问卷、个人收入或资产证明、企业法人营业执照、企业年审报告、企业资产证明、交税单等）•

2.重新确认投保填写信息是否准确常见：（1）身高、体重明显因单位填写错误；（2）本次投保职业与既往投保职业不符，重新确认职业。•

3.补充资料常见：（1）提供相关检查/明确诊断报告；（2）填写健康问卷；（3）既往下发核保作业通知书补充健康检查资料后撤件。核保类通知书下发标准核保作业通知书•1.达标财务资料14

核保类通知书下发标准核保决定通知书•

非标体核保结论•

首次下发核保决定通知书后客户补充资料，核保结论发生变化，重

新下发。 核保类通知书下发标准•非标体核保结论15常见疾病核保评估Part

Two2常见疾病核保评估216

糖尿病为什么称作“糖尿病”？我国唐代名医王焘根据其父患口渴难忍，饮量大增，身上多疖疮，小便水果味，并根据甄立言《古今条验》一书中指出的：消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便，果然是甜的。早在一千多年前，古人就发现了糖尿病，那时没仪器检测，又不能用口尝，就把尿液泼在地上，观察蚂蚁会不会聚集，如果聚集了，就说明尿液的主人患上了糖尿病。早些年间的医生在问诊时，还会多问一句：尿液有没有蚂蚁爬？ 糖尿病我国唐代名医王焘根据其父患口渴难忍，饮量大增，身上早17糖尿病糖尿病的临床表现•

糖尿病典型症状：三多一少(多尿、多饮、多食和体重下降)。•

非典型症状：视物模糊、皮肤干燥瘙痒、伤口不易愈合、牙龈发炎、泌尿系感染和小便发粘等症状。•

随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。糖尿病糖尿病的临床表现•糖尿病典型症状：三多一少(多18

糖尿病糖尿病的诊断

血糖（GLU）

3.89～6.1mmol/L（空腹）

6.1～7.0mmol/L（空腹）

≥7.0mmol/L（空腹）

≥11.1

mmol/L（随机）

＜2.81mmol/L正常空腹血糖受损考虑糖尿病确诊糖尿病低血糖体检前一天晚上饮食要适当，体检当天早晨不要进食！ 糖尿病正常体检前一天晚上饮食要适当，体检当天早晨不要19糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白结合生成的糖化血红蛋白是不可逆反应；糖化血红蛋白与血糖浓度成正比，并且保持120天左右。所以，测试糖化血红蛋白可以观测到此前120天的血糖浓度。即患者近8～12周的血糖控制情况。糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是人体血液中红细20糖尿病糖尿病21评估空腹血糖&糖化血红蛋白糖尿病空腹血糖单独升高≥7.0mmol/L糖化血红蛋白单独升高≥6.3%空腹血糖≥6.5mmol/L+糖化血红蛋白升高糖耐量异常空腹血糖单独升高7.0mmol/L>空腹血糖>标准值糖化血红蛋白单独升高6.3%>糖化血红蛋白>标准值6.5mmol/L>空腹血糖>标准值+6.3%>糖化血红蛋白>标准值核保要素——糖尿病、糖耐量异常评估糖尿病评估空腹血糖&糖化血红蛋白糖尿病空腹血糖单独升高≥7.0mm22I

型糖尿病II

型糖尿病妊娠期糖尿病糖耐量异常寿险拒保加费/拒保延期加费/拒保重疾拒保拒保延期加费/拒保医疗拒保拒保延期拒保意外、年金拒保标体/拒保标体/延期标体/拒保（以上评估仅考虑糖代谢异常类型及其并发症，若有相关危险因素，核保会结合危险因素情况综合评估。）

