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《烧伤执业医师》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!《烧伤执业医师》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用第六节烧伤一、热烧伤二、电烧伤第六节烧伤一、热烧伤〔一〕伤情判断〔二〕治疗原那么与现场急救〔三〕初期处理与补液方法一、热烧伤〔一〕伤情判断〔一〕伤情判断伤情判断最根本的要求是烧伤面积和深度,兼顾呼吸道损伤的程度。1.烧伤面积的估算〔1〕九分法:按体外表积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体外表积。头颈部=1×9%;躯干=3×9%;两上肢=2×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%〔一〕伤情判断伤情判断最根本的要求是烧伤面积和深度,兼〔一〕伤情判断(2)手掌法:不管性别、年龄,患者并指的掌面约占体外表积1%。2.烧伤深度的识别采用三度四分法,即分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。Ⅰ°和浅Ⅱ°一般称浅度烧伤;深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤那么属深度烧伤。Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。外表红斑状、枯燥,烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。〔一〕伤情判断(2)手掌法:不管性别、年龄,患者并指的掌面约烧伤深度的识别浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,有水疱形成,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不尽一致,也可有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周。常有瘢痕增生。烧伤深度的识别浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部烧伤深度的识别Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮肤坏死后形成焦痂,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。烧伤深度的识别Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉或骨骼〔一〕伤情判断3.烧伤严重性分度轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%以下。中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积11%~30%,或Ⅲ°烧伤面积缺乏10%。重度烧伤:烧伤总面积31%~50%;或Ⅲ°烧伤面积11%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。¤〔一〕伤情判断3.烧伤严重性分度〔一〕伤情判断4.吸入性损伤概念:以往称“呼吸道烧伤〞。因其致伤因素不单纯由于热力,燃烧时的烟雾含有大量的化学物质,可被吸入深达肺泡,这些化学物质具有局部腐蚀和全身中毒作用,故称“吸入性损伤〞。诊断:①燃烧现场相对密闭②呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸困难,肺部可有哮鸣音③面、颈、口鼻周常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声音嘶哑。〔一〕伤情判断4.吸入性损伤〔一〕伤情判断5.病理生理和临床分期〔1〕急性体液渗出期〔休克期〕体液渗出是逐步的,伤后2~3小时最为急剧,8小时达顶峰,随后逐渐减缓,至48小时渐趋恢复。渗出于组织间的水肿液开场回收,血压趋向稳定,尿液开场增多。烧伤早期的补液速度应掌握先快后慢的原那么。〔一〕伤情判断5.病理生理和临床分期〔一〕伤情判断〔2〕感染期:烧伤水肿回收期一开场,感染就上升为主要病情,将持续到创面愈合。烧伤的特点是广泛的的生理屏障损害,又有广泛的组织坏死和渗出,是微生物良好的培养基。伤后2~3周组织广泛溶解阶段,又是全身性感染的另一顶峰。严重者可致烧伤创面脓毒症。〔一〕伤情判断〔2〕感染期:烧伤水肿回收期一开场,感染就上升〔一〕伤情判断〔3〕修复期:浅度烧伤多能自行修复;深Ⅱ°靠残存的上皮岛融合修复;Ⅲ°烧伤靠皮肤移植修复。〔一〕伤情判断〔3〕修复期:浅度烧伤多能自行修复;深Ⅱ°靠残〔二〕治疗原那么与现场急救1.治疗原那么小面积浅表烧伤进展清创、保护创面,能自然愈合。大面积深度烧伤全身反响重,治疗原那么是:①早期及时补液,维持呼吸道通畅,纠正低血容量休克。②深度烧伤组织应早期切除,自、异体皮移植覆盖。③及时纠正休克,控制感染是防治多器官功能障碍的关键。④重视形态、功能的恢复。〔二〕治疗原那么与现场急救1.治疗原那么小面积浅表烧伤〔二〕治疗原那么与现场急救2.现场急救目标:尽快消除致伤原因,脱离现场和进展危机生命的救治措施。