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文档简介
输液导管维护相关知识考核一、选择题1、在使用/维护导管之前,进行认真、全面的护理评估,错误的是()[单选题]*A、评估导管功能情况B、评估患者治疗情况C、不需要评估患者全身情况√D、评估穿刺局部状况2、血管通路装置选择的原则是()[单选题]*A、最方便的B、最便宜的C、满足患者治疗需要、创伤最小的、并发症最少的√D、以患者的意愿为主的3、PICC、CVC、PORT的输液接头应至少()天更换1次[单选题]*A、2B、3C、5D、7√4、无针接头按其功能可分为()[单选题]*A、正压、受压和负压B、正压、肝素帽和负压C、正压、恒压和负压√D、气压、恒压和负压5、ACL指的是以下哪三个步骤()[单选题]*A、抽回血-冲管-封管B、清洁-冲管-封管C、评估-冲管-封管√D、消毒-冲管-封管6、导管冲管的冲洗量应为()[单选题]*A、导管及附加装置内腔容积总和的1倍以上B、导管及附加装置内腔容积总和的1.5倍以上C、导管及附加装置内腔容积总和的2倍以上√D、导管及附加装置内腔容积总和的2.5倍以上7、诊断导管相关血流感染的微生物学检查标准是()[单选题]*A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性B、导管段和外周血培养出不同种类的致病菌C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌√8、输液港(PORT)维护时间正确的是()[单选题]*A、连续性输液,每6h冲洗一次B、连续性输液,每8h冲洗一次C、治疗间歇期,每4周维护一次√D、治疗间歇期,每6周维护一次9、在行冲封管时,工具一般选择()[单选题]*A、10ml以上注射器或10ml管径的预充式导管√B、5ml注射器C、2ml注射器D、20ml注射器10、经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,正确的做法是()[单选题]*A、应使用消毒剂用力擦拭各种接口(或接头)的横截面及外围√B、只消毒接头横切面C、只消毒接头外围D、轻轻擦拭接头接口即可11、下列关于敷料的更换说法错误的是()[单选题]*A、应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性B、无菌透明敷料应至少每7天更换一次C、无菌纱布敷料应至少每3天更换一次√D、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料12、无针输液接头应选用消毒棉片多方位用力擦拭消毒时间()[单选题]*A、5∽10sB、5∽15s√C、5∽20sD、5∽30s13、PICC常见的并发症有哪些()[单选题]*A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是√14、在拆除透明敷料时,什么角度撕除对皮肤损伤最小()[单选题]*A、0度或180度√B、90度C、60度D、30度15、关于PICC的健康宣教中,错误的是()[单选题]*A、告知患者保持穿刺处皮肤清洁干燥B、告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压、避免提重物C、严格遵守维护导管时间,不能随意拖延D、若导管脱出,立即送入√16、若未出现意外事件,PICC导管的留置时间()[单选题]*A、1年√B、1个月C、3个月D、6个月17、关于冲封管说法错误的是()[单选题]*A、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内B、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内C、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置D、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应强行冲洗导管确定导管的通畅性√18、行导管相关性血流感染监测时,拔出导管后,将尖端()做培养[单选题]*A、4cmB、5cm√C、6cmD、10cm19、导管血栓性堵塞,可以使用溶栓药物()[单选题]*A、5000U/ml尿激酶在血管通路装置中静置30分钟至2小时,必要时可以重复一次√B、4000U/ml尿激酶在血管通路装置中静置30分钟至2小时,必要时可以重复一次C、2000U/ml尿激酶在血管通路装置中静置30分钟至2小时,必要时可以重复一次D、1000U/ml尿激酶在血管通路装置中静置30分钟至2小时,必要时可以重复一次20、导管入口红肿、硬结、流脓、有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑()[单选题]*A、静脉炎B、导管相关感染√C、导管栓塞D、输液反应21、中心静脉导管拔除的体位()[单选题]*A、导管出口部位低于心脏水平B、头低仰卧位或仰卧位C、拔管后保持平卧30分钟D、以上都对√22、关于导管使用溶液与浓度()[单选题]*A、应使用不含防腐剂的生理盐水进行冲封管B、输注药物与生理盐水不相容时,应先使用5%葡萄糖注射液冲洗,再使用生理盐水C、中心静脉导管:PICC/CVC可用0∽10U/ml的肝素溶液封管PORT可用100U/ml的肝素溶液封管D、以上都对√23.