胎儿保健医学课件-

母婴护理与保健孕妇培训课程胎儿保健聊城职业技术学院王守军母婴护理与保健胎儿保健聊城职业技术学院王守军1孕期营养不良对胎儿的影响

宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重儿早产孕期营养不良对胎儿的影响

宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重2十周胎儿神经系统发育脑细胞数目增殖期孕妇的健康与营养直接或间接的影响胎儿发育与胎儿智力发育有关的重要营养素有:营养与胎儿的发育营养需求的指导花生油十周胎儿神经系统发育脑细胞数目增殖期孕妇的健康与营养直接或间3胎儿开始第一个反射活动，对刺激很敏感十二周蛋白质不足:胎儿脑部发育缓慢亚油酸和亚麻酸:对中枢神经系统发育尤为重要叶酸、铁、锌缺乏:致胎儿神经管畸形无脑儿脊柱裂胎儿开始第一个反射十二周蛋白质不足:胎儿脑部发育缓慢亚油酸和4影营响胎儿营养吸收的危害因素吸烟（被动吸烟）——减少胎儿的氧气供应，烟内含3、4苯并芘会引起人体内染色体畸变和基因突变造成遗传物质的变化。影营响胎儿营养吸收的危害因素吸烟（被动吸烟）5工作与安全应调离危及孕妇及胎儿健康的工作（化学、放射物质、长时间站立、保持平衡的工作）安全性——避免接触化学、放射物质、吸烟（被动吸烟）、饮酒、噪音刺激、传染病。工作与安全应调离危及孕妇及胎儿健康的工作（化学、放射物质、长6放射性污染化学污染弓形虫体病造成胎儿脑畸形保护胎儿免受外来的干扰放射性污染化学污染弓形虫体病保护胎儿免受外来的干扰7孕妇用药避免乱用药孕早期是引起胎儿畸形最危险时期此期用药，其毒性能干扰胚胎、胎儿组织的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性的影响，均可能造成该部位的组织或器官畸形。应在医护人员的指导下合理用药合理用药----是指在孕妇用药前兼顾到孕产妇和胎儿，正确选择对疾病有效而对孕产妇和胎儿无害的药物。孕妇用药避免乱用药孕早期是引起胎儿畸形最危险时期此期用药，其8妊娠中、晚期孕妇的护理妊娠中、晚期孕妇的护理9营养需求指导营养需求指导10热量每日需增加300kcal妊娠后期热量太高——胎儿过大蛋白质每日需增加15g妊娠晚期25克营养需求指导——营养全面、均衡1、动物蛋白占总蛋白的1/32、

膳食中以植物蛋白为主3、蛋白质不足——影响胎儿中枢神经系统发育热量每日需增加300kcal妊娠后期热量太高——胎儿过大蛋11维生素脂溶性——A、D、E族水溶性——B、C族VA——促进细胞生长，维持皮肤粘膜健康VD——有利于骨骼的发育VE——维持红细胞、细胞壁的形成VC——促进体内蛋白生成及铁的吸收VB——参与体内能量代谢营养需求指导——营养全面、均衡维生素脂溶性——A、D、E族VA——促进细胞生长，维持皮肤粘12钙每日需1500mg铁每日需15～20mg磷每日需1800mg碘每日需100～200mg钙缺乏——腰腿肌肉痉挛铁缺乏——贫血碘缺乏——易发生甲状腺肿大营养需求指导——无机盐孕妇对钙、铁、碘等需求量比未妊娠时要多。营养全面、均衡钙每日需1500mg铁每日需15～20mg钙缺13孕妇营养与体重妊娠期间体重增加主要分布在：胎儿—胎盘—母体储存的脂肪—羊水—增加的血流量，妊娠期间体重增加10~14kg。评价孕妇的营养，体重监测是一个重要因素妊娠中晚期每周体重不超过0.5kg。孕妇营养与体重妊娠期间体重增加主要分布在：评价孕妇的营养，体14胎动计数临床意义：胎动数少于10次/12小时，连续记录每小时小于3次。