措施:①迅速脱离热源②保护受伤部位③维护呼吸道通畅④其他救治措施就近抗休克稳定情绪⑤注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行急救处理。〔二〕治疗原那么与现场急救2.现场急救〔三〕初期处理与补液方法1.入院后的初期处理:轻重有别。Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和防止再损伤。Ⅱ°以上烧伤需做创面清创术。〔1〕轻度烧伤主要是创面处理。〔2〕中重度烧伤应按以下程序处理:①了解受伤史,记录生命体征,有无呼吸道烧伤及其他合并伤②立即建立静脉通道③留置导尿管④清创、估算烧伤面积及深度,绘图示意。⑤广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。〔三〕初期处理与补液方法1.入院后的初期处理:轻重有别。Ⅰ°〔三〕初期处理与补液方法〔3〕创面污染重或有深度烧伤者,均应注射破伤风抗毒素,并用抗生素治疗。〔三〕初期处理与补液方法〔3〕创面污染重或有深度烧伤者,均应〔三〕初期处理与补液方法2.补液治疗(1)早期补液方案:按患者烧伤面积和体重计算,伤后第一个24小时,每1%烧伤面积〔Ⅱ°、Ⅲ°〕每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml〔小儿2.0ml〕。胶体〔血浆〕和电解质液〔平衡盐液〕的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5%GS2000ml,总量的一半于伤后8h内输入。第二个24h,胶体和电解质液为第一个24h的一半,水分补充仍为2000ml。〔三〕初期处理与补液方法2.补液治疗〔三〕初期处理与补液方法举例:一烧伤面积60%、体重50kg患者,第一个24h补液总量为60×50×1.5+2000ml=6500ml,其中胶体为60×50×0.5=1500ml,电解质液为60×50×1=3000ml,水分为2000ml。输入速度先快后慢。第二个24h,胶体减半为750ml,电解质液减半为1500ml,水分仍为2000ml。〔三〕初期处理与补液方法举例:一烧伤面积60%、体重50〔三〕初期处理与补液方法注意:可暂时有血浆代用品,但用量应不超过1000ml,并尽快用血浆取代。电解质液、胶体和水分应穿插输入。广泛深度烧伤者,常伴有较严重的酸中毒和血红蛋白尿,应在输液成分中增配1.25%碳酸氢钠。〔三〕初期处理与补液方法注意:〔三〕初期处理与补液方法〔2〕抗休克期应严密观察,根据患者的反响,随时调整输液的速度和成分。抗休克的有效指标是:①成人每小时尿量不低于20ml,以30~50ml为宜,小儿不低于1ml/kg.h;②患者安静,无烦躁不安;③无明显口渴;④脉搏、心跳有力,脉搏在120次/分以下;⑤收缩压维持在90mmHg、脉压在20mmHg以上;⑥呼吸平稳。〔三〕初期处理与补液方法〔2〕抗休克期应严密观察,根据患者的二、电烧伤〔一〕特点1.全身性损害:轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍;重者昏迷,呼吸、心跳骤停。2.局部损害:①电流入口处较出口处重,损伤范围常外小内大。②局部渗出较一般烧伤重③由于临近血管的损伤,经常出现进展性坏死,伤口坏死范围可扩大数倍④电流通过的途径中,肘、腋或膝、股等屈面可出现“跳跃式〞伤口。⑤易并发感染,发生湿性或气性坏疽或脓毒症。二、电烧伤〔一〕特点二、电烧伤〔二〕急救1.立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源。2.呼吸心跳骤停者应立即进展心肺脑复苏。3.液体复苏补液量要高于一般烧伤,充分碱化尿液,用甘露醇利尿。4.清创时特别应注意切开减张,包括筋膜切开减压。5.早期全身应用较大剂量的抗生素。6.及时注射破伤风抗毒素预防破伤风。二、电烧伤〔二〕急救练习题1.8个月男婴Ⅱ°烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丧失补液量为〔C〕练习题1.8个月男婴Ⅱ°烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丧练习题2.不符合电烧伤特点的是〔E〕A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B.主要损害心脏,引起血流动力学改变C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D.有“入口〞和“出口〞,均为Ⅲ°烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口〞处练习题2.不符合电烧伤特点的是〔E〕练习题3.成人双手占体外表积的〔B〕A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%练习题3.成人双手占体外表积的〔B〕练习题4.电击伤主要损害〔A〕A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤练习题4.电击伤主要损害〔A〕练习题5.浅Ⅱ°烧伤创面特征是〔B〕A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱练习题5.浅Ⅱ°烧伤创面特征是〔B〕练习题6.烧伤最常见的死亡原因是〔A〕A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭练习题6.