糖尿病核保评估I型糖尿病寿险重疾医疗意外、年金（以上评估仅考虑糖代谢异常23肝炎✓

最大的腺体✓

最大的消化腺✓

新陈代谢的重要器官肝炎✓最大的腺体24肝炎➢进行糖的分解、贮存糖原；➢参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；➢解毒；➢分泌胆汁；➢吞噬、防御机能；➢制造凝血因子；➢调节血容量及水电解质平衡；➢产生热量；➢在胚胎时期肝脏还有造血功能肝炎➢进行糖的分解、贮存糖原；➢参与蛋白质、脂肪、维生素、激251病因分类2病程分类3黄疸4病情分类病毒性、细菌性、药物性、酒精性、非酒精性、中毒性、自身免疫性、脂肪性等急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎轻度、中度、重度急性肝炎、慢性肝炎

肝炎肝炎的分类1病因分类2病程分类3黄疸4病情分类病毒性、细菌性、药物性、26

乙型肝炎丙型肝炎

病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

•甲型肝炎——RNA病毒

•乙型肝炎——DNA病毒

•丙型肝炎——RNA病毒

•丁型肝炎——RNA病毒

•戊型肝炎——RNA病毒

肝炎病毒性肝炎的分类

甲型肝炎

戊型肝炎

丁型肝炎 乙型肝炎 病毒性肝炎 肝炎27•

乙型病毒性肝炎(Hepatitis

B)又称乙型肝炎，简称乙肝。是一种由乙型肝炎病毒（HBV）

引起的、以肝脏损害为主的传染病。乙型肝炎病毒通过受感染者的血液或其它体液传播。肝炎乙型病毒性肝炎•乙型病毒性肝炎(HepatitisB)又称乙型28HBsAg•

乙型肝炎病人•

无症状的乙肝病毒携带者。HBsAb•

既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，•

或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。HBeAg•

病毒复制活跃，血清内HBV

DNA量大，传染性强。HBeAb•

病人预后较好，传染性低，•

但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。抗-HBc核心抗原在血清中查不出来（裂解）,但是它具有抗原性,刺激免疫系统产生特性抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激

，所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。HBV-DNAHBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。肝炎“乙肝两对半”（乙肝五项）HBsAg•乙型肝炎病人HBsAb•既往感染过乙29

1➢

1、3、5项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。➢

1、4、5阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。➢

单独2项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。➢

单独1项阳性说明该人为乙肝携带者➢

1、5或者4、5阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。➢

1、3阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。➢

2、4、5阳性

急性乙肝感染后康复。HBsAgHBsAbHBeAbHBeAg抗-HBc

肝炎乙型病毒性肝炎 1HBsAgHBsAbHBeAbHBeAg抗-HBc 肝炎30寿险重疾险医疗意外年金大三阳EM75%EM100%对乙肝除责标体标体小三阳EM50%EM75%对乙肝除责标体标体乙肝病毒携带者标体标体对乙肝除责标体标体◼

肝功评估

根据再保手册评估（ALT、AST、GGT、胆红素等肝功检查）◼

并发症评估

肝源性糖尿病、肝炎后高胆红素血症、肝硬化、脾大等⚫

“病毒学评估”与“肝功评估”

进行综合评估、肝功达到一定程度后拒保;⚫

若存在并发症拒保。

肝炎乙型病毒性肝炎的核保评估

◼

病毒学评估寿险重疾险医疗意外年金大三阳EM75%EM100%对乙肝除责31酒精引起的脂肪肝脂肪性肝炎窦状隙周围/血管纤维化肝硬化。

肝炎酒精性肝炎

酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病，其主要临床特征是恶心、呕吐、

黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。

在西方国家一半以上的肝纤维化和硬化的患者是由酗酒引起。

肝纤维化是对持续性肝损害的一种损伤修复过程。到慢性酒精性肝病的末期就显得

明显，肝经历肝脏疾病几个不可逆阶段：酒精引起的脂肪肝脂肪性肝炎窦状隙周围/血管纤维化肝硬化。 肝32胆囊结石胆囊位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造（肝的胆囊窝内），有浓缩和储存胆汁的作用。胆囊结石胆囊33胆囊结石什么是胆囊结石？胆囊结石什么是胆囊结石？34胆囊结石流行病学及危害胆囊结石流行病学及危害35胆囊结石病因及症状胆囊结石病因及症状36胆囊结石诊断及治疗胆囊结石诊断及治疗37胆囊结石核保评估胆囊结石核保评估38百年人寿核保日常业务处理及常见疾病核保课件39核保日常业务处理及常见疾病核保核保日常业务处理及常见疾病核保40核保日常业务处理Part

