中枢神经麻醉药课件

中枢神经麻醉药中枢神经麻醉药1中枢神经系统药全身综象动吸入性麻醉药:「挥发性液体:麻醉乙醚、氟烷、气体:氧化亚氮、环丙烷等非吸入性麻醉药:戊巴比妥、硫喷妥钠、氯胺酮(分离麻醉)2.镇静药与抗惊厥药∫镇静药:氯丙嗪、乙酰丙嗪、地西泮、水合氯醛抗惊厥药:硫酸镁、巴比妥类麻醉性镇痛药:吗啡、哌替啶、芬比尼、埃托啡3.镇痛药亻其它镇痛药:赛拉嗪、賽拉唑大脑兴奋药:咖啡因等4.中枢兴奋药延髓兴奋药:尼可刹米、回苏灵、多杀普伦等脊髓兴奋药:士的宁等中枢神经系统药2中枢神经麻醉药第一节全身麻醉药第二节镇静药与抗惊厥药第三节镇痛药第四节中枢兴奋药中枢神经麻醉药3第一节全身麻醉药全麻药:可逆地抑制中枢N系统功能的药物,表现为意识丧失、感觉及反射消失、骨骼肌松弛等二)麻醉机理:入中枢№c膜脂质层内→药与Pr疏水部分结合→扰乱了双层脂质子分子排列→使膜Pr变构,改变受体或钠、钾离子通道闸门的活动→提高Nc兴奋阈→影响№c除极化→阻断N冲动的传递→全身麻醉第一节全身麻醉药4(三)麻醉分期第一期(镇痛期)(随意运动期):麻始至意识丧失消失。主要是网状结构上行激活系统和大脑皮层受抑制。第二期(兴奋期)(不随意运动期):意识丧失开始,大脑皮层功能抑制加深,中枢失去控制与调节,动物表现不随意运动兴奋、嘶呜、挣扎、R极不规则,不进行手术。二期合称诱导期第三期(外科麻醉期):从兴奋转为安静,R转规则,麻深入,大脑、间脑、中脑、桥脑依次被抑制。兽手术浅麻开始。第四期(麻痹期)(中毒期):指从R肌完全麻痹至循环完全衰竭为止。外科麻醉禁止达到此期。(三)麻醉分期5(四)复合麻醉的作用①麻醉前给药(补救不足,增强效果)②诱导麻醉(使麻期缩短)③基础麻醉(麻前琥珀,为深麻打基础)④配合麻醉(局麻配合全麻-麻醉完全)⑤混合麻醉(氟烷与乙醚,减毒/协同)(四)复合麻醉的作用6吸入性麻醉药氟烷(Fluothane)药理作用诱导短,麻醉强,麻与醒快,肌松及镇痛作用较弱B:松弛支气管平滑肌,扩支,使R道阻力减少。无刺激性∂:当R中枢逐渐抑制时,R浅快,潮气量与通气量下降D:随麻深血压↓、心率↓,心肌收缩力↓,诱发心律↓应用全麻前给予琥珀胆碱,地西泮做辅助麻及基麻,以增强肌松效果,以便动物平稳进入麻醉期,氟烷可与乙醚混合使用,以减轻两药的毒副作用,并有协同作用吸入性麻醉药7麻醉乙醚(Anestheticether;DiethylEther)作用与应用弱麻。毒性小、完全范围广,骨骼松弛强。用于中小或实验动物等全麻。可用开放式,半封闭或封闭式的R吸入法用法与用量犬吸入乙醚前注射硫喷妥钠、硫酸阿托品,然后用麻醉口罩吸入乙醚,直至出现麻醉体征。猫、兔、大鼠、小鼠、蛙类、鸡、鸽等可直接吸入乙醚,至达到麻醉体征为止。氧化亚氮(Nitrousoxide)应用与作用优点:麻强为乙醚的1/7,毒性小作用快,无兴奋期,镇痛作用强,缺点:肌松程度差。应用于诱导麻醉或与全麻药配伍使用。麻醉乙醚(Anestheticether;Diethy8思氟烷(安氟醚)(En1urane,ethrane)是新的卤族麻醉药,麻与醒皆速,马停止给药后,8-15mn即可站立2.为强效吸入性麻醉药3.对肝、肾损害轻微可用马犬等手术全麻药。5.对胃肠蠕动及子宫平滑肌有抑制作用;δ.对神经肌肉阻断强于氟烷,抑制循环和R系统:思氟烷(安氟醚)(En1urane,ethrane)9非吸入性麻醉药(静脉麻醉药)优点:易诱导,速入麻期无兴奋期。缺点:不易控制麻醉深度、药量与麻时,药过量不易排除与解毒,排泄慢。成巴比妥(entobarbita/)中效巴比妥类药物,选择性地抑制脑干网状结构上行激活系统所致。无镇痛作用应用:中、小动物的全麻,成年牛马的复合麻醉.镇静、基麻、抗惊厥、解救中枢兴奋药中毒非吸入性麻醉药(静脉麻醉药)10中枢神经麻醉药课件11中枢神经麻醉药课件12中枢神经麻醉药课件13中枢神经麻醉药课件14中枢神经麻醉药课件15中枢神经麻醉药课件16中枢神经麻醉药课件17中枢神经麻醉药课件18中枢神经麻醉药课件19中枢神经麻醉药课件20中枢神经麻醉药课件21中枢神经麻醉药课件22中枢神经麻醉药课件23中枢神经麻醉药课件24中枢神经麻醉药课件25中枢神经麻醉药课件26中枢神经麻醉药课件27中枢神经麻醉药课件28中枢神经麻醉药课件29中枢神经麻醉药课件30中枢神经麻醉药课件31中枢神经麻醉药课件32中枢神经麻醉药课件33中枢神经麻醉药课件34中枢神经麻醉药课件35中枢神经麻醉药课件36中枢神经麻醉药课件37中枢神经麻醉药课件38中枢神经麻醉药中枢神经麻醉药39中枢神经系统药全身综象动吸入性麻醉药:「挥发性液体:麻醉乙醚、氟烷、气体:氧化亚氮、环丙烷等非吸入性麻醉药:戊巴比妥、硫喷妥钠、氯胺酮(分离麻醉)2.