2022年重庆临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）

2022年重庆临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）一、单选题.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于A、子宫颈内口B、子宫体前壁C、子宫体后壁D、子宫体底部E、子宫体侧壁答案：A.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A、胎盘部分剥离B、阴道静脉破裂C、宫颈裂伤D、宫缩乏力E、凝血功能障碍答案：A解析：此时属于胎盘部分剥离，阴道又多量流血，不能再等待，手取胎盘为最佳选择。.急性血源性骨髓炎后期的病理特点是A、骨质破坏'坏死B、骨髓内脓肿C、骨膜下脓肿D、反应性新骨形成E、软组织蜂窝织炎答案：D解析：［考点］急性血源性骨髓炎的病理特点［分析］急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。早期，以破坏,坏死为主。后期以新骨形成为主。另外三个供选项系脓液蔓延的部位，不是病理特点。.毕I式与毕II式胃大部分切除术的主要区别是A、切断十二指肠B、切除胃的多少C、胃肠吻合口的部位D、近端空肠与胃小弯的关系E、结肠前或结肠后胃肠吻合答案：C解析：毕罗(Billroth)氏I式是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合，在此原则下有多种变式。此法的优点是：操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。毕罗(Billroth)氏II式是在胃大部切除后，将十二指残端闭合，而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。自1885年毕罗II式提倡使用以来，至今也有多种改良术式。此法优点是：胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体可以切除较多。溃疡复发的机会较少,由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠,十二指肠溃疡即使未能切除（旷置式胃大部切除术），也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡,特别用于十二指肠溃疡。缺点是:手术操作比较复杂，胃空肠吻合后解剖生理的改变较多，引起并发症的可能性较多，有的并发症甚为严重。.肾病综合征患者应用强的松治疗5周后，尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿，应当进行下述哪项治疗A、换用地塞米松B、将强的松减量，加强利尿C、加用环磷酰胺D、继续强的松治疗E、加用消炎痛答案：D.男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7〜8次，蛋花汤样'无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝'前因凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。［问题2］［单选题］当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导，哪项除外A、先天性畸形（上腭裂）矫治B、注意食具、尿布、玩具消毒C、加强气候变化时的护理D、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E、继续母乳喂养，避免夏季断乳答案：D解析：出院后，建议家长提倡母乳喂养，及时添加辅助食品，每次限一种，逐步增加为原则。.《突发公共卫生事件应急条例》正式实施的时间是A、2002年5月1日B、2003年5月1日C、2003年5月7日D、2003年5月9日E、2003年6月1日答案：D.肉芽组织取代坏死组织'血栓以及渗出物的过程A、机化B、分化C、再生D、增生E、化生答案：A解析：机化：坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。最终形成瘢痕组织。.符合再生障碍性贫血的表现是A、骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞数量显著减少C、骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D、骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E、骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多答案：B解析：［考点］再障和ITP骨髓象特点［分析］再障患者其骨髓中巨核细胞数减少,而在ITP时骨髓巨核细胞增多，且大多为颗粒型巨核细胞。.下列常见的医疗事故赔偿项目中，与《医疗事故处理条例》规定不相符合的是A、误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理B、医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用C、交通费，按患者实际必需的交通费计算，凭据支付D、住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算E、陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算答案：D.医生评价辅助检查结果时，下列做法不符合医德的是A、综合分析，避免片面性B、根据辅助检查的结果，诊治病人C、与临床病史结合，诊治病人D、与病人症状结合，诊治病人E、与检查科室一起分析，诊治病人答案：B解析：在辅助检查中，临床医生应遵循以下道德要求：①从诊治需要出发，目的合理；②知情同意，尽职尽责；③综合分析，切忌片面；④密切联系，加强合作。其中，在评价辅助检查结果时，要综合分析。故选B。.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是50〜70mmH2080〜180mmH20190〜220mmH20230〜250mmH20260〜280mmH20答案：B解析：［考点］脑脊液压力正常值［分析］这是道记忆题，脑脊液压力的正常值是80~180mmH20。.阑尾易发生坏死，是因为A、阑尾系膜短，易卷曲B、阑尾开口小C、阑尾含有丰富的淋巴组织D、阑尾远端为盲管E、阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍答案：E.噂吟核苦酸从头合成途径的关键酶是A、尿昔激酶B、喀口定磷酸核糖转移酶C、PRPP合成酶D、胞昔激酶E、氨基甲酰磷酸合成酶II答案：C解析：IMP的合成：IMP的合成经过H—步反应完成。关键酶：PRPP合成酶、酰胺转移酶。故选C。.男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cmX2cm,咽红，扁桃体I度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM,腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：HB100g/L,WBC13X109/L,NO.78,L0.22,PLT352X109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASOWOUo［问题6］［单选题］该患儿使用阿司匹林的疗程是A、12个月B、用药至冠状动脉瘤消失G8〜12周D、6~8周E、3〜6个月答案：B解析：在川崎病患儿，阿司匹林的疗程约为6〜8周，如有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常。.干扰血红素合成的物质是A、维生素CB、铅C、氨基酸D、FE2+Ex葡萄糖答案：B解析：血铅(Pb2+)重金属Pb2+能够抑制ALA脱水酶和亚铁螯合酶，从而抑制血红素的合成。ALA合酶：它是血红素合成体系的限速酶，受血红素的别构抑制调节。.35岁女性，月经不规律，3~7天/25~90天，原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊，尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周，以下哪种方法最可靠A、测BBTB、早孕反应的时间C、首次尿妊免阳性时间D、早孕盆腔检查E、早孕B超测胚囊或胚胎大小答案：E解析：［考点］早孕的诊断，孕周的推算［分析］早孕期B超可测量孕囊的大小、有无胎芽'胎心推算孕周；妊娠20周以内B超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周之间有密切相关，可用于推算孕周，而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。BBT不方便'欠准确、不普遍应用；早孕反应出现的时间、首次尿妊免阳性的时间'早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考，但都没有早孕B超准确。.