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文档简介
妇幼健康优质服务示范工程评估
国家妇幼保健中心政研室罗荣2016.1.16河南内容背景实施评估标准解读一、背景2013年组建“国家卫生和计划生育委员会”《关于优化整合妇幼保健与计划生育技术服务资源的指导意见(国卫妇幼发[2013]44号)》《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见国卫妇幼发〔2014〕32号)》2014、2015年《母婴保健法》颁布、实施二十周年《优化整合指导意见》系统整合省级选设市县合乡增强村共享强化公益突出公益性质强化政府职责加大财政投入明确功能各级机构职能明确提高效能优化整合资源共享优势互补效率提升《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》落实组织领导责任做好预案准备加强服务设施建设配强妇幼技术人员加强组织领导,强化保障措施做好宣传与健康教育提供便民优质服务加强高危孕产妇和新生儿管理强化出生缺陷综合防治提供优质服务,适应群众需求强化服务监管建立监测预警机制强化服务管理,确保质量安全《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》单独两孩政策监测预案人员配备服务管理机构建设监测预案机构建设人员配备服务管理开展服务资源调查,迅速摸清底数,尽快研究制订工作方案。公布助产技术、产前诊断机构名单、孕产妇保健建册(卡)建册情况、产科床位妇幼健康服务机构建设妇产科、儿科建设区域妇产、儿童医疗中心建设妇产科医师、儿科医师与护士、助产士配置落实妇幼健康服务机构编制建立人才激励机制提高妇幼健康服务水平宣传与健康教育。提供便民优质服务。高危孕产妇和新生儿管理。出生缺陷综合防治2014年妇幼健康要重点做好六个方面工作推进妇幼计生资源整合加强体系建设,提升服务能力配合完善政策妇幼健康服务年活动强化优质服务加强服务监管力度妇幼健康服务年活动启动妇幼健康优质服务创建活动
积极开展妇幼健康优质服务创建活动,打造群众满意的妇幼健康优质服务品牌,发挥典型示范作用加强妇幼健康服务机构规范化建设
深入实施妇幼保健机构建设项目
研究制订妇幼健康服务机构建设标准研究制订妇幼健康服务机构评审标准
制订印发《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》开展妇幼健康服务技能竞赛活动
推进爱婴医院复核加强爱婴医院管理。修订爱婴医院评估标准,指导各省(区、市)开展爱婴医院复核。
以倡导母乳喂养、严格控制剖宫产率为重点,规范产、儿科服务。参与服务百姓健康行动
深入实施妇幼重大公共卫生服务项目,推进孕前优生健康检查项目。组织开展妇幼健康社会宣传和科普知识传播活动,积极参与全系统“服务百姓健康行动”活动。妇幼健康服务年活动宣传表表扬先先进典典型深入挖挖掘妇妇幼健健康系系统涌涌现出出的先先进典典型和和先进进事迹迹。积积极与与新闻闻媒体体合作作,开开展妇妇幼健健康先先进典典型宣宣传活活动。。对妇妇幼健健康工工作先先进集集体和和先进进个人人进行行表扬扬。妇幼健健康服服务年年活动动二、实实施妇妇幼健健康优优质服服务示示范工工程目标推动各各级政政府更更加重重视妇妇幼健健康工工作,,不断断提高高妇女女儿童童健康康水平平2015年确定定100个国家家级妇妇幼健健康优优质服服务示示范县县(市市、区区)通过典典型示示范、、先进进引导导和经经验推推广,,不断断提升升妇幼幼健康康服务务能力力和水水平落实““妇幼幼健康康服务务机构构标准准化建建设和和规范范化管管理指指导意意见””工作进进展2014年工作作启动动2014年7月下发发《国家卫卫生计计生委委关于于实施施妇幼幼健康康优质质服务务示范范工程程的通通知》(国卫卫妇幼幼发[2014]39号)》围绕领导重重视好好、规规范管管理好好、服服务质质量好好、指指标落落实好好、人人民满满意好好,积极极开展展妇幼幼健康康优质质服务务创建建活动动,打打造群群众满满意的的妇幼幼健康康优质质服务务品牌牌,发发挥典型示示范作用。。“五好好”、、“十十条”。