【金牌考点】2018年普通内科学(正高)180题必考试题

血清型IgA占总Ig的0%〜15%IgG占总Ig的70%〜80%一患者，1年中突发心悸 2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率 180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断阵发性室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速慢性ITP的典型骨髓像表现为巨核细胞数增多伴成熟障碍大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为单瘫或不均等偏瘫成人糖原累积症中，最常见的酶缺陷是 肌磷酸化酶导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为 水钠潴留慢性支气管炎的原发感染，最重要的病原体是 病毒或支原体引起败血症的原因或诱因包括人体身心劳累；变异的病原菌致病力增强；化脓疮、痈自行溃破可以出现Gerstmann综合征的部位是 优势侧顶叶角回皮层受损患者男，60岁。进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛 3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4X109/L,B型超声显示右叶有直径 5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是 肝癌急进型高血压病患者大多肾脏的功能损害最为严重腰穿后每放出O.5〜1.0ml脑脊液，压力可能降低 10mmH052岁患者，反复咳嗽并有吸烟史 18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的 25%，1秒率 55%。最可能的诊断是 肺纤维化男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为肺癌男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用高浓度给氧血清阴性脊柱关节病的特点有附着点炎；HLA-B27阳性；骶髂关节炎；血沉增快常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为间接免疫荧光法(HF)ACR1991年懿关节骨性关节炎的临床标准之一是 ES计查，雕屈曲w115。系统性硬化病首发症状是雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)30%〜50%白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 膝关节血清抗主动脉抗体阳性达 91．5％的血管炎病是 大动脉炎关于大动脉炎的预后，正确的是 5年生存率为 93．8％；10年生存率为90．9％；只要不累及重要脏器供血多数预后良好；常见死亡原因为脑出血小血管血管炎中包括Wegener肉芽肿；变应性肉芽肿血管炎；显微镜下多血管炎；过敏性紫癜男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0X10/L,N0.82。患者血气分析可能为 PaO降低，PaCO正常或稍低男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史 10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮口^音，心率120次/分，血气分析：pH7.30,PaO50mmHgPaCO80mmHg治疗措施正确的是 人工通气治疗患者哮喘持续状态 2天，血气分析： PaO8.0kPa(60mmHg)，PaCO7.5kPa(56mmHg)，HCO(AB)30mmol/L，BE+3mmol/L，pH7.33。应诊断为 失代偿性呼吸性酸中毒男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析： PaO30mmH，gPaCO60mmHg吸氧后神志不清，血气分析： PaO70mmHgPaCO80mmHg该患者病情恶化的原因最可能的是 氧疗不当内源性哮喘最常见的类型是 感染性哮喘CABGt中放置漂浮导管的指征 EFV40%近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛； 静息状态下LVEDP>18mmHg急症手术；左心室壁运动异常VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，心内膜电极定位描述正确的是 起搏阈值在脉宽0.5ms的条件下不应〉1mV,2mA;R波幅度〉5mV,斜率（dv/dt）>0.5V/s;侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧；心电图H、出、aVF导联QRS^群倒置不稳定型心绞痛的治疗应选择阿司匹林；肝素；他汀类药物治疗；氯吡格雷；急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗刺激肾素分泌的因素是：入球小动脉牵张程度下降；交感神经兴奋；远曲小管起始部的钠量减少；血钾升高从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为家族/遗传性；混合性；非家族性 /获得性促进静脉血栓形成的因素 手术；长期卧床；雌激素作用；高凝状态；静脉炎电生理检查的适应证是 持续性室性心动过速；原因不明性晕厥对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是 感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见；心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚；心房颤动较二尖瓣狭窄少见对于先心病评价而言，MRI与CT相比具有的优势心脏和大血管血流动力学的评价；心脏瓣膜反流的显示多源性房性心动过速的心电图特点是 同一导联至少有3种不同形态的房性 P波；缺少心房主导节律点；心房率 100〜250次/min二度I型窦房传导阻滞心电图具有的特点是 P-P间期逐渐缩短；直至出现长P-P间期；长P-P间期短于基本 P-P间期的2倍；可有交界性逸搏二尖瓣狭窄的病理生理特征有 舒张期跨瓣压力阶差增加；左心房扩张；右心室扩张脊髓空洞症早期最常见的症状是一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失皮肤牛奶咖啡色斑最常见于神经纤维瘤病男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC（++）/HRRBC夕HP,尿蛋白（+++）,可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是 病理性蛋白尿在数日内未射精的情况下，关于一次排精量，正确的是 <1．