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文档简介
涉及:A型题450题、B型题100题、X型题50题、判断题150题、问答题50题。
一、A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)ﻫ1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:(D)ﻫA.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒ﻫ2、下列哪一类水,电解质紊乱初期就易发生循环衰竭:(C)ﻫA.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒
E.低钾血症
3.小儿失钾的最重要因素是:(B)
A.利尿药用量过大
B.严重腹泻呕吐
C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后,一方面应防止的是:(A)ﻫA.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征ﻫ5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO3ˉ15mmol/L.该患者应诊断为:(A)
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒ﻫ6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:(B)
A.血氧容量减少B.静脉血氧含量增长C.动脉血氧分压减少D.动脉血氧含量减少E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是:(D)
A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放:(A)
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺
9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D)
A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:(B)
A代谢性碱中毒
B.AG增高型代谢性酸中毒
C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒ﻫ11、下列情况属于发热的是:(E)
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺少引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时对的的补液原则是:(B)
A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少
E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的重要内容是:(C)ﻫA.心排血量绝对下降
B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要
D.心肌收缩功能障碍
E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸克制作用是由于:(B)ﻫA.激动丘脑内侧的阿片受体B.减少呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体ﻫ15、阿托品的禁忌症是:(C)
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓ﻫ16、严重肝病时氨清除局限性的因素重要是:(A):
A.尿素合成障碍
B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍ﻫ17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处ﻫ18、门静脉由:(A)
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成
E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成ﻫ19、动脉血压升高可导致:(D)ﻫA.心房收缩期延长
B.心室舒张期延长
C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长
E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性减少的因素是:(B)ﻫA.部分Na通道处在失活状态
B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大
D.4期自动除极速度增大
E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:(C)
A.小肠上部K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞ﻫ22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为:(B)ﻫA.混合性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者重要死于:(E)
A.心肌收缩性减少
B.心肌传导性减少
C.心肌自律性减少
D.肾功能严重障碍
E呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:(C)ﻫA.产热等于散热
B.散热大于产热C.产热大于散热
D.产热增长
E.散热障碍ﻫ25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)ﻫA.少灌少流,灌多于流
B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流ﻫ26、DIC产生的贫血是属于:(A)ﻫA.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血ﻫ27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A)ﻫA.血清中非脂型胆红素浓度明显增高
B.血清中脂型胆红素浓度明显增高
C.进入肠内脂型胆红素减少
D.尿中尿胆原显著减少
E.尿中尿胆红素明显增多ﻫ28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常由于:(E)ﻫA.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最也许的诊断:(C)ﻫA.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.弥散性轴索损伤ﻫ30、有关阑尾的描述,对的的是:(B)ﻫA.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用,其重要机制是:(B)
A.克制血小板聚集
B.增强抗凝血酶Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.克制因子X的激活
E克制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:(C)
A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用重要是:(E)ﻫA.保钠、排钾、保水
B.促进近曲小管对水的重吸取
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸取E.促进远曲小管集合管对水的重吸取
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不对的:(B)
A.限度和连续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点
C.多在半小时以上
D.伤后立即出现
E.限度和连续时间与脑挫裂伤限度相关ﻫ35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采用重要措施是:(C)
A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒中药治疗
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温补液,少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)ﻫA.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形ﻫ37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时忽然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最也许出现的情况是:(E)
A.休克B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝ﻫ38、高钾血症的心电图特点是:(A)ﻫA.T波高尖,QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C.T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长E.T波低平,出现U波ﻫ39.严禁接种甲流疫苗的有:(E)