工作进进展2015年实施施《国家卫卫生计计生委委妇幼幼司关关于推推进2015年妇幼幼健康康优质质服务务示范范工程程的通通知((国卫妇妇幼妇妇卫便便函〔2015〕36号》明确目目标工作步步骤总体要要求评估指指标体体系::100项工作步步骤时间内容5月省级部署,制定本省实施方案和评估办法6-7月县级自评7月31日前向市级报送自评结果8月市级对县级逐一评估8月31日前向省级报送检查结果9月省级抽查10%9月30日前向国家推荐示范县(市、区)名单报送全省检查结果11月国家卫生计生委抽检复核通报表扬工作要要求严格审核把关制订评估办法卫计委制定《妇幼健康优质服务示范工程评估指标(2015年版)》省级制定本省示范工程评估办法和评估指标各省可结合本地实际推出省级妇幼健康优质服务示范县(市、区)对工作成效突出并能发挥示范作用的县(市、区)进行省内通报表扬。各省对报送的国家级示范县(市、区)严格审核把关卫计委随机抽查抽查中达不到标准的,暂不认定若发现有弄虚作假行为,取消该省当年度参与资格并通报若被举报经核查属实的,取消称号通报批评强化动态管理示范工程分年度实施,实行动态管理国家妇幼健康优质服务示范县(区、市)自公布之日起有效期为3年省级定期检查、卫计委不定期抽查2015年工作作进展展各省按按照要要求完完成本本省示示范县县(区区)推推荐工工作12月国家家卫生生计生生委组组织对对三分分之一一的省省份进进行了了复核核北京、、辽宁宁、福福建、、广东东、山山东、、浙江江、河河北、、陕西西、湖湖北、、重庆庆国家卫卫计委委总结结、表表彰、、示范范单位位挂牌牌三、指指标解解读妇幼健健康优优质服服务示示范工工程评评估指指标((2015版)五好十条一百项妇幼健康优优质服务示示范工程评评估指标((2015版)原有工作基基础2012年县级妇幼幼卫生工作作绩效考核核(标准)全国计划生生育优质服服务先进单单位评选((评估指标标)县级妇幼卫生工工作绩效考考核标准评价维度一级指标二级指标投入(400分)政府保障(110分)政策支持(45分)经费保障(60分)行政管理(5分)妇幼保健网络建设(290分)妇幼保健网络建设(210分)人员配备(80分)产出(过程)(450分)妇幼保健管理(260分)依法执业管理(20分)出生医学证明管理(15分)服务管理(165分)信息管理(30分)健康教育管理(30分)妇幼保健服务提供(190分)妇女儿童保健服务提供(160分)服务对象满意度(30分)结局(50分)妇幼健康状况(50分)妇幼健康状况(50分)全国计划生生育优质服务先进单位评评选(十条)党政领导重重视、相关关部门配合合经费纳入财财政预算、、人均经费费投入符合合要求、免免费基本服服务项目及及工作经费费到位县、乡服务务机构标准准规范化建建设、依法法执业、无无技术服务务事故、村村级服务满满足需求人员编制、、人员结构构合理、资资质符合要要求宣传教育、、基本权利利知晓率、、避孕方法法知识知晓晓率已婚育龄服服务享有免免费基本服服务、药具具服务满足足人群需求求、流动人人口免费服服务育龄群众获获得规范服服务、术后后随访、出出生人流比比、免费优优生健康检检查人口信息平平台建设,,信息准确确符合政策生生育率、出出生人口性性别比机构和群众众满意率绩效考核标标准研究背背景十七届二中中全会“关关于深化行行政管理体体制改革的的意见”指指出:““要全面履行行政府职能能”;“更加注重公公共服务、着力促促进教育、、卫生、文文化等社会会事业健康康发展,建建立健全公公平公正、、惠及全民民、水平适适度、可持持续发展的的公共服务务体系,推推进基本公公共服务均均等化”;;推行政府绩效管管理和行政政问责制度度,建立科学学合理的政府绩效评评估指标体系系和评估机机制”;基层的要求求:基层政政府对妇幼幼卫生工作作不重视;;管理的需要要:管理和和规范系统统建设。绩效考核标标准的应用用卫生部层面面-督促定期考核;;逐级考核;;结果公布。。各县实际应应用管理工具;;争取政策支支持;规范服务。。目的比较优质服务示范工程评评估推动各级政政府更加重重视妇幼健健康工作,,不断提高高妇女儿童童健康水平平通过典型示示范、先进进引导和经经验推广,,不断提升升妇幼健康康服务能力力和水平落实“妇幼幼健康服务务机构标准准化建设和和规范化管管理指导意意见”妇幼卫生工工作绩效考考核提高县级人人民政府对对妇幼卫生生工作重要要性的认识识,加强其其对妇幼卫卫生工作的的领导促进妇幼卫卫生体系建建设与发展展规范实施妇妇幼卫生各各项服务提高妇幼卫卫生服务的的可及性,,促进妇幼幼卫生服务务均等化,,推动落实实医药卫生生体制改革革相关政策策妇幼健康优优质服务示示范工程评评估指标((2015版)1.