女性，肺炎2天，痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选下列哪种抗生素A、青霉素GB、头胞嘤咻C、头抱吠辛D、万古霉素E、阿米卡星答案：D解析：此题主要考察肺炎的抗生素治疗。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎首选万古霉素。.传染病的预防原则是A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群B、切断社会因素和自然因素C、管理食物、水源'粪便、消灭蚊蝇D、报传染病卡、消毒、隔离E、环境卫生管理，水源食物管理'疫苗接种答案：A.李某，大学毕业，已有机会就业，可是又想考硕士研究生，举棋不定，难以决断，心情焦虑。这属于哪种冲突A、行为冲突B、情感冲突C、双趋冲突D、双避冲突E、趋避冲突答案：C.8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、大叶性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎答案：E.患者男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服吠塞米20mg,3次/日，尿量由500ml/d增至3500m/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是A、脑血管意外B、肝肺综合征C、肝性脑病D、肝肾综合征E、低血容量性休克答案：C解析：肝性脑病的诊断依据主要有：①严重肝病和（或）广泛门体侧支循环建立;②有肝性脑病的诱因，如上消化道出血、感染等；③精神紊乱、昏睡或昏迷；④明显肝功能损坏或血氨增高；⑤扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。根据该患者的临床表现可知最可能的原因是肝性脑病。故本题选Co.男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A、结核病B、白塞病C、传染性单核细胞增多症D、艾滋病E、亚急性变应性败血症答案：D解析：［考点］艾滋病的诊断［分析］该中年男性病人曾在国外居住多年，可能有流行病学史，而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔黏膜反复感染而大量抗生素治疗无效，因而最可能是艾滋病，因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病可能：①体重下降10%以上；②慢性咳嗽或腹泻1个月以上；③间歇性或持续性发热1个月以上；④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；⑥口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIVo.提示卵巢功能衰竭的指标是A、FSH>40U/L,E2<10~20pg/mlB、FSH>10U/L,E2<10~20pg/mlC、FSH>10U/LD、E2<10~20pg/mIE、FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml答案：A解析：FSH及E2测定围绝经期妇女血FSH>10U/L,提示卵巢储备能力下降；闭经、FSH>40U/L且E2V10〜20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。所以选A。.高血压伴高钾血症患者禁用A、螺内酯B、氨氯地平C、氢氯曝嗪D、维拉帕米缓释剂E、美托洛尔答案：A解析：高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔。螺内酯为保钾性利尿剂，故禁用于高钾血症患者。氢氯噬嗪为排钾性利尿剂，故适用于高钾血症。氨氯地平、维拉帕米为钙通道阻滞剂，可用于支气管哮喘'高钾血症患者。.女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现A、增生期图像B、分泌期图像C、萎缩图像D、分泌早期图像E、增生过长图像答案：E解析：本例诊断为更年期功血。基础体温单相表明无排卵，故子宫内膜无分泌期变化，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响表明受雌激素高度影响，故子宫内膜会出现增生过长的表现。.儿童肱骨骨果上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩答案：C解析：［考点］肢骨踝上骨折的并发症［分析］肱骨牌上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨如尺侧移位未能矫正，影响骨衡发育，可发生肘内翻畸形。28.左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除A、肿瘤侵犯左总支气管B、肿瘤侵犯左肺动脉主干C、肿瘤侵犯气管隆突D、证实为左侧中央型肺癌E、肿瘤侵犯左上肺静脉心房人口处答案：D.腹股沟斜如发生嵌顿的最主要原因是A、疝环小，疝内容物有粘连B、疝环小，腹内压骤然增高C、疝环大，致疝内容物脱出过多D、腹壁肌肉紧张收缩内环E、腹壁肌肉紧张收缩外环答案：B解析：［考点］腹股沟斜抑嵌顿的原因［分析］疝门(疝环)小而腹压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入成囊，此后疝囊颈弹性收缩，卡住疝内容物,造成疝嵌顿。.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为A、低浓度持续吸氧B、高浓度吸氧C、正压机械通气D、呼气末正压通气E、应用糖皮质激素答案：D解析：［考点］ARDS的治疗［分析］吸氧'应用糖皮质激素都是ARDS的治疗措施,但最有效的措施是呼气末正压通气(PEEP),使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压也可减轻肺水肿的进一步形成或进一步恶化,从而改善弥散通气和通气/血流比例，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。.男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑A、盆腔脓肿B、直肠息肉C、胃癌盆腔种植性转移D、前列腺癌E、直肠癌答案：C.33岁，妇女，孕3产0,自然流产3次，B超：子宫前壁可探及9cmX2cmX10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法A、药物保守治疗B、肌瘤剔除术C、子宫全切术D、子宫次全切除术E、诊断性刮宫答案：B解析：此患者考虑是子宫肌瘤。强回声光团表示：子宫肌瘤在声像图上可表现为强回声'低回声'中等回声或混合性回声结节。回声强弱取决于肌瘤中平滑肌细胞与纤维结缔组织含量的比例，以及肌细胞与纤维组织的排列状况。肌瘤剔除术是一种可经腹或经腔镜或宫腔镜进行的子宫肌瘤切除手术，主要对未婚、未孕及希望保留月经功能的妇女。该手术既维持子宫的生理功能，又维持了其内分泌功能，使之逐渐过渡到老年期。子宫全切术适应于肌瘤大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能，或疑有恶变者，并且宫颈炎症严重者，年龄较大者，可行全子宫切术。.《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是A、防病治病，救死扶伤B、遵守职业道德，保护患者隐私C、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务D、防病治病，就死扶伤，保护人民健康E、以病人为中心，实行人道主义精神答案：D解析：《执业医师法》明确规定，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。.收缩性心力衰竭常见于A、冠心病B、原发性梗阻性肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、高血压心脏病答案：C解析：［考点］心肌病并发症［分析］扩张型心肌病主要特征是心室扩大，心肌收缩力降低，致使心脏在收缩期泵血功能障碍，产生充血性心力衰竭和心律失常。肥厚型心肌病主要特征是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、舒张期顺应性降低、左室充盈受阻为基本特点的一种心肌病，而心肌收缩功能正常。.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？A、细菌感染B、血流循环障碍C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物答案：D解析：［考点］创伤修复的影响因素［分析］创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。.营养性维生素D缺乏性佝偻病，早期诊断的可靠指标是A.多汗、烦躁、夜惊A、方颅'肋骨串珠等骨骼畸形B\钙磷乘积V30C、干箭端临时钙化带消失D、血清25-(0E、D3水平降低答案：E解析：佝偻病早期血清25-(0H)D3即明显降低，是可靠的诊断标准。其正常值为25〜125nm0L/L(10〜50ng/ml),当＜8g/ml时即为维生素D缺乏症。