5ml为精液减少；>8ml见于长时间未射精；1〜2滴为无精症E>8ml为精液过多有关OSA患者睡眠结构，叙述正确的是 深睡眠减少；REM录U夺；REM睡眠减少；睡眠结构紊乱左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为左角膜反射消失，下颌向右偏斜ANA检测阳性最多见于系统性红斑狼疮再障的典型血常规特点为全血细胞减少，淋巴细胞比例增高患者男，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2〜10mm薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症重症肌无力危象抢救的关键是 气管切开，呼吸机辅助呼吸溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是 血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病 7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH756，PaO55mmH，gPaCO70mmH，gHCO48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾 6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是高血钾日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是 钉螺男，53岁，劳累后高热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗，胸透左肺纹理增粗；WBC8<10/L,NO.8,10.2。处理措施中，使用青霉素最合适能引起血清铁升高的是白血病；含铁血黄素沉着症；溶血性贫血；再生障碍性贫血副交感神经系统正确的是 与交感神经起拮抗作用对周期性瘫痪发作期的病人，治疗是最佳的是 针对低血钾，口服氯化钾诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是 超声内镜（ EUS）关于血清蛋白的描述正确的是白蛋白 <25g／L易产生腹水；急性肝炎时 A／G一般正常；白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比；白蛋白由肝细胞产生瓣膜介入术预后最佳的是 肺动脉瓣球囊成形术根据MRI表现，考虑是何种先天性神经系统异常的疾病是 前脑无裂畸形某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，二尖瓣狭窄的特有体征包括拍击性第一心音亢进；心尖部舒张期隆隆样杂音；二尖瓣开瓣音房间隔缺损封堵术的禁忌证包括 原发孔型ASD冠状静脉窦型ASD下腔静脉型ASDASM并限制性心肌病男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难,烦躁不安，大汗，持续 5小时，静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体： BP120/80mmHg心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择静脉滴注甲泼尼龙关于急性上呼吸道感染的流行病学，可能是有人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂；可通过含有病毒的飞沫传播；健康人群中有病毒携带者；一个人一年内可多次感染男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史 30年，咳、痰、喘加重 10天，血气检查：pH7.21,PaCOIOkPaPaO7.5kPa,HCO27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒患者反复咳嗽、咳痰多年，近1〜2年出现活动后气促。查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸音低。关于该病的病因，正确的是局部免疫功能减低；自主神经功能失调；细菌和病毒感染；吸烟及理化因素急性呼吸窘迫综合（ARDS修半发生于原发病后 24小时内超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与相鉴别的疾病有 低补体血症荨麻疹性血管炎；显微镜下多血管炎；过敏性紫癜；冷球蛋白血症对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查肾组织活检；ANCA肾动脉受累的表现为 45%〜85%患者不同程度的肾损害；肾的多发性梗死；蛋白尿、血尿；高血压和细胞管型尿；无肾小球肾炎表现GCA7氏患者表现为特异性头痛，其表现是 一侧颗部头痛；头皮触痛；局部可有红斑；双侧颞部头痛；颞浅动脉增粗或变硬大动脉炎常见的临床类型有：主动脉弓综合征；胸腹主动脉型；肺动脉型肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果： pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6，诊断正确的是 代谢性酸中毒；呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒；呼吸性碱中毒.男性，13岁，2天来出现咽痛、发热。体检：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是 疱疹性咽峡炎.男，65岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。正确的是氧疗；广谱抗生素控制感染；呼吸道湿化；必嗽平祛痰.男性，63岁。咳嗽、咯血2周。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。检查没有定位诊断价值的癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查.男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绡，呼吸浅促，心率120次/分，，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压 75/45mmHg血pH7.18,治疗措施适宜的是纠正低血压；持续低浓度吸氧；呼吸兴奋剂；黄喋吟类药物.关于ARDSW临床特点和实验室检查，正确的是 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分.房间隔缺损术前常规检查项目包括 超声心动图；胸部X线检查；心电图；凝血功能；血常规.肥厚型心肌病患者胸痛的原因为 心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗； 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加； 异常的冠状动脉血管反应； 心脏小血管病变；心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足.肺动脉瓣关闭不全的体征包括 也亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强；胸骨左缘第2〜4肋间可闻及GrahamSteell杂音；胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音；胸骨左缘第 2〜4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强；右心室抬举样搏动.肺动脉瓣狭窄的临床表现包括 体循环淤血表现；发绡；黑蒙、晕厥和猝死；呼吸困难、胸痛.肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为右心室的排血量受阻；右心室压力增高；右心室代偿性肥厚；右心室扩大以致衰竭.关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是正常心率ST段下移测量点为J点后80ms；心率〉120次/min时ST段下移测量点为J点后50ms；ST段呈水平或下斜型压低＞1.0mV（1.0mm）,持续＞1.0min,2次发作间隔时间＞5.0min;心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值＞1.2科V/bpm为异常.关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是 “隐性”高血压患者是指诊室血压正常（Bpv140/90mmHg,而动态血压显示白天血压增高（Bp＞135/85mmHg者；“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（ Bp＞140/90mmHg）而动态血压正常（白天Bpv135/85mmHg）者.关于非ST段抬高心肌梗死的描述，正确的是 属于急性冠状动脉综合征的一种类型；主要的病理基础是斑块破裂导致血小板血栓形成；双重抗血小板治疗可以降低病死率.受体的性质多为糖蛋白.有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述， 正确的是甲亢严重程度一般与突眼程度不平行.女性，32岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是 支气管扩张.慢性苯中毒主要累及血液系统.鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作 （TLA）有意义的症状是跌倒发作.当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了 60%〜70%.患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可能是 周围性眩晕.依据WHO标准，可确诊为Crohn病的是节段性肠道病变，肠壁全层性炎及非干酪性肉芽肿.该头颅MRI摄片提示Arnold-Chiari畸形.脑出血最常见的出血血管是 大脑中动脉豆纹动脉.女，35岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪 1天。最有助于定位诊断的体征是 双侧皱额和眼睑闭合情况.对细胞周期起负调控作用的因子是 CKI.于系统性红斑狼疮的表述是正确的 血清中可出现多种自身抗体，例如抗 Sm抗体、抗SSA抗体等；可出现胸腔积液；关节炎是常见的临床表现之一；是一种常见的自身免疫性疾病.抗Hp治疗后，确定 Hp是否根除的试验最早在 治疗后4周进行.关于起搏器介导的心动过速的处理正确的是 延长心房不应期；如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性；降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率；通过程控将DD跑搏方式转换为DVI或VVI起搏方式.关于脑死亡诊断标准正确的是 脑电图呈直线，至少维持12小时；自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气；脑干反射消失，持续时间至少 12小时；过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动.原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症包括脂肪泻；高脂血症；脂溶性维生素缺乏；骨质疏松.糖尿病治疗原则正确的是 妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后胰岛素的用量应酌减；饮食须根据病情调整；2型糖尿病可不使用胰岛素；I型和2型糖尿病均强调饮食治疗.男性，45岁。患支气管哮喘 20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。方法正确的是 倍氯米松气雾吸入；注射卡介苗；应用支气管舒张药物；确定过敏原进行抗原脱敏.桥本甲状腺炎属于 慢性淋巴细胞性甲状腺炎.严重低蛋白血症的水肿病人，消除水肿最合适最经济的方法是 利尿剂+中分子右旋糖酐.会引起血清尿素氮升高的疾病是 上消化道出血；心力衰竭；急性肾炎；高蛋白饮食.一例COPD急性加重患者，动脉血气分析显示 pH7.15,PaO50mmHgPaCO80mmHg患者意识不清，治疗的基本原则是 有创机械通气.关于流行性出血热的治疗， 正确的是少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400〜500ml.CD4／CD8比值降低见于 艾滋病.关于评价瓣膜病变严重程度的叙述正确的是 重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音；三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关；重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音；重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70ms,而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现.最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是 30%.布鲁菌病为人畜共患传染病，其主要传播途径为经皮肤、黏膜.双侧腹壁反射消失提示 胸段脊髓受累.重症肌无力常合并的疾病是 胸腺增生或胸腺瘤.莱姆病的传播主要通过 蜱.提示甲状腺结节良性可能性最大的是甲状腺核素显像显示结节为“热结节”.关于嗜铭细胞瘤的治疗正确的是 手术切除嗜铭细胞瘤；术前给予“、3-受体阻滞剂联合治疗；可用钙通道阻滞剂控制血压；术前可适当放宽盐的摄入4.20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续 5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用氢化可的松静脉滴注女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病 15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHHgPaO45mmHg吸入40魅度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHgPaO75mmHg患者出现意识障碍的原因是 呼吸中枢受到抑制男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部 CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为手术治疗关于支气管哮喘发作时的下列检查，正确的是X线检查缓解期可无异常；中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒；严重发作时可出现奇脉；病情越严重，哮鸣音反而减少男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重 2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为 辅助化疗 +手术治疗 +放疗男性，55岁，刺激性咳嗽 3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟 30年，每天20支。