镇静药与抗惊厥药∫镇静药:氯丙嗪、乙酰丙嗪、地西泮、水合氯醛抗惊厥药:硫酸镁、巴比妥类麻醉性镇痛药:吗啡、哌替啶、芬比尼、埃托啡3.镇痛药亻其它镇痛药:赛拉嗪、賽拉唑大脑兴奋药:咖啡因等4.中枢兴奋药延髓兴奋药:尼可刹米、回苏灵、多杀普伦等脊髓兴奋药:士的宁等中枢神经系统药40中枢神经麻醉药第一节全身麻醉药第二节镇静药与抗惊厥药第三节镇痛药第四节中枢兴奋药中枢神经麻醉药41第一节全身麻醉药全麻药:可逆地抑制中枢N系统功能的药物,表现为意识丧失、感觉及反射消失、骨骼肌松弛等二)麻醉机理:入中枢№c膜脂质层内→药与Pr疏水部分结合→扰乱了双层脂质子分子排列→使膜Pr变构,改变受体或钠、钾离子通道闸门的活动→提高Nc兴奋阈→影响№c除极化→阻断N冲动的传递→全身麻醉第一节全身麻醉药42(三)麻醉分期第一期(镇痛期)(随意运动期):麻始至意识丧失消失。主要是网状结构上行激活系统和大脑皮层受抑制。第二期(兴奋期)(不随意运动期):意识丧失开始,大脑皮层功能抑制加深,中枢失去控制与调节,动物表现不随意运动兴奋、嘶呜、挣扎、R极不规则,不进行手术。二期合称诱导期第三期(外科麻醉期):从兴奋转为安静,R转规则,麻深入,大脑、间脑、中脑、桥脑依次被抑制。兽手术浅麻开始。第四期(麻痹期)(中毒期):指从R肌完全麻痹至循环完全衰竭为止。外科麻醉禁止达到此期。(三)麻醉分期43(四)复合麻醉的作用①麻醉前给药(补救不足,增强效果)②诱导麻醉(使麻期缩短)③基础麻醉(麻前琥珀,为深麻打基础)④配合麻醉(局麻配合全麻-麻醉完全)⑤混合麻醉(氟烷与乙醚,减毒/协同)(四)复合麻醉的作用44吸入性麻醉药氟烷(Fluothane)药理作用诱导短,麻醉强,麻与醒快,肌松及镇痛作用较弱B:松弛支气管平滑肌,扩支,使R道阻力减少。无刺激性∂:当R中枢逐渐抑制时,R浅快,潮气量与通气量下降D:随麻深血压↓、心率↓,心肌收缩力↓,诱发心律↓应用全麻前给予琥珀胆碱,地西泮做辅助麻及基麻,以增强肌松效果,以便动物平稳进入麻醉期,氟烷可与乙醚混合使用,以减轻两药的毒副作用,并有协同作用吸入性麻醉药45麻醉乙醚(Anestheticether;DiethylEther)作用与应用弱麻。毒性小、完全范围广,骨骼松弛强。用于中小或实验动物等全麻。可用开放式,半封闭或封闭式的R吸入法用法与用量犬吸入乙醚前注射硫喷妥钠、硫酸阿托品,然后用麻醉口罩吸入乙醚,直至出现麻醉体征。猫、兔、大鼠、小鼠、蛙类、鸡、鸽等可直接吸入乙醚,至达到麻醉体征为止。氧化亚氮(Nitrousoxide)应用与作用优点:麻强为乙醚的1/7,毒性小作用快,无兴奋期,镇痛作用强,缺点:肌松程度差。应用于诱导麻醉或与全麻药配伍使用。麻醉乙醚(Anestheticether;Diethy46思氟烷(安氟醚)(En1urane,ethrane)是新的卤族麻醉药,麻与醒皆速,马停止给药后,8-15mn即可站立2.为强效吸入性麻醉药3.对肝、肾损害轻微可用马犬等手术全麻药。5.对胃肠蠕动及子宫平滑肌有抑制作用;δ.对神经肌肉阻断强于氟烷,抑制循环和R系统:思氟烷(安氟醚)(En1urane,ethrane)47非吸入性麻醉药(静脉麻醉药)优点:易诱导,速入麻期无兴奋期。缺点:不易控制麻醉深度、药量与麻时,药过量不易排除与解毒,排泄慢。成巴比妥(entobarbita/)中效巴比妥类药物,选择性地抑制脑干网状结构上行激活系统所致。无镇痛作用应用:中、小动物的全麻,成年牛马的复合麻醉.镇静、基麻、抗惊厥、解救中枢兴奋药中毒非吸入性麻醉药(静脉麻醉药)48中枢神经麻醉药课件49中枢神经麻醉药课件50中枢神经麻醉药课件51中枢神经麻醉药课件52中枢神经麻醉药课件53中枢神经麻醉药课件54中枢神经麻醉药课件55中枢神经麻醉药课件56中枢神经麻醉药课件57中枢神经麻醉药课件58中枢神经麻醉药课件59中枢神经麻醉药课件60中