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文档简介

2021年唐山市芦台经济开发区事业单位招聘《医学

专业能力测验》精选真题库及专家精析

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一、案例分析题

1、(案例分析题)

患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消

长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸

起,约3X75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫

征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活

材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

2、(案例分析题)

小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g;板蓝根80g;连翘30g;金银花30g;防风25g;甘草12g;桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的

用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

3、(案例分析题)

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患者,男,50岁。右侧微关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧股

关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

L为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

患者,男性,46岁。体检发现癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇酶(NSE)明显增高,建

议进一步行胸部CT检查,排除肺肿瘤。患者承认有15年的抽烟史,平均每天30支,但体

检时胸部X线片显示正常,且担心CT检查的辐射剂量大,会伤害身体,不愿意进行胸部CT

检查。

根据上述案例,回答下列问题:

4、请分析该患者需进行胸部CT检查原因。

5、请就患者“担心CT检查的辐射剂量大,会伤害身体”的顾虑进行沟通。

王某,男,21岁,身高191cm,体重65kg,喜好运动。2小时前与同学打篮球时,突然感觉

右侧胸部疼痛,呈刀割样,吸气时明显,伴咳嗽、气急出汗,无咳痰、咯血、晕厥等。回宿

舍休息,但胸痛、气急症状逐渐加重,并出现右侧胸廓饱满,遂送医院就诊。该患者平素身

体健康,无心肺疾病等病史。

根据上述案例,回答下列问题:

6、请分析王某最可能的诊断及诊断依据。

7、请按视、触、叩、听顺序描述王某可能出现的胸部阳性体征。

(材料)

案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”

病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头抱氨茉胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

8、(简答题)

第2页,共298页

此处方是否可以调配?请阐述理由。

9、(简答题)

根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?

实务题:30分。

胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃

蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0mL稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化

水加至100mL

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

10、(简答题)

写出处方中各成分的作用。

11、(简答题)

写出制备过程并注明注意事项。

患者,男,63岁。半年前胸闷,活动后气短,冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定性心绞痛,

行冠状动脉支架成形术,术后胸闷、活动后气短消失,3个月前,胸部呈撕裂样疼痛,夜间

明显。服止痛片、硝酸异山梨醋(消心痛)元效,CT检查:胸降主动脉增宽,高血压病史

15年,曾经多次诊治,支架放直正确,心源性非器质性胸痛,给予对应治疗,但近一个月胸

痛加重,血压最高170/lI0mmHg,平常在160180/90mmHg。

根据上述案例,回答下列问题:

12、请根据患者表现分析应首先考虑的诊断是什么?临床上胸痛的常见原因有哪些?

13、针对该患者需要做哪些实验室技术操作?

14、(案例分析题)

患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2C,

9

血常规检查:WBC14.2X10/L,N92%O入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,

内可见一直径约为75Px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

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齐某,女,65岁。因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气

块”窜动,并受阻于左下腹,无呕毡,3天未排便。体格检查:T37.1C,P86次/分,R18

次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动泼,

有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠呜音亢进。实验室检查:血常规、血气分析,血清也解

质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠拌,非手术治疗后未解除肠梗阻

症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗阻,暂行结肠造口术。目前,结肠造口

颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造

口护理有顾虑,担心出院后无法处理。

根据上述案例,回答下述问题:

15、请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。

16、针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?

17、(案例分析题)

患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,

血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复

测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,

患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,

并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,

无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5C,脉搏76次/分,呼吸

17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/n?,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度

浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

张某为某村卫生室执业助理医师,2017年8月8日上午,在李某家中,张医师为李某诊查,

李某自诉有些头晕、恶心、友热,测体温38.1℃,张医师即用自带的氧氟沙星、头抱克肺纳、

地塞米松等配制了4瓶静脉滴注液,静脉滴注液开始后不久,张医师即离开,随后李某因头

抱克肪纳过敏出现休克,家人即将李某转至县医院抢救,并联系张医师,后抢救无效死亡。

根据上诉案例,回答下列问题:

18、张医师的诊疗行为是否属于医疗事故,是否应承担医疗损害责任?请谈谈您的看法。

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19、李某家人要求赔偿,请指出承担责任的主体及解决争议的法律途径。

胡某,男,50岁。持续性胸骨后疼痛3小时入院。患者2天前曾有乏力,胸部不适等症状,

于剧烈运动后,出现胸骨后中上段呈压榨性疼痛,硝酸甘油疗效差,24小时后出现发热,血

压80/60mmHg,心率增快,可闻及奔马律。心电图:ST段抬高,呈寻背向上行,出现宽而

深的Q泼。

根据上述案例,回答下列问题:

20、该病的诊断最可能是什么?该病常见的诊断标准有哪些?

21、该病的主要并发症有哪些?

22、该患者立即行榕栓治疗,护士可通过哪些指标间接判断溶栓是否成功?

23、(案例分析题)

患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病

房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,己行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,

床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?