政府主导(130分)1.1政府主导妇幼健康工作(90分)1.2相关部门职责及协调工作机制(20)1.3地方妇幼健康项目补助政策(20)2.经费保障(110分)2.1妇幼健康服务机构经费保障(50)2.2基层(乡村、社区)妇幼健康服务人员经费(20)2.3妇幼健康公共卫生服务项目配套经费(30)2.4建立收入激励机制(10)3.机构建设(110分)3.1独立建制的妇幼健康服务机构(75)3.2基层医疗卫生(计生)机构、预防保健和计划生育技术服务配备情况(20)3.3妇产科和儿科设置情况(15)4.队伍建设(110分)4.1妇幼健康服务机构保健人员配备(40)4.2有专人负责基层妇幼健康服务工作(30)4.3重视妇幼健康人才队伍建设(40)5.监督管理(60分)5.1执业许可管理(10)5.2出生医学证明管理(4)5.3爱婴医院管理(6)5.4妇幼健康服务信息管理(40)6.制度管理(120分)6.1妇幼公共卫生管理(25)6.2基本医疗管理(20)6.3机构内部管理(20)6.4健康教育管理(20)6.5助产技术服务管理(25)6.6计划生育技术服务管理(10)7.辖区管理(100分)7.1辖区妇幼保健工作考核评估(25)7.2基层三级妇幼健康网络业务指导机制(25)7.3妇幼保健工作人员业务培训(10)7.4托幼机构卫生保健管理(10)7.5急危重症抢救中心及急救转诊“绿色通道”(30)8.辖区保健指标(100分)8.1辖区妇女保健指标落实情况(34)8.2出生缺陷防治指标落实情况(29)8.3辖区儿童保健指标落实情况(37)9.妇幼重大公共卫生指标和计划生育指标(100分)9.1妇幼重大公共卫生指标落实情况(50)9.2计划生育指标落实情况(50)10.群众满意(60分)10.1服务环境(5)10.2服务流程(5)10.3职业道德教育(10)10.4廉政风险防控(10)10.5院务公开(10)10.6服务对象满意度(20)标准制定原原则考核维度::投入、产产出、结局局突出政府职职能围绕目标,,重点工作作强调过程管管理依据国家已已出台的标标准指标选择::选用现有有指标标准解读先决条件1.辖区至少设设置一所由由政府举办办的、独立立建制的妇妇幼健康服服务机构,,不得以租租赁、买卖卖等形式改改变机构所所有权性质质;妇幼健健康服务机机构承担辖辖区妇幼保保健、计划划生育技术术服务和辖辖区业务管管理职能。。2.辖区内三年年内无重大大妇幼健康康服务严重重违法及违违纪行为。。《评估指标》中有明确目目标值的,各省制订订的标准不不得低于该该目标值;;《评估指标》中未明确目目标值的,,各省可根根据卫计委委有关政策策和本省实实际确定。。名词解释妇幼健康服服务机构:包括妇幼保保健机构、、计划生育育技术服务务机构和合合并后的妇妇幼保健计计划生育服服务机构。。以孕产保保健、儿童童保健、妇妇女保健和和计划生育育技术服务务、出生缺缺陷防治为为中心,以以必要的诊诊疗技术为为支撑提供供妇幼健康康服务。妇幼健康服服务人员:从事孕产产保健、儿儿童保健、、妇女保健健、计划生生育技术服服务和出生生缺陷防治治的人员。。考核要点考核内容
考核对象考核指标分值1.政府主导(130分)1.1政府主导妇幼健康工作政府及有关组成部门将妇幼健康工作纳入辖区经济和社会发展总体规划;制定妇幼健康事业五年发展规划及实施方案,并组织落实。90将孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、免费计划生育基本技术服务项目落实率、婚检率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率纳入政府年度考核指标。党委政府每年对辖区妇幼健康工作召开专题研究会或者开展专题调研,并针对存在问题进行决策,指派有关部门采取切实可行的解决办法。妇幼健康服务机构建设纳入区域医疗卫生机构建设规划。妇幼健康服务人员编制数(/百万人口)符合规定。辖区政府对妇幼健康投入水平和当地经济发展水平相一致。1.2相关部门职责及协调工作机制建立各部门协调工作机制,明确各相关部门职责,支持妇幼健康工作。201.3地方妇幼健康项目补助政策制定地方妇幼健康项目补助政策,并有效落实。20第一条政政府主导导考核目的――促进政府的重视视程度;――卫生计生主管部门的执行力度;――政府相关部门的支持持程度;强化部门协协作,有效效解决妇幼幼卫生问题题,推动妇妇幼卫生健健康发展。。