膀胱平滑肌肉瘤课件

膀胱平滑肌肉瘤大头医生编辑整理膀胱平滑肌肉瘤1英文名称leiomyosarcomaofbladde英文名称2别名膀胱平滑肌恶性肿瘤别名3类别肿瘤科/腹部肿瘤/膀胱肿瘤类别4ICD号ICD号5概述平滑肌肉瘤(LMS)是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的肉瘤少见。其中成年人的平滑肌肉瘤为多,而小儿以横纹肌肉瘤最为常见,至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道,其中以膀胱平滑肌肉瘤报道最多,其次是发生于尿道,其来源可能是泌尿道平滑肌组织或血管平滑肌组织。概述6流行病学膀胱平滑肌肉瘤罕见,约占膀胱恶性肿瘤的0.5%,膀胱平滑肌肉瘤是成人平滑肌肉瘤最常见的病理类型。1875年Gusenbauer报道了首例膀胱平滑肌肉瘤,以后陆续有零星的个案或数例报道。1989年Mlls等报道15例是目前最大的一组病例报道,截止到2000年底国外有150多例报道。1992年Petersen等总结文献报道了92例,其发病年龄4~81岁,高发年龄40~69岁,男性多于女性流行病学7病因平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr毒感染有关,另在HⅣV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高病因8发病机制肿瘤可发生在膀胱内任何部位,但以膀胱顶部和侧壁及输尿管开口周围常见,也有发生在膀胱憩室内的报道。肿瘤位于膀胱壁可突向腔内或壁外,肉眼所见肉瘤为黏膜下结节性或溃疡性肿块。瘤体大小可达10余厘米,肿瘤切面呈鱼肉状,色灰白或灰红,质韧,常见局灶性的出血或坏死。发病机制9临床表现1肉眼血尿和排尿困难血尿多为肉眼血尿,排尿困难呈进行性加重。随膀胱容量的减少出现尿频。2体检腹部触及表面不光滑、质硬、无压痛、界限不清、活动度差的实质性肿物。临床表现10膀胱平滑肌肉瘤课件11膀胱平滑肌肉瘤课件12膀胱平滑肌肉瘤课件13膀胱平滑肌肉瘤课件14膀胱平滑肌肉瘤课件15膀胱平滑肌肉瘤课件16膀胱平滑肌肉瘤课件17膀胱平滑肌肉瘤课件18膀胱平滑肌肉瘤课件19膀胱平滑肌肉瘤课件20膀胱平滑肌肉瘤课件21膀胱平滑肌肉瘤课件22膀胱平滑肌肉瘤课件23膀胱平滑肌肉瘤课件24膀胱平滑肌肉瘤课件25膀胱平滑肌肉瘤课件26膀胱平滑肌肉瘤课件27膀胱平滑肌肉瘤课件28膀胱平滑肌肉瘤课件29膀胱平滑肌肉瘤课件30膀胱平滑肌肉瘤大头医生编辑整理膀胱平滑肌肉瘤31英文名称leiomyosarcomaofbladde英文名称32别名膀胱平滑肌恶性肿瘤别名33类别肿瘤科/腹部肿瘤/膀胱肿瘤类别34ICD号ICD号35概述平滑肌肉瘤(LMS)是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的肉瘤少见。其中成年人的平滑肌肉瘤为多,而小儿以横纹肌肉瘤最为常见,至今发生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道,其中以膀胱平滑肌肉瘤报道最多,其次是发生于尿道,其来源可能是泌尿道平滑肌组织或血管平滑肌组织。概述36流行病学膀胱平滑肌肉瘤罕见,约占膀胱恶性肿瘤的0.5%,膀胱平滑肌肉瘤是成人平滑肌肉瘤最常见的病理类型。1875年Gusenbauer报道了首例膀胱平滑肌肉瘤,以后陆续有零星的个案或数例报道。1989年Mlls等报道15例是目前最大的一组病例报道,截止到2000年底国外有150多例报道。1992年Petersen等总结文献报道了92例,其发病年龄4~81岁,高发年龄40~69岁,男性多于女性流行病学37病因平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr毒感染有关,另在HⅣV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高病因38发病机制肿瘤可发生在膀胱内任何部位,但以膀胱顶部和侧壁及输尿管开口周围常见,也有发生在膀胱憩室内的报道。肿瘤位于膀胱壁可突向腔内或壁外,肉眼所见肉瘤为黏膜下结节性或溃疡性肿块。瘤体大小可达10余厘米,肿瘤切面呈鱼肉状,色灰白或灰红,质韧,常见局灶性的出血或坏死。发病机制39临床表现1肉眼血尿和排尿困难血尿多为肉眼血尿,排尿困难呈进行性加重。随膀胱容量的减少出现尿频。2体检腹部触及表面不光滑、质硬、无压痛、界限不清、活动度差的实质性肿物。临床表现40膀胱平滑肌肉瘤课件41膀胱平滑肌肉瘤课件42膀胱平滑肌肉瘤课件43膀胱平滑肌肉瘤课件44膀胱平滑肌肉瘤课件45膀胱平滑肌肉瘤课件46膀胱平滑肌肉瘤课件47膀胱平滑肌肉瘤课件48膀胱平滑肌肉瘤课件49膀胱平滑肌肉瘤课件50膀胱平滑肌肉瘤课件51膀胱平滑肌肉瘤