女,29岁。突然左下腹剧烈阵发性疼痛,并伴恶心,呕吐,且工门下坠感2天。今上厕所后

突然晕倒,醒后到急诊科就诊。主诉,平时月经规律,停经6周。查体:血压89/55mmHg,

脉搏110次/分,呼吸20次/分,体温36.8C。神志清楚,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。

腹部肌肉紧张,有压痛和轻微反跳痛,肠呜音5次/分。阴道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。

根据上述案例,回答下列问题:

24、列出该患者的首要护理诊断,并写出诊断依据。

25、如果你是急诊科的护士,面对上述情况,你会采取什么措施?

周某,男,33岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排使两天,2015年12月13日10时到某

市医院就诊,患者于48小时前突然发作全腹痛,以下腹明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多

次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味;两天未进食,亦未排便排气。当时被诊断为

“肠梗阻并发展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手术史,近2年来多次出现类似腹痛情况。

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入院后,医生向家属交代,患者需要立即手术,但由于该院突遭停电,医方在征得患方同意

后,让患者带着胃肠减压管迅速转院。

13日13时,患者转入某医大附院就诊,按“粘连性肠梗阻”立即住院。入院查休:休克、

脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异常,腹略膨隆,可见肠型蠕动波,腹正中可见约20cm

手术疲痕,腹壁较紧张,未触及包块,中腹部有压痛,无明显反跳痛,移动性浊音(),

肠呜音亢进,腹部立位平片;左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面。WBC12.4X

109/L,N810毛,此时,患者家属提出,腹痛目前有所缓解,希望能给予非手术治疗,医方表

示尊重患方,暂行非手术治疗,给予禁食,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。当天夜

间,家属反映患者腹痛加剧,呕吐物咖啡状,没有引起值班医生足够重视,也没有请示上级

医生。14日9时,主治医生查房时,发现患者意识模糊,呼吸急促,BP80/50mmHg,P140次

/分,T38.5C,腹壁肌紧张,明显压痛及反跳

痛,移动性浊音(+),肠呜音消失,医院遂在抗休克的基础上,对患者进行了剖腹探查术。

术中发现肠管大部分坏死,仅有约60cm之内肠管颜色尚可,患者于2016年1月6日死亡,

由此,导致严重医患纠纷。患方认为前后两家医院不负责任,误诊误治,拖延手术时机导致

患者死亡。

根绝上述案例,回答下列问题:

26、请从医疗管理的角度,判断本案例中前后两家医院的医疗行为是否存在过失,并说明理

由。

27、请分析患方首先提出“给予非手术治疗”能否成为医方免责的理由。

王某,男,20岁,大学在读学生。因运动后突发腹痛伴频繁恶心、呕吐10小时入院。患者

10小时前,午餐后打篮球时,突发腹痛,呈阵发性绞痛,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内

容物,呕吐后绞痛稍缓解,在校医院予胃肠解痊药及抗生素治疗,未见明显好转,来我院就

诊,病程中出现发热,最高达38.8℃,伴腹胀,诉口渴,乏力,大使未解,体格检查:T38.7C,

P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮肤元黄染、干

燥、弹性稍差。心肺听诊未及异常。鹿部稍膨隆,未见肠型及蠕动泼,未见腹壁静脉曲张;

触诊腹肌紧张,脐周有压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Mu甲11丫征(),未扪及腹部肿

块:叩诊鼓音,移动性浊音(+),肝肾区无叩击痛:听诊肠呜音10次/分,亢进,可闻及

气过水声及高调音。辅助检查。①血常规:WBC21,5X10号L,N88.1%/5.2%,Hb169g/L,PLT260

X109/Lo②腹部立位平片:可见散在气液平面,并见有一胀气扩大的肠祥。入院后予以非手

术治疗后,腹痛未见明显缓解,现准备予以手术治疗,患者表示只要尽快缓解病情,愿意接

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受任何治疗。

根据上述案例,回答下列问题:

28、请你分析该患者,列出其医疗诊断及护理诊断。

29、针对该患者,列出手术前及手术后的护理措施。

纪某,男,72岁。2小时前因情绪激动突发头痛,言语不清,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动

障碍。急诊入院后出现意识不清,大小便失禁,无抽搭,既往高血压病史16年,不规律服降

压药。查体:T36.3℃、P98次/分、R16次/分、BP180/102mmHg,昏迷,双侧睦孔2.5mm,

等大等圆,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫,右侧病理征阳性,CT检查提示左侧某底节出血,

量约30mlo

根据上述案例,回答下列问题:

30、请写出该患者主要的护理诊断或问题。

31、请列出该患者目前的治疗要点。

32、经治疗后患者神志不清楚,言语不清,右侧肢体偏瘫,请提供患者的出院指导。

医学技术岗位

案例分析题:30分。

患者,男,55岁。近2个月来,每天大便次数4-5次,粪质稀薄,拟诊断为慢性腹泻。已进

行了以下实验室检查:血液检查(血液常规、电解质、血气分析、血浆叶酸、维生素B12浓

度和肝功能)、小肠吸收功能检查、血浆胃肠多肽和介质测定。

根据上述案例,回答下列问题:

33、(简答题)

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

34、(简答题)

患者还需要做哪些粪便检查项目?

