2023年上半年福建省主治医师眼科学考试题

２023年上半年福建省主治医师（眼科学）考试题本卷共分为2大题6０小题，作答时间为180分钟，总分12０分，８0分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共3０小题，每小题2分,60分。)１、视网膜色素上皮层的功能不涉及_＿ﻭA．构成视网膜外屏障

B．构成视网膜内屏障

C.吞噬感光细胞脱落的膜盘

D.参与维生素A代谢与转运

E.将营养成分由脉络膜向视网膜神经上皮层转运２、横纹肌肉瘤的特点错误的是_＿

A．是儿童时期最常见的原发眼眶恶性肿瘤

B．病程短,发展极快，不久蔓及眶内甚至颅内ﻭＣ.眼球突出发展迅速,伴明显的眼睑和结膜水肿ﻭD．胚胎型恶性限度低,预后较好ﻭE.B超示不规则的低回声或无回声区，CT可见骨质破坏3、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是__

Ａ．为视网膜全层裂孔

Ｂ.视力多低于0.1

C.OCＴ可确诊

D.约一半患者出现视网膜脱离

Ｅ.合并网脱者可行玻切手术4、下列不符合中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床表现为

A．视物模糊B．视物变形C．中央暗影D．视力忽然丧失Ｅ.中央凹反光消失5、第一斜视角:第二斜视角属（)ﻭA．共同性内斜视ﻭB．麻痹性内斜视

Ｃ．一眼视力差，一眼视力好

D．双眼视力均好ﻭＥ.以上均不对的6、引起眼睑水肿的病因中,不涉及＿___

A．睑腺炎B．眼睑皮肤松弛症C．海绵窦血栓D．过敏性结膜炎E.霰粒肿7、Parｋｓ三步法检查发现第一眼位右高，往左转时右高明显，往右肩倾时右高明显,麻痹肌为

A．左上直肌

B．右上直肌ﻭC.右下斜肌ﻭＤ．左下斜肌

E.右上直肌8、以下关于泪溢的说法错误的有ﻭＡ.泪液的产生系统正常

B.泪液的分泌系统发生障碍ﻭC.大量的泪液自睑裂部流出

D．泪液不能自然导出

Ｅ．可采用泪道冲洗的方法判别９、屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难

A.２.0０DﻭB.2．5０D

C．３.００Ｄ

Ｄ．3.５0Ｄ

Ｅ.４．00Ｄ10、细菌性角膜炎临床特点,下列哪项不对的

A.起病急,常在外伤后4～４8小时起病

B.眼痛、胀、畏光、流泪

C．眼睑水肿，睫状充血

Ｄ．初期出现边界不清的角膜上皮溃疡ﻭE．伴有脓性分泌物ﻫ1１、对于细菌性角膜炎，致病菌占首位的是ﻭA.克雷白杆菌ﻭB．曲霉素

Ｃ．表皮葡萄菌ﻭD.金黄色葡萄球菌ﻭＥ.绿脓杆菌１2、有关圆锥角膜的说法,下列哪项不对

A．可出现Flｅｉscher环

B.常伴有其他先天异常

C.为常染色体显性遗传

D.多为双眼发病,但可先后发生

E．特性性体征是角膜向前锥状突起的圆锥，角膜基质在圆锥顶端明显１3、关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现,错误的是

Ａ.数日后疱疹逐渐于涸,最后结痂,不留瘢痕

B．正在接受放射治疗或免疫克制剂治疗的患者容易发生本病ﻭＣ.炎症消退后,皮肤感觉数日后方可恢复

D.发病数日后,皮肤上出现成簇的疱疹，局限于面部的一侧，不超过中线ﻭＥ．发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛14、关于动态视野检查哪项是错误的

A.检查速度快B.旁中心暗点发现率低Ｃ.结果用等视线表达D．适合中心视野的检查E．小暗点发现率低15、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于ﻭＡ.10~2０岁

B．６0～７0岁

C.20～45岁ﻭＤ.70岁以上ﻭE．45～60岁１6、尿液常规分析若不能及时检查，标本应冷藏于__ﻭA．4℃冰箱ﻭB.0℃冰箱ﻭＣ．－2℃冰箱

Ｄ．-20℃冰箱ﻭE.-８０℃冰箱１7、一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨嗜细胞构成()ﻭＡ．乳头增生

