检验专业考试临床血液学检验重点

本文格式为Word版，下载可任意编辑——检验专业考试临床血液学检验重点为了扶助考生系统的复习检验专业考试课程全面的了解检验专业考试考试教材的相关重点，下面我我特编辑整理了检验专业考试临床血液学检验重点，梦想对您加入本次考试有所扶助!

血块收缩测验方法学评价

1.定性法：静脉血可利用度管法凝血时间测定后血标本静置于37摄多度水浴箱中，在不同时间内分别查看血块收缩处境。本法为简朴的定性方法，可作为临床上粗略判断血小板的功能之用。有条件的单位，最好采用血块收缩定量法试验，结果较切实。

2.定量法：①全血定量法Macfarlane法：将静脉血注入有刻度的离心管，待血凝固后增除血块，再将离心管血清离心后，读取血清量，计算血块收缩率。此法需同时作用红细胞比积测定。②血浆定量法：先制备富血小板血浆，然后参与氯化钙或凝血酶，使血浆凝固，去除血浆凝块，读取血精体积，再计算血块收缩率。由于有更切实的血小板功能测验，CRT现已少用。

[参考值]定性法：30-60min开头收缩，24h完全收缩。

定量法：Macfarlane法48-60%

血浆法：40%

流感杆菌特性

生物学外形

一形态与染色

1.0～1.50.3～0.4um.短小球杆菌，长期培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态。属嗜血杆菌属。无芽胞、鞭毛，有毒株在崭新培养上生长6～18小时后可见明显荚膜，陈旧培养物中那么常消散。革兰氏染色阴性。

二培养特性

需氧菌。最适生长温度为37℃，最适pH值7.6～7.8.生长需要血液中的V和X因子，在加热过的血琼脂平板上生长较好。培养18～24小时后呈现无色通明小菌落，外观光滑，边缘整齐。48小时后转变为较大的灰白色菌落。当流感杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共培养时，因后者能全成较多的V因子供流感杆菌生长，使葡萄球菌周边的流感杆菌菌落较大，使葡萄球菌落越远那么感杆菌菌落越小，此称为卫星现象，有助于细菌的鉴定。

一般分解葡萄糖产酸，不发酵乳糖。恢复硝酸盐。有荚膜菌株产生吲哚。不溶血。产生自溶酶，可被胆汁溶解。

一般主要有三种，即型特异性荚膜多糖抗原、型特异性菌体抗原和种特菌体抗原。

三抗争力

较弱。50～55℃30分钟被杀死。对一般消毒剂极敏感。在枯燥痰中生存时间不超过48小时。

血块收缩测验原理

[原理]完全凝固的崭新血块，在血小板收缩蛋白的作用下，使纤维蛋白网收缩，血块缩小，血清析出，使血块的止血作用更加坚韧，在确定的条件下，按规定的时间查看血块收缩处境或计算血块收缩率，即为血块收缩试验。CRT与血小板数量与质量、凝血酶原、纤维蛋白原和因子Ⅻ浓度以及血小板数量有关，但主要反映了血小板的质量。

出血时检测定临床意义

[临床意义]由于临床上由药物治疗引起的BT延长常见，故测定前应留心询问病人用药处境，如是否服用阿司匹林、抗炎药、口服抗凝药及某些抗生素等。

1.BT延长

1血小板数量奇怪：①原发性血小板裁减紫癜、血栓性血小板裁减紫癜可因药物、中毒、感染、免疫等理由引起;②血小板增多症，如原发性血小板增多症。

2血小板功能缺陷：①先天性血小板病如血小板无力症;②获得性血小板病如药物引起的血小板病、骨髓增生奇怪综合症等。

3血管性血友病VWD。

4血管壁及布局奇怪少见遗传性出血性毛细血管扩张症等。

5偶见于严重的凝血因子缺乏：如凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ或纤维蛋白缺乏;迷漫性血管内凝血DIC;也见于采纳大量输血后患者。

2.BT缩短：主要见于某些严重的血栓前状态和血栓形成时。如妊娠高血压综合征、心肌梗死、脑血管病变、DIC高凝期等，均可因血管壁损害，血小板或背后血因子活性过度巩固所致。

出血时检测定原理

[原理]在确定条件下，人为刺破皮肤毛细血管后，从血液自然注出到自然中断所需的时间，称为出血蛙间测定bleedingtime，BT。Bt测定受血小板的数量和质量、毛细血管布局和功能以及血小板与毛细血管之间相互作用的影响，而受血液固因子含量及活性作用影响较小。

尿中红细胞形态

红细胞形态

1正常红细胞：尿中未经染色的红细胞外形为双凹圆盘状，浅黄色，直径大约8m.

2异形红细胞：尿异形红细胞常见的形态有：①大红细胞，直径8m.②小红细胞，直径8m.③棘形红细胞，胞质常向一侧或多侧伸出、突起，如生芽样。④环形红细胞面包圈红细胞，因细