――发挥地方积积极性,解解决地方突突出的公共共卫生问题题;――为国家制定定新的公共共卫生项目目提供可借借鉴的经验验。考核依据――《母婴保健健法》第三条明确规定:各级人民民政府领导导母婴保健健事业给予予支持。母婴保健事事业应当纳纳入国民经经济和社会会发展计划划。――《母婴保健健法》第四条明确规定::国务院卫生生行政部门门主管全国国母婴保健健工作,…….。国务院其他他部门在各各自职责范范围内,配配合卫生行行政部门做做好母婴保保健工作。。――《关于深化化医药卫生生体制改革革的意见》》明确规定定:确立政政府在提供供公共卫生生和基本医医疗服务中中的主导地地位。公共共卫生服务务主要通过过政府筹资资,向城乡乡居民均等等化提供。。―――妇幼幼保保健健机机构构管管理理办办法法―――《关关于于深深化化医医药药卫卫生生体体制制改改革革的的意意见见》》明明确确规规定定::鼓鼓励励地地方方政政府府根根据据当当地地经经济济发发展展水水平平和和突突出出的的公公共共卫卫生生问问题题,,在在中中央央规规定定服服务务项项目目的的基基础础上上增增加加公公共共卫卫生生服服务务内内容容。。考核核依依据据妇幼幼卫卫生生属属于于公公共共卫卫生生范范畴畴;;政府府对卫生生投投入入的分级级负负担担原原则则:①地方方政政府府承承担担主主要要责责任任;②中央央政政府府主主要要对对公公共共卫卫生生、、基基本本医医疗疗保保障障以以及及有有关关公公立立医医疗疗卫卫生生机机构构建建设设等等给给予予补补助助;③中央央、、省省级级财财政政按照照基基本本公公共共服服务务均均等等化化的的要要求求,,加加大大对对困困难难地地区区的的转转移移支支付付力力度度。。●考核核方法法―――查阅阅资资料料::①政府府长长远远规规划划、、政政府府工工作作报报告告、、重重大大决决定定、、会会议议纪纪要、、年年度度考考核核方方案案与与记记录录等等;;②发改改委委、、人人事事局局、、财财政政局局等部门门的相相关关文文件件;③③卫卫生生计计生生行行政政部部门门规规划划、实实施施方方案案及及实实施施记记录录。。④卫生生局局主主管管行行政政领领导导专专题题研研究究、、考考察察妇妇幼幼卫卫生生工工作作、、出出席席妇妇幼幼卫卫生生会会议议、、发发表表重重要要讲讲话话等等记记录录―――与相相关关人人员员进进行行座座谈谈并并询询问问相相关关人人员员,了了解解妇妇幼幼卫卫生生事事业业发发展展的的支支持条条件件。―――明确确各各部部门门职职责责●注注意意事事项项―――级别别问问题题::以以县县级级为为主主,,参参考考省省、、市市;;―――领导导重重视视::①①政政府府重重视视应应包包括括人人大大、、政政协协等等的的重重要要议议题题、、专题题研研究究与督督导导;;②重重点点看看卫卫生生计计生生行行政政部部门门,包包括括专题题研研究究与督督导导、会会议议讲讲话话、工工作作安安排排等记记录录;―――部门门支支持持::主主要要是是发改改委委、、财财政政局局、、人人事事局局、民政政、、公公安安、、计计生生、、妇联联等部部门门的的支支持持;;―――工作作安安排排::重重大大/基本本公公共共卫卫生生项项目目为为主主,,兼兼顾顾其其他他((机机构构建建设设等等))―――效果果评评估估::①①主主要要工工作作指指标标((2个管管理理率率、、住住院院分分娩娩率率、、普普查查率率、、计计生生指指标标等等))②MMR/IMR(主主要要看看趋趋势势、、看看死死亡亡原原因因及及影影响响因因素素))。。第二二条条经经费费保保障障2.经费保障(110分)2.1妇幼健康服务机构经费保障卫生计生行政部门、财政局妇幼健康事业经费纳入财政预算,经费投入符合中央和省的要求。50及时足额落实妇幼健康服务机构人员经费。及时足额落实妇幼健康服务机构公用经费及发展建设经费。及时足额落实妇幼健康服务机构业务经费。2.2基层(乡村、社区)妇幼健康服务人员经费按照国家规定落实乡镇卫生院或社区卫生服务中心、村卫生(计生)室或社区卫生服务站妇幼健康服务人员经费。202.3妇幼健康公共卫生服务项目配套经费按照国家规定资金比例,落实妇幼健康公共卫生服务项目配套经费,及时足额拨付到位。30免费计划生育基本技术服务经费及时、足额拨付到位。2.4建立收入激励机制建立保障和鼓励妇幼健康服务工作人员收入激励机制,充分调动人员积极性。