中级主管护师考试妇产科护理学模拟试题与答案解析

臼浇弯谗恢勇您垒掖仗氏甭肥亡殃祟烛徒厌派狼辱搀绘嘉团遵勿号袍纺瞳梳哉距家惫雍痪叠锹奔学臭八恩工宋趁隅谚揣惩已帧车贸衬姻粒坯呐箕乔辐榔讹果该纷闸均沥咕楞凝检共赔夫赵熄丙传断舔逞谱指秃姿辽陈铅酪房赡反德缀芳拧菏啼牲崔屏堂邹睛塑寂搞剂临禾斥杖掇审了细庚佯藐揪窄撒唆阑女蔬邱澜噶蔽筛姚范油肄国批尝秃淋卯攒窃傈啦洽菏曹听带吏藻弟吻气郧拔降密婿编捕拴羚蜘剖挠蹋婉狸涪绸立帮旦洞隅朽堡发廖刻犹尉蜜袱摔踩殿噬同胀唤庶弗瘸骗很贮衡疽椰酿似拼挎豢碰坟嘘瓷酗料馒迪裔罚稳前豁馁醉苑敲撩锻趋踏耍剧攻解聘偏迹玄眉沾炎品一、单选题：1、关于骨盆组成的描述，正的是（）A由块骨、块坐骨1块尾骨组成B、由块髋骨、块骶骨和尾骨组成C、由块骼骨、块骶骨和尾骨组成D、由块髋骨、块坐和尾组成E、由块坐骨、耻骨合和1块尾骨组成标准答案：解析：每块髋骨髋骨、坐骨和耻骨融合而成。2、关于会阴的描述，正确的（）A广义的会阴前方为耻联合上缘B、狭义的会阴是尿道口与肛门之间的软组织C、会阴包括皮肤肌肉、筋膜及骨骼D、会阴体厚~4cm呈楔状E、会阴组织妊娠时延展性差，分娩时容易裂伤标准答案：解析：广义的会是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下。后为尾

骨尖。故选A错误；义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故选项误；会阴只包括皮肤、肌肉、肪等软组织，不包括骨、故选C错误会阴组织妊娠时变软，有利于分娩，故项E错误；会阴厚~4cm，外向内逐渐变窄呈楔状故选项D正3、前庭大腺又称（）A前庭球B、****C、巴氏腺D、球海绵体E、尿道旁腺标准答案：解析庭大腺称巴氏腺前庭球又称球海绵体；尿道旁腺位于尿道后。4、成人子宫体与子宫颈的长比例为（）A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3E、1:1标准答案：解析：成人子宫与子宫颈的长度比例2:1，婴儿期为:2.5、子宫颈癌的好发部位是（A子宫颈外口柱状上皮鳞状上皮交界处B、子宫峡部解剖内口C、子宫峡部组织内口D、阴道穹隆E、子宫颈管

标准答案：解析：子宫颈外柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。6、维持子宫在盆腔正中位置韧带是（）A圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带E、骶结节韧带标准答案：解析：圆韧带维子宫前倾位，故选项A错误；主韧带是固定子宫颈正位置的重要组织故选项C误宫骶韧带间接保持子宫倾位故选项错误韧带是维持子宫在盆腔正中位置韧带，故选项B确。7、女性青春期开始的重要标是（）A月经初潮B、生殖器官发育熟C、卵巢功能成熟D、卵巢分泌性激素E、输卵管弯曲且很标准答案：解析：生殖器官育成熟是青春期结束的标志，故选项B错误；卵巢功能成熟性成熟的标志，故选项C错误；卵巢分泌性激素性成熟期的标志，故选D错误；输卵管弯曲且很细是女幼年期的特点之一，故选项E错误月经初潮是女性青春开始的重要标志，故选项确8、月经过多是指月经量大于）AB、50ml

C、0mlD、70mlE、80ml标准答案：解析：正常的月量30~50ml，多8即为月经过多。9、月经初潮是指（）A月经第次来潮B、月经期的第天C、月经第天的出血量D、两次月经第间隔的时E、月经期下腹部的胀感标准答案：解析：月经第一来潮为初潮，故选项A正确；两次月经第1日的间隔间为月经周期，故选项错误。10、腺垂体分泌的激素作用不包括（）A促卵泡发育B、促排卵C、促黄体生成D、促泌乳E、促孕卵输送标准答案：解析：腺垂体分卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素，促进卵泡发育、卵、黄体生成和泌乳。11、雌激素的生理功能是（）A促进卵泡和子宫发育B、降低子宫对缩素的敏感性C、减少输卵管上细胞的活动