应考虑Pancoast癌关于内源性支气管哮喘，正确的是少有家族史及过敏史；常终年发作；痰常为脓性；发作缓解后肺部听诊亦常有啰音男，62岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为心源性哮喘 疾病所致哮喘的可能性最大ARDS与心源性肺水肿主要鉴别是肺毛细血管楔压某患者2岁起发生哮喘，持续近 26年。此次因受凉诱发气喘，日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适地塞米松 +静脉补液男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰 1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选纤维支气管镜检查男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰 3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑 细支气管肺泡细胞癌老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为慢性阻塞性肺疾病临床缓解期某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO8kPa(60mmHg)，HCO46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治疗中可使用的药物有 氯化铵；精氨酸；氯化钾；枸橼酸钾男，35岁，肺功能检查发现第 1秒时间肺活量FEV<60%残气/肺总量40%血气分析正常.患者诊断为阻塞性通气功能障碍 (早期)有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，正确的是早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生；粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩；电镜观察可见I型肺泡上皮细胞肿胀变厚， n型肺泡上皮细胞增生； 肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍男，16岁，参加校运会进行 800m赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。查体：双肺哮鸣音，心率 100次/分，律齐，无杂音；血压正常。诊断正确的是急性左心衰男，40岁，5〜6天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；近日出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。支气管哮喘诊断可能性最大女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促 2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。 WBC810/L,中性粒细胞比例 60%最可能的诊断为癌性胸腔积液男，42岁，有哮喘病史，本次哮喘发作已持续 1日。查体：大汗，发绀，张口呼吸；PaO6kPa(45mmHg),PaCO8.7kPa(65mmHg)。立即处理措施正确的是 输氧；静脉途径给糖皮质激素或 (和)氨茶碱；补液；静脉途径给抗生素关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，正确的是 多见于老年人；咳嗽轻，痰为粘液性，量少；明显瘦弱；呼吸音减低，湿性啰音稀少有关哮喘的实验室检查正确的是发作时嗜酸性粒细胞数可增高；痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠；发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降；胸部 X线检查双肺透亮度增加女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断咽结膜热肺癌转移到淋巴结的常见部位是 锁骨上淋巴结休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：体温 37℃，血压 15.47/8.0kPa(116/60mmHg)，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了并发ARDS女性，62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。诊断可能的是喉头水肿；肺癌；异物；喉、气管炎症男性，63岁，有咳嗽、痰中带血 1个月，伴消瘦、乏力、全身骨痛，X线胸片示右上肺阴影，核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶，主要的治疗措施为姑息治疗急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，吸40%的氧4周吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰 3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指(+)。WBC1510/L,中性粒细胞比例85%X线胸片示右下肺密度均匀阴影， 边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为肺癌并阻塞性肺炎女性，68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选支气管镜检查男性，69岁，胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选 CT扫描干燥综合征最早由眼科医师系统描写同挛双生子HLA-B27和AS的一致率则超过50%系统性硬化病有关的因素有 移植物抗宿主病；矽尘可能是危险因素；某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等；与性别有关；可能与遗传有关其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括对糖皮质激素治疗反应佳；具有高滴度ANA组织病理学比单独 PMTDM!|现轻；易发生雷诺现象、肌痛、关节炎；抗U1RN啦体阳性多发性肌炎哪些肌群最易受累肩胛带肌群；骨盆带肌群关于白塞病实验室检查正确的是 循环免疫复合物正常；补体水平正常BD之眼炎表现正确的是 男性合并眼炎的明显多于某女性患者；出现眼炎 4年后 80％以上患者都有严重的视力障碍；眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍；眼炎可先后累及双侧某女性患者，21岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少