精神分析入门讲座国立家课件

精神分析入门西格蒙德·弗洛伊德,犹太人，奥地利精神病医生及精神病学家心理学家，精神分析学派的创始人。1856年3月6日生于摩拉维亚的弗莱堡。1939年9月23日卒于英国。1873年进入维也纳那大学，1881年获医学博士学位。又于1885～1886年间就学于J.-M.夏尔科。弗洛伊德有6个子女。其中小女儿安娜·弗洛伊德后来也成为著名的心理学家。精神分析

—弗洛伊德

潜意识

西格蒙德·弗洛伊德（SigmundFreud，1856.5.6－1939.9.23），犹太人，奥地利精神病医生及精神分析学家。精神分析学派的创始人。他认为被压抑的欲望绝大部分是属于性的，性的扰乱是精神病的根本原因。著有《性学三论》、《梦的释义》、《图腾与禁忌》、《日常生活的心理病理学》、《精神分析引论》、《精神分析引论新编》等。

弗洛伊德·西格蒙德1856年5月6日出生于摩拉维亚，4岁时举家迁居维也纳。他在中学时代就显示出非凡的智力，成绩一直名列前茅，17岁考入维也纳大学医学院，1876年到1881年在著名生理学家艾内斯特·布吕克的指导下进行研究工作。

1881年开始私人开业，担任临床神经专科医生，1886年与马莎·伯莱斯结婚，育有三男三女，女儿A·弗洛伊德后来也成为著名的心理学家，1938年因遭纳粹迫害迁居伦敦，于1939年9月23日因口腔癌在伦敦逝世。

2022/12/20101856年5月6日出生于摩拉维亚的弗莱堡。很早表现出远大志向，希望将来有所作为。擅长语言学习。1873年冬季开始在维也纳大学学医，在布吕克（Brucke）指导下从事神经生理学研究。1881年获得医学博士学位，随即私人开业治疗精神疾病。与布鲁尔（JosefBreuer）交往深厚。1885年前往法国跟沙可（JeanCharcot）学习催眠术1895与Breuer合作《歇斯底里的研究》1896年正式提出精神分析的观点1900年《梦的解析》出版1909年应邀到美国克拉克大学做精神分析系列讲座1938年为逃避纳粹迫害，举家前往英国伦敦1939年死于喉癌Freud的人生大事记二、基本理论

(一)潜意识理论

(二)人格结构理论

(三)驱力理论

(四)性欲学说（一）意识—无意识理论

意识：意识是人类大脑特有的功能，是人的心理和动物的心理的根本区别，是物质发展最高阶段的产物，也是自然进化的最高产物。是觉醒状态下的觉知，它既包括对外界事物的觉知；也包括对自身内部状态的觉知；它既涉及觉知时刻的各种直接经验，如知觉、思维、情感和欲望；；也包括我们对这些内容和自身行为的评价。2022/12/2015意识

consciousness

可以直接感知到的有关的心理部分。由个人当前觉知到的心理内容组成。具有逻辑性、时空规定性和现实性。

前意识preconsciousness

介于意识与无意识之间，存储近期经历的内容，处于注意范围之外的意识成分。很容易进入注意，所包含的内容可以回到意识中去，是我们加以注意就能觉察到的心理内容。主要作用是检查。

无意识（或潜意识）unconsciousness

指个人不可能觉察的心理现象，但对个人的思想和行为影响极大。其特点为无矛盾性、无时间性、无是非性、非现实性和最具活力和能量。

1、人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到。其中包含一些是不符合社会道德规范或者个人生活准则的原始欲望；早期被压抑的愿望，被压抑的童年经历与事件；来自种族天赋遗传经验。

2、人们在清醒的意识下面还有潜在的心理活动在进行着。

3、潜意识会在检查功能弱的情况，如梦中浮现并获得满足；也会通过口误、笔误、一些神经症症状等表现。

无意识存在的证据：

催眠

梦

日常生活中错误的行为（笔误、口误、错事）

灵感和直觉

某些心身疾病

神经症

2022/12/2020（二）本我、自我和超我

（人格结构理论）人格结构是一能量系统；能量是一定的。人格构成：本我

id本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分。它是由一切与生俱来的本能冲动组成的。遵循“快乐原则”。自我

ego自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下，从本我分化出来的一部分。遵循“现实原则”。超我

superego超我是从自我发展起来的一部分，是道德化了的自我。遵循“道德原则”。本我（id）：本能的栖息地、是盲目的、潜意识的，依循享乐原则，并同肉体联繫着。肉体是他的能量泉源。