One1核保日常业务处理141核保

核保

underwriting•

保险公司对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风

险，并在接受承保风险的情况下，确定承保条件的过程。•

在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予

不同的承保条件，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。核保 核保42核保类型

新契约投保时，对投保申请进行审核，决定是否接受承保。在保单效力终止前，客户申请的保全业务使保单风险发生变化，核保人员根据变化后的情况重新进行审核。短期医疗险在进入保证续保前或其他一年期短险在续期交费期前，对客户进入下一个保单年度的可保性进行审核。保单发生理赔事故后对理赔中发现的不实告知事项，由核保人员对未告知事项发生后投保的已承保保单重新进行审核。一、新契约人工核保二、保全二核三、续期二核四、理赔二核核保类型 新契约投保时，对投保申请进行审核，决定是否接受承保43核保类型

自核规则不通过的投保单复效、新增附加险、投保人变更、职业变更、红利选择方式变更、补充告知、年龄变更、医疗险档次变更

被提核规则校验住的保单、发现客户存在为告知事项人工提核保单理赔中发现投保前不实告知事项，理赔人员提交审核的保单一、新契约人工核保二、保全二核三、续期二核四、理赔二核核保类型 自核规则不通过的投保单一、新契约人工核保44

加费除责

拒保

延期核保结论

标体不需附加任何承保条件和改变费率的核保结论。对额外风险在保险期间内加收一定数额的特别保费。

对于一些局限性的风险，采用对相关部位或系统的责任除外，从而达到控制

风险的目的。

被保险人的风险过大，已经超过了公司所能承担的风险范围，拒绝投保申请。

当被保险人的健康或其他风险无法确定，如异常状况未确诊或正在治疗中、

疾病在短期内可能有较大的发展变化时，需采取延期的处理办法，当风险稳

定后再予评估。 加费核保结论不需附加任何承保条件和改变费率的核保结论。对额45拒保/延期结论下发•

癫痫、智能障碍、脑外伤后遗症、精神科疾病，如：痴呆、精神后遗症等；•

重度残疾，如双目失明、两肢以上断离、手指缺失四指以上从事危险工作者；•

慢性酒精中毒；•

恶性肿瘤；•

严重肝病，如肝硬化，慢性活动性肝炎；•

严重高血压(血压超过180/110mmHg)；•

糖尿病控制不良及糖尿病合并并发症(如糖尿病伴尿蛋白)；•

脑血管病，如脑梗塞、脑血栓、脑血管畸形、颅内动脉瘤等；•

肾切除三年以内(外伤性切除不在此限)；•

尿毒症；•

严重的血液病，如重度再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等；•

中、重度心脏病，如严重的冠心病、心绞痛、心肌梗塞，严重的风湿性心脏瓣膜病，严重的先天性心脏病；•

接受器官移植者；•

吸毒、性病、艾滋病或HIV阳性。拒保疾病凡患有下列疾患或情况者，不予承保：拒保/延期结论下发•癫痫、智能障碍、脑外伤后遗症、精46

拒保/延期结论下发常见延期情况•••••••正处于患病期间投保近期住院/手术史存在不明确诊断：“*****可能”既往病史，未能协助提供近期相关复查报告囊肿直径≥4cm肌瘤直径≥