A3岁以下儿童B急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C对普通季节性流感疫苗过敏的人D有严重过敏史的人E以上都是ﻫ40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为:(A)
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒ﻫ41、下列患者对氧疗效果最佳的是:(D)
A.氰化物中毒
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍
E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A)ﻫA.头颅CT
B.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查
43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)ﻫA.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血ﻫ44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可积极屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最也许的诊断是:(D)ﻫA.示指伸指肌腱断裂
B.示指远侧指间关节损伤
C.示指屈指浅肌腱断裂
D.示指屈指深肌腱断裂
E.示指屈指深浅肌腱均断裂ﻫ45、克制肾小管重吸取水、钠的是:(E)ﻫA.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容对的的是:(D)ﻫA.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗D.你觉得最重要的是哪里不适
E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度减少
C.见于右心衰时ﻫD.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)ﻫA.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚ﻫ49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不对的:(B)
A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣
E.重者出现吸气时“三凹症”
50.男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A)
A.肺空洞
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
E.胸膜增厚ﻫ51.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C)
A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线上下径为9-11cm
C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间ﻫ52.肺部比较叩诊不对的的是:(E)ﻫA.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊
B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行
D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行
E.叩肩胛下区时扳指可任意放置ﻫ53.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C)
A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查
54.鉴别右心衰与肝硬化的重要特点是:(D)
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
55.腹部检查下列哪项错误:(B)ﻫA.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提醒肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹积极脉搏动正常人可触到
56.一侧瞳孔直接对光反映消失,间接对光反映存在,病变在:(C)ﻫA.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉ﻫ57.病理反射的出现是由于:(D)ﻫA.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状结构损害
D.锥体束受损
E.基底节受损
58.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:(A)ﻫA.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部积极活动有无缺失
59.左心衰时呼吸困难的特点,不涉及:(D)
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采用端坐呼吸体位ﻫ60.内脏穿孔腹痛的性质:(A)ﻫA.上腹刀割样痛伴肌紧张
B.上腹烧灼痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛
E.中上腹连续性剧痛,阵发性加剧ﻫ61.急性胰腺炎腹部压痛示:(C)ﻫA.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛
62.胸部冲击伤最严重的并发症是:(C)
A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺不张
E.肺破裂ﻫ63.急性肺水肿叩诊呈:(C)
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
64.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快,胸膜腔内压忽然下降
C.胸膜超敏反映
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞
65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不对的:(C)ﻫA.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000mlﻫ66.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:(B)
A.无强烈刺激征
B.水溶性差,相对较稳定的药物
C.无难闻气味D.耐热稳定
E.机体对该药但是敏
67.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采用:(A)
A.迅速补充液体
B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药
E.休克与血容量无关ﻫ68.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简朴的解决方法是:(B)ﻫA.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸取
E.以上都不是
69.成人胸外心脏按压,下列哪项对的:(A)
A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5—5cm处
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D.放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以30次/min为宜
70.有关骨折急救解决,下列哪项错误:(E)
A.一方面应止血及包扎伤口B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采用手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采用一人抱肩,一人抬腿的方法
71.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A)ﻫA.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否
72.急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B)ﻫA.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否ﻫ73.下列哪种属甲类传染病:(A)
A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹
74.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:(D)
A.肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘度增长
D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增长ﻫ75.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:(D)ﻫA.抽吸痰液