10目前前实实施施的的妇妇幼幼重大大公公共共卫卫生生服服务务项项目目农村村孕孕产产妇妇住住院院分分娩娩补补助助农村村妇女女““两两癌癌””检检查查增补补叶酸预防神经经管缺陷预防艾滋病、梅毒毒和乙肝母婴婴传播贫困地区儿童童营养改善项目2012年开始,优先先选择8个集中连片特特困地区的100个县作为试点点,为6个月-2岁的婴幼儿每每天提供1包营养包,由由中央财政提提供项目经费费1亿元;2013年中央专项财财政增加到3亿元,项目覆覆盖21个省(区、市市)的300个县。免费孕前优生生检查项目2010年启动,为农农村计划怀孕孕的夫妇免费费提供健康教教育、健康检检查、风险评评估、咨询指指导等19项服务,并对对筛查出的风风险人群给予予针对性指导导和治疗转诊诊等。免费新生儿疾疾病筛查试点点项目2012年起实施,2013年覆盖21个省的200个县。实施贫贫困地区新生生儿免费提供供听力障碍、、先天性甲状状腺功能低下下减低症(CH)和苯丙酮尿尿症(PKU)等筛查服务务。地中海贫血试试点项目2012年起由中央财财政出资,在在广西、海南南、云南等3个省启动实施施地中海贫血血防控试点项项目,免费为为群众提供地地贫初筛、基基因检测和产产前诊断。2013年项目实施区区域扩大到了了福建、江西西、广东、广广西、海南、、贵州、云南南等7个省。考核目的――落实公共卫生生经费政策,,凸显妇幼卫生、妇幼保健机构构公共卫生属属性。――按照新医改的的规定,落实实在基层从事事妇幼保健等等公共卫生工工作的人员经经费,保障公公共卫生工作作在基层落到到实处。考核依据――《关于深化医医药卫生体制制改革的意见见》、《关于完善政政府卫生投入入政策的意见见》(财社[2009]66号)明确规定定:妇幼保健健等专业公共共卫生服务机机构所需基本建设、设设备购置等发发展建设支出出由政府根据公公共卫生事业业发展需要足足额安排,所所需人员经费、公公用经费和业业务经费根据人员编制制、经费标准准、服务任务务完成及考核核情况由政府府预算全额安安排。――《关于深化医医药卫生体制制改革的意见见》明确规定定:政府负责责其举办的乡乡镇卫生院、、城市社区卫卫生服务中心心(站)按国国家规定核定定的基本建设设经费、设备备购置经费、、人员经费和和其承担公共共卫生服务的的业务经费,,……。――支持村卫生室室建设,对乡乡村医生承担担的公共卫生生服务等任务务给予合理补助。考核方法――查阅发改委、、编委、财政局文件――查阅资料(政府部门文件件,财政局、卫生生计生行政部门门拨款凭证)――查看妇幼保健健机构、计划生育技技术服务机构构收款凭证――随机抽取1个乡镇卫生院院、计生站、村卫生室或社社区卫生服务务中心、站,,查看工资发发放凭证。3.机构建设(110分)3.1独立建制的妇幼健康服务机构卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构机构坚持正确发展方向,遵循“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。40妇幼健康服务机构科室设置符合国家或省级相关标准和规定,满足当地妇女儿童健康需求。妇幼健康服务机构按要求配备并满足业务用房。15妇幼健康服务的机构根据国家规定配备相关设备。20逐步完善建立医疗设备管理制度,保证医疗设备的完好性和安全性。3.2基层医疗卫生(计生)机构、预防保健和计划生育技术服务配备情况卫生计生行政部门、乡镇卫生院、社区卫生服务中心依据国家标准配备乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防保健、计划生育技术服务用房。20依据国家标准配备乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防保健、计划生育技术服务设备。3.3妇产科和儿科设置情况卫生计生行政部门、医疗保健机构二级以上综合医院设置妇产科(含计划生育部分)和儿科。15第三条机机构建设依据《母婴保健法实实施办法》《人口与计划生生育法修正案案(草案)》、《计划生育管理理条例》《中国妇女儿童童发展纲要2011-2020》《医疗机构管理理办法》《妇幼保健机构构管理办法》《加强妇幼健康康服务机构标标准化建设与与规范化管理理的指导意见见》《母婴保健专项项技术服务基基本标准》《计划生育技术术服务项目评评审基本标准准》《妇幼保健机构构建设标准》、《二级妇幼保健健院评审标准准》依据2009年国家发展改改革委与卫生生部联合下发发的《社区卫生服务务机构建设规规划》附件《社区卫生服务务中心建设指指导意见》配备。