烧伤最常见的死亡原因是〔A〕练习题7.深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的选项是〔B〕A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染练习题7.深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的选项是〔B〕练习题8.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为〔D〕A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克练习题8.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头练习题9.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积〔B〕A.缺乏10%B.10%~19%C.20%~29%D.30%~39%E.40%以上练习题9.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积〔B〕练习题10.11个月男婴,Ⅱ°烧伤面积10%,体重10Kg,额外丧失液量为〔C〕A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml练习题10.11个月男婴,Ⅱ°烧伤面积10%,体重10Kg,练习题11.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为〔C〕A.5%浅Ⅱ度B.5%深Ⅱ度C.10%浅Ⅱ度D.10%深Ⅱ度E.15%浅Ⅱ度练习题11.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛练习题12.男,25岁,体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%,其中第一个24h的前8h内补液量为〔D〕A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml24小时补液量:40×50×1.5+2000ml=5000ml练习题12.男,25岁,体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%练习题13.男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型〔C〕A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤¤练习题13.男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ练习题14.男性,50岁,上肢被开水烫伤,皮肤见多个较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为〔B〕A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织练习题14.男性,50岁,上肢被开水烫伤,皮肤见多个较大水疱练习题男,40岁,烧伤后3小时入院,疼痛剧烈,感口渴,面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。15.该病员的烧伤总面积估计为〔B〕A.7×9%B.6×9%C.5×9%D.4×9%E.3×9%练习题男,40岁,烧伤后3小时入院,疼痛剧烈,感口渴练习题16.该病员Ⅲ度烧伤面积为〔B〕A.1×9%B.2×9%C.3×9%D.4×9%E.5×9%练习题16.该病员Ⅲ度烧伤面积为〔B〕练习题17.其中Ⅲ度创面的处理原那么是〔D〕A.休克期常规切痂B.开场补液后2小时内切痂C.休克期过后半个月内切痂D.争取复苏平稳,据病情尽早切痂E.常规分次切痂练习题17.其中Ⅲ度创面的处理原那么是〔D〕Thanks!Thanks!《烧伤执业医师》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!本课件PPT仅供大家学习使用学习完请自行删除,谢谢!《烧伤执业医师》幻灯片本课件PPT仅供大家学习使用第六节烧伤一、热烧伤二、电烧伤第六节烧伤一、热烧伤〔一〕伤情判断〔二〕治疗原那么与现场急救〔三〕初期处理与补液方法一、热烧伤〔一〕伤情判断〔一〕伤情判断伤情判断最根本的要求是烧伤面积和深度,兼顾呼吸道损伤的程度。1.烧伤面积的估算〔1〕九分法:按体外表积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体外表积。头颈部=1×9%;躯干=3×9%;两上肢=2×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%〔一〕伤情判断伤情判断最根本的要求是烧伤面积和深度,兼〔一〕伤情判断(2)手掌法:不管性别、年龄,患者并指的掌面约占体外表积1%。2.烧伤深度的识别采用三度四分法,即分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。Ⅰ°和浅Ⅱ°一般称浅度烧伤;深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤那么属深度烧伤。Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。外表红斑状、枯燥,烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。〔一〕伤情判断(2)手掌法:不管性别、年龄,患者并指的掌面约烧伤深度的识别浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,有水疱形成,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不尽一致,也可有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周。常有瘢痕增生。烧伤深度的识别浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部烧伤深度的识别Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮肤坏死后形成焦痂,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。烧伤深度的识别Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉或骨骼〔一〕伤情判断3.烧伤严重性分度轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%以下。中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积11%~30%,或Ⅲ°烧伤面积缺乏10%。重度烧伤:烧伤总面积31%~50%;或Ⅲ°烧伤面积11%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。¤〔一〕伤情判断3.烧伤严重性分度〔一〕伤情判断4.吸入性损伤概念:以往称“呼吸道烧伤〞。因其致伤因素不单纯由于热力,燃烧时的烟雾含有大量的化学物质,可被吸入深达肺泡,这些化学物质具有局部腐蚀和全身中毒作用,故称“吸入性损伤〞。诊断:①燃烧现场相对密闭②呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸困难,肺部可有哮鸣音③面、颈、口鼻周常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声音嘶哑。〔一〕伤情判断4.吸入性损伤〔一〕伤情判断5.病理生理和临床分期〔1〕急性体液渗出期〔休克期〕体液渗出是逐步的,伤后2~3小时最为急剧,8小时达顶峰,随后逐渐减缓,至48小时渐趋恢复。渗出于组织间的水肿液开场回收,血压趋向稳定,尿液开场增多。烧伤早期的补液速度应掌握先快后慢的原那么。〔一〕伤情判断5.病理生理和临床分期〔一〕伤情判断〔2〕感染期:烧伤水肿回收期一开场,感染就上升为主要病情,将持续到创面愈合。烧伤的特点是广泛的的生理屏障损害,又有广泛的组织坏死和渗出,是微生物良好的培养基。伤后2~3周组织广泛溶解阶段,又是全身性感染的另一顶峰。严重者可致烧伤创面脓毒症。〔一〕伤情判断〔2〕感染期:烧伤水肿回收期一开场,感染就上升〔一〕伤情判断〔3〕修复期:浅度烧伤多能自行修复;深Ⅱ°靠残存的上皮岛融合修复;Ⅲ°烧伤靠皮肤移植修复。〔一〕伤情判断〔3〕修复期:浅度烧伤多能自行修复;深Ⅱ°靠残〔二〕治疗原那么与现场急救1.治疗原那么小面积浅表烧伤进展清创、保护创面,能自然愈合。大面积深度烧伤全身反响重,治疗原那么是:①早期及时补液,维持呼吸道通畅,纠正低血容量休克。②深度烧伤组织应早期切除,自、异体皮移植覆盖。③及时纠正休克,控制感染是防治多器官功能障碍的关键。④重视形态、功能的恢复。〔二〕治疗原那么与现场急救1.治疗原那么小面积浅表烧伤〔二〕治疗原那么与现场急救2.现场急救目标:尽快消除致伤原因,脱离现场和进展危机生命的救治措施。措施:①迅速脱离热源②保护受伤部位③维护呼吸道通畅④其他救治措施就近抗休克稳定情绪⑤注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行急救处理。〔二〕治疗原那么与现场急救2.现场急救〔三〕初期处理与补液方法1.入院后的初期处理:轻重有别。Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和防止再损伤。Ⅱ°以上烧伤需做创面清创术。〔1〕轻度烧伤主要是创面处理。〔2〕中重度烧伤应按以下程序处理:①了解受伤史,记录生命体征,有无呼吸道烧伤及其他合并伤②立即建立静脉通道③留置导尿管④清创、估算烧伤面积及深度,绘图示意。⑤广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。〔三〕初期处理与补液方法1.入院后的初期处理:轻重有别。Ⅰ°〔三〕初期处理与补液方法〔3〕创面污染重或有深度烧伤者,均应注射破伤风抗毒素,并用抗生素治疗。〔三〕初期处理与补液方法〔3〕创面污染重或有深度烧伤者,均应〔三〕初期处理与补液方法2.补液治疗(1)早期补液方案:按患者烧伤面积和体重计算,伤后第一个24小时,每1%烧伤面积〔Ⅱ°、Ⅲ°〕每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml〔小儿2.0ml〕。胶体〔血浆〕和电解质液〔平衡盐液〕的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5%GS2000ml,总量的一半于伤后8h内输入。