35、(案例分析题)

患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,

凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5〜6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不

当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急

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迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4〜5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄

腻,脉滑数。查体:体温38.5C,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征

阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9X109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白

细胞16/HPo

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

36、(案例分析题)

小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠01g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

L请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

吕某,女,45岁。因反复“吐血”3天,加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后,急查血

常规正常,诊断为“上消化道出血”,给予抑酸、保护胃和膜治疗后留观。留观6小时后患

者突然出现咯血,量约300时,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查体:

T38℃,HR90次/分,R24次/分,BP90/60mmHgo呼吸稍急促,口唇元明显发钳。双肺呼

吸音粗,双肺未闻干、湿哆音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,

肝脾未触及。腹部元明显压痛。患者补充病史,近1个月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出

汗较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,

内见空洞形成。考虑结核可能。

根据上述案例,回答下列问题:

37、请分析王医生误诊的主要原因。

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38、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。

患者,男性,78岁,诊断为原发性高血压,口服硝苯地平普通片剂治疗,由于普通片剂释药

速度快,降压迅速,引起患者颜面潮红,头疼眩晕及恶心等副作用。因此,赵医师推荐患者

应用甲$/.f地平渗透泵控释制剂,该制剂主要成分与含量如下。药物层:硝苯地平(100g)、

聚环氧乙炕(355g)、在丙甲纤维素(25g)、氯化钳(10g)硬脂酸缓(10g)o助推层:聚

环氧乙炕(170g)、氯化纳(72.5g)和硬脂酸绞(95g)。包衣层:醋酸纤维素(95g)和聚

乙二醇4000(5g)o

根据上述案例,回答下列问题:

39、请分析选用硝苯地平渗透泵控释制剂的依据。

40、依据该渗透泵控释制剂的处方,分析硝苯地平缓慢恒速释放的机制。

41、请指出该药不可嚼碎或掰开服用的原因。

42、王某,女,54岁。诉尿意频繁、淋漓不尽、尿道刺痛、小腹拘急隐痛反复发作8年,经

治疗后症状可缓解。近因帮儿子装修房屋,自感腰酸怕冷、疲惫乏力、小便频繁,排尿不适

感加重,尿急涩痛,纳差,无发热,无恶心、呕吐,大使稀法,每天2次。查体:面色无华,

舌红,苔薄黄腻,脉滑细,肾区叩击痛(+)。实验室查尿常规:白细胞(+++),红细

胞(),蛋白(),尿病原菌培养()。B超:肝、胆、脾、双肾、输尿管、

膀脱未见异常。

根据上述案例,回答下列问题:

跟进本案情况,请列出中医病名、证型及两者的诊断依据。

李某,女,45岁。第2天要去参加羊位组织的体检,体检内容涉及血常规,生化全套、尿常

规、心电图、胸片、B超(肝、胆、胶、脾)。当天晚上,因应酬,和朋友一起喝了不少酒,

直至凌晨2时才休息。第二天出门时,挑选了最喜欢的一件紧身连衣裙,戴上了漂亮的项链,

到医院后,先抽血,拍胸片时因嫌麻烦,胸衣和项链未取下。内科检查、心电图检查、B超

检查时因穿了连衣裙不

便检查,找同事换了衣服后才完成了检查。1周后,李某收到体检报告。血液化验结果摘录

如下。

表1血液化验结果摘录表

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表1血液化睑结果摘录表

检查项目测得值参考值检查项目测得值参考值

总胆红素303〜7pimol/dl血糖5.83.89~6.11mmol/L

直接胆红素18。~7|xmol/dl甘油三酯2.1<1.7mmol/L

间接胆红索121~13mol/dl高密度脂蛋白1.31.29~1.55mmol/L

丙钗酸侬基转氨的655~35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/I,

天门冬氨酸氨基转氨酶500~40U/L肌酊6055~80mmol/L

碱性磷酸雨6040~150U/L尿素躯6.21.8-7.1mmol/L

总蛋白7060-80战尿酸370120^320punol/L

白蛋白4535-50g/L

球蛋白2520-30g/L

根据上述案例,回答下列问题:

43、请分析李某的体检化验结果,并提出处理意见。

44、你认为李某的哪些行为干扰了医学检查过程及检查结果?并阐述理由。

患者,男性,59岁,4年前因劳累出现心慌、头晕,某医院诊断为“冠心病,房性期前收缩”,

口服普罗帕嗣(心律平)等药后曾一度好转,但停药后时有心慌胸闷,头晕目眩,服用中药

天王补心丹、血府逐疾汤等,治疗效果不明显。刻诊:心慌阵作,活动后加重,面色不华、

唇甲苍白、疲劳乏力,自汗,食欲欠佳,大使法软,舌质淡,苔薄白,脉细弱,测血压

130/80mmHg,心率56次/分,心律不齐。心电图示:窦性心动过缓(58次/分),频发房

性期前收缩。

根据上述案例,回答下列问题:

45、请分析患者服用天王补心丹、血府逐痕汤治疗效果不佳的原因。

46、请就患者本次发病的临床表现拟定治法、处方,并说明用药依据。

47、(案例分析题)

某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12〜15岁

之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

患者曾某,女,14岁。反复发作呼吸因难、胸闷、咳嗽2年。追问病史得知曾某近2年来每

年秋季都有类似发作,症状可自行缓解。某日上课时曾某突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,

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症状逐渐加重遂就诊。体检:双肺布满温哆音,心率93次/分,律齐,无杂音。

据此回答以下问题:

48、曾某最可能的诊断是什么?