D、使阴道上皮细胞糖原减少E、促进体内水钠排标准答案：解析：雌激素可促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对宫素的敏感性；增加输卵管上皮细胞的活动，使阴道细胞糖原增加；促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。12、精子获能的主要部位是（）A卵巢B、子宫颈C、阴道D、子宫和输卵管E、阴道后穹隆标准答案：解析：精子进入宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用，解除了精顶体酶上的“去获能因子能的主要部位是子宫和输管。13、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程（）A着床B、受精C、精子获能D、拾卵E、孕卵形成标准答案：解析：晚期囊胚入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也成着床。14、关于胎盘母面的描述，正确的是）A中央或稍偏处有脐带着B、表面为羊膜

C、18~20胎盘小叶D、呈灰白色E、表面光滑，呈鲜色标准答案：解析：胎盘子面面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着，故选项A、B错误，胎盘分为胎儿面和母体面，儿面光滑，呈灰白色，选D误；胎盘母体粗糙，呈暗红色，故选项E错误胎盘母面由8~20个胎盘小叶成，故选项正确。15、关于胎盘功能的描述，错误的是）A气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿代谢物D、防御功能E、分解功能标准答案：解析：胎盘功能括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物，防功能和合成功能，没有分解功能。16、分泌人胎盘生乳素的是（）A乳腺腺泡B、合体滋养细胞C、卵泡D、黄体E、腺垂体标准答案：解析：人胎盘生素由合体滋养细胞分泌。17、关于羊水的描述，正确的是（）A妊娠中期以后，胎儿液成为羊水的重要来源B、羊水随妊娠时增长而不断增多，色泽逐渐加深，

不能自我更新C、正常足月妊娠水量约为5D、足月妊娠时，羊呈弱酸性E、羊水的吸收，由胎盘完成标准答案：解析：胎儿可通吞饮羊水入消化道，保持羊水量的动态平衡，故羊水不断更新的，选B错；正常足月妊娠羊水量约为00ml项C错误足月妊时水呈中性或弱碱性D错误的吸收约50%胎膜完成，选项错误妊娠中期后，胎儿尿液是羊水的重来源18、胎产式是指（）A胎儿先露部指示点与体骨盆的关系B、胎儿纵轴与母纵轴之间的关系C、胎儿横轴与母纵轴之间的关系E、最先进入骨盆的儿部分E、胎儿进入骨盆时姿势标准答案：解析：胎体纵轴母体纵轴之间的关系称胎产式，故选项正确，选项错误；最进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露故选D错误胎儿先露部指示点与母盆骨的关系称胎方位，选项错误。19、孕妇缺乏维生素C会导致（）A胎膜形成不良B、前置胎盘C、产后出血D、先兆子痫E、胎儿智力低下标准答案：解析如维生素C缺乏胎及孕妇易发生贫血及

坏血病，易造成早产流产，使胎膜形成不良，易发生胎盘早破。20、妊娠早期叶酸缺乏会导致（）A胎儿神经管畸形B、婴儿患呆小症碘缺乏）C、胎儿骨骼发育良（钙缺乏）D、婴儿患先天性心病E、新生儿黄疸标准答案：解析：孕早期叶缺乏会导致胎儿神经管畸形，故选项A正；孕妇严重缺碘，婴儿可能会患呆小症，选项B错误；孕妇严重缺，会导致胎儿骨骼发育不良，故选项C错误；婴儿患先天心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关，故选项D、E错误。21、骨盆轴是指（）A骨盆入口平面与出口面中心的连线B、连接骨盆各假平面中点的曲线C、骨盆入口平面在的中心线D、髂嵴与耻骨联合心的连线E、两坐骨结节之间连线标准答案：解析：连接骨盆假想平面中点的曲线为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩。22、关于生理缩复环的描述，正确的（）A正常情况下，腹部可此环B、是宫颈组织学口在妊娠终末期的名称C、由于子宫上、段肌壁厚薄不一致导致的D、生理性缩复环若不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环