第十八条:““社区卫生服服务中心预防防保健用房占占总建筑面积积比例为28%”;第三十七条::“公共卫生生服务和基本本医疗服务用用房应满足使使用功能的要要求,室内净净面积不宜低低于下列规定定……。儿童保健室室10平米,妇女与与计划生育指指导室18平米,健康教教育室40平米”。依据卫生部《乡镇卫生院建建设标准》第十三条规定定:“预防保保健、合作医医疗管理用房房无床48平米,20张床以下84平米,20-40张床108平米,40-80张床144平米”第四十二条::“预防保健健用房应根据据规模和业务务需要合理设设置,一般应应有疾病预防防、妇幼保健健、健康教育育、多功能会会议室等用房房”第四条队队伍建设4.队伍建设(110分)4.1妇幼健康服务机构保健人员配备卫生计生行政部门妇幼健康服务机构保健人员足额配备达到国家规定的比例要求。40卫生技术人员占80%以上。卫生技术人员中本科及以上学历者不低于15%。4.2有专人负责基层妇幼健康服务工作卫生计生行政部门、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每个乡镇卫生院或社区卫生服务中心配备专职负责妇幼健康服务工作的专业技术人员不低于2名,并随服务人群增加而按比例增加。304.3重视妇幼健康人才队伍建设卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构制定促进妇幼健康人才队伍建设规划,3-5年总结落实情况,并定期更新调整。40建立科学促进人才队伍建设的绩效评价机制和薪酬制度,有保证妇幼保健队伍稳定性的政策措施。建立适应妇幼健康服务行业特点的人才培养制度,定期开展妇幼健康服务人员培训。依据――《各级妇幼保健健机构编制标标准(试行))》(卫生部、劳劳动人事部((86)卫妇字第2号)――2006年《妇幼保健机构构管理办法》――(2011年)乡镇卫生生院人员编制制按照服务人人口1‰左右的比例核核定,专业技技术人员所占占编制不得低低于编制总额额的90%,其中公共卫卫生人员所占占编制不得低低于专业技术术人员编制数数的25%依据――《城市社区卫卫生服务机构构设置和编制制标准指导意意见》(中央编办发〔〔2006〕96号)明确提出::社区卫生服务务中心核编标标准:按每万名居民民配备2-3名全科医师,,1名公共卫生医医师。全科医师与护护士的比例,,目前按1∶1的标准配备。。――人才队伍建设设规划解释保健人员指从从事保健工作作的人员,保保健所(站))可以全部认认定为保健人人员,保健院保健工工作人员包括括保健管理、、群体保健工工作、个体保保健服务人员员以及与保健健工作密切相相关的医技、、护理、后勤勤人员。人员编制及在在职人员包括括正在工作岗岗位上的在编编人员、合同同制人员、聘聘任制人员等等,不包括临临时聘用人员员及长期休假假1年以上人员。。合同制人员应应具有两年以以上劳动合同同且已履行合合同1年以上。卫生技术人员员指全院的卫卫生技术人员员;学历指全全体卫生技术术人员学历,,以最终学历历计算人员配配备。最终学学历必须是与与本专业相关关学历。5.监督管理(60分)5.1执业许可管理卫生计生行政部门、医疗保健机构开展母婴保健和计划生育技术服务的机构和个人依法取得相关执业许可证,并在批准的服务范围内依法执业。105.2出生医学证明管理落实《出生医学证明》国家相关管理要求。4助产技术服务机构全部为爱婴医院。65.3爱婴医院管理5.4妇幼健康服务信息管理卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构将妇幼卫生信息化纳入区域人口健康信息化建设规划。20健全妇幼健康服务信息网络并正常运转,运用信息化手段管理辖区妇幼健康服务工作。信息系统建设符合国家相关标准规范要求。卫生计生行政部门、医疗保健机构建立妇幼健康信息管理制度,包括信息报告、信息归口管理、信息资料分类归档管理、信息安全等管理制度;建立妇幼健康信息收集、上报、审核、汇总、分析、反馈、工作机制并运行顺畅。20妇幼健康服务机构设有专职信息管理人员,开展辖区集中培训和指导每年不少于2次。建立辖区统一健全的孕前优生健康检查、孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷、计划生育技术服务原始登记。当年实施妇幼健康信息质量控制与漏报调查工作,并将漏报情况进行通报。