护士资格证《基础护理学》笔记_第1页
护士资格证《基础护理学》笔记_第2页
护士资格证《基础护理学》笔记_第3页
护士资格证《基础护理学》笔记_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

本文格式为Word版，下载可任意编辑——护士资格证《基础护理学》笔记根基护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。下面是免费学习我为大家编辑整理的护士资格证《根基护理学》精选笔记，梦想对大家有所扶助。

会阴擦洗

会阴擦洗的步骤：

1.将用物带至床旁，向病人解释目的，询问是否排尿。用屏风遮挡病人，

扶助病人脱去一侧裤腿，取屈膝仰卧位暴露外阴。

2.护士戴一次性手套，辅助病人臀下垫一次性垫巾。

3.擦洗夹取数个大棉球放入治疗碗内，倒入适量的擦洗液，

用镊子取浸透药液的大棉球，举行擦洗。

擦洗的依次为：第一遍自上而下，由外向内，初步除掉会阴部的分泌物和血迹。

其次遍的依次那么以伤口为中心，由内向外，自上而下。结果擦洗肛门及肛门周边。

一个棉球限用一次，可根据病人处境增加擦洗次数，直至擦洗明净，

结果用干棉球或纱布擦干。

如需举行冲洗者，需另备冲洗壶和便盆，调理好冲洗液的温度。

冲洗时用无菌纱布堵住阴道口，以免污水进入阴道，引起逆行感染。

4.擦洗完毕，撤去一次性垫巾，辅助病人穿好裤子，采取舒适卧位。

5.清理用物，脱手套，洗手。

插胃管

插胃管的长度及禁忌：

胃管全长120cm，上面标明4个刻度;第一刻度45cm，表示胃管达贲门;

其次刻度55cm，表示胃管进胃体;

第三刻度65cm，表示胃管进入幽门;

第四刻度75cm，表示胃管进入十二指肠。胃管插入胃内的长度，

相当于从发际到剑突的距离或从鼻尖至耳垂再到剑突的距离，约50-55cm。

胃管从鼻前孔插入到胃腔，除鼻前庭为皮肤笼罩外，通过的管道内壁均为粘膜，其组织脆弱，易损伤出血。

因此，插管要细心，动作轻柔而切实，以免损伤管道粘膜。

凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管;

有食道憩室，食道癌，昏迷病人应慎用;

有食道梗阻、食道及胃底静脉曲张的病人禁忌插胃管。

心包积液

心包积液时会展现的体征：

1.心浊音界向两侧增大，呈十足浊音;

2.心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能扪及;

3.心音遥远;

4.Ewart征心包积液征，即背部左肩胛角下呈浊音、语颤巩固和支气管呼吸音;

5.Rotch征，即胸骨右缘第3～6肋间展现实音;

6.颈静脉怒张、肝肿大、肝颈反流征十、下肢水肿、腹水等。

7.收缩压降低，脉压减小，可展现奇脉。

急性胰腺炎

急性胰腺炎非手术治疗

①禁食，胃肠减压

②补液，防治休克

③镇痛解痉

④抑制胰腺分泌

⑤养分支持

⑥抗生素使用

⑦中药

⑧腹腔灌洗

静脉输液

静脉输液目的：

1.补充血容量，改善微循环，维持血压。

2.校正水、电解质失调，维持酸碱平衡。

3.补充养分，供应能量。

4.输入药物，治疗疾病。

直肠癌

直肠癌常用术式

①Miles手术适用于腹膜返折以下直肠癌

②Dixon手术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌

③Hartmann手术适用于全身一般处境很差，不能行上述两种手术。

肝脏Couinaud分段及Glisson系统

肝脏C

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 中学教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论