49、该疾病的病因有哪些?

50、该疾病需要与哪些疾病相鉴别?

51、该疾病急性发作期的治疗目标是什么?

李某,女,48岁。近1年因家庭问题和工作压力,情绪不宁,忧郁、悲哀、恐惧情绪交替出

现,胸胁胀痛,痛元定处,腕闷唆气,不思饮食,大使不调,经期紊乱半年,失眠多梦,舌

苔薄腻,脉弦。

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

52、如果你是首诊医生,从中医角度应如何处理此案?

53、对该患者在预防调护方面应采取哪些措施?

陈某,男,68岁。胸闷不适,气短乏力反复发作3年。1月前饮酒过度,再次出现上述症状,

经门诊治疗后,病情未见明显缓解,既往有高血压、高血脂病史,经服西药,血压、血脂控

制在正常范围。

刻诊:胸闷不适,时有胸痛,通阴雨天加重,痰多难咳,气短乏力,肢体沉重,纳采使法,

形体肥胖,舌体大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑数。

根据上述案例,回答下列问题:

54、请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。

55、请列出本案的治法、代表方。

案例分析:30分。

患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。

发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脱闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。

查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。

血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

56、(简答题)

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

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57、(简答题)

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

二、实务

58、某市中学学生食堂发生食物中毒事件,约有10人出现症状,轻者头昏、腹痛,重者上吐

下泻,未出现死亡病例。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是该市疾病预防控制中心的工作人员,领导安排你去该中学进行现场采样,你将如何

开展这项工作?

59、当归补血汤经提取、分离、纯化、浓缩以后得到流浸膏,为进一步制剂加工并长期存放,

需要完全去除水分得到干燥团体。该流浸膏具有一定教度,普通加热或自然干燥难以达到水

分控制要求。

假如你是制剂室的一名药剂师,请列出该流浸膏可以采用的几种干燥方法,并阐述其操作工

艺和主要特点。

小宁,男,8岁。1周前发热,咽喉疼痛,扁桃体肿大,服用感冒药和维生素3天,后热退,

咽喉疼痛减轻。昨日,小宁外出玩耍,田家后下肢皮肤痊痒明显,抓后皮肤渍破,食欲、睡

眠不佳,精神不振,大使3天未解,出现,眼险浮肿,晚上延及全身,遂来医院急诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

60、如果你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断、辨别?

61、若该患者出现腰以下肿甚,按之凹陷不易起,院腹胀闷,面色萎黄,神倦肢冷,小便短

少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。应如何治疗?

62、布洛芬是临床常用的解热镇痛抗炎药。某药店现有的布洛芬混悬剂和片状剂型的非处方

药品销售,均通过口服途径服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者张某,5岁。晚上突发高烧,家长很着急,如果你为购买的布洛芬退烧药药店的药师,

你推荐张某家长购买哪种药剂的布洛芬?请说明理由。

冬季是一年四季中进补的最好季节,而冬令进补,史以膏方为最佳。张女士,68岁,身高160cm,

体重65屿,前来医院咨询,要求服用膏方进补。该女士平素性格急躁,头痛反复发作,晨起

口苦,上腹胀满不适,夜寐欠安,梦多,唆气反酸,纳谷尚可,大使干结,23天一行,舌红,

苔黄腻,脉滑数,有高血压病史,服用降血压药物,血压波动于140160/8696mmHg。

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根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

63、作为接诊医生,请判断该患者现在是否可以服用膏方,并说明理由。

64、针对本案例,请给张女士提出健康指导方案。

65、李某,男,12岁。咳嗽1周,发热1天,至呼吸内科就诊。经问诊、查休后拟诊为肺部

感染。嘱患者行胸部X线正位摄片。患者缴费、登记后,排序为56号摄片者,到达X线机

房门口等候。15分钟后技师呼叫“56号”进入检查室检查。影像技师接过患者摄片申请羊,

即嘱患者面向摄片架站立,摆好患者摄片体位后至控制室,调整曝光条件,按下曝光手闭完

成摄片。

请指出影像技师在上述工作过程中的不妥之处,并说明理由。

患者,女性,39岁,企业高管,工作压力大,性情较急,2年来自觉右侧胁胁部胀痛或隐痛

不适,反复发作,近2天因家庭琐事争吵后,右胁疼痛又作,连及后背,胸闷,善叹息,喘

气则缓。大使千结,小便黄。平时经行先后不定期,量或多或少,此次发病正适经期,两侧

乳房胀满疼痛,月经量少,色暗,有血块,舌质红,苔薄,脉弦细。

根据上述材料提供的信息,回答下面的问题:

66、请提出中医诊断,辨证依据,并拟定治法、方药。

67、结合患者病情,制定预防与调护措施。

李某,男,57岁。2小时前因与人争吵,被踢中腹部,当即出现左下腹疼痛,很快波及整个

腹部,疼痛剧烈难忍,呼吸及变动体位时疼痛加重。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无

胸痛胸闷,无血尿及大小便失禁,即来就诊。查体:T38.5C、P105次/分、R25次/分、

BP130/86mmHg0呼吸浅速,痛苦面容,仰卧位,双下肢屈曲。既往无高血压、糖尿病、胆囊

炎、胆结石、胃渍病等病史。

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

68、请写出对李某进行完整的腹部体格检查的提纲,并记录可能出现的阳性体征。

69、为明确诊断,请列出必要的辅助检查。

孙某,女,28岁。晚饭后跳舞锻炼身体时突然出现右下腹剧烈疼痛,回家休息后疼痛没有缓

解,并伴有恶心、呕吐,由120急救车送入医院急诊,患者元不洁饮食史,既往身体健康。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

70、根据上述症状,孙某可能患有哪些疾病?

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71、针对这些疾病,你如何进行鉴别诊断?

实务题:30分。

患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。

体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。

患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

72、(简答题)

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

73、(简答题)

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

某县疾病预防控制中心为进一步提升糖尿病管理服务水平现拟在全县开展糖尿病患者调查,

从患者体验视角收集并了解过去半年来糖尿病管理效果,为下一步制订工作计划,改进糖尿

病管理服务提供参考。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

74、本例中问卷内容应包括哪些方面?

75、如对个别患者开展深入访谈调查,请列出相应的访谈提纲。

76、2015年7月6日下午4点,某三甲医院接到主管部门通知,某中学在校用午餐的学生中,

有10人出现头昏、腹痛、上吐下泻的症状,现,正送往医院,预计20分钟后到达。如果你

是该医院的医务管理人员,负责此项事件的救治组织工作,你应该在哪些方面开展工作?

实务题:30分。

患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐

物为胃内容物。查体:T36.5C,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,

瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断

为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

77、(简答题)

请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

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78、(简答题)

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

79、2016年8月20日早晨6时许,某市许多居民在做饭时发现自来水颜色变黄并带有强烈

异味,遂反映给供水部门。市水务公司接到电话后立即通知自来水厂检查水样。发现该市第

一水厂和第二水厂的自来水带有异味有生物污染的可能水务公司立即向市政府及相关部门报

告。

针对本次水源污染事件,你认为该市公共卫生部门应该采取哪些应急处理措施?

小明,男,10岁。3周前放学淋雨后出现发热、咽痛,经治疗后痊愈。1周前妈妈发现小明

颜面部浮肿,没有重视,未予特殊处理。今晨起床后小明发现小便发红,妈妈立即带小明来

医院检查治疗。

根据上述资料提供的信息,回答下列问题:

80、你认为小明可能患有什么疾病?还需要做哪些必要的检查?

81、在诊断过程中,如果需要进行有创伤检查,应该如何与患者进行沟通?

实务题:30分。

患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、

尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0C,BP

130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,

左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

82、(简答题)

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

83、(简答题)

请列出诊疗方案。

患者,男,老年貌。警察送急诊,病史不详,呼之不应,双侧睦孔等大等圆直径2mm,对光

反射迟钝,呼吸深快,口中有烂苹果味,口唇、指甲元明显发钳,心率110次/分,元病理

杂音,音粗,有湿哆音。

根据上述材料提供的信息,回答下面的问题:

84、请分析该患者的表现是什么原因引起的?

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85、请结合患者病情制定治疗方案。

医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病

的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,

引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高友人群,在行静脉输液和皮下注射时受针刺

伤的概率较高。

根据t述材料提供的信息,回答下列问题:

86、作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤?

87、若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤于指,井有鲜血从伤口流

出,应如何处理?

李某,男,34岁。近期因过度劳累,发现小便色黄,腹胀纳差,大使不畅,疲劳乏力,口干

苦,今晨发现巩膜发黄,皮肤发黄如椅色,遂来医院就诊。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

88、如果你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断、辨证?

89、如果该患者3天未解大便,皮肤颜色迅速加深,色黄似金,伴有神志恍惚,高热,舌苔

黄,舌质暗紫,脉弦数,你认为应该如何处理?

90、碘是常用的消毒药,现欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒,但Z夹在水中的溶解度

很低(1:2950),达不到消毒药液浓度要求。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是一名药剂师,请设计该榕液剂处方并做处方分析。

王某设计了阿司匹林片,其处方如下:

阿司匹林150g

淀粉300g

千淀粉50g

滑石粉5g

淀粉浆适量

制成1000片

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

91、请对此片剂进行处方分析并写出采用湿法制粒压片工艺制备此片剂的过程。

92、针对在质量检查时发现的崩解迟缓问题,提出解决方案。

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患者,男性,38岁。阵发性左侧腰部疼痛I小时,剧烈、难忍,放射至左侧腹股沟,伴有血

尿。无畏寒、发热、寒战等全身症状。查体:左侧肾区叩击痛。根据上述材料提供的信息,

回答下列问题:

93、请写出该患者最可能的诊断和协助确诊的影像学检查方法。

94、请列举可辅助诊断的实验室检查。

95、张某,女,50岁。下班骑车回家拐弯时不慎与一骑电瓶车者相撞,右侧膝关节疼痛,行

走时更为明显,到医院急诊外科就诊,医生检查后,让患者做了右侧膝关节的X线摄片检查,

未发现明显骨折,但患者到影像科取报告时仍右侧膝关节疼痛,不能行走。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:你认为采取哪些措施有助于颤别张某右膝关节是

否有骨折?

