县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作考核标准

县村卫生所（社区卫生服务站）实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作考核标准指标名称指标说明分值评分细则组织管理1.

制定村卫生所实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作实施方案，成立领导机构。

2.

2.召开了专题会议进行研究并落实。51.制定实施方案得2分，无则不得分。（2分）

2.召开专题会议，查会议记录、纪要等，有记录和文件得3分，无则不得分。（3分）宣传培训1.村卫生所开展对实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作的政策、实施方案宣传，并通过其他方式向社会、病员进行公示或宣传。

2.乡医熟悉《国家基本药物目录（2018版）》。

积极参加辖区组织的实施国家基本药物制度及药品零差率销售工作的政策、国家基本药物临床应用，处方集萃相关知识培训。151.查会议记录，有实施基本药物的宣传动员内容得3分，无则不得分。（3分）

2.向社会或病员发放基本药物制度宣传资料或进行公示得3分，无则不得分。（3分）

3.现场抽查工作人员知晓率，知晓率达85%以上得4分，未达标不得分。（4分）

4.查培训记录，有全员培训得5分，未全员培训录得3分，未开展培训不得分。（5分）实施情况1.村卫生所必须100%使用《国家基本药物目录(2018版)》内药品和药物零差率销售。对基本药物进行价格公示。

2.实行乡村卫生服务一体化管理的村卫生所药品由基层单位统一配送。

3.村卫生所处方书写规范。不滥用抗生素、激素，处方抗生素2联及以上联用处方不超达20%。基层单位按照《国家基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》合理用药，对村卫生所开展处方点评制度。

4.村卫生所开展输液必须经过核准。

401.对基本药物进行价格公示得5分，未公示不得分。（5分）

2.基本药物目录外药品不得超过规定比例，目录外品种，需在比例范围内并报备，每超过比例1%扣2分；如发现未在范围内且未报备一种扣5分。（查相关资料）（10分）

3.合理使用抗生素，联合用药时须按指征用药，每发现一处问题扣2分；严格执行抗菌药物临床用药指导原则，每发现一处问题扣2分；有处方点评并公示得3分，无则不得分；随机抽查10张处方，每发现1张不规范用药扣1分。（10分）

4.随机抽取20张处方抽查门、急诊输液8个病种（内、外、妇、儿各2个病种），违规1张扣1分，扣完为止。(10分)

5.合理使用激素，严格按照糖皮质激素临床用药指导原则执行。随机抽取10张处方发现1张不规范使用糖皮质激素扣1分（5分）。

指标名称指标说明分值评分细则零差率及报销制度1、严格执行基本药物零差率销售政策。

2、目录药品全部纳入基本医疗保险报销范围，报销比例按基本医疗保险的规定给付。201.随机抽取10种药品查处方划价及进货单，无违规销售得10分，有违规销售，每一药品扣5分。（15分）

2.单位采购目录药品全部纳入医保报销，并按照基本医疗保险的规定，予以报销。不达标不得分。（5分）考核管理1.村卫生所制定药物管理制度、自查制度。

2.定期对药物的使用、价格、药品管理进行自查，对存在的问题及时整改。

3.落实并完成药械不良反应监测工作。

4.村卫生所毎月要进行自查，基层单位每季度开展村卫生所实施国家基本药物使用督导和零差率销售价格比对。

5.群众知晓率。201.制定药物管理制度，包括药品购进、验收、储存、养护、调配、使用及质量监测等环节的管理制度。缺一项扣1分。（5分）

2.有临床合理用药制度得1分，无不得分。（1分）

3.有自查制度或办法得2分，无不得分。（2分）

4.查记录、进行了自查得2分，未自查不得分。（2分）

5.对存在的问题及时整改得3分。（3分）

6.开展药械不良反应报告制度