6cm血管瘤直径≥

4cm儿童：•

未成年人近期多次反复肺炎住院•

三周岁以内儿童，存在新生儿缺血缺氧性脑病病史•

先天性心脏病未手术治疗或手术一年内•

儿童心肌损害病史小于一年 拒保/延期结论下发•正处于患病期间儿童：47核保类通知书介绍核保类通知书介绍48核保类通知书介绍下发体检通知。下发契约亲访通知、调阅/排查既往病历或出生记录等。

填写《财务问卷》、重新确认客户信息、提示客户补充提供其他投保

资料等。保单核保结论为非标体时下发，通知客户核保结论变化，询问客户是否接受非标体核保结论。一、体检通知书二、契约亲访函三、核保作业通知书四、核保决定通知书核保类通知书介绍下发体检通知。一、体检通知书49核保类通知书介绍扫描扫描、录入回销一、体检通知书四、核保决定通知书二、契约亲访函三、核保作业通知书核保类通知书介绍扫描扫描、录入回销一、体检通知书四、核保决定50核保类通知书下发标准契调通知书•

1.达标•

2.既往病史、出生时身高体重胎龄不在正常范围•

3.既往理赔记录，病历不完整•

4.病历中存在其他既往史记录，继续调阅•

5.投、被保险人、受益人关系非父母、配偶、子女•

6.本次投保职业与既往职业不符（尤其是本次投保职业风险等级低于既往），存在有效状态意外险，需在工作场所核实•

7.既往病史，需面访观察核实目前恢复状况（常见：骨折、小儿麻痹）•

8.回销资料不符合要求，继续完善核保类通知书下发标准契调通知书•1.达标•251核保类通知书下发标准体检通知书•

1.达标•

2.复查•

3.既往病史，病历中个别检查项目异常（如：血压、血常规、肝功等等）•

4.体格指数不在正常范围内•

5.既往下发体检，已逾有效期（体检资料有效期投保时年龄40周岁（含）以下为一年；40周岁以上为六个月）•

6.既往下发体检通知书后撤件•

7.回销资料中缺项或错误，继续完善（遗漏检查项目/陪检报告等）核保类通知书下发标准体检通知书•1.达标•352核保类通知书下发标准核保作业通知书•

1.达标财务资料收集标准（财务问卷、个人收入或资产证明、企业法人营业执照、企业年审报告、企业资产证明、交税单等）•

2.重新确认投保填写信息是否准确常见：（1）身高、体重明显因单位填写错误；（2）本次投保职业与既往投保职业不符，重新确认职业。•

3.补充资料常见：（1）提供相关检查/明确诊断报告；（2）填写健康问卷；（3）既往下发核保作业通知书补充健康检查资料后撤件。核保类通知书下发标准核保作业通知书•1.达标财务资料53

核保类通知书下发标准核保决定通知书•

非标体核保结论•

首次下发核保决定通知书后客户补充资料，核保结论发生变化，重

新下发。 核保类通知书下发标准•非标体核保结论54常见疾病核保评估Part

Two2常见疾病核保评估255

糖尿病为什么称作“糖尿病”？我国唐代名医王焘根据其父患口渴难忍，饮量大增，身上多疖疮，小便水果味，并根据甄立言《古今条验》一书中指出的：消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便，果然是甜的。早在一千多年前，古人就发现了糖尿病，那时没仪器检测，又不能用口尝，就把尿液泼在地上，观察蚂蚁会不会聚集，如果聚集了，就说明尿液的主人患上了糖尿病。早些年间的医生在问诊时，还会多问一句：尿液有没有蚂蚁爬？ 糖尿病我国唐代名医王焘根据其父患口渴难忍，饮量大增，身上早56糖尿病糖尿病的临床表现•

糖尿病典型症状：三多一少(多尿、多饮、多食和体重下降)。•

非典型症状：视物模糊、皮肤干燥瘙痒、伤口不易愈合、牙龈发炎、泌尿系感染和小便发粘等症状。•

随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。糖尿病糖尿病的临床表现•糖尿病典型症状：三多一少(多57