B.用抗生素
C.用氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒
76.男性,56岁。心房纤颤患者,忽然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次连续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最也许的诊断是:(E)A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作ﻫ77.应激性溃疡的发病基础不涉及:(B)
A.重度烧伤
B.慢性胃炎
C.颅内血肿
D.重度创伤
E.脓毒血症ﻫ78.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:(D)ﻫA.根据临床症状
B.测胃酸
C.钡餐
D.胃镜
E.大便隐血实验ﻫ79.下列哪项最能反映门静脉高压特性:(C)
A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
80.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:(D)ﻫA.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病ﻫ81.戊型病毒性肝炎是:(B)
A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用品、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播
E.经吸血节肢动物传播ﻫ82.原发性高血压心功能不全的脉搏是:(
D)
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.交替脉
E.重脉ﻫ83.破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:(B)ﻫA.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌ﻫ84.某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:(B)ﻫA.动态心电图
B.阿托品心电图实验
C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图
E.窦房结恢复时间测定
85.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:(A)ﻫA.心电图
B.心尖搏动图
C.心脏B超
D.冠状动脉造影
E.放射性核素心肌显像
86.抬举性心尖搏动最常见于:(D)
A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液
87.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最重要的症状是:(C)ﻫA.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.心悸
E.咯血ﻫ88.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是由于:(E)ﻫA.缺氧不是重要因素
B.可引起氧中毒
C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是
89.纠正呼吸性酸中毒,最重要的措施是:(C)ﻫA.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂
E.以上都不是ﻫ90.肝性脑病给予肠道消毒剂的最重要目的是:(C)
A.清除致病菌的毒素
B.减少真菌繁殖
C.克制肠道细菌减少氨的形成
D.防止原发性腹膜炎
E.防止继发性肠道感染ﻫ91.克制胃酸作用最强的药物是:(D)
A.H2受体拮抗剂
B.抗胆碱药
C.丙谷胺
D.质子泵阻滞剂
E.前列腺素E2
92.抢救霍乱最有效的措施是:(A)
A.补充液体及电解质
B.使用抗生素
C.使用克制肠黏膜分泌药ﻫD.利尿防治肾功能衰竭
E.使用血管活性物质ﻫ93.形成肾病性水肿最重要的因素是:(C)
A.毛细血管壁通透性增长
B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多
E.静脉压增高
94.糖尿病饮食治疗不涉及哪项:(D)
A.总热卡的拟定
B.营养成分的搭配
C.三餐热量分派D.微量元素的分派
E.忌食单糖类食品ﻫ95.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A)ﻫA.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术
96.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A)ﻫA.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观测尿量变化
D.观测瞳孔
E.观测神志ﻫ97.电复律也许出现的并发症应除外:(E)
A.皮肤灼伤
B.心律失常
C.心肌损伤
D.动脉栓塞
E.心室壁穿孔
98.人工呼吸的规定下列哪项错误:(D)
A.人工呼吸时患者胸廓扩张
B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
C.吹气时间占呼吸周期的1/3
D.吹气频率快于心脏按压频率
E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中
99.急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E)ﻫA.并发急性肺水肿
B.血钾〉6.5mmol/L
C.少尿2天以上
D.BUN>21.4mmol/L
E.血Cr220ummol/Lﻫ100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D)
A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型
101.低钾血症错误的临床表现是:(B)
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺少同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性ﻫ102.洋地黄的重要适应证不涉及哪项:(C)ﻫA.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动ﻫ103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(
E)
A.胃肠炎型
B.神经型
C.精神异常型
D.溶血型
E.肾坏死型
104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)ﻫA.小剂量胰岛素连续静脉滴注
B.根据失水限度补液
C.pH<7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40mL/h时补钾ﻫ105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:(B)
A.青霉素
B.多黏菌素
C.林可霉素
D.红霉素
E.头孢菌素ﻫ106.血气分析指标下列错误的是:(B)ﻫA.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定
B.血pH值正常表达不存在酸碱代谢问题
C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分
D.直接HCO3离子浓度重要反映血液中的代谢成分
E.BE不受呼吸成分影响
107.大叶性肺炎叩诊可呈:(C)ﻫA.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
108.哮喘时可闻及:(E)ﻫA.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:(D)
A.破伤风
B.狂犬病
C.类狂犬病性癔病D.疫苗接种后反映
E.脊髓灰质炎
110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采用的措施是:(C)ﻫA.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和限度ﻫ111.下列疾病脉压减小的是:(A)ﻫA.积极脉瓣狭窄
B.老年动脉硬化
C.动静脉瘘
D.多发性大动脉炎
E.甲状腺功能亢进
112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)ﻫA.肺水肿
B.脑水肿
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.肝衰竭
113.下列那项不是肾上腺素的作用:(E)ﻫA.使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使肾脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使组织液生成减少ﻫ114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:(A)
A.缺氧引起肺小动脉痉挛
B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
C.血液黏度增长
D.血容量增长
E.肺小动脉炎