故选Eo考点：营养性维生素D缺乏佝偻病的诊断.前列腺癌确诊的方法是A、直肠指检B、前列腺穿刺C、mRID、CT检查E、PSA检查答案：B解析：前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统穿刺活检。.男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3〜4次，只能睡眠2〜4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对解除短期失眠症，最安全的药物应首选A、舒乐安定B、硝基安定C、三嘤安定D、阿普嘤仑E、地西泮(安定)答案：A解析：舒乐安定为新型抗焦虑药。其镇静催眠作用比硝基安定强2.4〜4倍，服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。阿普嗖仑：主要用于抗焦虑,在用苯二氮革类药治疗焦虑伴有抑郁时，本品可作为辅助用药，也可作为抗恐惧药，并能作催眠用。.关于子宫破裂，下面说法正确的是A、胎先露下降受阻可致子宫破裂B、子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂C、先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛D、出现血尿即可诊断子宫破裂E、确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿答案：C解析：先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛，余皆不正确。.有机磷农药所致"中间期肌无力综合征”的临床特点是A、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B、一般在96小时内出现感觉障碍C、在出现0PIDN后出现运动障碍D、在胆碱能危象后和0PIDN出现前出现运动障碍E、在胆碱能危象后和0PIDN前出现感觉障碍答案：D解析：少数病例胆碱能危象缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后24〜96小时突然发生死亡，称“中间综合征”，与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经一肌肉接头处突触后的功能有关，死亡前可先有颈'上肢和呼吸机麻痹，累及脑神经者，出现睑下垂、眼外肌障碍和面瘫。故选D。.试管婴儿是A、人工授精B、配子输卵管内移植C、宫腔配子移植D、体外授精与胚泡移植E、胚泡移植答案：D解析：体外受精-胚胎移植是指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子受精并培养3〜5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，通常称为“试管婴儿，答案选D。人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查：子宫高35cm,胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发组，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱，首先应考虑下列何种情况A、失血性休克B、脑血管意外C、羊水栓塞D、感染与休克E、子宫破裂答案：C解析：根据患者的临床表现，应考虑为：羊水栓塞羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发组、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。.由宫口脱出坏死赘生物，下述哪项最常见A、宫颈结核B、子宫颈癌C、子宫黏膜下肌瘤D、慢性子宫内翻E、子宫颈肌瘤答案：C解析：子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。答案为C。.生育年龄功血，出血时间长，血量不多，淋漓不止，适于用A、雌激素内膜增生方案B、孕激素内膜萎缩方案C、孕激素撤退方案D、雌、孕激素序贯疗法E、雌,孕激素合并疗法答案：C解析：［考点］各类功能失调性子宫出血的治疗方法的合理应用'用药机制［分析］雌、孕激素合并疗法主要用以调节周期，特别适于PCOS患者或月经过多的患者。.急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A、内脏神经反射B、内脏功能紊乱C、合并急性胃肠炎D、腹膜炎症刺激E、胃肠道反射性痉挛答案：A.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是A、低钾血症B、高钾血症C、高钙血症D、低钠血症E、低氯血症答案：A解析：呼吸衰竭都会出现低氧，高碳酸血症，表现为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。酸中毒时广向细胞内转移，交换出K*和ca2+,一般会出现高钾，高钙血症。慢性呼吸衰竭时，所用的激素，利尿药，或者饮食不佳，容易出现低钠低氯血症。故选A。考点：呼吸衰竭的临床表现.初产妇临产后产程进展顺利，当胎头拨露时，胎心108次/分，应如何处理A、立即剖宫产B、侧切产钳助娩C、吸氧，胎心监护D、吸氧，加腹压快速分娩E、点滴缩宫素答案：B.导致男性不育的主要原因是A、先天性睾丸畸形B、无精子或精子过少C、精索静脉曲张D、男士内裤导致E、精神和环境因素答案：C解析：精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，是导致男性不育的主要原因，在男性不育症中占19%〜41%。.缺铁性贫血的最常见病因是A、慢性溶血B、慢性失血C、慢性胃炎D、慢性肝病E、慢性感染答案：B.关于骨关节炎，下列哪项不正确A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B、多见于中老年人C、女性多于男性D、可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者答案：D解析：［考点］骨关节炎［分析］关节内注射皮质激素类药物可在短期内缓解症状,但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重。因此一般情况下不应使用。.强心昔治疗心房纤颤的机制描述正确的是A、减慢房室传导B、缩短心房有效不应期C、延长心房不应期D、抑制窦房结.E、直接抑制心房纤颤答案：A解析：洋地黄制剂抑制心脏传导系统，对房室交界区抑制最明显，从而降低心房纤颤患者的心室率.双香豆素与哪种药物合用时应加大剂量A、对乙酰氨基酚B、氯霉素C、阿司匹林D、口引躲美辛E、苯巴比妥答案：E.优势半球额叶A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案：A解析：运动性失语（Broca失语）以口语表达障碍为突出特点，听理解相对较好,伴有复述'命名'书写障碍。病变主要累及优势半球Broca区（额下回后部）。无构音肌瘫痪，但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字，复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见，如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区一额下回后部额盖，Brodmann4区。.急慢性白血病鉴别主要依靠A、肝脾淋巴结肿大B、发病急缓，病程长短C、骨髓增生程度粒红比值D、外周血原始细胞的多少E、骨髓原始细胞的多少答案：E解析：急慢性白血病的区分除发病的急缓外，还主要依据：（1）预期寿命或自然进程：未经治疗的急性白血病患者的预期寿命平均不到1年，而慢性白血病的预期寿命则平均为1-3年；（2）白血病细胞的分化、成熟程度：急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病细胞为原始（淋巴系、粒系或单核系）细胞，而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的粒细胞（慢性粒细胞白血病）或成熟的小淋巴细胞（慢性淋巴细胞白血病）o.下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的A、青霉素G高效、低毒、窄谱B、青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效C、氨芾两林对伤寒有效D、主要不良反应为过敏反应E、青霉素G对革兰阳性杆菌无效答案：E解析：E选项错误，参见考点。氨采西林可用于治疗尿路感染、鼻窦炎、耳炎、伤寒以及呼吸道感染。.下列有关蛋白质的叙述哪一项是不正确的A、蛋白质分子都具有一级结构B、蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象C、蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构D、并不是所有蛋白质分子都具有四级结构E、蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定答案：B解析：蛋白质的二级结构是指多肽链本身通过氢键沿一定方向盘绕、折叠而形成的构象，而不是多肽链的局部构象，全部构象更确切。.