本我是心理能量的储藏器，它是无组织的，彷佛是一团混沌的本能和一口慾望沸腾的大口锅。

在本我中充满着本能，慾望的强烈冲动，力图很快的满足。

倘若这种满足迟缓，个体就会感到烦忧和懊脑，其结果不是这种原动力消失或弱化，而是企图满足的要求更加迫切。

自我（ego）：理智的栖息地、调节本能与环境的关係、控制意识与感官的运作，依循现实原则，藉着次级历程，及现实考验而运作。

现实原则。与快乐原则的目的相反，它是在阻止紧张的解除，一直到发现能够满足需求的适宜对象为止。

次级历程。现实原则所经历的历程，由于原始历程是比较虚幻，而次级历程比较实在的思考，它是属于较高的智力作用。

现实考验。藉着次级历程，自我建立一种计划以满足需求，且用一些实际的行动来考验其是否能够成功。

自我所具有的心理能量，大部份消耗在对本我的非理性冲动的压抑和排除上，它建立防御线，应用各种防卫机制来对付本我。

超我（superego）：抑制本能的冲动、依循父母、社会等道德原则与标准。

弗洛伊德说：「在这冗长的儿童时期，这个沉淀物构成了自我里面一个特殊的机制，使父母的影响能够长期存在」。

儿童在与父母的接触中，通过内射等机制，将父母的人格及祖先的社会道德等变成为自己的东西。

超我表达了人的性格特点，使人按照道德观念和各自的自我理想行事。由于超我的出现，自我的职能就变得更加複杂了，它不但要寻找满足本我需要的对象，而且还必须考虑所寻找的对象不能违背超我的价值观。

2022/12/2026本我、自我和超我的关系三者之间存在交互作用。自我在超我的监督下，按现实可能的情况，允许来自本我的冲动有限地表现出来。在三者之中，自我（ego）受到本我与超我的夹击，必须应付并协调来自三方面的要求，否则发生问题。在一个健康的人格当中，这三种结构的作用必然是均衡、协调的。在一个不健康的人格当中，这三种结构失去均衡，产生问题。2022/12/2027本我最原始，在此基础上发展了自我和超我，新生儿只有本我，它由基本的生物冲动（驱力）所组成，包括吃的需要、排泄的需要、逃避痛苦及获取性的快感的需要，本我追求这些冲动和需要的直接满足，快乐原则，趋乐避苦，趋利避害。儿童很快就会发现上述驱力不可能立刻得到满足，必须等到有人提供食物，饥饿方能解除，有些冲动如玩弄生殖器会招致父母的惩罚，他慢慢发现需要考虑情境的现实性，这样人格的新部分自我就发展期来了。自我遵循现实原则，比较圆滑，本我的要求除非条件允许，否则就要推迟满足，或者换一种现实可以接受的方式满足。自我是人格的执行者，决定着什么行动是合适的，哪一种本我的冲动可以满足及以什么方式满足。自我在本我的要求、现实世界和超我的要求之间起一种调节或中介的作用。

超我的主要功能有三个：一是抑制本我的各种冲动，特别是性方面或者攻击和侵犯性方面的冲动，因为这两方面的冲动不能为社会所接受，甚至要受到谴责。二是说服自我，以道德完善的追求代替物质或其他实物满足的追求。三是力求完善的境界。超我有反对本我与自我的倾向，极力想使一切完美无缺。其非理性就和本我一样，但在控制本能需求的压力时，又好比自我。因为超我不仅延缓本能需求的满足，而且它企图永远阻止本能需求的满足。