糖尿病糖尿病的诊断

血糖（GLU）

3.89～6.1mmol/L（空腹）

6.1～7.0mmol/L（空腹）

≥7.0mmol/L（空腹）

≥11.1

mmol/L（随机）

＜2.81mmol/L正常空腹血糖受损考虑糖尿病确诊糖尿病低血糖体检前一天晚上饮食要适当，体检当天早晨不要进食！ 糖尿病正常体检前一天晚上饮食要适当，体检当天早晨不要58糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白结合生成的糖化血红蛋白是不可逆反应；糖化血红蛋白与血糖浓度成正比，并且保持120天左右。所以，测试糖化血红蛋白可以观测到此前120天的血糖浓度。即患者近8～12周的血糖控制情况。糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是人体血液中红细59糖尿病糖尿病60评估空腹血糖&糖化血红蛋白糖尿病空腹血糖单独升高≥7.0mmol/L糖化血红蛋白单独升高≥6.3%空腹血糖≥6.5mmol/L+糖化血红蛋白升高糖耐量异常空腹血糖单独升高7.0mmol/L>空腹血糖>标准值糖化血红蛋白单独升高6.3%>糖化血红蛋白>标准值6.5mmol/L>空腹血糖>标准值+6.3%>糖化血红蛋白>标准值核保要素——糖尿病、糖耐量异常评估糖尿病评估空腹血糖&糖化血红蛋白糖尿病空腹血糖单独升高≥7.0mm61I

型糖尿病II

型糖尿病妊娠期糖尿病糖耐量异常寿险拒保加费/拒保延期加费/拒保重疾拒保拒保延期加费/拒保医疗拒保拒保延期拒保意外、年金拒保标体/拒保标体/延期标体/拒保（以上评估仅考虑糖代谢异常类型及其并发症，若有相关危险因素，核保会结合危险因素情况综合评估。）

糖尿病核保评估I型糖尿病寿险重疾医疗意外、年金（以上评估仅考虑糖代谢异常62肝炎✓

最大的腺体✓

最大的消化腺✓

新陈代谢的重要器官肝炎✓最大的腺体63肝炎➢进行糖的分解、贮存糖原；➢参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；➢解毒；➢分泌胆汁；➢吞噬、防御机能；➢制造凝血因子；➢调节血容量及水电解质平衡；➢产生热量；➢在胚胎时期肝脏还有造血功能肝炎➢进行糖的分解、贮存糖原；➢参与蛋白质、脂肪、维生素、激641病因分类2病程分类3黄疸4病情分类病毒性、细菌性、药物性、酒精性、非酒精性、中毒性、自身免疫性、脂肪性等急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎轻度、中度、重度急性肝炎、慢性肝炎

肝炎肝炎的分类1病因分类2病程分类3黄疸4病情分类病毒性、细菌性、药物性、65

乙型肝炎丙型肝炎

病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

•甲型肝炎——RNA病毒

•乙型肝炎——DNA病毒

•丙型肝炎——RNA病毒

•丁型肝炎——RNA病毒

•戊型肝炎——RNA病毒

肝炎病毒性肝炎的分类

甲型肝炎

戊型肝炎

丁型肝炎 乙型肝炎 病毒性肝炎 肝炎66•

乙型病毒性肝炎(Hepatitis

B)又称乙型肝炎，简称乙肝。是一种由乙型肝炎病毒（HBV）

引起的、以肝脏损害为主的传染病。乙型肝炎病毒通过受感染者的血液或其它体液传播。肝炎乙型病毒性肝炎•乙型病毒性肝炎(HepatitisB)又称乙型67HBsAg•

乙型肝炎病人•

无症状的乙肝病毒携带者。HBsAb•

既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，•

或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。HBeAg•

病毒复制活跃，血清内HBV

DNA量大，传染性强。HBeAb•

病人预后较好，传染性低，•

但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。抗-HBc核心抗原在血清中查不出来（裂解）,但是它具有