关于抑癌基因的正确叙述是A、缺失对细胞的增殖、分化无影响B、与癌基因的表达无关C、肿瘤细胞出现时才表达D、不存在于人类正常细胞E、发出抗细胞增殖信号答案：E解析：抑癌基因的产物限制细胞的生长，A错误；癌基因，抑癌基因在正常人体中均可以表达，只是它们表达失衡，才推断肿瘤的发生发展，B错误；存在于正常细胞中,CD错误。.儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为A、铁摄入量不足B、生长发育快C、铁吸收障碍D、铁的丢失过多E、先天铁储备不足答案：A解析：营养性缺铁性贫血铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。.血液中降钙素主要由哪种细胞产生A、胰岛A细胞B、胰岛B细胞C、甲状腺C细胞D、甲状旁腺细胞E、小肠上部S细胞答案：C解析：甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素、甲状腺C细胞分泌的降钙素以及钙三醇是共同调节钙磷与骨代谢稳定的三种基础激素，习惯称钙调节激素.沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是A、产道感染B、剖宫产感染C、哺乳感染D、输血感染E、宫内感染答案：A解析：新生儿主要通过衣原体感染的软产道而被感染，剖宫产娩出的新生儿尽管也存在被感染的危险，但罕见。.关于真性红细胞增多症的叙述，正确的是A、除非有明显的痛风表现，真性红细胞增多症的高尿酸血症不需别噂口令醇治疗B、合并血栓形成者仍以静脉放血治疗为主C、晚期并发急性白血病和早期使用羟基服治疗有关D、真性红细胞增多症不会转变为骨髓纤维化E、严重的上消化道出血是真性红细胞增多症的并发症之一答案：E.下列哪种激素的受体属于受体-转录因子型A、肾上腺素B、甲状腺素C、胰岛素D、促甲状腺素E、胰高血糖素答案：B解析：受体一转录因子型结构特点：位于细胞内，DNA结合蛋白。信息传递：激素直接进入细胞内并与细胞内受体结合，活化的激素一受体复合物转移入核内,与所调控基因的特定部位结合，然后启动转录。相关激素：类固醇激素及甲状腺激素。甲状腺激素可能直接与核中的受体结合，该受体是一种与双链DNA高度亲合的蛋白质。.智力单位IQ=智力年龄+实足年龄X100。称为A、人格智商B、离差智商C、比率智商D、中位数智商E、百分位智商答案：C解析：智商，即智力商数，是一种智力单位，用以衡量智力高低。智商有两种,一种是比率智商，智力年龄《实足年龄X100=智力商数；另一种是离差智商，指一个人的测验分数与同龄组正常人的智力平均数之比。故选Co.慢性肺心病心衰，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用A、地高辛B、吠塞米C、改善通气、吸氧D、异丙肾上腺素吸入E、可拉明静滴答案：C.盆腔炎性疾病的临床表现正确的是A、患者均出现腹痛B、月经通常没有改变C、可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻D、均出现阴道分泌物增加E、均有发热答案：C解析：盆腔炎性疾病患者，病情轻者可无任何症状，子宫内膜炎可表现为月经不规律或经间期出血。病变累及腹膜可出现呕吐及腹泻等消化道症状。66.1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、贲门失弛缓症D、胃食管反流E、胃扭转答案：B解析：先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状为频繁呕吐，呕吐物中不含胆汁。患儿有胃蠕动波，右下季肋触及橄榄样肿块，可移动，这些都是先天性肥厚性幽门狭窄的表现。.35岁已婚女性，G3P1,月经规律无痛经，人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛，以下的诊断和处理哪项正确A、可能的诊断为慢性盆腔炎B、可能的诊断为子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史D、B超检查对鉴别诊断无帮助E、应给予物理治疗或开腹探查答案：A解析：［考点］慢性盆腔炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则［分析］本例无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块，故不考虑子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。慢性盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。.急危重病人在抢救中的道德要求不包括A、要满腔热忱，重视心理治疗B、不承担风险，凡事必须患者或患者家属知情同意C、全面考虑，维护社会公益D、要加强业务学习，提高抢救成功率E、要争分夺秒，积极抢救病人答案：B解析：抢救急危重病人时根本没时间去征询家属的知情同意。69.17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的槎侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为A、槎神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛损伤D、颅神经损伤E、腓总神经损伤答案：B解析：正中神经不同部位的损伤，有其相应的症状和体征。1.感觉障碍若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的楼半侧出现感觉障碍。2.拇指对掌、对指功能受限拇指处于手掌棱侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失。.医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区'直辖市地方医学会的期限为A、15天内B、30天内C、7天内D、5天内E、3天内答案：C.类风湿性关节炎最先受累的部位是A、近端指间关节B、远端指间关节C、掌指关节D、腕掌关节E、腕关节答案：A.中枢神经系统白血病的临床特点为A、寒战、高热、出血并迅速衰竭B、头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞C、低热、乏力、颈部淋巴结肿大'切口不愈合D、低热、贫血'巨脾E、贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大答案：B解析：［考点］白血病临床特点［分析］由于中枢神经系统受白血病细胞的累及而产生病变导致临床的典型症状：头痛、呕吐，在实验室检查中，脑脊液检出白血病细胞而证实。慢性粒细胞白血病除低热,贫血非特异性症状外，脾肿大最为突出（巨脾）。73.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是A、严重贫血B、甲亢C、主动脉窦瘤破裂D、A+BE、A+B+C答案：E.以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现A、性情改变B、发热C、食欲差D、精神呆滞E、惊厥答案：E解析：［考点］结核性脑膜炎早期［分析］结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状,非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。.奥美拉嘤的主要作用机制是A、促进胃黏液分泌B、覆盖于胃黏膜上，阻断胃酸作用C、阻断H2受体D、灭活H'-K’-ATP酶E、中和胃酸答案：D.关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是A.雌激素的分泌逐渐停止A、下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高B、垂体分泌促性腺激素逐渐下降C、卵巢功能逐渐衰退D、垂体分泌的FSE、LH均可升高答案：C.红霉素主要用于治疗的感染为A、真菌感染B、结核杆菌感染C、肠道寄生虫感染D、肺炎链球菌感染E、肠道G-杆菌感染答案：D.术后并发肺不张的临床表现错误的是A、气管向健侧移位B、呼吸加快C、心率加快D、听诊可有局限性湿性啰音E、术后早期发热答案：A.下列哪项不符合低钾血症的临床表现？A、肌无力，腱反射减退B、腹胀，肠麻痹C、心率快，心律异常D、代谢性碱中毒E、尿量少，呈碱性答案：E解析：［考点］代谢失调［分析］当血清钾浓度低于3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力，可有腱反射减退或消失；病人腹胀、厌食，有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒，这一方面因K+由细胞内移出，与Na+、H+的交换增加，致细胞外液的H+浓度降低；另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少，Na+和H+交换增加，排出的H+增多，尿呈酸性，所以说尿呈碱性是不对的。.