本我追求快乐，自我面对现实，超我竭力追求完美，三者是什么关系呢

本我要起来，超我要压住，自我在中间调停，想办法解决纠纷

一边是恶魔，一边是天使，天人交战

健康人格中，自我强大而灵活，不允许本我或者超我过分掌控

心理健康是由坚定而灵活的自我对本我冲动的控制所构成的

2022/12/2032人格结构内部的动力过程导致外显行为食欲去食品市场偷吃别人的东西是犯罪憎恨父亲离家出走仇恨父亲是罪过求生欲望神经症逃避战场是胆小鬼性欲结婚非婚性行为不道德

本我欲求自我的决定和行动超我的限制两种理论的关系2022/12/2034三我结构的比较本我自我超我性质生物心理社会来源遗传经验文化取向过去现在过去层次无意识意识和无意识意识和无意识原则快乐现实道德理性非理性理性不合逻辑实质主观客观主观（三）人格动力

1、驱力与本能

2、焦虑和自我防御机制

1、本能

instinct

对人的一个基本看法：人是一个能量系统，且能量有限。

驱动人行动的能量，主要包括一些非理性因素(本能、潜意识等)。

机械决定论观点。人不能做自己的主人，而是由本能决定的。

弗洛伊德把人视作一个封闭的能源系统，而本能是人行为背后的驱力或者说能量来源。本能的目标在于减少紧张和冲突，体验到快乐的感觉。本能来自于身体内的兴奋状态，而目标是为了改变这种兴奋，使之平静下来，最终的目的是消除这种紧张，体验到快乐。

由本我的需求而产生紧张的力量即是本能。换句话说，个体的需求在心理学上的意义就是本能。本能是与生俱来的。而且这种需求是不必学习就会的，它成了行为的动机。如饥饿的人会去寻找食物，他的这种行为的动机就在于对食物的需求。因此，人格与本能是并重的。

本能不仅是促成行为的力量，而且也指引着行为的方向。本能的运作可以促进人对于某个特定对象的吸引力。例如在饥饿的人看来，食物是特别能引起他的注意的东西，此时他大概不会对一幅画有太多的兴趣。

早期提出的两种基本本能，生存和性，后来提出生的本能和死的本能，死本能在其晚年提出，经历了第一次世界大战，还有纳粹的崛起，去世前即预言二战的不可避免，因为这是死的本能

libido：人类行为最基本的驱力

1、生的本能（lifeinstinct）：一切与保存生命有关的本能，包括自我保存与种系保存。一切动机的根源，追求欢乐与逃避痛苦；每一种生之本能的目的都在于使个别器官得到享受，它们结合起来，起着保存种族生存的力量。——里比多或欲力（libido）

2、死的本能（deathinstinct）：驱力使人回到有生命之前的无机物状态，它还包括攻击驱动力，表现在伤害自己或他人甚至体育运动和战争毁灭方面。——攻击（aggression）

2022/12/20392、焦虑和自我防御机制（1）焦虑（anxiety）定义：一种由紧张、不安、焦急、忧虑、惊恐等感受交织在一起的情绪体验。来源：本我和超我之间以及本我和现实之间的矛盾和冲突。分类：现实焦虑、神经质焦虑和道德焦虑现实焦虑(与真实的威胁程度相当)

神经质焦虑(害怕本能失去控制而受罚之焦虑)

道德性焦虑(害怕受到良心谴责而焦虑)

现实焦虑(与真实的威胁程度相当)神经质焦虑(害怕本能失去控制而受罚之焦虑)道德性焦虑(害怕受到良心谴责而焦虑)2022/12/2042（2）自我防御机制

（EgoDefensemechanisms）定义通过某些歪曲或否定现实的方式，应付焦虑、避免自我受到伤害，以保护自己的潜意识过程。特征或多或少都有歪曲现实或否定现实的倾向经由潜意识的历程来运作，包括压抑、否定、投射、内射、合理化、退化、反向、转换替代、升华、认同、补偿等作用对付焦虑，保护自我，达到心理平衡。安娜的作用

自我在成长中逐渐发展了一种功能，可以在不知不觉中，用一定的方式来调整冲突双方的关系，使得超我的监督可以接受，同时也可以使本我的欲望以各种形式得到满足，从而缓和或消除焦虑和痛苦。

