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文档简介
创伤性动脉血压监测Traumaticarterialbloodpressuremonitoring
ICU5ABP的并发症及其预防1ABP的定义3ABP的禁忌症ABP的并发症及其预防6ABP的护理措施
42ABP的适应症4ABP的操作要点授课内容5ABP的并发症及其预防
一、血压定义血压(bloodpressure)是血流对血管壁的侧压力(即压强),血压可分为动脉血压、毛细血管压和静脉压。危重病人、体外循环手术等使用血管活性药物者需要反复采集血气分析者
1342血流动力学不稳定者二、适应症需要反复采集血气分析者4穿刺部位或其附近感染有血管疾病的患者手术操作涉及同一部位15432凝血功能障碍Allen试验阳性者2三、禁忌症5监测1
动脉选择
3测压系统
ABP的并发症及其预防42穿刺置管术4零点调定四、操作要点Allen实验2、穿刺置管术3、测压系统5、监测血栓与栓塞
感染其他少见的恶性并发症
1342四、并发症及其预防出血1、血栓与栓塞
相关因素:
导管留置时间,导管粗细是否反复穿刺及穿刺部位有关。
预防:
排尽空气妥善固定,用肝素生理盐水定时冲洗可减少血栓的发生,发现局部缺血立即拔管。3、感染
相关因素:
与置管时间、无菌操作、护理、穿刺部位等密切相关。
预防:
强化无菌操作,加强局部无菌护理,发现局部变红、疼痛等表现立即拔管。4、其他少见的恶性并发症
如肢体远端坏死,神经损伤,假性动脉瘤、血肿等预防:桡动脉穿刺时必须做Allen试验,严密观察末梢循环情况等。★五、护理措施
1、伤口护理:
密切观察伤口情况,敷料视具体情况随时更换。
2、导管护理:
A、保持导管通畅,如管腔已堵塞,切不可用力推注液体。
B、注意导管体内的刻度。
正常人动脉波形机械通气时动脉波形高尖波(主动脉关闭不全)圆钝波不规则波(心房颤动)不规则波(早搏二联律)低平波(低排综合波)
异常动脉波形★五、护理措施
C、压力传感器的位置:应与心脏在同一水平。
D、保持测压系统通畅,定
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