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文档简介
呼吸系统疾病常见疾病及症状常规用药肺炎(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、)按呼吸内科常见疾病护理II级护理住院诊察费普食吸氧抗感染用药0.9%NS100mlvrip注射用克林霉素磷酸酯0.6bid或0.9%NS100mlvrip注射用头孢美唑0.5*2支bidAST()如果是年老的患者、或者经常生病的患者医院获得性肺炎的患者用抗革阴菌的药物0.9%NS100mlvrip注射用头孢哌酮/舒巴坦钠3.0bidAST()0.9%NS100mlvrip注射用哌拉西林/他唑巴坦钠3.375bidAST()0.9%NS100mlvrip左氧氟沙星注射液0.1bid如果感染非常严重,并且有很强的耐药菌感染如大肠埃希菌、不动杆菌等细菌感染0.9%NS100mlvrip亚胺培南/西司他丁注射液0.5(1.0)q8h止咳化痰用药化痰药5%GS100mlvrip盐酸氨溴索注射液15mg*3支bid或盐酸溴已新葡萄糖注射液100mlVripbid盐酸氨溴索口服液10mlTid止咳药酮替芬片0.1tid发热补液原则5%GS500mlvrip清开灵注射液2ml*10支Qd5%GS500mlvrip炎琥宁注射液80mgQd上夜班用退热方案物理降温.T>39.5°酒精擦浴、冰敷浅表大血管、戴冰帽化学降温T>38.5°-T<39.5-布洛芬片0.5(1.0)po柴胡注射液2mlimT>39°-T<40°氨基比林注射液2mlim氨林巴比妥注射液2mlim对乙酰氨基酚异丙嗪注射液2mlim当体温持续高于40°可用激素地塞米松注射液5mgiv0.9%NS100mlvrip地塞米松注射液5mg维生素的应用(能量针)5%GS250mlvrip肌酐注射液0.1*3支Qd核黄素磷酸钠注射液15mg慢支、肺气肿、COPD(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难、肺部干湿性罗音)按呼吸内科常见疾病护理II级护理住院诊察费普食吸氧抗感染药物(见肺炎)止咳化痰药物(见肺炎)解痉平喘的药物(激素的应用)如果喘的不是很厉害、没有听到太多的罗音0.9%NS100mlvripTOC\o"1-5"\h\z氨茶碱注射液0.25bid喘的比较厉害、可以听到罗音0.9%NS100mlvrip氨茶碱注射液0.25bid氢化泼尼松10mg*2支喘的很厉害、可以听到很多罗音0.9%NS100mlvrip氨茶碱注射液0.25bid甲强龙注射液10mg*2支喘的很厉害、两肺听到很多罗音0.9%NS100ml0.9%NS100ml氨茶碱注射液0.25vripbid(临时医嘱)0.9%NS40ml0.9%NS40ml氨茶碱注射液0.25注意的是氨茶碱的用量IV泵入6ml/H(临时医嘱)天不要超过1.2的剂量激素量效力的大小甲强龙》地塞米松》氢化泼尼松甲强龙3mg二地塞米松5mg二氢化泼尼松10mg用激素后要用护胃药(法莫替丁、奥美拉唑)多索茶碱片0.2q12h茶碱缓释片0.2q8h硫酸特步他林片0.25雾化吸入的药物0.9%NS4ml硫酸特步他林片0.25雾化吸入的药物0.9%NS4ml异丙托溴铵溶液2ml沙丁胺醇溶液2ml0.9%NS4ml异丙托溴铵溶液2mlBid雾化吸入Bid(喘的比较厉害)雾化吸入Bid盐酸氨溴索注射液15mg(痰比较多)0.9%NS4ml雾化吸入布地奈德混悬液2mlBid沙丁胺醇溶液2ml(喘的很重)3肺心病(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难、肺部干湿性罗音、发绀、下肢水肿