导管维护评估内容()[单选题]*A、评估穿刺局部皮肤完整性,上肢有无红、肿、热、痛等炎症表现,臂围,以判断是否存在感染、血栓、外渗/渗出等并发症。B、管腔内有无血液残留、导管脱出、移位、打折、折断等情况C、可回抽PICC、CVC、PORT导管有无回血,确定导管是否通畅D、以上都对√24、下列关于冲管的时机不正确的是()[单选题]*A、每次输液之前B、每次输液之后C、给予不相容药物或液体之间D、输液之前遇到导管堵塞或者抽吸无回血,应进行冲管√25、下列哪项不正确()[单选题]*A、应采用脉冲式冲管,即“推-停-推”方法冲洗导管B、采取正压封管方法,防止导管内血液返流C、封管液量应为导管及附加装置管腔容积的1.2倍D、为了预防导管相关血流感染,可常规使用抗生素封管√26、静脉导管维护时,皮肤至少消毒()[单选题]*A、1次B、2次C、3次√D、4次27、成人PICC维护的皮肤消毒范围直径应为()[单选题]*A、≥5cmB、≥10cmC、≥15cm√D、≥20cm28、PICC维护内容是()[单选题]*A、更换接头B、冲洗导管C、更换敷料D、以上都是√29、消毒皮肤正确顺序是()[单选题]*A、顺逆顺√B、顺顺逆C、逆顺D、逆顺顺30、透明敷料之下放置纱布敷料应每()更换一次。[单选题]*A、2天√B、3天C、5天D、7天31、关于PICC维护,正确的是()[单选题]*A、可以用10ml注射器给予脉冲式正压封管√B、每5-7天更换一次无菌敷料,必要时随时更换C、乙醇消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎D、更换敷料时,自外边缘向穿刺点去除敷料,切忌将导管带出体外32、静脉输液护理的目标()[单选题]*A、成功穿刺√B、血管保护C、安全留置D、护患安全33、下列关于导管拔除时机描述正确的是()[单选题]*A、临床治疗不需要使用静脉导管时应及时拔除√B、不宜仅以导管留置时间长短作为导管拔除的依据C、中心静脉导管出现不能解决的并发症,应拔除D、外周静脉导管出现并发症时应拔除34、以下哪种情况应更换输液接头()[多选题]*A、输液接头内有血液残留√B、在血管通路装置血液培养取样之前√C、接头完整性受损√D、接头取下后√35、适合中心静脉导管消毒剂有()[单选题]*A、浓度大于0.5%碘伏√B、浓度大于0.5%葡萄糖酸氯己定C、2%碘酊+75%酒精D、复合碘36、导管固定原则有哪些?()[多选题]*A、不影响观察穿刺点√B、不影响输液速度√C、不影响血液循环√D、避免压力性损伤皮肤及神经√37、抗菌性封管液()[单选题]*A、可作为日常维护使用√不宜常规预防使用C、封管期结束可将抗生素封管液冲入血管内D、封管期结束应抽出管腔内抗生素封管液38、对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者可选择什么敷料?()[单选题]*A、透明敷料√B、油纱类敷料C、纱布敷料D、水胶体敷料39、不同类型CRT的处理原则()[单选题]*A、深静脉血栓:抗凝、消肿√B、血栓性静脉炎:缓解炎症刺激症状C、血栓性导管失功:溶栓再通D、无症状血栓:观察随访40、中心静脉导管拔除()[单选题]*A、应用无菌敷料密闭穿刺点至少24小时,24小时后评估穿刺点愈合情况√B、应评估拔除导管的完整性,必要时与置管记录的导管长度比较C、患者拔管后保持平卧30分钟D、在患者呼气末屏气状态下拔除41、下列有关PICC导管使用中要求正确的有哪些()[多选题]*A、一定要手动正压、脉冲方式冲管,不可依赖静脉重力静滴方式冲管√B、如果经导管输注其它粘滞性液体,必须用生理盐水手动正压脉冲式冲管后再接其它液体√C、经常观察导管滴速,发现滴速减慢时应及时查明原因妥善处理√D、不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管√E、CT造影检查时,患者血管差可以经过PICC导管高压注射造影剂42、下列哪种情况出现需要及时更换贴膜()[多选题]*A、贴膜有卷曲、松动√B、贴膜有污染√C、针口有大量渗血√D、贴膜皮肤有发红、皮疹√43、静脉导管维护健康教育患者禁止做的活动()[多选题]*A、置管侧肢体肩关节禁止大幅度甩手或向上伸展的动作√B、置管侧肢体不应提举超过5kg的重物√C、置管侧肢体不应盆浴及游泳√D、置管侧肢体不应测血压√E、不应长期压迫置管侧肢体(如压着置管侧手臂睡觉)√44、导管堵塞的原因有:()[多选题]*A、血栓√B、导管摆放成锐角√C、有纤维蛋白鞘形成√D、药物沉淀√45、更换无针接头的原则:()[多选题]*A、7天√B、暂时分开接口√C、接口有血液残留√D、接头有完整性受损√46、下列关于PICC维护技术的注意事项描述错误的是()[多选题]*A、应使用小于10ml的注射器冲管给药√B、消毒皮肤和导管后,可用输液胶贴贴于体外导管上加强固定√C、如果换药时不小心将部分导管脱出体外,可严格消毒导管再将其送回至原有长度√D、双腔及多腔导管宜单手同时冲封管47、更换局部贴膜或敷料时的注意要点有:()[单选题]*A、自上向下拆除原有贴膜或敷料√B、自下向上拆除原有贴膜或敷料C、使用酒精彻底消毒局部穿刺点及其导管D、观察局部穿刺点有无红肿、渗液E、先酒精后碘伏彻底消毒局部皮肤及导管(各消毒3篇),但应防止酒精直接接触导管本身48、使用透明贴膜的要点包括:()[多选题]*A、无张力垂放√B、敷料中央对准穿刺点√C、双手绷紧皮肤D、贴膜区域无菌干燥√E
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