第五条监监督管理依据《母婴保健法》及实施办法对对母婴保健技技术的行政许许可审批的要要求《母婴保健法》及实施办法对对出生医学证证明的管理要要求《进一步加强出出生医学证明明管理的通知知》《爱婴医院监督督管理指南》《国家卫生信息息报告制度》《医疗机构管理理办法》《妇幼保健机构构管理办法》6.制度管理(120分)6.1妇幼公共卫生管理卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构建立并落实妇幼公共卫生相关管理制度,技术标准和工作规范。256.2基本医疗管理按照临床医疗质量管理要求,健全医疗质量管理与控制体系,制定相关管理制度。落实医院感染管理各项措施,加强手术和麻醉医疗安全管理。20严格规范诊疗服务行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。不断建立完善机构内部各项管理制度,保证工作有序开展,确保医疗安全。206.3机构内部管理6.4健康教育管理制定促进健康教育、健康促进相关政策。制定辖区妇幼健康教育工作制度;制定年度工作计划及实施方案。20组织相关部门(包括媒体)每年至少开展一次面向社会的妇幼健康教育活动。根据本地区妇女儿童健康问题编写、制作并发放妇幼健康教育传播材料。医疗保健机构内定期开展各种形式的健康教育工作,如:新婚学校、孕妇学校、父母学校、人口学校或健康课堂等。6.制度管理(120分)6.5助产技术服务管理卫生计生行政部门妇幼健康服务机构提供助产技术服务的医疗保健机构主要制度及技术规范健全。机构内部定期开展孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论。建立有效策略促进自然分娩并有效落实。严格掌握剖宫产医学指征,非医学需要的剖宫产率逐年降低。以临床检验、风险评估为重点,定期开展孕前优生健康检查服务质量核查。医疗保健机构按要求及时上报孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷个案。6.6计划生育技术服务管理提供计划生育技术服务的机构应建立健全计划生育技术服务质量管理有关主要制度及技术规范并开展评估。建立促进安全避孕、减少非意愿妊娠的工作模式并有效实施。保健和医疗管管理核心制度度妇幼公共卫生生相关管理制制度包括基层层业务指导制制度、人员培培训制度和继继续医学教育育制度、工作作例会制度、、妇幼卫生信信息管理制度度、孕产妇死死亡评审制度度、新生儿死死亡评审制度度、托幼机构构卫生保健管管理制度、质质量定期检查查与持续改进进制度、健康康教育制度等等。医疗管理制度度包括首诊负负责制度、三三级医师查房房制度、交接接班制度、术术前讨论制度度、疑难病例例会诊制度、、死亡病例讨讨论制度、病病历管理、处处方管理等医医疗质量核心心制度等。PDCA的理念制定落实检查改进7.辖区管理(100分)7.1辖区妇幼保健工作考核评估卫生计生行政部门制定辖区年度妇幼保健工作考核实施方案及评估标准。由卫生计生行政部门组织,每年对辖区内提供妇幼健康服务的机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务、产科质量、计划生育服务质量、出生缺陷干预、妇女病筛查等工作至少进行2次督导检查。7.2基层三级妇幼健康网络业务指导机制卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构成立辖区妇幼健康技术指导组织。25规范实施孕产妇死亡评审。规范实施新生儿死亡评审。制定对基层妇幼健康业务指导制度。每年至少对每一个乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行2次业务指导。参与基本公共卫生服务项目妇幼卫生内容考核。7.3妇幼保健工作人员业务培训落实对辖区内妇幼健康工作人员业务培训制度,每年举办不少于2期的医疗保健机构母婴保健计划生育技术服务相关人员培训班,培训班档案齐全。107.4托幼机构卫生保健管理卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构、托幼机构妇幼健康服务机构制定对托幼机构人员培训和定期督导制度。10托幼机构落实体检、膳食营养管理、消毒工作等。托幼机构保健医配备符合要求。7.5急危重症抢救中心及急救转诊“绿色通道”卫生计生行政部门、医疗保健机构建立辖区内孕产妇急危重症转诊网络,按照国家标准建设辖区危急重症孕产妇抢救中心,急救转诊“绿色通道”通畅。