、颈部静脉怒张等症)按呼吸内科常见疾病护理I级护理住院诊察费普食吸氧抗感染药物(见肺炎)止咳化痰药物(见肺炎)解痉平喘的药物(见慢支)右心衰的药物治疗(强心、利尿、扩管)下肢水肿比较明显TOC\o"1-5"\h\z5%GS20mlIV呋塞米注射液20mg(40mg)Qd下肢水肿没有那么明显5%GSG20mlIV呋塞米注射液20mg(临时医嘱用)氢氯噻嗪片25mgBid安体舒通片20mgbid心衰症状明显(气喘、胸闷等)地高辛片0.25mg*1/2片Qd单硝酸异山梨酯片20mgQ12h心衰症状明显(胸闷明显、ST-T改变)0.9%NS40mlIV泵入硝酸甘油注射液10mg5ug/min合并急性左心衰的药物治疗(强心、利尿、扩管)5%GS20mlIV呋塞米注射液20mg5%GS20mlIV西地兰注射液0.2mg0.9%NS40mlIV泵入硝酸甘油注射液10mg5ug/min多功能心电监护病重(危)通知4MODS和休克的治疗(休克的抢救)(血压、心跳、血氧明显下降)病危通知书留陪人一名多功能心电监护监测HR、R、bp、spo2血压的维持(bp〉60mmHg)0.9%NS100mlivdrip多巴胺注射液20mg*4支0.9%NS32mlIV泵入多巴胺注射液180mg10ug/min血压的维持(bp〉45mmHg)0.9%NS100mlivdrip多巴胺注射液20mg*4支去甲肾上腺素2mgiv去甲肾上腺素2mg*2支IV当血压上升至(bp〉60mmHg)0.9%NS32mlIV泵入多巴胺注射液180mg10ug/min(维持)0.9%NS32mlIV泵入去甲肾上腺素注射液2mg1.0ug/min(血压调速)血压的维持(bp<45mmHg)(当心率快的时候用去甲肾,心率慢的时候用肾上腺)TOC\o"1-5"\h\z肾上腺素1mgIV去甲肾上腺素注射液2mgIV肾上腺素3mgIV去甲肾上腺素注射液4mgIV肾上腺素5mgIV如果血压能上来,进行血压维持如果不行,宣布临床死亡心率的维持(HR<45次/分)阿托品注射液0.5mgiv阿托品注射液0.5mgiv(反复推,时间间隔3min)心率的维持(HR>160次/分)0.9%NS20mlIV胺碘酮注射液1500mg>10min(慢)0.9%NS50mlIV泵入胺碘酮注射液150mg1〜2.5mg/min(推完后)0.9%NS50mlIV泵入胺碘酮注射液150mg1mg/min(泵入6卜后)spo2的维持(SPO2<75%)给100%纯氧0.9%NS100mlIVdrip可拉明注射液0.375*3支洛贝林注射液3mg*3支请呼吸科会诊上呼吸机spo2的维持(SPO2<50%)可拉明注射液0.375iv洛贝林注射液3mgiv当抢救进行到30min的时候(酸中毒明显)碳酸氢钠注射液250*1/2瓶ivdrip如果出现室颤(心电图提示正炫波的时候)请心内会诊拳击复律用除颤仪(200、300、360)利多卡因5ml*1/2支vi(负律不满意的时候)5肺结核的化疗和咯血的处理涂片阴性的治疗方案(2HRE/4HR)2\4代表月数异烟肼片0.1*3片(H)晨起顿服利福平片0.15*3片(R)乙胺丁醇片0.25*3片(E)注意监测肝肾功能和其他不良反应涂片阳性的治疗方案(2HRZE/4HR)上方案在加上PZA咯血的处理少量咯血<50ml安络血片2.5mgTID云南白药粉中量咯血<100ml5%GS250ml止血芳酸注射液0.1*2IVDRIP止血敏注射液0.5*2维生素K注射液10mgQd大量咯血<500ml5%GS500mlIVDRIP垂体后叶素注射液10UQd4常用临时医嘱血常规+BG+MP(发热时差)+ESR(考虑结
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