神经医学重症科9月份试题附答案

神经医学重症科9月份试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气（）后发生的肺炎。[单选题]*24h48h(正确答案)72h12h2.气管插管/气管切开病人的气囊几小时监测一次[单选题]*4h(正确答案)6h8h12h24h3.如何预防呼吸机相关性肺炎，错误的是（）[单选题]*保持口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入抬高床头30-45度严格无菌操作，认真消毒隔离合理使用抗菌素可忽视机体营养管理(正确答案)4.呼吸机湿化液可以用（）[单选题]*灭菌注射用水(正确答案)生理盐水自来水纯净水矿泉水5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[单选题]*环境消毒合理使用抗菌素洗手(正确答案)隔离传染病人6.机械通气病人气管插管导管气囊压力为（）cmH2O[单选题]*5-1010-1515-20＜2525-30(正确答案)7.留置胃肠减压预防肺部感染的处理（）[单选题]*禁食口腔护理保持引流通畅，预防胃液返流胃管给药者，应在给药后停止抽吸30分钟以上都是(正确答案)8.同一病人的呼吸机管路一般多久更换为宜？[单选题]*7天(正确答案)10天15天30天9.为有效的预防VAP,机械通气患者床头应如何管理？[单选题]*若无禁忌症，床头抬高越高越好若无禁忌症，床头保持30-45度为宜(正确答案)机械通气患者床头低于30度为宜机械通气患者床头抬高25-30度为宜10.机械通气患者口腔护理多长时间应多长时间做[单选题]*一天一次一天两次6-8小时一次6-8小时一次，患者出现口腔出血，呕吐时增加次数(正确答案)11.下列关于吸痰的说法错误的是()*吸痰前后均应执行手卫生建议吸痰时尽量断开呼吸机(正确答案)与开放式吸痰相比，密闭式吸痰能降低VAP的发生(正确答案)吸痰前应先滴入生理盐水以稀释痰液(正确答案)12.下列关于吸痰的做法错误的是()[单选题]*无论是否有痰，应常规吸痰(正确答案)患者肺部明显湿罗音时吸痰呼吸机波形出现锯齿波时吸痰患者血氧饱和度下降时吸痰13.下列关于气囊的管理正确的是()[单选题]*气囊放气前应先清除气囊上分泌物(正确答案)气囊压力应每日监测一次气囊应常规冲放气为避免呼吸管路漏气，尽可能的气囊充气14.人工气道的气囊作用包括()*防止口腔细菌移位(正确答案)维持呼吸通路密闭状态(正确答案)固定人工气道，防止脱出(正确答案)预防误吸(正确答案)15.VAP发生的高危因素包括*护士吸痰操作不规范(正确答案)患者呕吐至误吸(正确答案)口腔护理不彻底(正确答案)床单元消毒不彻底(正确答案)16.呼吸管路冷凝水如何管理*呼吸管路冷凝水属于细菌培养基，应规范管理(正确答案)呼吸管路有冷凝水时应及时返回至湿化罐呼吸管路冷凝水应作为医疗废弃物处理(正确答案)呼吸管路冷凝水不得当作常规污水随意处理(正确答案)17.作为管床护士，应如何预防VAP*严格无菌操作(正确答案)按照规范执行吸痰操作(正确答案)气囊的管理不容忽视(正确答案)应给予规范的气道湿化(正确答案)胃肠道管理，避免患者呕吐(正确答案)常规机械辅助排痰(正确答案)合理规范使用抗生素(正确答案)多重耐药患者应做好接触隔离(正确答案)按要求做好口腔护理(正确答案)18.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确：（）[单选题]*A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管时首选股静脉(正确答案)D.置管过程中手套破损或污染应立即更换19.哪项病人是导管相关血流感染的高危病人:（）*A.留置血管导管并气管插管者(正确答案)B.长期使用抗菌药物治疗者(正确答案)C.留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者(正确答案)D.长期静脉高营养治疗者(正确答案)E.糖尿病血糖控制不良者(正确答案)20.导管相关血流感染的感染途径常见于:（）*A.医务人员操作时手部污染(正确答案)B.皮肤消毒不彻底(正确答案)C.输注药液污染(正确答案)D.接口端注入药物时未消毒(正确答案)E.更换贴膜时污染注射部位(正确答案)21.怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时:（）*A.应在抗感染治疗前采集血培养标本(正确答案)B.最好由专业护士采集标本(正确答案)C.消毒剂消毒皮肤与培养瓶后待干可减少血培养污染的发生(正确答案)D.应当自导管采集一套血培养E.应当自导管和外周静脉各采集一套血培养标本(正确答案)22.发生以下哪些情况时应当及时拔除导管:（）*A.怀疑患者导管相关感染(正确答案)B.患者出现静脉炎(正确答案)C.导管堵塞或故障(正确答案)D.患者病情不需要时(正确答案)E.患者病情变化时23.为预防导管相关血流感染的发生，应定期更换血管内导管。[判断题]*对错(正确答案