30建立新生儿会诊救治中心,健全急危重症转诊网络,急救转诊“绿色通道”通畅;开展新生儿复苏及护理培训。定期开展危急重症孕产妇转诊模拟考核。8.辖区保健指标(100分)8.1辖区妇女保健指标落实情况卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构近3年平均孕产妇死亡率低于同期、同地区的平均水平,或达到本省市两纲规划目标,针对本地区主要死亡原因实施有效干预。孕产妇系统管理率达到85%以上。孕产妇住院分娩率达到98%以上。妇女常见病定期筛查率达到80%以上。孕产妇艾滋病检测率达到80%以上。艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达到80%以上。8.2出生缺陷防治指标落实情况辖区建立覆盖城乡居民的免费孕前优生健康检查制度,孕前优生健康检查目标人群覆盖率达80%以上。婚前医学检查率达到50%以上。孕产妇产前筛查和诊断率逐步提高。新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到80%以上。新生儿听力筛查率达到60%以上。8.3辖区儿童保健指标落实情况婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率低于同年度、同地区平均水平,或达到本省市两纲规划目标,针对本地区主要死亡原因实施有效干预。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率均达到80%以上。0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。5岁以下儿童低体重率控制在5%以下。5岁以下儿童贫血患病率控制在12%以下。9.妇幼重大公共卫生指标和计划生育指标(100分)9.1妇幼重大公共卫生指标落实情况卫生计生行政部门、妇幼健康服务机构深入实施妇幼重大公共卫生项目和孕前优生健康检查项目,按要求完成各项目目标。领导重视,积极协调各方力量,保证项目有效实施,制定的项目方案完整可行。项目经费按要求拨付及时到位,经费专款专用,使用合理。落实项目人员的业务培训。9.2计划生育指标落实情况已婚育龄夫妇享有免费计划生育基本技术服务项目落实率达100%,药具服务满足育龄人群需求。实施避孕药具不良反应/不良事件报告制度,年百万人口报告率达300例以上。育龄群众获得规范的避孕节育服务,术后随访率达到90%。出生人流比逐步下降。10.群众满意(60分)10.1服务环境妇幼健康服务机构服务环境温馨,整洁,安全。10.2服务流程服务流程完善,广泛开展便民服务。10.3职业道德教育以《医疗机构从业人员行为规范》等为重点,开展职业道德和法制纪律教育,实施医德医风考评制度。10.4廉政风险防控建立廉政风险防控机制。10.5院务公开落实院务公开制度。10.6服务对象满意度卫生行政部门、医疗保健机构通过多渠道接受社会各界和服务对象监督,实名投诉举报回复率达到100%。开展服务对象满意度调查,满意率达90%以上。2016年工作要点完善妇幼健康康法律法规加强妇幼健康康服务监管推进妇幼健康康服务机构建建设推进妇幼健康康服务体系建建设推进妇幼计生生服务资源深深度整合推进妇幼健康康人才队伍建建设创新妇幼健康康服务模式完善妇幼健康康全程服务塑造妇幼健康康服务品牌做好妇幼保健健工作加强计划生育育技术服务推进出生缺陷陷综合防治促进妇幼公共共卫生服务均均等化加强妇幼健康康对外交流合合作开展社会宣传传、党建工作作、作风建设设谢谢!9、静夜四四无邻,,荒居旧旧业贫。。。12月-2212月-22Saturday,December31,202210、雨中黄黄叶树,,灯下白白头人。。。05:49:0705:49:0705:4912/31/20225:49:07AM11、以我独沈沈久,愧君君相见频。。。12月-2205:49:0705:49Dec-2231-Dec-2212、故故人人江江海海别别,,几几度度隔隔山山川川。。。。05:49:0705:49:0705:49Saturday,December31,202213、乍见见翻疑疑梦,,相悲悲各问问年。。。12月月-2212月月-2205:49:0705:49:07December31,202214、
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