提示胎儿缺氧警报：骤然出现胎动频繁胎动减少至胎动消失历时数日胎动消失至胎心消失不超过24~48小时自我监护指导胎动计数临床意义：自我监护指导15胎心音计数可用听诊器或多普勒仪监测，判断胎儿是否存活，是否在宫内缺氧。当胎心大于160次/分、小于120次/分或胎心音强弱及节律不规则，都提示胎儿在宫内缺氧。体重测定自我监护指导胎心音计数可用听诊器或多普勒仪监测，当胎心大于160次/分、16胎教——适量的声音刺激会提高胎儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促进大脑的发育。孕妇欣赏音乐通过心理现象的协调，可使生物化学反应平衡协调，产生各种激素协调，供给胎儿各种营养素有利胎儿发育。胎教——适量的声音刺激会提高胎儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促17胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使18音乐的良好作用：

٭

可稳定孕妇的情绪、调节血液流量、协调神经细胞的兴奋，改善胎盘的血流。

٭直接刺激胎儿的听觉神经系统和大脑的发育。音乐的良好作用：٭可稳定孕妇的情绪、调节血液流量、19——表现为胎动活跃而有规律。妊娠6个月后,胎儿对外界声音的刺激能作反应——表现为胎动活跃而有规律。妊娠6个月后,胎儿对外20胎教要夫妻双方共同承担，٭搞好协助妻子音乐胎教٭未来爸爸是胎儿外部环境中的一个重要因素٭帮助孕妻创造良好的胎教环境٭按抚孕妻帮助其消除一天的辛苦和委屈٭不要在孕妻身旁吸烟胎教要夫妻双方共同承担，٭搞好协助妻子音乐胎教٭未来爸爸是胎21请未来的爸爸帮助妻子监护胎心、胎动、刺激胎儿的触觉器官，也可以促进胎儿大脑的发育。用语言刺激胎儿大脑促进听觉器官和脑的发育抚触—刺激胎儿运动觉，向胎儿传递父母爱的信息。胎教返回请未来的爸爸帮助妻子监护胎心、胎动、刺激胎儿的触觉器官，也可22聊城职业技术学院母婴护理与保健精品课程网站/newhuli/聊城职业技术学院母婴护理与保健23谢谢聆听愿为大家提供优质服务谢谢聆听愿为大家提供优质服务24母婴护理与保健孕妇培训课程胎儿保健聊城职业技术学院王守军母婴护理与保健胎儿保健聊城职业技术学院王守军25孕期营养不良对胎儿的影响

宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重儿早产孕期营养不良对胎儿的影响

宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重26十周胎儿神经系统发育脑细胞数目增殖期孕妇的健康与营养直接或间接的影响胎儿发育与胎儿智力发育有关的重要营养素有:营养与胎儿的发育营养需求的指导花生油十周胎儿神经系统发育脑细胞数目增殖期孕妇的健康与营养直接或间27胎儿开始第一个反射活动，对刺激很敏感十二周蛋白质不足:胎儿脑部发育缓慢亚油酸和亚麻酸:对中枢神经系统发育尤为重要叶酸、铁、锌缺乏:致胎儿神经管畸形无脑儿脊柱裂胎儿开始第一个反射十二周蛋白质不足:胎儿脑部发育缓慢亚油酸和28影营响胎儿营养吸收的危害因素吸烟（被动吸烟）——减少胎儿的氧气供应，烟内含3、4苯并芘会引起人体内染色体畸变和基因突变造成遗传物质的变化。影营响胎儿营养吸收的危害因素吸烟（被动吸烟）29工作与安全应调离危及孕妇及胎儿健康的工作（化学、放射物质、长时间站立、保持平衡的工作）安全性——避免接触化学、放射物质、吸烟（被动吸烟）、饮酒、噪音刺激、传染病。工作与安全应调离危及孕妇及胎儿健康的工作（化学、放射物质、长30放射性污染化学污染弓形虫体病造成胎儿脑畸形保护胎儿免受外来的干扰放射性污染化学污染弓形虫体病保护胎儿免受外来的干扰31孕妇用药避免乱用药孕早期是引起胎儿畸形最危险时期此期用药，其毒性能干扰胚胎、胎儿组织的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性的影响，均可能造成该部位的组织或器官畸形。应在医护人员的指导下合理用药合理用药----是指在孕妇用药前兼顾到孕产妇和胎儿，正确选择对疾病有效而对孕产妇和胎儿无害的药物。孕妇用药避免乱用药孕早期是引起胎儿畸形最危险时期此期用药，其32妊娠中、晚期孕妇的护理妊娠中、晚期孕妇的护理33营养需求指导营养需求指导34热量每日需增加300kcal妊娠后期热量太高——胎儿过大蛋白质每日需增加15g妊娠晚期25克营养需求指导——营养全面、均衡1、动物蛋白占总蛋白的1/32、

