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文档简介
大龄青少年漏斗胸NUSS手术
黎伟文
2013-4-20
大龄青少年漏斗胸NUSS手术
黎伟文
201临床资料22例青少年漏斗胸患者男20例,女2例,平均年龄19岁(最小16岁,最大年龄22岁)施行NUSS漏斗胸矫治术。结果:22例患者均手术成功,放置矫形板满意,无负性事件发生,平均术后住院日20d;全部患者随访12-36个月,取得满意的结果;无矫形板移位、塌陷。
临床资料22例青少年漏斗胸患者手术指征(1)CT检查Haller指数大于3.25;(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变;(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常;(4)畸形进展且合并明显症状;(5)外观的畸形使患者不能忍受。手术指征(1)CT检查Haller指数大于3.25;
病例介绍
首例2009年1月
男性16岁
病例介绍
首例2009年1月
男性16岁重度病例:19岁,男性,Haller>5.0重度病例:19岁,男性,Haller>5.0女性病例:22岁女性病例:22岁操作心得1、单腔插管操作心得1、单腔插管2、矫形板长度及弧度
a、达腋中线
b、弧度设计(轻度矫枉过正)2、矫形板长度及弧度3、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点,而位于最低点上方1-2cm;3、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点,而位于最低点上方1-2
4、双固定器钢丝固定于上下肋骨上(注意游离肋间神经);4、双固定器钢丝固定于上下肋骨上(注意游离肋间神经)术后效果术后效果轻度矫枉过正的效果轻度矫枉5、延期拆除矫形板(4年?5年?不拆除?)首例三年后拆除,出现轻度塌陷。5、延期拆除矫形板(4年?5年?不拆除?)
大龄青少年的胸骨和肋骨骨化已接近成人或完全骨化、定型,塑形困难程度远高于小儿,漏斗胸的矫形手术对矫形板的支撑及固定要求明显提高,而放置后的矫形板的移位、塌陷的可能性增大。
心得:Nuss手术矫治大龄青少年漏斗胸需轻度矫枉过正,是手术取得远期满意效果的关键;双固定器固定能有效减少矫形板移位;矫形板的长度关系到固定板的固定效果,其弧形设计关系到即时矫形效果。大龄青少年的胸骨和肋骨骨化已接近成人或完
谢谢!大龄青少年漏斗胸NUSS术课件后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析后面内容直接删除就行主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感谢您的观看和下载Theusercandemonstr
大龄青少年漏斗胸NUSS手术
黎伟文
2013-4-20
大龄青少年漏斗胸NUSS手术
黎伟文
201临床资料22例青少年漏斗胸患者男20例,女2例,平均年龄19岁(最小16岁,最大年龄22岁)施行NUSS漏斗胸矫治术。结果:22例患者均手术成功,放置矫形板满意,无负性事件发生,平均术后住院日20d;全部患者随访12-36个月,取得满意的结果;无矫形板移位、塌陷。
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病例介绍
首例2009年1月
男性16岁
病例介绍
首例2009年1月
男性16岁重度病例:19岁,男性,Haller>5.0重度病例:19岁,男性,Haller>5.0女性病例:22岁女性病例:22岁操作心得1、单腔插管操作心得1、单腔插管2、矫形板长度及弧度
a、达腋中线
b、弧度设计(轻度矫枉过正)2、矫形板长度及弧度3、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点,而位于最低点上方1-2cm;3、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点,而位于最低点上方1-2
4、双固定器钢丝固定于上下肋骨上(注意游离肋间神经);4、双固定器钢丝固定于上下肋骨上(注意游离肋间神经)术后效果术后效果轻度矫枉过正的效果轻度矫枉5、延期拆除矫形板(4年?5年?不拆除?)首例三年后拆除,出现轻度塌陷。5、延期拆除矫形板(4年?5年?不拆除?)
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