第二个24h,胶体和电解质液为第一个24h的一半,水分补充仍为2000ml。〔三〕初期处理与补液方法2.补液治疗〔三〕初期处理与补液方法举例:一烧伤面积60%、体重50kg患者,第一个24h补液总量为60×50×1.5+2000ml=6500ml,其中胶体为60×50×0.5=1500ml,电解质液为60×50×1=3000ml,水分为2000ml。输入速度先快后慢。第二个24h,胶体减半为750ml,电解质液减半为1500ml,水分仍为2000ml。〔三〕初期处理与补液方法举例:一烧伤面积60%、体重50〔三〕初期处理与补液方法注意:可暂时有血浆代用品,但用量应不超过1000ml,并尽快用血浆取代。电解质液、胶体和水分应穿插输入。广泛深度烧伤者,常伴有较严重的酸中毒和血红蛋白尿,应在输液成分中增配1.25%碳酸氢钠。〔三〕初期处理与补液方法注意:〔三〕初期处理与补液方法〔2〕抗休克期应严密观察,根据患者的反响,随时调整输液的速度和成分。抗休克的有效指标是:①成人每小时尿量不低于20ml,以30~50ml为宜,小儿不低于1ml/kg.h;②患者安静,无烦躁不安;③无明显口渴;④脉搏、心跳有力,脉搏在120次/分以下;⑤收缩压维持在90mmHg、脉压在20mmHg以上;⑥呼吸平稳。〔三〕初期处理与补液方法〔2〕抗休克期应严密观察,根据患者的二、电烧伤〔一〕特点1.全身性损害:轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍;重者昏迷,呼吸、心跳骤停。2.局部损害:①电流入口处较出口处重,损伤范围常外小内大。②局部渗出较一般烧伤重③由于临近血管的损伤,经常出现进展性坏死,伤口坏死范围可扩大数倍④电流通过的途径中,肘、腋或膝、股等屈面可出现“跳跃式〞伤口。⑤易并发感染,发生湿性或气性坏疽或脓毒症。二、电烧伤〔一〕特点二、电烧伤〔二〕急救1.立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源。2.呼吸心跳骤停者应立即进展心肺脑复苏。3.液体复苏补液量要高于一般烧伤,充分碱化尿液,用甘露醇利尿。4.清创时特别应注意切开减张,包括筋膜切开减压。5.早期全身应用较大剂量的抗生素。6.及时注射破伤风抗毒素预防破伤风。二、电烧伤〔二〕急救练习题1.8个月男婴Ⅱ°烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丧失补液量为〔C〕练习题1.8个月男婴Ⅱ°烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丧练习题2.不符合电烧伤特点的是〔E〕A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B.主要损害心脏,引起血流动力学改变C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D.有“入口〞和“出口〞,均为Ⅲ°烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口〞处练习题2.不符合电烧伤特点的是〔E〕练习题3.成人双手占体外表积的〔B〕A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%练习题3.成人双手占体外表积的〔B〕练习题4.电击伤主要损害〔A〕A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤练习题4.电击伤主要损害〔A〕练习题5.浅Ⅱ°烧伤创面特征是〔B〕A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱练习题5.浅Ⅱ°烧伤创面特征是〔B〕练习题6.烧伤最常见的死亡原因是〔A〕A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭练习题6.烧伤最常见的死亡原因是〔A〕练习题7.深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的选项是〔B〕A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染练习题7.深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的选项是〔B〕练习题8.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为〔D〕A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克练习题8.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头练习题9.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积〔B〕A.缺乏10%B.10%~19%C.20%~29%D.30%~39%E.40%以上练习题9.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积〔B〕练习题10.11个月男婴,Ⅱ°烧伤面积10%,体重10Kg,额外丧失液量为〔C〕A.100mlB.150mlC.200mlD.

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