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文档简介
护理儿科——消化系统疾病患儿的护理1.儿童生理性流涎多发生在A、5-6个月(正确答案)B、7-8个月C、9-10个月D、1岁后E、2岁后2.患儿,女,出生4天,生后一直为排便,患儿可能是A、正常现象B、胆道梗阻C、消化道梗阻D、消化道出血E、先天性巨结肠(正确答案)3.鹅口疮的病原体是A、链球菌B、白色念珠菌(正确答案)C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、大肠埃希菌4.引起夏季婴儿腹泻的主要是A、腺病毒B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、致病性大肠埃希菌(正确答案)5.婴儿腹泻的治疗原则不包括A、加强护理,防止并发症B、合理用药C、严格禁食(正确答案)D、纠正水、电解质紊乱E、控制感染6.婴幼儿腹泻重型与轻型的主要区别是A、恶心、呕吐B、发热39摄氏度以上C、明显的水、电解质紊乱(正确答案)D、每日大便超过10次E、蛋花汤样大便7.急性腹泻是指病程短于A、1周B、2周(正确答案)C、1个月D、2个月E、3个月8.婴幼儿腹泻的病因,不正确是A、肠道内感染B、胃肠道SIgA较高(正确答案)C、肠道外感染D、肠道菌群失调E、对食物过敏9.引起婴儿溢乳的原因不包括A、胃呈水平位B、胃酸分泌少(正确答案)C、贲门括约肌较松弛D、幽门括约肌发育好E、喂奶时吞咽较多空气10.生理性腹泻的临床特点不包括A、多见于6个月以内的婴儿B、外观虚胖,常伴湿疹C、大便次数增多D、生长发育低于正常(正确答案)E、添加换乳期食物后大便多逐渐转为正常11.下列符合轮状病毒肠炎临床特点的是A、好发于夏秋季B、多发生于6个月-2岁(正确答案)C、全身中毒症状重D、不易并发脱水、酸中毒E、病程多迁延不愈12.下列不符合轻型腹泻表现的是A、发热B、中、重度脱水(正确答案)C、腹泻每日10次一下D、大便呈黄色或黄绿色E、大便镜检见少许脓球13.关于口炎的护理,不正确的是A、保持口腔清洁B、局部涂药应在饭后立即进行(正确答案)C、饮食以微温或凉的流质为宜D、局部涂药时动作应轻、快、准E、局部涂药后勿立即饮水或进食14.新生儿胃容量约为A、10-30mlB、30-60ml(正确答案)C、60-90mlD、90-150mlE、150-300ml15.牛奶在胃内的排空时间是A、1-2hB、2-3hC、3-4h(正确答案)D、4-5hE、5-6h16.引起秋季腹泻最常见的病原是A、流感病毒B、埃可病毒C、Norwalk病毒D、柯萨奇病毒E、轮状病毒(正确答案)17.治疗鹅口疮,常选用的药物是A、病毒痤B、制霉菌素甘油(正确答案)C、青霉素D、激素E、锌氧油18.婴儿肠套叠的大便特点A、黏液果酱样血便(正确答案)B、黏液或脓血便,有特殊臭味C、赤豆汤样血水便,有特殊臭味D、粪色由浅黄转为白色陶土样E、黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味19.患儿,男,1岁,因腹泻呕吐引起脱水需补液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化钾,最多不得超过A、5mlB、6.5mlC、7.5ml(正确答案)D、8mlE、8.5ml20.患儿,女,2个月,口腔黏膜出现白色乳凝块状物,不易拭去,患儿最可能发生了A、鹅口疮(正确答案)B、疱疹性咽峡炎C、单纯性口腔炎D、疱疹性口腔炎E、溃疡性口腔炎21.患儿,男,1岁,呕吐、腹泻5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝凹陷,血清钠125mmol/l,请判断该患儿脱水的程度和性质A、中度等渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、中度低渗性脱水(正确答案)D、重度高渗性脱水E、轻度低渗性脱水22.患儿,女,8岁,因呕吐、腹泻5天,无尿4h入院。体检:重度脱水貌,四肢冷,遵医嘱首选的治疗措施是A、快速滴注生理盐水20ml/kgB、快速滴注5%葡萄糖液20ml/kgC、快速滴注5%碳酸氢钠溶液10ml/kgD、快速滴注1/2张含钠液10ml/kgE、快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg(正确答案)23.患儿,男,7个月,因腹泻伴中度等渗性脱水入院,经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,最可能的原因是并发了A、低血糖B、低钙血症C、低钾血症(正确答案)D、低镁血症E、代谢性酸中毒24.患儿,男,1岁,以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,10h来无尿。查体:38.3摄氏度,BP80/50mmhg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cmx1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深、急促。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是A、无脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水(正确答案)E、极重度脱水25.患儿,女,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了A、低钠血症B、低钙血症C、低钾血症(正确答案)D、低镁血症E、中毒性肠麻痹26.