115.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:(E)ﻫA.烟酸
B.EACA
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.小剂量阿司匹林
116.消化性溃疡最常见的并发症是:(C)
A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻
117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:(D)ﻫA.硫氮卓酮
B.心得安
C.异搏定
D.地高辛
E.地西泮ﻫ118.长期接触下列毒物可引起周边神经炎:(C)
A.苯
B.汞
C.铅
D.镉
E.有机磷ﻫ119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:(
C)
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.急性坏死性胆囊炎
120.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:(E)
A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内ﻫ121.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:(C)
A.大气压
B.表压
C.绝对压
D.附加压
E.氧压ﻫ122.左心房增大最早出现的X线征象是:(D)
A.左心缘第三弓突出
B.右心缘双边阴影
C.右心缘双房影
D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增长
E.左前斜位左主支气管变窄抬高ﻫ123.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:(D)
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松ﻫ124.可行胃镜的是:(E)
A.疑有胰胆病变B.疑有十二指肠水平部憩室C.下消化道出血因素不明D.疑肠壁内病变
E.疑有食管源性胸痛ﻫ125.肺动脉瓣区在:(A)
A.胸骨左缘第2肋间处
B.心尖区
C.胸骨右缘第2肋间处
D.胸骨左缘第3-4肋间处
E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处ﻫ126.周边血管征除外:(D)
A.水冲脉
B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌
E.射枪音ﻫ127.流行性出血热初期休克的重要因素是:(B)
A.弥散性血管内凝血
B.血管壁通透性增长,血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎
E.肠道出血,继发感染
128.区别中枢性瘫痪和周边性瘫痪最重要的是:(C)
A.肌力的大小B.有无感觉障碍
C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐ﻫ129.溃疡病临床表现的最重要特性是:(D)ﻫA.恶心、呕吐
B.腹胀、嗳气
C.明显反酸
D.节律性上腹痛
E.出汗、心悸
130.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:(D)ﻫA.奎尼丁
B.心律平
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.吡二丙胺ﻫ131.肝昏迷初期膳食应:(C)
A.禁食豆类
B.禁食鱼类
C.低蛋白膳食
D.低钾
E.低钠
132.肺梗死最常见的病因是:(C)ﻫA.空气
B.脂肪
C.血栓
D.羊水
E.瘤栓
133.毒蛇咬伤最有效的初期治疗方法是:(C)ﻫA.局部注射胰蛋白酶
B.局部清创
C.单价抗蛇毒血清
D.多价抗蛇毒血清
E.中医中药ﻫ134.急性胰腺炎患者饮食应:(D)ﻫA.少量多餐
B.低盐饮食
C.高维生素膳食
D.急性期禁食
E.忌辛辣食物
135.高压氧的绝对禁忌症之一是:(C)
A.急性鼻窦炎
B.活动型肺结核
C.未经解决的气胸
D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期
136.左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提醒:(C)ﻫA.右心房增大
B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张ﻫ137.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:(E)ﻫA.脊髓前角
B.自主神经
C.脊神经根
D.第Ⅲ对脑神经
E.周边神经ﻫ138.肝脓肿B超可见:(D)ﻫ
A.牛眼样病灶
B.周边低回声晕环
C.壁薄无回声暗区
D.壁厚毛糙的无回声暗区
E.后方伴声影ﻫ139.动静脉瘘可见:(B)
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.交替脉
E.重脉
140.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:(E)
A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天
141.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:(C)ﻫA.高渗性缺水B.低渗性缺水
C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水ﻫ142.开放性气胸的现场急救为:(D)
A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药ﻫ143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,重要措施是:(E)ﻫA.肋间神经阻滞
B.骨折处局部封闭
C.胸膜腔闭式引流
D.使用呼吸兴奋剂
E.固定胸壁ﻫ144.心搏骤停时最迅速有效的解决是:(E)
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
145.抗组胺药的作用是:(D)
A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.克制肥大细胞生成
146.代谢性酸中毒常见于:(E)ﻫA.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎ﻫ147.张力性气胸的重要诊断依据:(E)
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压ﻫ148.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。一方面考虑诊断为:(C)ﻫA.肠蛔虫病
B.小肠扭转
C.肠套叠
D.肠道畸形
E.胃肠炎ﻫ149.上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。为明确出血因素,首选的检查方法是:(
B)ﻫA.腹部B超B.纤维胃镜C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血实验ﻫ150.所谓有效循环血量是指:(
C)
A.全身总血量
B.在动脉内的血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在微循环内的总血量
E.在静脉内的血量
151.代谢性酸中毒最突出的症状是:(A)
A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压减少
E.疲乏,眩晕
152.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:(D)ﻫA.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.气腹
E.腹胀ﻫ153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:(A)
A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转
E.肠系膜血栓
154.心肺复苏时行胸外心脏按压的对的位置是:(
B)
A.胸骨上1/3
B.胸骨下1/3
C.胸骨下2/3
D.胸骨上2/3ﻫE.胸骨上2/3与下1/3的交界处
155.现场心肺复苏时简朴有效的人工呼吸法是:(E)ﻫA.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.轩轾板法
E.口对口人工呼吸法
156.过敏性休克的首选治疗药物为:(
B)ﻫA.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂ﻫ157.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:(
B)
A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周边血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术
158.胃十二指肠溃疡大出血宜行:(
A)
A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周边血管离断术+脾切除D.肝叶切除术
E.肝总动脉结扎术