膳食中以植物蛋白为主3、蛋白质不足——影响胎儿中枢神经系统发育热量每日需增加300kcal妊娠后期热量太高——胎儿过大蛋35维生素脂溶性——A、D、E族水溶性——B、C族VA——促进细胞生长，维持皮肤粘膜健康VD——有利于骨骼的发育VE——维持红细胞、细胞壁的形成VC——促进体内蛋白生成及铁的吸收VB——参与体内能量代谢营养需求指导——营养全面、均衡维生素脂溶性——A、D、E族VA——促进细胞生长，维持皮肤粘36钙每日需1500mg铁每日需15～20mg磷每日需1800mg碘每日需100～200mg钙缺乏——腰腿肌肉痉挛铁缺乏——贫血碘缺乏——易发生甲状腺肿大营养需求指导——无机盐孕妇对钙、铁、碘等需求量比未妊娠时要多。营养全面、均衡钙每日需1500mg铁每日需15～20mg钙缺37孕妇营养与体重妊娠期间体重增加主要分布在：胎儿—胎盘—母体储存的脂肪—羊水—增加的血流量，妊娠期间体重增加10~14kg。评价孕妇的营养，体重监测是一个重要因素妊娠中晚期每周体重不超过0.5kg。孕妇营养与体重妊娠期间体重增加主要分布在：评价孕妇的营养，体38胎动计数临床意义：胎动数少于10次/12小时，连续记录每小时小于3次。

提示胎儿缺氧警报：骤然出现胎动频繁胎动减少至胎动消失历时数日胎动消失至胎心消失不超过24~48小时自我监护指导胎动计数临床意义：自我监护指导39胎心音计数可用听诊器或多普勒仪监测，判断胎儿是否存活，是否在宫内缺氧。当胎心大于160次/分、小于120次/分或胎心音强弱及节律不规则，都提示胎儿在宫内缺氧。体重测定自我监护指导胎心音计数可用听诊器或多普勒仪监测，当胎心大于160次/分、40胎教——适量的声音刺激会提高胎儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促进大脑的发育。孕妇欣赏音乐通过心理现象的协调，可使生物化学反应平衡协调，产生各种激素协调，供给胎儿各种营养素有利胎儿发育。胎教——适量的声音刺激会提高胎儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促41胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使42音乐的良好作用：

٭

可稳定孕妇的情绪、调节血液流量、协调神经细胞的兴奋，改善胎盘的血流。

٭直接刺激胎儿的听觉神经系统和大脑的发育。音乐的良好作用：٭可稳定孕妇的情绪、调节血液流量、43——表现为胎动活跃而有规律。妊娠6个月后,胎儿对外界声音的刺激能作反应——表现为胎动活跃而有规律。妊娠6个月后,胎儿对外44胎教要夫妻双方共同承担，٭搞好协助妻子音乐胎教٭未来爸爸是胎儿外部环境中的一个重要因素٭帮助孕妻创造良好的胎教环境٭按抚孕妻帮助其消除