否定：是一种否定存在或已发生的事实的潜意识心理防卫术，否定作用并不能使我们完全否定问题存在的事实，只是使我们否定这些问题存在的注意力而已。

躲避代替面对----眼不见为净/掩耳盗铃

歪曲作用：是把外界事实加以曲解，变化以符合内心的需要。歪曲作用无视外界现实。因歪曲作用而表现的精神病现象，以妄想和幻觉最为常见。

妄想是将事实曲解，并且坚信不疑。如相信有人危害他，配偶对他不贞，夸大性地相信自己是神或皇帝等等。

幻觉乃是外界并无刺激，而由脑子里凭空感觉到的声音，影像或触觉等反应，它与现实脱节，严重歪曲了现实。

外射作用：又称投射作用或推诿，是一种把自己内心确实存在的某些不被社会接受的，或自己不喜欢的愿望、观念、态度、冲动或行为转移推诿到别人身上，以掩盖自己，使内心获得平衡的心理防卫术。

做为心理防卫机制的外射作用，是把自己不能接受的欲望感觉或想法外射到别人身上，以避免意识到那些自己不能接受的欲望或想法。

我不喜欢你，断定你就不喜欢我

“以己之心，度人之腹”、“临渊慕鱼

外射作用是一种极其常用的心理防卫术，以此对自己的错误行为予以饶恕与解脱。不过，责备他人（将自己的过错归咎于他人）成为一种习惯，会妨碍自己与他人之间良好的（人际）关系。把过错外射到外界及怀疑他人会引起诸多的麻烦。

内射作用：将外界的因素吸收到自己的内心，成为自己的人格一部分的一种心理防卫术。

“近朱者赤近墨者黑”的现象就是内射作用的结果。

通常毫无选择性地广泛地吸收外界的东西。

但有时却是通过特别的心理动机有选择性吸收。模仿某些特殊的人或事物，我们将其称为仿同作用。

“仿同”是指一种吸收或顺从另外一个人或团体的态度或行为的倾向。

当个体欲吸收他人的优点以增强自己的能力安全以及接纳等方面的感觉时，就可采取仿同的心理防卫术。比如说，女孩子喜欢羡慕妈妈，结果模仿妈妈学妈妈擦口红穿妈妈的鞋和衣服等，通过仿同，有助于小孩子性格发展的成熟。

一般一说，仿同的动机是爱慕，是正常的心理现象。但有时却是由一种心理防卫机制而产生的，例如，一少女自称生平最讨厌遇事大吼大叫的女人，可是自己遇到了生气的事，却总是控制不住大吼大叫，而事后又每每因其失态而懊悔。经深入查询，发现女孩家中有一个非常专横的母亲和一个非常柔顺的父亲。家中的事情，父母之间一旦存在分歧时，只要母亲大声一吼父亲就俯首称是，照母亲的意思去做。做女儿的生长在这种环境里，久而久之就形成了一种认知，即遇事不分能对错，只要谁的声音大，谁就得胜。虽然她理智知道大吼是不好的，但在潜意识中，她处处模仿她母亲的粗陋行为，因她觉得这才是制胜之道。一方面她对母校的这种行为反感，另一方面又觉得这是应付环境的好办法。只要她面临困境时就大声吼叫。这种一方面感到反感，另一方面又去仿同的现象，被称为“反感性仿同作用”。

与此相类似的现象是与恐吓者仿同，称之为“向强暴者仿同”。

它是指有些人常受强者恐吓威胁或欺负，很害怕也很讨厌。可是因为被威胁恐吓得没办法，结果向恐吓者模仿，自己也变成一模一样地去威胁或欺负比他弱小的人，以免因被人恐吓而害怕的心理。

有些孩子经常被父亲或哥哥殴打欺负，结果反而模仿他们，转而去打弟弟或动物，以减轻或消除自己被欺负的心理。

有时一个人失去他（她）所爱的人，会模仿所失去的人的特点，使其全部或部分出现在自己身上，以安慰内心因丧失所爱而产生的痛苦，称之为“向失落者仿同”，是心理防卫机制的另一种表现。