96、2016年7月13日15时,某医院报告,该院急诊室收了7名患者,均表现恶心、呕吐、

腹痛、腹泻、呼吸困难、全身皮肤及崭膜呈现青紫色,其中3人症状严重,出现休克,正在

抢救;1名儿童已经死亡。据了解,都是与食用某摊点所售“卤鸡腿”有关。随后2小时内,

又有3家医院报告有11名类似症状患者出现。

如果你是该地区疾控中心相关工作人员,接到报告后,如何开展流行病学调查与处理?

张某,女,50岁。2天前和同事聚餐后出现上腹痛病,因工作繁忙,未及时就医,1小时前

午餐后上腹痛加重,呈阵发性绞痛,由同事送医院治疗,患查肝功能报告如下:

项目名称结果参考值单位

1.总蛋白6260.081.0g/L

2.清蛋白3732.055.0g/L

3.总胆红素583.4020.30mmoVL

4.直接胆红素420.007.10mmoVL

5.谷丙转氨酶50544IU/L

6.谷草转氨酶45540IU几

7.碱性磷酸酶32115121IU/L

8.谷氨氨基转欣酶35436IU/L

9.乳酸脱氨酶143120220IU/L

10.胆碱醋酶5600423013200IU/L

11.酸激酶17<145IU/L

12.甘油三酶1.730.551.71mmol/L

第17页,共298页

13.总胆固醇4.782.865.98mmovL

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

97、患者肝功能检查结果有哪些异常?最可能的诊断是什么?还需做哪些检查以明确诊断?

98、如果该患者症状加重需急诊手术,你应如何与患者进行术前谈话?

某工厂车间发生爆炸事故,一位重度烧伤的患者被紧急送到医院急诊室。患者头面部、前胸

和后背深H度烧伤,双上肢浅H度烧伤,有吸入性损伤,出现刺激性咳嗽,呼吸困难。患者

衣裤不易解除。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

99、你作为急诊室接诊护士,应如何对患者进行初步急救?

100.你认为应给这位患者采用哪些保护性隔离措施?

某小区,一位中年女性因停车问题与老年男性保安争执,该保安忽然感觉心悸、呼吸困难,

然后倒地不起,意识丧失,同事扶之不起,呼之不应,发现该患者面色苍白,无明显呼吸,

急忙向路人呼救。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

101,你作为途经此地的医护人员对患者应如何进行初步急救?

102、如果救治5分钟后,患者还未恢复呼吸心跳,此时救护车及时赶到可以对患者采取哪些

救护措施?

患者,男性,62岁。1个月前因车祸发生颅脑外伤,收入脑外科手术治疗,术后神志清楚,

右侧有骨折缺损。夜班护士查房时,发现患者眼球上凝,四月支颤抖,牙关紧闭,口吐白沫,

呼之不应,家属正在按压患者上肢。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

103、请根据该患者病情列出夜班护士对该患者的护理措施。

104、请制定该患者情绪稳定后的健康指导方案。

2016年6月30日早晨五点左右,A市某医院接诊时发现6名均表现发热、呕吐、腹痛和腹

泻的患者,经了解患者均为某建筑公司职工,6月29日晚上吃了凉拌海萤,医院立即向A市

卫生应急部门报告。患者经治疗后病情好转,未发生死亡。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

105、A市卫生应急部门接到报告后应采取哪些措施?

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106、当地政府是否应该启动突发公共卫生事件应急预案?请说明理由。

唐某,女,42岁。1周前左下肢被镰刀割伤,未做特殊处理。现感全身乏力、头晕、头痛,

咀嚼无力,背部、胸部肌肉僵硬,以“破伤风”急诊入院。查体:T38.5°C,P97分/次、R26

次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、颈项强直。全身肌肉强直性收缩、阵发性

痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一长3cm、深0.8cm的伤口,局部红肿,挤压

有旅性分泌物。实验室检查WBC14.0X109/L,中性粒细胞83%。

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

107、请为该患者制订保持呼吸道通畅的护理计划。

108、请针对该患者所患的疾病,列出预防要点。

天气炎热,12岁的小强中午放学后在一家餐饮店吃盒饭,饭后玩耍,汗出较多,进入空调房

间,饮用了冰镇可乐,半小时后出现腹泻,泻下物如水样,腹痛肠鸣,恶寒,发热,头痛,

肢体酸痛,苔薄白,脉浮数。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

109.如果你是首诊医生,从中医角度你将如何处置?

110,对本案患者预防调护应采取哪些措施?