159.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:(D)ﻫA.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管
C.胆道与胰腺为相邻器官D.胆总管与胰管有共同通道及出口E.胆总管结石压迫胰管ﻫ160.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上一方面考虑为:(
C)ﻫA.右侧顶枕部急性硬膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E.右侧颅后窝小脑血肿ﻫ161.关于高危妊娠的描述,错误的是:(
B)
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16—35岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线ﻫ162.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:(A)
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.腹膜炎
163.有关过期妊娠的定义,准确的是:(
E)
A.妊娠达成42B.妊娠超过42周C.妊娠达成或超过40周D.妊娠达成或超过43周E.妊娠达成或超过42周
164.维生素D缺少性佝偻病的重要病因是:(A)ﻫA.日光照射局限性
B.单纯母乳喂养
C.生长过快
D.疾病影响
E.药物影响
165.下列哪项不是新生儿窒息的常见因素:(C)ﻫA.胎儿宫内窘迫
B.颅内出血
C.胎儿宫内肺炎
D.吸入羊水
E.分娩前使用过多镇静药
166.男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前忽然抽搐,急诊来院。最也许的诊断是:(
C)
A.脑膜炎
B.脑出血
C.高血压脑病
D.尿毒症
E.低钠血症
167.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:(D)ﻫA.食管入口B.左支气管压迹处C.积极脉弓压迹处
D.食管下段横膈以下
E.贲门处
168.中枢病变可表现为:(E)
A.传导性聋B.感音性聋C.神经性聋D.混合性聋E.中枢性聋
169.气管异物的临床表现应除外:(E)ﻫA.咳嗽、憋气、窒息
B.声门下拍击声
C.症状暂时缓解
D.哮喘音
E.双肺呼吸音不一致ﻫ170.喉源性呼吸困难:(B)
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.两者均有
D.两者均无
171、食管异物最危险的并发症是:(E)ﻫA.颈部皮下气肿B.食管周边炎C.食管周边肿胀D.纵膈气肿
E.刺破大血管
172、周边性眩晕一般不伴有:(D)
A.听力下降
B.耳鸣
C.水平眼震D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐173、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗一方面应当点用:(C
)ﻫA.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E抗真菌药ﻫ174、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:(A)
A.瞳孔括约肌麻痹B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经克制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调
175、如视力忽然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,尚有一樱桃红斑点。最也许的诊断是:(
A)
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.糖尿病性视网膜病变
D.高血压性视网膜病变
E视网膜血管炎
176、化学性眼外伤急救解决原则首选:(
C)
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E理疗
177、急性牙髓炎最有效的治疗方法是:(B)ﻫA.拔除患牙B.开髓引流C.相应牙龈处分开引流D.去腐蚀E.消炎止痛ﻫ178、拟定深度昏迷最有价值的体征是:(B)ﻫA.对外界环境无反映
B.全身深浅反射消失
C.呼之不应
D.眼球固定
E.血压下降;呼吸浅快ﻫ179、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若忽然起病,最也许的诊断是:(C)
A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.脑脓肿ﻫ180、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:(C)
A.8小时内B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内E.72小时内
181、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:(E)
A.是否双侧受累B.舌能否伸出C.有无声嘶D.有无吞咽困难
E.有无舌肌萎缩
182、跨阈步态一般见于:(E)ﻫA.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹ﻫ183、颅内压增高的患者,下列哪项解决不妥:(D)
A.留院查看
B.必要时行颅内压监测
C.有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡
D.便秘者应行高位灌肠
E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
184、学校发生流脑疫情时,哪项防治措施不对的:(D)
A.易感者接种流脑疫苗B.及时将患者隔离C.密切接触者进行防止服药D.防止服药后可以进行集体活动或大型集会E.以上都不对
185、开放型脑损伤的描述哪项是对的的:(C)ﻫA.头皮裂伤
B.颅骨骨折
C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出
D.头皮破裂并颅骨骨折
E.以上都不是
186、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项解决不对的:(B)
A.维持呼吸道通畅
B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助
C.加强营养
D.解除尿潴留
E.应用促清醒药物或高压氧治疗
187、女性,20岁。夜间排尿后忽然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。一方面考虑:(D)
A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂ﻫ188、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:(B)ﻫA.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病
E.心脏病ﻫ189、高压氧治疗的含义是:(C)ﻫA.在常压下呼吸纯氧
B.在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气
C.在超过1个大气压的密闭环境下,呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法
D.在1个绝对大气压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体
E.在高压环境下呼吸空气
190.对无禁忌者接种甲流疫苗,接种时严格实行防止接种安全注射,接种后现场留观时间为:(C)
A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E24小时
191、休克初期的表现应除外:(D)
A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20mmHg
E.恶心、呕吐
192、急性肺水肿X线检查的典型改变是:(
A)
A.KerleyB线B.右下肺动脉增宽
C.肺门舞蹈
D.两肺弥散型小片状影E.肺门蝶形密度增高影
193、丹毒的致病菌是:(B)
A.梭状芽孢杆菌
B.β溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.表皮葡萄球菌ﻫ194、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:(D)
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注葡萄糖酸钙
C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素
D.血液透析
E.口服钠型阳离子互换树脂
195、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:(C)ﻫA.金环蛇
B.蝮蛇
C.五步蛇
D.眼镜蛇
E.海蛇ﻫ196、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为:(E)ﻫA.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.30:2ﻫ197、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:(