比如，有一位年轻人自从母亲去世后，常常担心自己会患上心脏病，不时按脉搏，摸头部。只要对身体稍感不适，就东奔西跑找医师，要求量血压测心电图，唯恐心脏病复发而身亡。分析其病因，原来他母亲一向很关心他身体状况，只要他身体稍有不舒服，马上就替他按脉搏摸头部找医生去检查。现在母亲去世了，他不知不觉中，扮演了母亲的角色，模仿母校关心他身体不适的“习惯”。他这样过分关心身体状况，潜意识中保留了他已去逝母亲的一些气质与习惯，借以使他产生模仿母亲尚在身旁的感觉，略慰失母之痛。

仿同的心理防卫使用过度甚或仿同了错误的模式，其行为反而会变得不正常。充满矛盾的仿同，有时易导致多重性格。

上述仿同现象，基本上源于“内射”作用。在神经症患者中，模仿自己心目中的他人以保护自己是一种司空见惯的防御方式。内射作用是儿童早期心理活动的特点，是心理和人格堂不成熟的表现。

退行作用：是指一个成年人在遇到困难和挫折的时候，放弃自身比较成熟的应对技巧和方式，而使用像幼儿那种比较幼稚的方式来取得别人的同情或照顾，以逃避紧张或不满的情境去应付困难和满足自己欲望的一种心理防卫术。

在人们遭受外部压力和内心冲突不能处理时，反而退回到幼稚行为以使自己感到舒服安慰，从而避免承受痛苦和焦虑的一种心理防卫法。

这种现象在各个年龄阶段均看到。

例如，有一个5岁孩童，本来已经学会了自行大小便，后来突然开始尿裤子尿床。为此，他的母亲烦恼异常。经过仔细分析，才了解到这家新添了一个婴儿，母校把全部精力都放到了小弟弟身上整天“端屎端尿”而无暇顾及；“大惹麻烦”“能自己照顾自己”的“乖哥哥”发现不能像从前一样获得父母亲的照顾乃改为退行。

成人中也常有退行的现象，例如，七尺之躯的男子在忍不住疼痛时，常会失声叫：“妈呀！”，也会“哭得像个孩子一样”。有些病人经过死里逃生的车祸或危险的大手术后，虽然躯体方面已经复原，但是内心却一直担心认为身体还没好，想方设法留在医院，不敢出院去面对现实。这是因为病毒人经此变故，精神上受到打击害怕再负起成人的责任及随之而来的恐惧和不安，而退行成孩子般的依赖了。

事实上，人一生中难免有想回到未成熟时代的表现以重温旧梦的方法应付困难或利用自己的退行来获得他人的同情和照顾，以避免面对的现实问题或痛苦，就成了心理问题了。

幻想作用：

是指一个人遇到现实困难和压力时，因认为自己无法处理而利用幻想的方法，使自己从现实中脱离开而耽于幻想的境界中，按照其情感与希望任意想象应如何处理心理上困难以得到内心的满足。

它是一种与退行作用十分相似的心理防卫术。它可以说是一种部分的且为思维让的退行现象。

例如，一个在现实中备受欺凌的女孩，她可以想象自己有一天会碰到一位英俊的王子，且助她脱离带来幸福……这是西方童话中“灰姑娘幻想”。

如果一个男孩子觉得处处受大人限制时，往往会沉浸在“孙悟空式”白日梦中，认为自己如果有七十二变的能耐，那就好了。

对能力弱小的孩子来说，以幻想方式处理其心理问题，是正常的现象，但如果一个成人仍然常常用这种方式应付实际问题，就是问题了。特别是当他将现实与幻想湿为一谈时，就沦为病态了。

理想化作用是幻想作用的表现之一，它是指对另一个人的性格特质或能力估计过高的现象。

当一个孩子对父母理想化是，便树立了一种典型且确信自己同样伟大。他自傲而安全地感受到，他的父亲是世界上最伟大的，他的母亲是最美丽动人的。

理想化作用，对于一个人的安全感有帮助，但会酿成虚幻的自尊，因为理想化作用带来浓厚的自我陶醉色彩。

同其他心理防卫术一样，幻想作用有其积极的一面，比如它能使人获得满足感，使人感到精力充沛和斗志旺盛等，但幻想作用也易形成人的情绪陷井，因为幻想作用往往通过夸大他人的优良表现从而宽容自己对失望和挫折的反应，形成以他人的成就来代替自己的努力实践的倾向。由于这种感是理想化的，非自己努力的结果，过分使用就会形成不健康的心理和导致一些实际上和情绪的上困扰。