B.滤泡形成ﻭC.膜或假膜形成ﻭD．结膜下出血

E.结膜肉芽肿１8、视网膜母细胞瘤韵转移途径有__

A．直接侵入视神经组织内沿视神经蔓延人脑

B.随着视网膜中央动脉，经视神经人蛛网膜下腔,蔓延至颅底脑膜ﻭC．经巩膜上导管通路，蔓延到眼眶和球后软组织内ﻭD.在球后软组织内经血道发生全身转移

E.以上途径均存在１9、以下不属于睫状肌麻痹剂的有ﻭＡ．东莨菪碱B.后马托品C.去氧肾上腺素(新福林)D.托品酰胺E．阿托品２0、控制房水外流的房角结构为

A．Scｈｌemm管ﻭB．巩膜脊ﻭC．小梁网

Ｄ.睫状体带

E．Schｗａlbe线２1、结膜上皮下淋巴细胞的局限性聚集致（)

A.乳头增生

B．滤泡形成

C．膜或假膜形成ﻭD.结膜下出血ﻭE．结膜肉芽肿22、检查泪道有无阻塞的方法不涉及ﻭA．Scｈｉrmeｒ实验

Ｂ．泪道冲洗ﻭＣ．超声检查ﻭD.荧光素钠实验ﻭＥ.碘油造影23、奇脉见于

A．高血压

B．右心功能不全ﻭC.积极脉瓣关闭不全ﻭＤ．二尖瓣狭窄ﻭE．大量心包积液24、先天性白内障中最常见类型为ﻭA．缝合性白内障

B.先天性全白内障ﻭC.板层白内障

Ｄ．囊膜性白内障ﻭE.极性白内障25、世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力

A．１.0

B.０.3ﻭC．0.８

D.0.１ﻭE．０.052６、一般两眼球突出值相差不超过

A.2ｍmﻭＢ.1.5ｍｍﻭC.2.5mｍ

D．3mm

E.1ｍm２7、Wilsｏn病是指__ﻭA.多发性硬化ﻭＢ．肝豆状核变性ﻭC.结节性硬化

D.同型胱氨酸尿症ﻭＥ．硬皮病28、进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点的眼,称为

A.正视眼

B.弱视

C．远视眼

D．近视眼

Ｅ．散光眼29、下列病变中不属于迷芽瘤的是＿＿ﻭA．角膜皮样肿

B.眼睑皮肤分裂痣ﻭＣ.眼眶皮样囊肿ﻭＤ.Goldｅnhar综合征ﻭE.结膜皮脂瘤３0、一般认为,双眼屈光参差的最大耐受度为_＿__

A．１．5０ＤB．2．0０DC.2.50DＤ．３.00DE.４.００D二、多项选择题(在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有１个错项。错选,本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共６０分。)1、有机磷农药致机体中毒的重要机制是

A．引起乙酰胆碱的大量释放ﻭB.引起神经功能紊乱ﻭC.克制心血管功能，兴奋平滑肌ﻭD．增强胆碱酯酶的活性ﻭE．克制胆碱酯酶的活性2、下列哪项可导致双颞侧偏盲:

A．视交叉以上病变

B．视交叉病变

C．黄斑病变

Ｄ.青光眼ﻭE.视盘病变3、使用紫外线中心重叠法照射治疗外科感染，是指

Ａ．感染区用强或中红斑量照射,周边正常皮肤用弱红斑量照射ﻭB.感染区用中或弱红斑量照射，周边正常皮肤用红斑量照射

C．照射剂量加倍ﻭＤ.感染区用弱或中红斑量照射，周边正常皮肤用亚红斑量照射

Ｅ．感染区照射两次4、手工法白细胞计数,通常加稀释液量是＿_ﻭA.０.25ml

Ｂ．0.３8ｍl

C．0．35ml

D.1.9９ml

E.0.O1ｍｌ５、内源性玻璃体炎的易感因素涉及__ﻭA.长期应用广谱抗生素

Ｂ．长期应用糖皮质激素ﻭC．糖尿病ﻭＤ.肾移植术后长期应用免疫克制剂

E．婴幼儿并有全身感染性疾病6、需急诊行眼内异物取出术的情况涉及_＿ﻭA.伴有眼内感染

B.纯度大于9０%的铜异物

C．玻璃体腔内的漂浮异物

Ｄ.玻璃异物ﻭＥ．铁质异物7、仅有一条眼动脉肌支供应的眼外肌是__

A.上直肌

B．下直肌

C．内直肌

D．外直肌ﻭE．以上均是8、双鼻侧偏盲可见于

A．右侧视束受损ﻭＢ．颈内动脉硬化

Ｃ．晚期青光眼ﻭD．视交叉外侧蛛网膜炎ﻭE．视放射病变9、无晶状体眼青光眼的机制涉及__ﻭA.晶状体皮质残留

Ｂ.血液、色素等阻塞小梁间隙ﻭC.瞳孔膜闭ﻭD．虹膜嵌塞手术切口ﻭE.小梁水肿10、在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中,临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的__

