护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用

护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用

Summary：目的：分析护理流程在腹腔镜手术患者围术期间的护理效果。方法：以我院2012年5月~2013年5月收治的42例行腹腔镜手术患者为研究对象，对照组采取常规护理、观察组根据围术期护理来制定科学的护理流程，比较各组应用效果。结果：比较两组患者不良反应发生率，对照组发生率为23.81%；观察组发生率为9.52%，数据比较存在差异，具有统计学意义。比较各组应用效果，观察组护理效果显著优于对照组，数据对比存在差异，具有统计学意义。结论：在行腹腔镜手术围术期护理中制定科学护理流程，有利于护理干预效果的提升，降低患者术后不良反应。Keys：护理流程；腹腔镜手术；围术期护理；应用近年来，腹腔镜手术是一种新型的治疗方法，将其应用到临床医学上可加快患者创口的恢复速度，缩短住院时间[1]。目前，该手术在临床上得到了频繁运用，对围术期护理提出更高要求，本文将对护理流程的实际应用效果展开分析研究。资料与方法1.1一般资料选取我院行腹腔镜手术治疗的患者42例为对象，其中包括10例不孕症患者、20例宫外孕患者、12例子宫肌瘤患者，根据护理方法将其分为两组，各组21例。对照组患者行常规护理；观察组则根据围术期护理制定护理流程来落实，分别比较各组护理效果。1.2方法对照组采取常规护理。观察组患者以围术期护理要求制定一套科学的护理流程，从术前、术中、术后等方面实施：1.2.1术前护理：在腹腔镜手术治疗前，护理人员应加强术前护理干预，对患者的心理情绪及时缓解，使其感觉自己被尊重，从而形成一定的安全感以及满足感。由于患者对手术缺乏足够的了解，极易导致忧郁、焦虑、恐慌等情绪的出现[2]，在这种情况下，护理人员应采用安抚性语言与患者进行交流沟通，做好患者的心理准备工作，接触患者的心理顾虑。1.2.2术中护理：在患者进入手术室前，护理人员应提前对室内的温度和湿度合理调整，并采用亲切的语言来安抚患者情绪。在实施麻醉前，应指导患者摆正姿势，在手术治疗中，对患者各项体征严格监督，避免发生异常情况。待手术结束后，护理人员应为患者穿好衣物，盖好被子，并将患者送回病房。1.2.3术后护理：手术结束后，护理人员还应加强疼痛干预，引导患者保持去枕平卧的姿势，待患者麻醉醒来，应改成半卧位，帮助腹腔引流管更好地置入。与此同时，还可有效缓解患者的腹部肌肉张力，改善疼痛程度[3]。此外，护理人员还应对患者制定科学合理的饮食方案，避免过多食用刺激性食物，多食水果蔬菜，提高患者身体素质水平。1.2.4延伸护理当患者出院后，护理人员还应实施延伸护理干预，对患者定期进行电话随访，了解患者的恢复情况，如若患者出院不良症状，导致预后效果不佳，应立即入院治疗，避免更严重后果的发生。2.结果2.1比较两组护理干预效果观察组中10例显效、10例有效、无效1例，总有效率为95.24%；对照组中7例显效、7例有效、7例无效，总有效率为66.67%，数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。2.2比较两组护理满意度观察组中10例患者非常满意、9例患者满意、2例不满意，总满意率为90.48%；对照组中6例非常满意、7例满意、8例不满意，总满意率为61.90%，数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。2.3两组护理人员手术护理安全评分、护理满意度评分比较比较两组护理人员相关评分，观察组护理安全评分和护理满意度评分较对照组更高，数据比较差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。表一：两组护理人眼手术护理安全评分、护理满意度评分比较（`x±s）组别例数（n）手术护理安全评分护理满意度评分观察组2199.01±0.8088.79±0.19）对照组2189.79±0.9984.59±1.19t/10.125712.3175P/0.00000.00002.4比较两组护理患者焦虑及抑郁评分通过对两组患者护理前后生活质量评分的比较，观察组患者各项指标分数均高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。2.5比较两组患者不良反应发生率对照组中5例患者出现不良反应，其中恶心1例、呕吐2例、出血2例，发生率为23.81%；观察组中2例患者，其中1例患者恶心、1例出血，发生率为9.52%，数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。3讨论随着我国医疗事业的发展，腹腔镜手术的应用频率逐渐增多，在整个手术治疗中围手术期护理显得尤为重要，在此基础上制定科学的护理流程，有利于手术治疗规范化、标准化水平提升[4]。为了提高护理干预效果，应加强对护理人员的培训管理，帮助其掌握更多护理技能与知识，避免各方面失误的发生。在围手术期护理中制定科学的护理流程可使传统护理服务理念得到改善，降低手术设备运行障碍的发生，确保护理工作的有序开展，为患者的安全提供保障。值得注意的是，在建立护理流程后，如若存在问题，可组织更多护理人员进行交流讨论，以此提高患者的恢复效果，进一步提升患者的生存质量水平。观察组总有效率为95.24%；对照组总有效率为66.67%，数据比较存在差异，具有统计学意义。比较两组护理人员相关评分，观察组护理安全评分和护理满意度评分较对照组更高，数据比较差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。综上，在行腹腔镜手术治疗患者中根据围术期护理制定科学的护理流程，有利于护理干预效果及满意度的提高，具有临床应用推广价值。Reference[1]唐甜.临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术护理中的应用价值[J].慢性病学杂志,2020,21(11):1671-1672+1675.[2]孔艳琴.围术期护理干预应用于腹腔镜治疗宫外孕患者中的护理效果及对心理状态的影响[J].中国社区医师,2020,36(31):135-136.[3]蒙有轩,廖君娟,陈永凤,杨纯,李金蓉,苏幸星.加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患