C)ﻫA.安易醒
B.解氟灵
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊脂ﻫ198、下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油:(C)ﻫA.积极脉瓣关闭不全
B.积极脉瓣狭窄
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.稳定型心绞痛
E.变异型心绞痛ﻫ199、院前急救中,初期电除颤规定在下列哪项时限内完毕:(D)
A.患者发病5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.开始救助后5分钟内ﻫ200、下列哪项不属于外科急腹症:(C)
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻ﻫ201、急性安定中毒使用:(A)
A.氟马西尼
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.阿托品
E.4-甲基吡唑
202、较大面积组织渗血的止血是:(E)ﻫA.指压法B.加压包扎法C.屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E.填塞止血法
203、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最故意义:(
D)
A.心室率>160次/min
B.心电图QRS宽敞畸形
C.既往发现室性期前收缩
D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大
204、急性心肌梗死初期(24小时内)的死亡因素重要是:(B)ﻫA.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心脏破裂
E.心肌梗死后心绞痛ﻫ205、防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达成(D)层。ﻫA8层B12层C16层D24层E32层ﻫ206、临床死亡的概念应除外:(B)
A.呼吸停止
B.瞳孔缩小
C.脑电图停止
D.面色发绀
E.脉搏消失ﻫ207、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:(A)ﻫA.美蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠
208、临床上最常见的心肌梗死类型是:(B)ﻫA.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性心尖心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性心内膜下心肌梗死
209、急性肺动脉栓塞的血栓来源重要是:(E)ﻫA.上肢静脉
B.肾静脉
C.右心房
D.盆腔静脉
E.下肢深静脉
210、呼吸复苏的首选方法是:(A)
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
211、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:(B)
A.肺动脉造影
B.放射性核素肺通气灌注扫描
C.MRID.螺旋CT
E.DSA
212、急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不也许增高:(D)
A.WBC
B.LDH
C.血糖
D.血钙
E.血清淀粉酶ﻫ213、急性肺栓塞溶栓时间窗是:(
E)ﻫA.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.14天内
214、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:(B)
A.环甲膜穿刺术
B.口咽管放置术
C.经鼻腔气管插管术
D.经口腔气管插管术
E.气管切开术ﻫ215、提醒昏迷限度加重的是:(E)ﻫA.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失
216、反映初期休克比较敏感的指标是:(B)ﻫA.血压
B.脉搏
C.皮肤温度
D.意识
E.尿量ﻫ217、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的因素是:(D)
A.减慢心率B.减少血压使组织灌注局限性C.加重肺淤血,使缺氧更明显
D.增长心肌耗氧,加重心肌缺氧
E.增长心室壁张力,使心肌收缩力增长
218、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌症:(E)
A.BUN>30mmol/LB.Cr>908μmol/L
C.血钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒
E.休克ﻫ219、急性呼吸窘迫综合症的治疗,下述哪项是错误的:(B)ﻫA.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E.类固醇激素应初期大量使用ﻫ220、对心搏骤停的成人患者施行初次电除颤时一般除颤电能为:(B)ﻫA.<200J
B.200J
C.300J
D.360J
E.>360Jﻫ221、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:(A)
A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压
E.盐皮质激素
222、终止心动过速最有效的方法是:(B)
A.利多卡因
B.电复律
C.异丙肾上腺素
D.人工心脏起搏
E.体外除颤
223、心肺复苏后短期内使用:(C)ﻫA.控制性氧疗B.中档浓度氧疗
C.高浓度氧疗
D.高压氧疗
E.机械辅助通气ﻫ224、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音,最也许的诊断为:(C)
A.冠心病劳力型心绞痛
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.扩张型心肌病
E.乳头肌功能不全
225、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状,体温一般:(D)ﻫA.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃
226、进入传染性非典型性肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩:(
E)ﻫ
A.4
B.6
C.2
D.10
E.12
227、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩:(B)ﻫA.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
228、卫生部发布的《公众防止传染性非典型肺炎指导原则》指出,传染性非典型肺炎最有效的防止措施是:(A)
A.生活、工作场合通风B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场合内戴口罩E.服用中西药物ﻫ229.入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜,加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在:(C)
A相对清洁区
B.半污染区
C.污染区
D.清洁区
E.非隔离区ﻫ230.进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的,或接触患者身上标本的医务人员应:(B)
A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.五级防护
231.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是:(D)
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子ﻫD.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染
E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
232.下列哪种药物较合用于癫痫连续状态:(E)
A.巴比妥
B.阿米妥
C.苯妥英钠
D.三聚乙醛
E.安定ﻫ233.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是:(B)ﻫA.嗜睡
B.齿龈增生
C.心动过速
D.过敏
E.记忆力减退
234.弥散性血管内凝血(DIC)指的是:(
E)
A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成
B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成
C.全身小静脉内有广泛的血栓形成
D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成
E.微循环内有广泛的微血栓形成ﻫ235.慢性支气管炎痰液呈:(D)ﻫA.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰
236.以下哪项是左心室扩大的X线征象:(E)ﻫA.正位上右心缘双边或双房影