缺铁性贫血的发病过程，正确的是A、血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少B、骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素C、血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少D、红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少E、骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少答案：B.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、草绿色链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌答案：B解析：自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。急性感染性心内膜炎主要由毒力较高的金黄色葡萄球菌引起。亚急性感染性心内膜炎主要由毒力较低的草绿色链球菌引起。由于临床上亚急性占感染性心内膜炎总数的2/3,故总体上感染性心内膜炎的致病菌以草绿色链球菌多见，故最佳答案为Bo82.下列具有内分泌功能的组织和器官是A、肝B、肾C、前庭大腺D、泪腺E、汗腺答案：B.股骨下1/3骨折可损伤Ax股神经B、股动脉C、胫神经D、正中神经E、闭孔神经答案：C解析：胫神经为坐骨神经在胭窝上角处的粗大分支，居胭窝最浅面。沿中线下行至胭肌下缘，穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区。该神经在胭窝内发支分布于膝关节及邻近诸肌，其皮支为腓肠内侧度神经，分布于小腿皮肤。股骨下1/3骨折及膝关节脱位容易损伤胫神经，引起小腿后侧肌群麻痹，出现足跖屈、内收、内翻、外展和内收障碍，以及小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。故本题选Co.对于宫颈黏液一精液相合试验不恰当的是A、需要轻晃玻片使两滴接近B、性交后6小时内进行C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距2〜3mmD、镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行E、选择在月经前1周进行答案：E解析：宫颈黏液相合试验是将精液与宫颈黏液相混，观察精子的穿透能力。可以用来判断宫颈黏液中是否有抗精子的抗体。检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3〜7天。试验时间选在预测的排卵期，在玻璃片上先放一滴新鲜精液，然后取子宫颈黏液一滴放在精液的旁边，距离2〜3mm,不要盖玻片加压，以手轻轻摇动玻片，使两滴液体互相接近，在显微镜下观察精子的穿透能力。故选E。.下列有关RNA生物合成的叙述中不正确的是A、DNA双链中的一股单链是转录模板B、转录生成的RNA都是翻译模板C、转录在细胞核中进行D、RNA指导的RNA合成称为RNA复制E、DNA指导的RNA合成称为转录答案：B.患者男，46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg,左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切A、脾破裂B、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤答案：E解析：肾损伤的严重程度可以分为:①肾脏轻度挫伤:损伤仅局限于部分肾实质，形成实质内淤斑、血肿或局部包膜下小血肿，亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低，故甚少有尿外渗。一般症状轻微，愈合迅速。②肾挫裂伤：是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗，大多可自行愈合。③肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。④肾蒂损伤：肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂，伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动静脉瘦或肾盂静脉瘦。对冲伤常使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂，导致肾动脉血栓形成，使伤肾失去功能。本例患者左腰部外伤史后即出现休克，输血后无好转，可诊断为肾蒂损伤。故本题选E。.躯体疾病所致精神障碍，临床表现的共同特点，不正确的是A、精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B、可表现出急性或慢性脑病综合征C、精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D、病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E、具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现答案：C解析：G）精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上常有平行关系。（2）急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病则引起智能障碍与人格改变。从急性期过渡到慢性期之间，可有抑郁、类躁狂发作'兴奋、幻觉、妄想、木僵等症状。（3）精神障碍在躯体疾病的整个病程中，具有波动、多变、错综复杂的特点。（4）躯体疾病的病程与预后决定精神障碍的病程与预后。严重昏迷者易产生智能障碍与人格改变。.28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐,巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg）,ALT35U黄，胆红素176umol/L,尿蛋白（-）。最佳诊断是A、妊娠脂肪肝B、妊娠肝内胆汁淤积症C、妊娠合并重症肝炎D、药物性肝损害E、妊娠期高血压病肝损害答案：C解析:急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重，出现食欲极度减退，频繁呕吐，腹胀，腹痛等。黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。酶胆分离，白/球蛋白倒置，血清胆红素大于171Hm/L。故选C。.病毒性肝炎时，属于变质性病变是A、出现多量小胆管B、出现多量纤维组织C、门管区淋巴滤泡形成D、出现多量双核肝细胞E、出现多量有脂肪空泡的肝细胞答案：E.凝乳块状或豆渣样白带常见于A、假丝酵母菌阴道炎B、滴虫性阴道炎C、细菌性阴道炎D、阴道腺病E、慢性宫颈炎答案：A.下肢深静脉血栓形成，可引起A、肠系膜动脉栓塞B、下肢坏疽C、肺动脉栓塞D、门静脉栓塞E、脑动脉栓塞答案：C.患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发组，每次持续1〜2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温399出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体I。肿大，神经系统未见阳性体征。［问题2］［单选题］如果患儿入院后又突然出现抽搐，应即刻应用何种药物A、甘露醇静推B、苯巴比妥肌注C、地西泮静推D、地塞米松静推E、水合氯醛肛入答案：C解析：对于正在惊厥患儿，立即静脉注射有效足量抗惊厥药物，迅速止惊首选地西泮（安定）0.3〜0.5mg（最大剂量10mg）缓慢静注，5分钟内生效，但作用短暂，必要时15〜20分钟后重复。.患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查A、血象B、骨髓象C、肝功能D、全身骨骼X线E、B超和消化道钢透答案：B解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%〜10%,嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10〜50：1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为Bo.细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是A、Mg2+B、K+C、NA+D、CA2+E、CI-答案：B解析：在静息状态下，细胞膜对K+有较高的通透性，导致细胞的静息电位基本上等于K+的平衡电位。而对Na+通透性很小，对其他的离子的通透性就更加小。95.肱骨外科颈骨折的部位是A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、脓骨上端干甑端处答案：B解析：［考点］肱骨外科颈的解剖［分析］肱骨外科颈为肱骨大,小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交接处，易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管，骨折时可合并神经血管损伤。.