潜抑作用：

是指把不能为意识所接受的念头，感情和冲动不知不觉抑制到潜意识中的一种心理防卫术。它是各种心理防卫机制中最基本的方法。一般而言，人们都具有将一些所不能忍受或能引起内心冲突的念头感情或冲动在尚未为人觉察之前，便抑制存储在潜意识中的倾向，以使自己不至于知道，保持心境的安宁。这些存储的潜意识中念头，感情和冲动，虽不为人知，却可能不知不觉影响到人们的日常行为，往往做出些莫名其妙的事情来。

潜抑作用乃是把不愉快的心情在不知不觉中，“有目的地忘却”，以免心情不快。它与通常所谓的“自然遗忘”，即因记忆痕迹的消灭而自然忘掉的情形性质不同。

与压制作用也不一样，压制作用是指有意识地抑制自己认为不该有的冲动与欲望的现象。

案例：

某女，20岁，不久前曾在公园里被一男子百般凌辱后，又遭到强奸，心理受到巨大的刺激从此，就变得一蹶不振。此后，经过家人亲戚朋友的关爱和抚慰，逐渐恢复，能坚持正常上下班，心情也渐渐好转。但却有了一个奇怪的习惯，就是每天都必须反复洗澡，有时多达10次以上，连自己也说不出是什么原因。

虽然，该女子把自己被强奸的痛苦事情完全“压抑”下来，自己也不知道是怎么回事儿，为何会出现反复洗澡的现象。

虽然她把那件严重的事件暂时压抑到了潜意识中，排除在意识之外，以缓解自己的心理冲突和痛苦。但压抑并不等于消失，一有条件或机会被压抑的内容依旧会活跃起来，以各种症状的形式表现出来，但此时个体是难以觉察和意识到这一点的。

这种潜抑作用在日常生活中常可见到，只是不被人注意罢了。比如说，接到一封信，如果信的内容使我们觉得不愉快而不愿意回信时，往往会把回信这件事“忘掉”。

在心理治疗过程中，也常常可以发现这种潜抑作用。

一位求助者详细地向施治者述说他小时候的事情，从四五岁上幼儿园到如何进小学念中学……结婚工作等等，事无巨细，说得十分详细。尽管他每次与施治者会谈时，总会试图尽量把过去生活史详细讲出来，但却一直到几个月后，才说出自己小时父母分居后，他一直与母亲同床而眠直到15岁。当施治者问他没将这件重要的事情讲述出来时，他却大表惊讶地问：“哦？！我没告诉你吗？我以为已经讲过了……”“也许我认为没什么特别的所以没告诉你……”从心理学观点来分析，他并非忘了，也非故意隐瞒，而是因为他对此事特别敏感，认为自己的毛病是缺乏男子气概，而这些问题的成因乃是因为与母亲同床而眠的缘故。心理觉得羞愧难过。所以使用心理防卫机制，把有关这件事的记忆及其带来的不愉快的感觉，一起潜抑下来，因而他会一时想不起来。

又比如，有一个刚刚步入青春期的少女，时常对自己的性冲动感到有一种罪疚感，每当她把自己的一些男朋友介绍给家人或其他朋友们时，却总是“忘记”男友的名字。在心理学家看来，这就是潜抑作用的结果。

同其他心理防卫术一样，潜抑作用也具有二重性。就其积极方面而言，它能帮助人们控制足以引发罪恶感受的冲动或与道德伦理相违背的念头，以及它通过一种暂时的“遗忘”来保护受创伤心灵。

但潜抑作用也是一种消极的逃避行为，并不能从根本上解决问题。

隔离作用：

是指将部分的事实从意识境界中加以隔离不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快。此处所讲的事实，乃是指整个事情中的一部分，最常被隔离的是与事实相关的感觉部。