B.正位上左心缘第三弓突出C.右前斜位食管压迹加深D.右前斜位胸骨后间隙缩小E.左前斜位心后下缘膨隆突出ﻫ237.诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:(D)ﻫA.十二指肠球部变形
B.十二指肠球部激惹
C.十二指肠球部压痛
D.十二指肠球部浓钡影
E.十二指肠球部狭窄梗阻
238.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:(D)
A.溃疡性结肠炎
B.阿米巴结肠炎
C.Crohn病
D.结肠癌
E.肠结核ﻫ239.癫痫病灶部位在γCBF显像的阳性表现为:(D)ﻫA.发作期和发作间期均见局部放射性增高
B.发作期和发作间期均见局部放射性减低
C.发作期局部放射性减低,发作间期局部放射性增高
D.发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低
E.发作期和发作间期均无放射性改变
240.鉴定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是:(B)ﻫA.超声心电图
B.PET心肌显像
C.X线CT
D.数字减影血管造影(DSA)E.冠状动脉造影
241.糖尿病控制饮食的重要目的不是:(E)ﻫA.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.防止慢性并发症E.控制血脂升高
242.高压氧治疗一氧化碳中毒的重要机制是:(A)ﻫA.血液中物理溶解氧量增长
B.血液中结合氧量增长
C.血液中血红蛋白增长
D.氧和血红蛋白的亲和力增长
E.机体的摄氧能力增强
243.在高压氧舱内输液有发气愤栓症的危险,重要发生在:(B)ﻫA.加压过程中
B.减压过程中
C.高压氧治疗整个过程中均可发生
D.0.3MPa以上的高压氧治疗中
E.0.2MPa以下的高压氧治疗中ﻫ244.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不对的:(
C)ﻫA.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.积极脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量局限性者应禁用ﻫ245.控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群,还涉及:(
A)ﻫA切断传播途径B开展流行病学调查C加强体育锻炼D积极做好消杀工作E防止交叉感染
246.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是由于:(E)ﻫA.缺氧不是重要因素
B.可引起氧中毒
C.诱发呼碱
D.诱发代碱
E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用
247.上肢出血应用止血带时不应缚在:(C)ﻫA.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
248.吗啡的适应证为:(C)ﻫA.分娩止痛
B.感染性腹泻
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘ﻫ249.甲流患者出现下列状况之一为危重病例:(D)ﻫA连续高热大于3天B影像学检查有肺炎征象C原有基础疾病明显加重D呼吸衰竭E神智改变:反映迟钝,嗜睡,躁动,紫癜
250.下列烧伤急救原则中对的的是:(E)
A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创
E.立即消除烧伤因素ﻫ251.张力性气胸急救:(D)ﻫA.面罩吸氧
B.加压包扎
C.胸外按压
D.粗针头排气
E.气管插管ﻫ252.肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:(A)ﻫA.止痛
B.胶布固定
C.多头胸带包扎
D.雾化吸入
E.气管插管ﻫ253.骨盆骨折最为重要的体征是:(B)ﻫA.局部肿痛B.骨盆分离挤压实验(+)C.反常活动
D.畸形
E.骨擦音及骨擦感
254.下列哪种疾病可见心包摩擦音:(C)ﻫA.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.积极脉瓣关闭不全
255.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:(D)
A.7-8天内进行B.5-6天内进行
C.2-3天内进行
D.1-2天内进行E.即刻进行ﻫ256.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:(A)
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺E.多巴胺ﻫ257.提醒子宫即将破裂的是:(
C)ﻫA.听不到胎心音
B.宫底迅速上升
C.强直性宫缩;D.连续大量阴道出血
E.胎儿先露部于内诊时触不到258.下列哪种脉搏提醒积极脉关闭不全:(C)ﻫA.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.脱落脉
259.洋地黄中毒最常见的心律失常为:(C)
A.房室传导阻滞
B.非陈发性交界性心动过速
C.室性期前收缩二联律
D.交界性逸搏心律
E.心房颤动ﻫ260.吸气性呼吸困难常见于:(
B)ﻫA.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺气肿ﻫ261.肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:(C)
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.低分子肝素
D.低分子右旋糖酐
E.氯吡格雷
262.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的重要机制是:(A)
A.舒张冠状血管
B.减少心肌耗氧量
C.减少心脏前负荷
D.减少心脏后负荷
E.改善心脏代谢
263.某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最也许与下列哪种细菌有关:(B)
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.副溶血性弧菌
C.沙门氏菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠致病性大肠埃希菌
264.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:(C)ﻫA.普萘洛尔
B.苯海拉明
C.酚妥拉明
D.硝苯地平
E.硝酸甘油ﻫ265.关于猩红热防治措施哪项对的:(A)
A.住房、教室应注意通风换气
B.关闭门窗,以防传染ﻫC.食品传染的也许性较小,所以无需采用防止食物传染措施ﻫD.保持个人卫生对防止猩红热的作用不大ﻫE.以上都不对
266.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:(A)ﻫA.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.普罗帕酮
267.关于流感病毒的致病性,不对的的是:(B)
A.甲型流感病毒的表面抗原易发生变异B.甲型流感病毒的核蛋白易发生变异C.流感病毒通过空气飞沫传播
D.流感病毒一般不引起病毒血症
E.某些型别的禽流感病毒可传染给人ﻫ268.高血压脑病的特性,哪项是错误的:(E)
A.可发生于嗜铬细胞瘤
B.可发生于急进性高血压
C.以颅内压增高为重要表现
D.发作时先有血压忽然升高
E.大多数伴有急性水肿表现ﻫ269.变异性心绞痛的发生机制重要是:(B)
A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄
D.循环血流量减少,如休克
E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成
270.烧伤患者在初期口渴,最适合饮用下列哪种液体:(C)ﻫA.大量冷开水B.大量糖水
C.少量多次饮盐水
D.大量茶水
E.大量橘子水ﻫ271.诊断肠梗阻最重要的依据是:(
E)ﻫA.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢272.流行性感冒的防止性措施中下列哪项是错误的:(
D)
A.教育公众防止呼吸道的传播B.流感流行前接种流感疫苗C.加强疫情监测D.服用抗菌药物E.以上都不对
273.对风疹的密切接触者医学观测为几天:(C)ﻫA.14B.5C.21D.12E.15
274.关于胎膜早破的解决不对的的是:(D)
A.等待疗法合用于28-35周不伴感染,羊水池深度≥3CM
B.破膜12小时以上者.应防止性使用抗生素C.孕期35达周以上分娩发动,可令其自然分娩
D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E.避免不必要的肛诊及阴道检查
275.如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是:(E)
A.牛奶
B.蛋清
C.冷生理盐水
D.弱酸性溶液
E.弱碱性溶液
276.有关酮体的叙述,对的的是:(C)ﻫA.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物
B.所有组织都可合成,但以肝中合成为主
