重症医学科出科考试复制

重症医学科出科考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________CVP监测的零点位置是[单选题]*左心房水平右心房水平(正确答案)左心室水平右心室水平血气分析提示PH7.08,PaO237mmHg，PCO280mmHg,HCO3-

28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是（   ）[单选题]*呼吸性酸中毒(正确答案)代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒关于脑灌注压，哪项说法不正确（   ）[单选题]*脑灌注压=平均动脉压-颅内压脑灌注压在90~100mmHg较为理想(正确答案)低于40mmHg时，脑血流量急剧下降颅脑外伤后脑血流量普遍下降，伤区、血肿区下降更明显适宜给予肠外营养支持的情况包括（    ）[单选题]*早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在严重水电解质与酸碱失衡严重肝功能衰竭，肝性脑病休克复苏后，循环、呼吸功能趋于稳定(正确答案)严重高血糖尚未控制ICU镇痛镇静的药物的选择，哪种说法不正确[单选题]*需要快速苏醒的镇静，可选择丙泊酚短期的镇静可选用咪唑安定或丙泊酚长期镇静首选安定(正确答案)对接受镇静治疗的病人，应提倡实施每日唤醒计划心脏骤停患者可出现下列哪些的心电表现*心室颤动(正确答案)心脏停搏(正确答案)心电—机械分离(正确答案)心房纤颤诊断脑死亡的主要依据*A 深度昏迷，对任何刺激没有反应(正确答案)B 脑干反射全部消失，但脊髓反射除外(正确答案)C 自主呼吸停止(正确答案)D 心跳停止休克按血流动力学分为*低血容量性休克(正确答案)心源性休克(正确答案)分布性休克(正确答案)阻塞性休克(正确答案)关于血气分析正常值正确的是*AG 8-16mmol/L(正确答案)PaCO2 35-45mmHg(正确答案)BE ±3mmol/L(正确答案)SB 22-27mmol/L(正确答案)心肺复苏指南中胸外按压的部位[单选题]*双乳头之间胸骨正中部(正确答案)心尖部胸骨左缘第五肋间胸骨中上三分之一心肺复苏中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为[单选题]*30:2(正确答案)15:230:115:1心肺复苏指南中胸外按压的频率为[单选题]*80-100次/分100-120次/分(正确答案)120次/分60-80次/分对于室颤和无脉室速病人，基础生命支持的关键操作是胸外按压和（）。[填空题]*_________________________________(答案：电除颤)电除颤时两电极板之间间隔（）。[单选题]*小于10cm大于10cm(正确答案)小于15cm大于15cm电除颤时选择除颤能量：单向波除颤仪选择（）J，双向波除颤仪选择（）J。[单选题]*200,300150,200300,120360,200(正确答案)重症病人急性应激营养支持供给的热量为（）kal/kg[单选题]*15-2020-25(正确答案)25-3030-35机械通气的病人血气分析示PCO250mmHg，下列哪项处理不正确[单选题]*去除气道分泌物增加潮气量延长吸气时间(正确答案)增加呼吸频率心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约为（）分钟[单选题]*8-104-6(正确答案)10-1515-20宽QRS心动过速的处理，下列哪一项不正确[单选题]*胺碘酮利多卡因西地兰(正确答案)电复律抢救过敏性休克时，应首先选用（）[单选题]*多巴胺异丙嗪地塞米松肾上腺素(正确答案)ARDS的共同病理变化是[单选题]*气道阻塞肺部感染急性心力衰竭肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿(正确答案)心脏电复律电极板的位置正确的是[单选题]*胸骨左缘2、3肋间和心尖部胸骨右缘2、3肋间和心尖部(正确答案)胸骨右缘5、6肋间和心尖部胸骨两侧2、3肋间腹腔内压大于（）mmHg可诊断腹腔高压综合征[单选题]*10(正确答案)121520DIC常见的病因有（）*感染(正确答案)恶性肿瘤(正确答案)外伤(正确答案)病理产科(正确答案)动脉穿刺的适应症有*严重休克患者(正确答案)体外循环下心脏直视手术患者(正确答案)血液透析患者需动态监测血压者(正确答案)机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理正确的是*人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂(正确答案)支气管痉挛：解痉平喘治疗(正确答案)气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰(正确答案)气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机(正确答案)机械通气的适应症有*.急慢性呼吸衰竭(正确答案)呼吸肌无力或麻醉(正确答案)严重肺水肿(正确答案)自主呼吸微弱(正确答案)中心静脉置管术的并发症*气胸(正确答案)血肿(正确答案)空气栓塞(正确答案)感染(正确答案)格拉斯哥评分包括以下几项*睁眼反应(正确答案)运动反应(正确答案)角膜反应言语反应(正确答案)机械通气的并发症可有*低血压(正确答案)气压伤(正确答案)通气过度(正确答案)继发感染(正确答案)哪些属于控制高钾血症的措施*静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)葡萄糖胰岛素疗法(正确答案)纠正酸中毒(正确答案)阳离子交换树脂(正确答案)急性胸痛伴低血压休克应考虑*急性心肌梗塞(正确答案)主动脉夹层(正确答案)张力性气胸(正确答案)急性心包压塞(正确答案)淡水淹溺的表现*血液稀释，血容量增加(正确答案)高钾或低钾血症诱发心律失常(正确答案)红细胞破裂引起血管内溶血(正确答案)血液浓缩，血容量减少高温综合征患者的抢救原则*降温、吸氧(正确答案)治疗急性肾衰竭(正确答案)控制脑水肿，防止惊厥(正确答案)纠正电解质紊乱，维持心血管功能(正确答案)气管切开术病人的术后并发症有*皮下气肿(正确答案)纵膈气肿(正确答案)出血(正确答案)感染(正确答案)中心静脉压变化受哪些因素的影响*血容量(正确答案)右心室舒张压力(正确答案)肺循环阻力(正确答案)胸腔压力(正确答案)下列哪些是重症急性胰腺炎患者实施肠内营养的时机*具备空肠营养通道(正确答案)腹腔压力大于12mmHg时恢复排气排便(正确答案)无明显消化道出血(正确答案)新收休克患者，BP83/42mmHg，测下腔静脉宽度1.4cm，变异度70%，最首要的处理是[单选题]*应用缩血管药物使用强心剂快速扩容(正确答案)使用糖皮质激素诊断心跳骤停迅速可靠的指标是[单选题]*大动脉搏动消失(正确答案)呼吸停止瞳孔散大血压测不到休克的抢救治疗原则是*恢复有效循环血量(正确答案)纠正微循环障碍(正确答案)治疗原发病(正确答案)纠正酸碱平衡失调(正确答案)下列表述错误的是[单选题]*呼酸时PaCO2升高，pH下降呼碱时PaCO2下降，pH升高代酸时HCO3-下降，pH升高(正确答案)代碱时HCO3-升高，PH升高下列哪项不是高血钾心电图的常见表现[单选题]*QT间期延长T波高尖QRS波群变窄(正确答案)室速以下哪种疾病不是ICU收治的对象[单选题]*MODS严重心肌梗死肺癌晚期(正确答案)甲状腺危象ARDS病人进行机械通气时，应使用大潮气量、高PEEP的通