隔离作用是在现实生活中随处可见。年轻的女孩子往往说“朋友来了”而不说“月经来了”究其原因，不外乎说“朋友来了”要比月经好听的多。因为提到月经，则会联想到血迹斑斑，是女孩子的私事，不应该告诉别人等。用“朋友来了”来代替。人们即“知道”所指，又不会引起污秽肮脏之感，说起来和听起来都要舒服很多。

这种把观念和感觉分离，只留下人们可理解的观念，而把可能引起不快感觉隔离起来的现象，心理学上称为“隔离作用”

在心理治疗过程中，治疗者要注意观察来访者使用隔离作用的现象以发现问题的根源。因为病人用隔离作用来处理问题，多寓有许多不同的感觉，而难为求治者所接受，这正是心理治疗的出发点。

如有位救治者在会谈中一直使用汉语，但当谈到梦遗时，却不说梦遗，而忽然改说英文，虽然这位求治者感到用汉语说“梦遗”，会引起许多尴尬。便使用外语来表达同一意思，以避免难为情。这就说明，求治者，对梦遗这件事，有着极强的羞愧感非法得通过隔离作用来处理。这种情况的发现，可以帮助施治者发现问题所在，然后，针对问题，对“症”下“药”。

转移作用：

指把对某一方的情绪反应转移到另一方的心理防卫术。这是人们常有的倾向，即把自己对某一对象的情感诸如喜爱憎恶愤怒等------因某种原因无法向该对象直接发泄，而转移到其他安全或大家较易为接受的对象身上，从而使自己的情感得到宣泄，心理得到平衡。

病案：

一位丈夫，在办公室里受了上级的责备，一肚子的气因工作关系而不敢发做，只好忍气吞声，但一回到家中，可能就会对妻子粗声粗气甚至发一阵子脾气，而做妻子的莫名其妙，一肚子火没处发，刚好小儿子在旁边，便顺手给了儿子一巴掌。儿子平白无故地挨了一巴掌，满腔愤怒真想回敬一下，但孩子当然不能打妈妈，回头一看，小花狗正在摇尾巴，走过去抬起脚就给了小花狗一脚……

这种因为对某一对象的情感欲望或态度是不为自己或社会所接受的，所以把它转而移到另一个比较可以接受的对象身上，以减轻自己精神上的负担，即为“转移作用”。

一般来说，人们所转移的对象，与原来的对象有相似关系，具有代替性质，像小孩子喜欢吮奶头，长大了没有奶头可吮，便改为吸吮手指头，再大一点儿，改为咬笔尖，更大时，变成抽香烟或嚼口香糖，就是一个明显的例子。

有一位母亲，带着她2岁孩子来找心理医生咨询。最近发现孩子常常抱着自己的小枕头到处跑，怎么打骂都不听。同时不管在家里或在外面，常常吵着要枕头，并且用手指头捏着枕头的角，玩个不停。如果妈妈带着她处出，她非要抱着一个枕头不可，使妈妈又气又急。后来，心理医生从妈妈那里了解到，这个孩子出生不到半年，妈妈的父亲突然得了重病，为了照顾其父亲，只得把小孩留在家里让丈夫照顾。在这一段时间里，每当小孩哭的时候，丈夫就扔一个枕头让他抱着玩，因此，他无形中养成了习惯，把枕头角当成了奶头吸吮，或用指头去玩弄，把对母亲的依恋转移到了枕头身上。

还有一对姐妹，同时喜欢上了一位男子，经过一段时间的追求，结果姐姐与这位男子结了婚。并生有一儿一女。后来姐姐不幸病故，这位男子便续弦其妹妹为妻，婚后，妹妹虽然对姐姐遗留下来的男孩子较好，可对那位女孩子却很凶，常常无缘无故地打她，待她好象仇人一样，她自己也莫名其妙。在心理咨询过程中才得知：因姐姐抢走了男友，也心里非常气愤，便不知不觉中把对姐姐的仇恨，都发泄到长得很象姐姐的女孩子身上去了。

转移作用在心理治疗过程中经常出现。求治者常常在不知不觉中，把小时候对其重要人物（特别是自己的父亲）所表现的关系，转移到施治者身上，形成了病人与医生的普通医患关系之外的另一种关系，即为“移情关系”。这种关系也是转移作用的一种。