可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生，不包括A、乡村医生B、在乡、民族乡、镇的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师C、在村医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师D、具有初级专业技术职务任职资格的医师E、中级以上专业技术职务任职资格答案：E解析：《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。故本题选E。.形成脑疝的根本条件是A、剧烈头痛B、过量过快补液C、频繁呕吐D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均衡答案：E解析：［考点］脑疝的形成［分析］形成脑疝的根本条件是颅内各分腔压力不均衡,脑组织从高压力腔向低压力区移位，挤入硬脑膜的间隙孔道中，阻塞了脑脊液通道，并使脑组织血管及颅神经受压，出现一系列严重临床症状和体征。.关于子宫的韧带，以下哪项错误A、主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁B、宫般韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达般骨前筋膜C、连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带D、阔韧带内2/3包裹输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带E、圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端答案：C.关于带铜V型宫内节育器，错误的是A、脱环率低B、其形状更接近宫腔形状C、带器妊娠率低D、出血发生率低E、是我国常用的节育器之一答案：D.职业病的定义是A、有职业的人经常发生的疾病B、与工作同时发生的疾病C、与工作有关的疾病D、与工作无关的疾病E、以上都不是答案：C解析：职业病：当职业性有害因素作用于人体的强度超过一定限度时，造成的损害机体已不能代偿，从而导致一系列功能性和（或）器质性病理变化，出现相应的临床症状和体征，即成为职业病。.雌激素的生理作用，不正确的是A、使子宫发育B、促进水与钠排泄C、促进输卵管发育D、促进骨中钙的沉积E、促进阴道上皮细胞的增生答案：B解析：高浓度的雌激素可因使醛固酮分泌增多而导致水'钠潴留.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A、喉炎B、肺癌Ctd=d»（«■、月九5D、鼻咽癌E、肺结核答案：B解析：患者老年男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，首先考虑诊断肺癌。咳嗽为气管受压引起，声音嘶哑为喉返神经受压引起，右锁骨上窝有肿瘤的淋巴结转移。故答案选B。喉炎'肺结核通常不会出现锁骨上窝的淋巴结肿大；胃癌的淋巴结转移可出现在左锁骨上窝Wirehow淋巴结）。鼻咽癌多表现为鼻出血、鼻塞'耳鸣、复视、头痛等，少见咳嗽声嘶。故选Bo.30岁男患，体检抗-HAVIgG阳性，肝功正常，既往无患甲型肝炎病史，也未曾注射甲肝疫苗，考虑是A、继发感染B、隐性感染C、显性感染D、潜伏性感染E、病原携带状态答案：B.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫痛D、溶血性贫血E、急性白血病答案：D解析：慢性溶血性贫血的临床表现为贫血、黄疸、脾大。.病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难。查体：气管向左移位，皮下气肿(+),呼吸音消失，X线片见右3〜5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是A、立即吸氧，胶布固定B、局部压力包扎C、肋骨牵引固定D、锁骨中线第2肋间穿刺排气E、腋后线第8肋间闭式引流答案：D.下列哪项不属于意识障碍A、嗜睡B、澹妄C、精神萎靡D、昏睡E、昏迷答案：C.患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手A、18-三体综合征B、先天性甲状腺功能减低症C、苯丙酮尿症D、粘多糖病E、21-三体综合征答案：E解析：21-三体综合征患儿的主要特征为智能低下，特殊面容和生长发育迟缓，并可伴有多种畸形。1.智能低下所有患儿均有不同程度的智能低下，随年龄增长而逐渐明显。2.生长发育迟缓身材矮小，头围小，骨龄落后于年龄，出牙延迟且常错位。运动发育和性发育延迟。四肢短，手指粗短，小指向内弯曲。肌张力低下，韧带松弛，关节可过度弯曲。3.特殊面容眼距宽，眼裂小，眼外眦上斜。鼻根低平，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口，流涎多。4.皮肤纹理特征通贯手，手掌三叉点上移向掌心。5.其他可伴有其他畸形，常见的有先天性心脏病，其次是消化道畸形，易患各种感染白血病的发生率增高。男孩有隐睾，小阴茎，无生殖能力。.患者女性，24岁。停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是A、A型超声检查B、血常规检查C、腹腔镜检查D、HBG测定E、宫腔镜检查答案：A.闭经患者垂体兴奋试验阳性，下述哪项解释正确A、属垂体性闭经B、病因为甲状腺功能减退C、属子宫性闭经D、体内雌激素水平不足E、病变可能在下丘脑答案：E.肾盂癌最常见的病理类型是A、乳头状细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、嫌色细胞癌E、未分类癌答案：A解析：肾盂癌中乳头状细胞癌最常见。.普蔡洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、扩张冠脉B、抑制心肌收缩力，减慢心率C、以上都不是D、降低左室壁张力E、减低心脏前负荷答案：B.女性，23岁，诊断为I型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴，多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mm。I/L,尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14nlmol/L,以下何组治疗方案最合理？A、饮食控制B、饮食控制+口服降糖药C、饮食控制+中效胰岛素D、长效胰岛素+口服降糖药E、小剂量普通胰岛素加人生理盐水中，平均0.1U/(kg•h),持续静点答案：E解析：［考点］糖尿病酮症酸中毒的诊治［分析］该患者结合病史'体征及实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均0」U/(kg,h)o.下述智能障碍的观点错误的是A、分为精神发育迟滞及错构两大类B、临床表现与智力缺陷密切相关C、可通过社会适应能力评定D、IQ评定35分属于中度精神发育迟滞E、在强烈的精神创伤后可产生类似痴呆的表现答案：A解析：智能障碍可分为精神发育迟滞及痴呆两大类，错构属于记忆障碍的范畴。114.男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，展呕血400ml,排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP(98/68mmHg),心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃癌出血答案：B解析：患者上腹痛'表现为季节性、上消化道出血，考虑消化性溃疡可能性大。患者岁表面抗原阳性，但肝硬化食管静脉曲张不会有反复上腹痛症状.男，36岁。咽痛、咳嗽7天，水肿伴少尿5天。化验：Hb90g/L,尿蛋白（+++）,血肌酎500|imol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾病综合症D、急进行肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎答案：D解析：青年患者，蛋白尿、水肿、贫血为主要临床表现，肾功能迅速恶化，1周内发展为血肌酎500umol/L,血尿素氮23mm应诊断为急进行肾小球肾炎。.老年妇女患阴道炎的原因是0A、以上均是B、上皮细胞内糖原含量减少C、卵巢功能衰退，雌激素水平降低D、阴道内pH值上升，局部抵抗力降低E、阴道壁萎缩，黏膜变薄答案：A.某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括A、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗B、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察C、拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行D、对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置E、对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定答案：C解析：参见《传染病防治法》第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人,病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。.