顾某,女,25岁,突发上腹部疼痛6小时,前一天晚上和同学聚会时曾吃烧烤并喝了很多啤

酒,无呕址,无腹泻。T36.5°C,P90次/分,BP120/80mmHg,体格检查:急性病容,中上

腹压痛,无反跳病、肌紧张。2年前体检时发现有胆结石。

该患者经针对性治疗2周后,病情未缓解,转到上级医院。呼吸困难,小便少。T395C,R20

次j分,BP95/60mmHg,体格检查:腹部广泛压痛,反跳痛,全腹部CT增强扫描显示坏死

性肢腺炎,腹腔内肢腺周围大量渗出液。

根据以上材料回答.

111.你认为顾某突发腹痛就诊时需做哪些实验室检查能协助诊断?

112、根据目前情况,你认为需做哪些实验室检查来监测病情,并说明理由。

小李拟将丹皮盼制备为外用软膏剂,用来治疗湿莎、芋麻掺和神经性皮炎,其设计的处方如

下.

丹皮盼三乙醇胶羊毛脂硬脂酸甘油液体石蜡蒸饱水

根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

113.请指出处方中的主药、水相、油相和乳化剂。

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丹皮酚10g

三乙醇胶20g

羊毛脂20g

硬脂酸150g

甘油40g

液体石蜡260g

蒸饱水

加至1000g

114、请简要说明其制备工艺并列出此制剂的质量要求。

患者,男。体温39℃,脉搏120次/分,咳嗽、呼吸困难。入院诊断为:肺炎链球菌肺炎。

做青霉素皮试5分钟,患者突然出现胸闷气促、面色苍白、冷汗、发钳,血压:80/62mmHg0

根据上述材料提供的信息,请回答下列问题:

115,假如你是为该患者做青霉素皮试的护士请说明青霉素皮试药液的注入标准是多少?

116、皮试期间,你会嘱咐患者哪些事项?

117、对于该患者,这时你会如何处理?

王药师按照如下处方制备复方硫磺洗剂(混悬剂)。沉降硫黄30g

硫酸辞30g棒脑暗250ml甘油100ml纯化水加至1000ml

制备方案:取处方量的沉降硫黄至乳钵中加甘油研磨至细腻糊状搅拌下加入硫黄铸水溶液中,

搅匀,在搅拌下以细流加入棒脑畴,加纯化水至全量,搅匀即可。但按此处方获得的混悬剂

沉降速度非常快,为降低沉降速度,王药师在处方中加入呈交甲纤维素纳溶液。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

118、请分析原处方沉降速度快的原因,以及加竣甲纤维素铀后沉降速度减慢的机制。

119、为进一步提高该制剂的稳定性和再分散性,可采取哪些措施?请说明理由。

患者赵某,男,32岁。两天前元明显诱因感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛。无放射痛,伴

恶心、呕性胃内容物一次,于是自行口服胃药(具体不详),腹痛仍不缓解。后腹痛转移至

右下腹部,持续性疼痛,阵发性加剧,无腹胀、腹泻、无腰痛、血尿,无发热。今日腹痛蔓

延至全腹伴发热,遂去医院就诊。赵某既往体健,否认外伤手术史及传染病史。查体:体温

38℃,急性病容,步入病室。神清合作,言语清,被动蜷曲体位。皮肤况膜元黄染,浅表淋

巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,元湿哆音,心脏各听诊区

第20页,共298页

未闻及病理性杂音。腹平,未见胃肠型及蠕动泼,肝脾胁下未及,全腹压痛(十),反跳痛

(+),腹肌紧张(+),以右下腹为著,未扪及包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音未叩

出,肠音弱。神经系统查体元阳性体征。实验室辅助检查:血常规WBC22X1()9L,N81%O

据此回答以下问题:

120.该患者最可能的诊断是什么?并请你写出诊断依据。

121、为明确诊断,该患者应做哪些进一步的检查?

122、作为该患者的接诊医生,请你提出治疗计划?

实务题:30分。

患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1〜2次,或夹有黏液,腹部隐隐

作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,

脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红

细胞计数8.0X109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L0胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜

检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0X50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死

物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

123、(简答题)

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

124、(简答题)

辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。

三、单项选择题(下列各题的备选答案中,只有一项是最符合题意的,请把这

个答案选出,并将答题卡相应题号后的选项涂黑)

125、乙型肝炎病毒常见的感染类型是()。

A、隐性感染

B、隐伏感染

C、慢发感染

D、慢性感染

126、某医院放射科医师张某从事X线摄片工作近10年,近期出现头痛、头晕、睡眠障碍,

第21页,共298页

疲乏无力,记忆力下降,伴有消化系统功能障碍和功能性减退,实验室检查发现白细胞数减

少,外周血淋巴细胞发生多种类型的染色体畸变,据此,张某可能患有的疾病是()。

A、外照射急性放射病

B、外照射亚急性放射病

C、外照射慢性放射病

D、内照射放射病

127、三岁以下小儿的正常心率常超过()