A．房水外流阻力增长ﻭB.眼球变小

Ｃ.睫状突生成房水的速率增长

D．表层巩膜的静脉压增长

E.葡萄膜巩膜途径阻力增长ﻫ１1、眼睑基底细胞癌的特点,错误的是＿_

A．眼睑最常见的恶性肿瘤

Ｂ．肿物中心可出现经久不愈的溃疡,边沿隆起增厚，呈蚕蚀状ﻭC．溃疡向深部和周边扩大,可破坏眼睑、结膜，也可累及眶内和鼻腔

D.手术切线需在肉眼肿瘤边界外4~5aｍﻭＥ.易远处转移，大部分对放疗不敏感,对化疗敏感，术后应常规联合化疗12、动眼神经的运动纤维支配：

Ａ.内,上，下3条直肌

B.下斜肌

C．提上睑肌

Ｄ．瞳孔括约肌ﻭE．睫状肌１3、脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运送ﻭA.载脂蛋白

Ｂ.清蛋白ﻭC.球蛋白

Ｄ．脂蛋白

E．磷脂１4、睫状神经节的节后纤维是_＿

A.睫状长神经ﻭB.动眼神经

C.睫状短神经

D．筛后神经ﻭＥ．滑车下神经1５、可引起角膜穿孔的角膜病变是＿＿

A．角膜老年环

B.蚕蚀性角膜溃疡ﻭC.边沿性角膜变性

D.带状角膜病变

E.细菌性角膜炎16、关于Ａ－V，下列哪些说法是错误的ﻭＡ．可有代偿头位,单线Ａ型外斜,Ｖ型内斜为下颌上举

B．检查时，用点光源作注视目的,而不是调节性视野

C.可有代偿头位,单线A型内斜,V型外斜为下颌内收ﻭＤ．在临床上,斜肌功能异常是A－Ｖ征最常见的病因

E．眼球向上方或下方注视,偏离原在位2517、青光眼的临床诊断最基本的检查项目不涉及以下_＿_＿

Ａ．眼压B．房角C.视野Ｄ.视盘E．角膜18、可引起泪溢的疾病有_＿ﻭA．倒睫ﻭB．下睑外翻ﻭC．细菌性角膜炎

D.慢性泪囊炎ﻭE.鼻泪管狭窄19、运用同视机，可检查__

A．患者有无同时视ﻭB.主客观斜视角

C.融合范围

Ｄ.旋转斜视度ﻭE．复像20、不属于视觉心理物理学检查的是____ﻭＡ.视野Ｂ．色觉C．眼电图Ｄ.对比敏感度Ｅ.立体视觉２0、不属于视觉心理物理学检查的是＿___ﻭA.视野B.色觉C.眼电图D．对比敏感度E．立体视觉21、物理治疗中屈曲型腰痛症患者不采用ﻭA.过伸展方向的等张性肌收缩相

Ｂ．伸展方向的等张性肌收缩相ﻭC.过屈曲方向的等张性肌收缩相

D.屈曲方向的等张性肌收缩相

E.以上均不对的2２、关于感光细胞说法错误的是＿_ﻭA.视觉传递的三级神经元为光感受器细胞—水平细胞—神经节细胞

B．视锥细胞外节呈圆锥状，视杆细胞外节呈圆柱状

C.视锥、视杆细胞均涉及内节、外节ﻭＤ.视杆细胞外节含视紫蓝质,视锥细胞外节含视紫红质

E．视杆细胞司暗视觉和周边视觉23、与免疫有关的结膜病不涉及__ﻭA.急性卡他性结膜炎.

B．过敏性结膜炎

C．泡性结膜炎ﻭD．滤泡性结膜炎ﻭE.春季卡他24、正常精液中正常形态精子应超过_＿

A.５%ﻭB.１０%ﻭC.15%

D.20％

E．３0％25、光线在界面发生偏折的限度可以用一个概念来表达,即ﻭＡ．屈光B.屈光力C.屈光状态D．屈光率E.屈折率２6、下列哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点

Ａ.可用药物治疗

Ｂ.视野损害

C.眼红、痒、视力下降ﻭＤ．眼压升高时,房角开放ﻭE．眼压升高2７、全世界致盲因素中,下列哪种疾病占首位

Ａ．儿童盲B.沙眼C．白内障