下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确A、细支气管和肺泡的化脓性炎B、可发展成融合性小叶性肺炎C、病灶周围出现代偿性肺气肿D、两肺散在病灶，以上肺多见E、可并发肺脓肿及脑脓肿答案：D.传染性单核细胞增多症A、抗HIV阳性B、抗HAV阳性G抗EBV阳性D、抗HBc阳性E、抗“0”阳性答案：C解析：［考点］病毒感染疾病的抗体［分析］不同病毒感染性疾病会有不同的抗体,因此抗体的检测对疾病的诊断会有帮助。传染性单核细胞增多症与EB病毒感染有关，因此抗EBV阳性；甲肝感染是由HAV感染引起，因此抗HAV阳性；艾滋病是由HIV感染引起，因此抗HIV阳性。.肛管直肠周围间隙有几个A、2B、3C、4D、5E、7答案：E解析：双侧左右各一肛门周围间隙，骨盆直肠间隙，坐骨直肠间隙。中间的只有一个直肠后间隙。因此7个。121.8岁男孩，低热2周，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.0℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8X109/L,PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm,胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。［问题2］［单选题］该患儿首选A、长春新碱+泼尼松B、红霉素静滴C、静点青霉素后取异物D、利福平+异烟胱+哦嗪酰胺E、链霉素+PAS答案：D解析:活动性原发型肺结核宜分阶段治疗,在强化治疗阶段宜用3~4种杀菌药，即INH、RFP、PZA（唯嗪酰胺）或SM（链霉素），2〜3个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗。常用方案为2HRZ/4HRO.正常情况下，肾小球滤过率为A、125mI/minB、200ml/minC、100mI/minDv150mI/minEx175ml/min答案：A.对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是A、胸膜腔中注射尿激酶B、胸膜腔中注射蛋白溶解剂C、积极穿刺抽液D、胸膜腔中注射抗结核药物E、早期使用糖皮质激素答案：C.新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的Av生后24小时内出现黄疸B、血清胆红素＞205|1mol/L(12mg/dI)C、足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素＞17.ImoI/L(Img/dI)答案：E解析：［考点］新生儿病理性黄疸［分析］新生儿病理性黄疸特点是：①黄疸于出生后24h内出现；②足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周；③黄疸退而复现；④足月儿血清胆红素＞205umol/L(12mg/dI),早产儿〉256pmol/L(15mg/dI),血清结合胆红素＞26nmol/L(1.5mg/dI)。.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞［问题4］［单选题］常用的化疗方案是A、MOPPB、VDPC、羟基服D、瘤可宁E、HA/DA答案：A解析：MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苦脱'强的松）第一个产生的治愈霍奇金淋巴瘤病人的化疗方案。.婴儿体重4kg,前卤1.5cmX1.5cm,后因0.2cm,能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是A、生后15天B、生后1〜2个月C、生后3~4个月D、生后4~5个月E、生后7天答案：B解析：生后3个月的体重约为6kg,所以可以排除C和D选项，小儿能微笑不能竖立，符合1〜2个月的特点，所以选B。.I期霍奇金病的治疗措施主要是A、化疗+放疗B、手术切除+化疗C、化疗D、放疗E、手术切除答案：A解析：IA可用放射治疗，IB应采用化疗加局部放射治疗。.男性62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，神志淡漠，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40°C。BP90/60mmHg,剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20X109/Lo本例的治疗原则是A、大量使用抗生素B、胃肠减压，维持水电解质平衡C、解痉挛，镇痛D、服用大量中药利胆E、胆道减压引流，解除梗阻答案：E解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病。该病的治疗原则是：及时手术解除梗阻、引流胆管。故选择胆总管切开引流减压T管引流。其他术式那是第二步根据具体情况而定。.男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。［问题2］［单选题］为明确诊断，最好选择采取何种措施A、腹部X线透视B、腹部B超C、诊断性腹腔穿刺D、导尿E、继续观察病情变化答案：C解析：诊断性腹腔穿刺是确诊试验.胰岛素的生物学作用不包括A、抑制蛋白质分解B、促进葡萄糖进入细胞C、促进糖原合成D、促进蛋白质合成E、促进糖异生答案：E.下列哪项不属于疼痛的性质A、刀割样痛B、烧灼痛C、绞痛D、牵涉痛E、刺痛答案：D解析：疼痛的性质指的是绞痛、钝痛、隐痛、肿痛、刺痛等，牵涉痛指的是某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。不属于疼痛的性质.以下关于个别测验叙述不正确的是A、每次仅仅以一个被试为对象B、主试可以有更多观察和控制的机会C、尤其适用于文盲或者幼儿D、是按照测验的组织方式分类的E、操作测验不适合个别测验答案：E.急性肾炎A、肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白无光泽，切面膨出，边缘外翻B、肾脏肿大，被膜易剥离，表面呈红色，切面皮质增厚C、肾脏缩小，被膜不易剥离，表面呈细颗粒状，切面见小动脉哆开D、肾脏缩小，被膜不易剥离，表面有凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清E、肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白，切面髓质呈片状出血答案：B解析：急性肾炎是肾脏的急性免疫反应，外观可有充血。故而选B。慢性硬化性肾炎：是各种肾炎的终末阶段，肾小球硬化，广泛纤维化，故而C。慢性肾盂肾炎，是感染性疾病，反复感染，容易引起肾脏疤痕。.早期妊娠B超检查不正确的是A、停经35日时，宫腔内可见妊娠囊B、妊娠4周时，可见胚芽和原始心管搏动C、停经14周，通过测量胎儿头臀长度(CrL)估计孕周，矫正预产期D、停经9〜14周，可发现无脑儿等严重胎儿畸形E、胎儿颈项透明层(NT)和胎儿鼻骨等检查，评估胎儿染色体异常风险答案：B解析：妊娠6周时，可见胚芽和原始心管搏动。.关于多巴胺的药理作用描述错误的是A、激动血管多巴胺受体B、激动血管a受体C、大剂量可使肾血管舒张D、激动心脏01受体E、促进去甲肾上腺素的释放答案：C解析：小剂量多巴胺激动多巴胺受体，使血管扩张。大剂量激动血管a受体，使血管收缩.下列关于单纯性肾病的叙述，错误的是A、尿中有少量红细胞B、高度水肿C、早期可有轻度氮质血症D、尿蛋白为非选择性E、常无高血压答案：D解析：单纯型肾病仅具有典型的“三高一低"(大量蛋白尿'低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)临床表现。多为微小病变型肾病，多呈选择性蛋白尿。.男性，36岁，头昏，乏力3年,血压21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0〜2/HP,BUN?16.4?mmoI/L(46?mg/dI),血肌酎309.4?umoI/L(3.5?mg/dI)。眼底视网膜动脉细窄迂曲［问题2］［单选题］最佳的治疗方案为A、血液透析B、腹膜透析C、应用促红细胞生成素D、应用降血压药物E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗答案：E解析：患者未到尿毒症，可不予透析，应用综合治疗。.给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高，肾小球滤过率和尿量迅速减少,该动物肾小球滤过率降低的主要原因是A、肾小球毛细血管血压升高B、肾小囊内压升高C、肾小囊内液胶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低E、肾血流量减少答案：E解析：肾小球有效滤过压;(肾小球毛细血管血压+肾小球内液体胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+囊内压)肾小球有效滤过率：肾小球毛细血管血压；肾小囊囊内压；血浆胶体渗透压；肾血浆流量。注射去甲肾上腺素，以a受体激动为主。