2019年住院医师规范化培训考试试题及答案一

2019年住院医师规范化培训考试试题及答案一1、主诉的写作要求下列哪项不正确（D）提示疾病主要属何系统提示疾病的急性或慢性指出发生并发症的可能指出疾病发热发展及预后文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（D）症状及体征的变化体检结果及分析各级医师查房及会诊意见每天均应记录一次临床操作及治疗措施3、病历书写不正确的是（E）入院记录需在24小时内完成出院记录应转抄在门诊病历中接收记录有接受科室医师书写转科记录由原住院科室医师书写手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（A）首次由经管的住院医师书写病程记录一般可2-3天记录一次危重病人需每天或随时记录会诊意见应记录在病历中应记录各项检查结果及分析意见5、问诊正确的是（D）您心前区痛放射到左肩区吗你右上腹痛反射到右肩痛吗解大便有里急后重吗你觉得主要是哪里不适E腰痛反射到大腿内侧痛吗6、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）TOC\o"1-5"\h\z7天9天14天3天24小时7、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？（C）A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生G重度不典型增生DK腺体萎缩伴局部增生

E、粘膜固有膜腺体萎缩8、下面所述张力性白发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？（D）A、突发性呼吸困难B、突发性胸痛G患侧叩诊呈鼓音DK气管移向健侧E、患侧呼吸音减弱9、男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤,本例应考虑？（B）A、肺性脑病B、肝性脑病G尿毒症A农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒10、某女，30岁，畏寒，高热一天，体温40C,右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是（B）a急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎G慢性肾炎合并感染DX急性肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作11、某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发

高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5C,心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音)该病例最应考虑的诊断：(C)A、甲亢心脏病B、甲亢伴肺部感染G甲状腺危象A重症肺炎E、病毒性心肌炎)该病例处理方案应选择?(E)A、强有力抗感染+糖皮质激素B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂GPTU+虽心剂+利尿剂DXPTU复方碘溶液+糖皮质激素E、PTU+复方碘溶液+心得安12、某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg血常规正常，尿常规：蛋白：士，尿糖++++,尿酮体㈠。(1))此患者诊断应考虑(E)

A、脑血管意外B、急性心肌梗塞G重症肺炎A感染性休克E、糖尿病高渗昏迷（2））此时应作哪一项检查（D）A、头颅CTB、心电图G正侧位胸片Dk血糖、电解质E、肝、肾功能（3））此时最恰当的处理方案是（E）A、继续用青霉素+达美康口服B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素G复达欣+皮下注射胰岛素Dk复达欣+小剂量胰岛素静滴E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素能够消除或减弱君、臣药毒性的药物是（E）A.反佐药B.引经药

佐制药佐助药调和药下列各项，不属“八法"范畴的是（A）吐法和法攻法消法温法方剂的组成原则可简述为（B）A.大、小、缓、急、奇、偶、重B.宀旦、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿C.补、和、攻、散、寒、热、固、因D.君、臣、佐、使E.汗、吐、下、和、温、清、消、补16、医院规定的急会诊和普通会诊时间分别为（C）a10分钟、24小时；B、15分钟，