患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,首选的治疗药物是A、生理盐水B、低塞米松C、10%氯化钾D、地西泮E、10%葡萄糖酸钙(正确答案)27.患儿,女,4个月。出生后不久开始腹泻,大便每天5-6次,神志清楚,营养中等,面部见湿疹,大便常规正常,患儿最可能发生了A、婴儿腹泻B、迁延性肠炎C、病毒性肠炎D、生理性腹泻(正确答案)E、真菌性肠炎28.患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用A、温开水B、生理盐水C、葡萄糖溶液D、口服补液盐(正确答案)E、2:1等张含钠液29.患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8h,查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是A、升压B、利尿C、扩容(正确答案)D、止泻E、抗感染30.患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10h,观察患儿眼窝仍深陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是A、脱水已纠正B、脱水未纠正(正确答案)C、合并肾功能不全D、合并低钾血症E、稀释性低钠血症31.(一)A3/A4题干共用。患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟“婴儿腹泻伴脱水”收治入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快,最可能的原因是A、休克B、败血症C、低钾血症D、中毒性脑病E、代谢性酸中毒(正确答案)32.(一)需进一步诊断,下列最重要的选项是A、血常规B、尿常规C、血生化(正确答案)D、大便常规E、大便细菌培养33.(一)经补液该患儿脱水征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、低钙血症(正确答案)D、低镁血症E、高钠血症34.(一)若需给该患儿补钾,下列不正确的是A、见尿补钾B、尽量口服C、一般要持续4-6天D、静脉补钾的浓度不超过0.3%E、必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾(正确答案)35.(二)题干共用。患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4h。患儿体温38摄氏度,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。该患儿最可能的原因是A、食物中毒B、急性胃炎C、细菌性痢疾D、上呼吸道感染E、轮状病毒肠炎(正确答案)36.(二)针对该患儿目前身心情况,护理诊断不包括A、腹泻B、体温过高C、体液不足D、清理呼吸道无效(正确答案)E、有皮肤完整性受损的危险37.(二)患儿静脉补液8h后,眼窝凹陷有所减轻,排尿2次,排稀便2次。此时,医生医嘱口服ORS液,下列护理措施错误的是A、停止母乳喂养(正确答案)B、适当补充白开水C、口服补钾D、加强臀部护理E、记录24h出入量38.(三)题干共用。患儿,女,4个月,间歇发热,咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。患儿口腔病变的原因是并发了A、发热引起B、鹅口疮(正确答案)C、麻疹黏膜斑D、疱疹性口炎E、疱疹性咽峡炎39.(三)口腔护理时,最宜选择的溶液是A、碘伏B、生理盐水C、3%过氧化氢D、1%高锰酸钾E、2%碳酸氢钠(正确答案)40.(四)共用题干。患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6h,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/l,血钠138mmol/l,HCO-314mmol/l。护士对其身体评估,判断该患儿脱水程度是A、无脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水(正确答案)E、极重度脱水41.(四)估计该患儿丢失累损失量为A、30-50ml/kgB、50-100ml/kgC、100-150ml/kg(正确答案)D、150-180ml/kgE、180-200ml/kg42.(四)该患儿脱水的性质是A、极低渗脱水B、低渗脱水C、等渗脱水(正确答案)D、高渗脱水E、极高渗脱水43.(四)该患儿的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒(正确答案)B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱44.(五)题干共用。足月男婴,生后2周,黄疸逐渐加重,以结合胆红素增加为主,肝脏进行性增大,大便灰白色。最可能的原因是A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、新生儿胆道闭锁(正确答案)45.(五)该患儿的治疗,宜选择A、手术治疗(正确答案)B、门诊随访C、供给营养D、激素治疗E、抗感染治疗46.(五)如果患儿术后烦躁不安、全腹紧张压痛、切口有胆汁样液溢出,应警惕A、感染B、胆瘘(正确答案)C、切口感染D、肠粘连E、吻合口瘘47.(六)共用题干。患儿,男,3岁。患儿生后2个月开始有进食后呕吐,伴嗳气,生长发育较同龄儿落后,近半年出现胸骨后烧灼感,上腹部不适,食欲缺乏。查体:体重16.8kg,身高90cm,营养欠佳,皮肤弹性稍差,胸廓无畸形。最可能的原因是A、慢性胃炎B、贲门痉挛C、
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