反向作用：

指别人或社会所不能接受的冲动或欲望转移到它们的反面，使之成为可以接受的一种心理防卫术。

人们许多原始冲动和欲望，由于是自己社会所不容忍和不许可的，帮常被压抑而潜伏到所谓的潜意识中，不为自我所觉察。这些欲望及冲动虽然被抑制下去，但并未被改变或消失，仍然具有极大的驱动力，随时在伺机爆发。所以为防止这些冲动暴发出来，不得不加强防御。

上厕所不说上厕所说上1号。

病案：

有一个2岁多的小女孩，喜欢吮大姆指，每当被妈妈发现时，就会遭责骂甚至挨打。这个小女孩很快知道啃手指头是不被妈妈所接受的，如被发现就会受到处罚，以后她每次见到妈妈，就把两手放到背后，抢先向妈妈声明：妈妈，我没吮手指头。

其实，她没有吮手指头，手放下来就可以了，为什么要藏在背后呢？这表明她内心有很强烈的吮手指头的冲动，唯恐手太接近嘴边，控制不住而将手指头放进嘴里去吮就糟了，为了对抗这种冲动，只好把手放得离嘴越远越好。这个例子足可显示出人的某些行为如果过分，可能正表示了他潜意识中有刚好相反的欲望。反而使人怀疑他在这方面可能表现出来就会引起不良后果或受到处罚，所以只好拼命去控制，结果不但不敢表现，反而由相反方面去表现着，即为反向作用。

反向作用指的是本人在不知不觉中使用此种心理防卫法。自己一无所知，真的相信是所表现的那种人，如果有人暗示他可能是别的，他就会暴跳如雷并不是一般人所说的“伪君子”、“伪善者”。

反向作用若使用得当，不仅无害，而且可能有助于人们的社会适应能力。然而遗憾的是，反向作用往往被人过分利用，不仅不能使之做应做之事，而且耗费了许多精力，做出违备意愿的行为。

举例来说：做继母的大多不会像亲生父母一样疼爱子女，当孩子做错事惹麻烦时，难免会产生一种厌恶之感。其实，即使亲生父母亲有时也会产生这种感觉。否则就不会听到有父母打骂孩子的事情了，但是亲后父母打骂孩子似乎是天经地义的，可以公开表现其心境；而继母则不然，怕打骂孩子或表示讨厌会引起别人非议，所以即使孩子行为确实需要管教（处罚乃管教的一部分），也不敢，有时反而过分溺爱放纵，以表示自己并非“不爱”他。

合理化作用：

又称文饰作用，是指于个人受挫或无法表达到所欲求目标时，以及于行为表现违背社会规范时，用有利于自己的理由为之辩解，文饰自己所处的窘境，以便隐瞒自己真实的动机或愿望，从而为自己解脱的一种心理防卫术。

“酸葡萄心理”即狐狸吃不到树上的葡萄时，贬低它无法获得的酸葡萄之心理;和“甜柠檬心理”（即虽然自己对得到的东西不感兴趣，但却进行异乎寻常的美化，以缓解自己渴望的东西被别人等到的嫉妒心情）。

“合理化”运用得当，可消除心理紧张情绪，并缓和心理气氛，减少攻击性和行为产生的可能性；若运用过度则会妨碍人们追求真正需要的东西。

抵消作用：

是指以象征性的事情来抵消已发生之不愉快的事情，来补救自己心理上不舒服的一种心理防卫术。

过年打碎东西说碎（岁）碎（岁）平安。

补偿作用：

是指个体欲用种种方法来弥补由于生理或心理缺陷所致的不适感，从而使之减轻的一种心理防卫术。

“失之东隅，收之桑榆”/破财免灾。

补偿作用可形成一种强有力的成就动机和有效的力量，以适应社会，并帮助修正自己的缺陷、增强安全感与提高自尊心，有利于维护自身的形象及促进心理健康；但过分或不适当运用，则会产生负面影响（如一个自渐、极端自卑的人可能变成好斗、富于攻击与自高自大者）。