A、60次.min

B、70次.min

C^80次.min

D、90次.min

E、100次.min

128、溶菌酶作用的底物是()。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

129、表示增效的配伍关系是()。

A、相恶

B、相使

C、二者均是

D、二者均不是

130、肾蒂结构由前向后依次为()。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

131、误服生半夏中毒,应考虑选用()。

A、麻黄

第22页,共298页

B、紫苏

C、羌活

D、生姜

132、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应

首先考虑的是

()□

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

133、蒙古膜组织过度增生及肉芽组织增生向蒙古膜表面突出形成带蒂的肿物称为()。

A、炎性息肉

B、炎性假瘤

C、感染性肉芽肿

D、异物肉芽肿

134、有关结核性腹膜炎的描述正确的是()。

A、热型以高热为主

B、主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见

C、肠梗阻多见于粘连型

D、青壮年多见,男性多于女性

135、属于原发性肺结核的是()。

A、慢性空洞性肺结核

B、肺门淋巴结结核

C、原发综合征

D、局灶性肺结核

136、50岁,男,一天来寒战高热(39.6C),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,

查体轻发绢,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影,

最可能的诊断为()。

A、军团菌肺炎

第23页,共298页

B、克雷伯杆菌肺炎

C、厌氧菌肺炎

D、肺炎球菌肺炎,休克型

137、不属于右心房的结构有()。

A、上腔静脉口

B、乳头肌

C、下腔静脉口

D、冠状窦口

138、重症肌无力患者体内有()。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

139、在细菌间直接传递DNA是通过()。

A、性菌毛

B、内质网

C、普通菌毛

D、质粒

140、医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()-A使用未经批准使用的药

品、消毒药剂和医疗器械

B、从事医学研究、学术交流

C、参与所在机构的民主管理

D、对患者进行健康教育

141、阈上刺激可引起()。

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D^局部电位

142、每分通气量和肺泡通气量之差为()

第24页,共298页

A、肺活量X呼吸频率

B、余气量X呼吸频率

C、潮气量X呼吸频率

D、功能余气量X呼吸频率

E、无效腔气量X呼吸频率

143、初产妇,27岁,产前各项检查正常。自然分娩1小时后阴道出血增多。查体:脉搏110J

知分,血压80/60mmHg。估计机体出血量为()。

A、全身血容量的20%以下

B、全身血容量的20%30%

C、全身血容量的30%40%

D、全身血容量的40%以上

144、视网膜上仅有视锥细胞的部位是()

A、视盘的周边部

B、中央凹

C、中央凹周边部

D、视盘

E、视网膜周边部

145、结核病全身中毒症状中哪项最多见()。

A、夜间盗汗

B、失眠

C、发热

D、疲乏无力

146、副交感神经活动增强时()。

A、支气管平滑肌收缩

B、胃肠道平滑肌舒张

C、心肌收缩力增强

D、膜岛素分泌减少

147、COPD患者肺功能回报:FEV1/FVCV56%,FEV1/预计值:45%,该患者按COPD严重

程度分级属于

第25页,共298页

()o

A、重度COPD

B、轻度COPD

C、极重度COPD

D、中度COPD

148、噬菌体是()。

A、病毒

B、衣原体

C、支原体

D、立克次体

149、艾叶以产于何地者为最佳()。

A、辽宁

B、广东

C、河南

D、湖北

150、有关心包的叙述,错误的是():

A、可分为纤维性心包和浆膜性心包

B、浆膜性心包分为脏、壁两层

C、浆膜性心包和纤维性心包之间为心包腔

D、纤维性心包是坚韧的结缔组织囊

E、心包腔内含少量浆液

151、精神分裂症临床分型不包括()。

A、偏执型(妄想型)

B、青春型

C、紧张型

D、障碍型

152、甘遂内服时用量宜()。

A、0.01g~0.5g

B、0.5~lg

第26页,共298页

C、0.5~3g

D>l~3g

153、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。

A、巨大芽胞杆菌

B、炭疽杆菌

C、多黏芽胞杆菌

D、枯草芽胞杆菌

154、细菌内毒素的主要成分是()。

A、H抗原

B、0抗原

C、脂多糖

D、荚膜多糖

155、培养破伤风梭菌选用()。

A、B-G培养基

B、巧克力培养基

C、庖肉培养基

D、SS培养基

156、结核杆菌进入人体肺泡后,迅速被下列哪种细胞吞噬()。

A、类上皮细胞

B、肺泡巨噬细胞

C、朗汉斯巨细胞

D、肺泡H型细胞

157、正常人的直肠温度、口腔温度和腋窝温度的关系是()。

A、口腔温度〉腋窝温度〉直肠温度

B、直肠温度>腋窝温度>口腔温度

C、直肠温度>口腔温度>腋窝温度

D、腋窝温度〉口腔温度>直肠温度

158、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

A、主细胞

第27页,共298页

B、壁细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、小肠黏膜I细胞

159、《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地人民政府可报上一级人民政府决

定采取必要的紧急措施,下列措施中,不符合法律规定的是()。

A、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集活动

B、停工、停业、停课

C、封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D、限制或不允许离开自家家门

160、血型鉴定常用的方法是()。

A、免疫荧光技术

B、ELISA(间接法)

C、ELISA(夹心法)

D、直接凝集试验

161、内环境稳态是指()。

A、血浆的化学成分相对稳定

B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

162、支气管

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