C.在肝中合成;但在肝外组织氧化运用D.产生过多的因素是肝功能障碍E.产生过多的因素是糖类摄入过多ﻫ277.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:(C)ﻫA.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难ﻫ278.符合浅昏迷临床表现是:(A)ﻫA.对疼痛刺激有反映
B.可以唤醒
C.无意识的自主运动消失
D.四肢腱反射消失
E.定向力障碍
279.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:(C)
A.阻断M胆碱受体B.克制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体ﻫD.克制肥大细胞释放过敏物质
E.对抗组胺等过敏介质的作用
280.ACEI类药减少慢性心衰死亡率的重要作用是:(C)ﻫA.扩张外周血管
B.减少水钠潴留
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能ﻫ281.关于上消化道出血哪项不对的:(E)ﻫA.上消化道大量出血后多数可引起呕血
B.胃内积血250-300ml可引起呕血
C.每日出血50-100ml可出现黑粪
D.周边血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
E.急性大出血时血象检查为初期诊断和病情观测的依据ﻫ282.垂体危象时,以下列何种情况最为多见:(A)ﻫA.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷ﻫ283.诊断有机磷中毒最重要的指标为:(B)
A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲
284.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:(E)ﻫA.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失
285.引流胸腔液体,放引流的部位:(C)
A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处ﻫ286.流行性腮腺炎的传播方式除外:(B)
A.说话B.蚊虫叮咬C.咳嗽D.喷嚏E.以上都不对
287.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:(D)ﻫA.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米
288.Colles骨折远端的典型移位是:(B)ﻫA.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位
289.咯血的特性对的的是
(D)
A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血
290.颅内高压症所致呕吐的特点:(B)
A.喷射性,有恶心、呕吐后轻松B.喷射性,无恶心、呕吐后不轻松C.非喷射性,有恶心、呕吐后轻松D.非喷射性,无恶心、呕吐后轻松E.喷射性,无恶心、呕吐后轻松
291.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是:(D)ﻫA.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑ﻫ292.循环骤停的临界时间是:(
C)ﻫA.1分钟B.2分钟C.4分钟D.8分钟E.10分钟ﻫ293.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是:(B)ﻫA.4次心脏挤压,1次人工呼吸B.30次心脏挤压,2次人工呼吸C.8次心脏挤压,1次人工呼吸D.10次心脏挤压,1次人工呼吸E.15次心脏挤压,1次人工呼吸
294.胃十二指肠急性穿孔最易形成:(A)
A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿
295.脊柱骨折患者在搬运过程中,最对的的体位是:(C)
A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧位E.半坐卧位
296.骨盆骨折最危险的并发症是:(A)
A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤ﻫ297.对确诊的猩红热病人,下列哪项措施是错误的:(D)
A.及时报告B.病人转运C.病人隔离D.接触者不需要医学观测E.以上都不对
298.小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:(B)
A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体
299.可引起食物中毒的病菌是:(A)
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌300.结核菌素实验的注射部位为:(A)
A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下ﻫC.左前臂中、下1/3交界处
D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内ﻫE.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下ﻫ301、触发神经末梢释放递质的离子是:(C)ﻫA.Na离子B.K离子C.Ca离子D.Mg离子E.Cl离子ﻫ302、大量失血时,一方面发生的反映是:(D)
A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力减少D.外周阻力增长E.肾脏排出钠增多
303、急性失血时最先出现的调节反映是:(B)ﻫA.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多ﻫ304、剧烈运动时,少尿的重要因素是:(C)ﻫA.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少
305、内脏痛的重要特点是:(C)ﻫA.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感
306、帕金森病的重要因素是:(
D)ﻫA.脑干网状结构胆碱能系统受损B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C.低位脑干5羟色胺能系统受损D.中脑黑质多巴胺能系统受损E.纹状体GABA能系统受损
307、缺氧对呼吸的影响通过:(
B)ﻫA.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子
308、体内二氧化碳分压最高的部位是:(E
)ﻫA.静脉血液B.毛细血管组织液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液ﻫ309、能使心输出量增长的因素是:(B)ﻫA.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E.颈动脉窦内压力增高
310、献血者为A型血,经交叉配血实验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为:(B)ﻫA.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型
311、心肌缺血时,牵涉痛常发生在:(A)ﻫA.心前区,左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周边区E.上腹部和腹股沟区ﻫ312、病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能积极背伸,也许并发:(C)
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长短肌撕裂伤
313.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其重要因素是:(A)
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.
低氯碱血症ﻫ314、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其重要因素是:(B)
A.血浆胶体渗透压减少B.毛细血管血压增高C.组织液静水压减少D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻
315、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是:(B)ﻫA.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期
316、积极脉瓣关闭发生于:(C)
A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时ﻫ317、冬天某人进入浴室后不久便忽然晕厥,其血流动力学的原始因素是:(C)A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增长D.血流速度增长E.血量减少ﻫ318、不属于有形成分输血特点的是:(
E)
A.一血多用
B.提高疗效
C.减少输血反映
D.减少心脏负荷
E.有效改善血容量ﻫ319、成人失血量1000毫升时:(B)
A.血压升高,心率加快B.血压减少,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血
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