a受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤'黏膜血管、肾小球为最明显，其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等，继心脏兴奋后心肌代谢产物腺昔增多，腺昔能促使冠状动脉扩张。肾血流量减少，肾小球有效滤过率降低.未经医师注册、未取得医师执业证书的A、只可从事医疗业务B、可以从事相应的医疗、预防、保健业务C、不得进行医师执业活动D、可以重新申请医师执业注册E、只可从事预防业务答案：C解析:参见《执业医师法》第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗,预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。第十五条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。.有关倍氯米松的叙述，错误的是A、局部抗炎作用强于地塞米松B、长期应用不易引起肾上腺皮质萎缩C、主要用于哮喘持续状态及危重发作的患者D、无全身性不良反应E、长期吸入可发生口腔真菌感染答案：C解析：倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗出物，消除支气管黏膜肿胀，解除支气管痉挛。外用主要治疗湿疹过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎'牛皮癣及各种瘙痒症。倍氯米松气雾剂可用于过敏性哮喘和过敏性皮炎等疾病。在急性重度哮喘或哮喘持续状态，采用氨茶碱静脉注射或静脉滴注。故选C。.下列有关国家对传染病防治的方针与办法最恰当的提法是A、预防为主、防治结合、统一管理B、预防为主、防治结合、分级管理C、预防为主、防治结合、分片管理D、预防为主、防治结合、分类管理E、预防为主、防治结合、层级管理答案：D.患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：20/12kPa,心率：130次/分，心尖区II收缩期杂音，该患儿诊断是A、小儿神经症B、原发性高血压C、糖尿病D、甲亢E、心肌炎答案：D解析：根据患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月可以初步诊断为先天性甲低，服用甲状腺素片治疗其间未进行T3和T4的检测，现出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，心动过速，考虑为左旋甲状腺素片过量引起的毒性反应。应立即进行实验室检查确诊，然后停药一周，再从小剂量开始。.血吸虫之童虫可引起A、肺炎B、皮炎C、胆管炎D、嗜酸性脓肿E、肠系膜静脉及门静脉炎答案：A解析：童虫移行到肺时，部分可穿破肺泡壁的毛细血管，游出到肺组织中，引起相应部位的充血、水肿、点状出血、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞浸润、血管炎或血管周围炎，但一般病变轻，病程较短。患者可出现发热、一过性咳嗽和痰中带血等症状。.患者女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是A、异体骨髓移植最有效B、雄激素可损害肝功能C、避免使用皮质激素D、脾切除对部分病人可能有效E、反复输血可致铁负荷过量答案：C解析：患者牙龈出血、乏力、头昏，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞增多，则可考虑为再生障碍性贫血。再障的治疗：①抗淋巴/胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)免疫抑制作用，用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应和血清病；可与环胞素(csA)组成强化免疫抑制方案。故答案C错误。②促造血治疗应用雄激素，可产生男性化、肝功能损害等不良反应。③造血干细胞移植对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑造血干细胞移植。.慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在A、二尖瓣和三尖瓣B、二尖瓣和主动脉瓣C、三尖瓣和主动脉瓣D、三尖瓣和肺动脉瓣E、主动脉瓣和肺动脉瓣答案：B解析：慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣关闭不全南于二尖瓣瓣叶、腱索'乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭，主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形。一般不会造成瓣膜断裂穿孔。最常见的即是二尖瓣和主动脉瓣病变。故本题答案B。.慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是A、心肌缺氧B、肺动脉压升高超过右心负荷C、血液黏稠度增加D、水、电解质平衡失调E、肺内反复感染对心肌的毒性作用答案：B.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%〜80%D、止血后不必放引流E、须保留腺体的背面部分答案：E解析：［考点］甲亢的手术治疗［分析］结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%〜90%,术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。.男，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH7.36,Pa0243mmHg,PaC0252mmHg,对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸人糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗答案：E解析：①C0PD患者根据血气分析结果，应诊断为II型呼吸衰竭。对C0PD患者并发慢性呼吸衰竭者，长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率，对血流动力学、运动能力、精神状态均会产生有益的影响，答案为E。②稳定期患者不主张预防性使用抗生素，故不答A。吸入糖皮质激素可增加运动耐量、减少急性加重发作频率、提高生活质量，但不能改善预后，一般仅用于反复病情恶化，故不答B。使用支气管舒张剂主要用于控制喘息症状，故不答C。肺康复锻炼包括健康教育、运动锻炼、物理治疗等，为一般性治疗措施，故不答D。.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是A、硫酸镁静脉滴注B、哌替口定肌内注射C、肺屈嗪静脉滴注D、甘露醇快速静脉滴注E、地西泮静脉注射答案：B解析：［考点］不协调性子宫收缩乏力的处理、妊娠期高血压疾病的治疗、子痫前期的基本病理生理变化［分析］不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩，使其恢复正常节律性和极性，可给予强镇静剂哌替口定。孕妇头痛剧烈伴呕吐表明有颅内高压，应予脱水治疗。子痫前期的基本病理生理改变是全身小血管痉挛，故解痉是关键，首选硫酸镁。.下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、先天性睾丸发育不全D、睾丸外伤E、以上都对答案：E.关于子宫内膜癌的描述，下列哪项错误A、子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变B、子宫内膜不典型增生属于癌前病变C、子宫内膜上皮肉瘤样病变分三级D、子宫内膜癌前病变包括原位癌E、轻度子宫内膜上皮肉瘤样病变可自行逆转为正常内膜答案：A解析：［考点］子宫内膜癌的定义、病理［分析］子宫内膜腺瘤样增生过长即复合性增生过长，不属于癌前病变。其余几项均正确。.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘦答案：B解析：食管癌患者出现持续背痛，说明已侵及食管外组织，为晚期症状。.抢救新生儿时，宜将抢救台温度调至()A、33-34℃B、26~28℃C、28-30℃D、24~25℃E、30〜32℃答案：E.肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是A、高血压B、糖尿病C、前列腺增生D、结石急性发作E、输尿管狭窄答案：E解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适宜小于2cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染'血肌酎2265umol/!_、育龄妇女下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。重负碎石治疗应间隔7天以上。结石体积过大常需多次碎石。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、下肢浮肿B、食管胃底静脉曲张C、胸水和腹水D、脾大E、肝大答案：B解析：见第1题。考点：肝硬