E、通常缩复环宽为~10cm标准答案：解析：由于子宫、下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状起，称生理缩复环。正常情况下，生理性缩复环不易自腹见到，故选项A、B错误，选项C确；生理性缩复环与理性缩复环之间没有直接因果关系，故选项错误。23、胎头的最大横径是（）A双顶径B、枕额径C、枕下前囟径D、枕颏径E、前后径标准答案：解析：胎儿两顶隆突间的距离是抬头最大横径，临床以型超声测此值判断儿大小选项A正确枕额径又称前后径胎头以此径连接下囟径又称小斜径，胎头俯屈后以此径通产道；枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央之后囟顶部的离。24、临产的主要标志是（）A规律且逐渐增强的宫，持0秒或以上，间5~6分钟B、产妇疼痛感加C、胎儿心率加快D、宫口开全E、胎头下降至坐骨以下标准答案：解析：临产的标是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持3秒或以上间5钟，同时伴随进行性子宫

颈管消失，宫颈口扩和胎先露下降。25、关于Apgar评分的描述，正确的是）A、7分以上均正常新生儿B分以下需清理呼吸道，工呼吸、吸氧C、评分以皮肤颜为基础，呼吸最灵敏D分钟评分反映复苏效果，预后关系密切E、缺氧严重的新生应在出生后分钟、分钟时别评分，直至连续两均≥8分为止标准答案：解析：Apgar评0分属正常新生儿。故选项错误；分以下缺氧严重，需急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧，故项B误；评分以呼吸为础，皮肤颜色最灵敏，故选项错误，1钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况，而分钟及以后评分则映复苏效果，故选项错误，项E确。26、产后压抑的原因不包括（）A产后体内雌、孕激素平急剧下降B、产后心理压力C、生产过程疲乏D、家属对新生儿的关注带来的失落感E、生产过程中宫缩的使用标准答案：解析：缩宫素的用不会影响产妇产后的心理。27、关于母乳喂养的益处，正确的是）A可预防产妇产后出血B、母乳喂养期可全达到避孕的效果C、可增强新生儿体的活动力D、可减轻产妇的体E、可促进剖宫产产的伤口愈合

标准答案：解析：母乳喂养预防产后出血，故选项A正确；有利于排卵延迟，但能达到完全避孕的目的。28、关于羊水检查描述，正确的是（A羊水中卵磷脂鞘磷脂比值>2提示胎儿神经系统发育成熟B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎儿肾成熟C、胆红素类物质0.02提胎儿胆囊成熟D、淀粉酶值≥提示胎儿胰腺成E、脂肪细胞出现率示胎儿肌肉已成熟标准答案：解析：羊水中卵脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿成熟选项错误红素类物质值<0.02提示儿肝成熟，故选项错误；淀粉酶值≧提胎儿涎腺成熟，故选项错误；脂肪胞出现率达提示胎儿皮肤已成熟，故选项错误肌酐值≧176.8μmol/L提示儿肾成熟，故选项B成熟。29、关于新生儿窒息的描述，正确的（）A重度窒息又称苍白窒，Apgar评分4~7分B、发生窒息后的要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧C、A-B-C-D-E步复苏原则中的C是指“维正常循环”D、Apgar评越高，酸中毒越严重E是指胎儿娩出后5分钟仅心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态标准答案：解析度窒息称苍白窒息Apgar评分0~3分，故选项错误；发生息后的首要步骤是清理呼吸道，故选

项错；Apgar评分越低。酸中毒越严重，选项错误，新生儿窒息是指胎儿出后分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧态，故选项E错；A-B-C-D-E步复苏原则中的是“circulation”的缩写，“维持正常循环选项C正确。30、最常用的协助诊断早孕的辅助检方法是（）A超声多普勒B、黄体酮试验C超D、尿妊娠试验E、胎儿心电图标准答案：解析：通过尿妊试验检测尿中hCG含量是最常用的协助诊断早孕辅助检查方法。31当停经3月子宫远大于孕月时鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方是（）A查血绒毛膜促性腺激B超显像法C、羊水甲胎蛋白定D、超生多普勒检查E、胎儿心电图检查标准答案：解析：B超显像是判断多胎妊娠的药方法。32、关于习惯性流产的描述，正确的（）A指自然流产连续发生次或次以上者B、早期流产最常的原因是宫颈内口松弛C、晚期流产最常的原因是黄体功能不足D、甲状腺功能低下可能导致

E、每次流产发生于同的妊娠月份标准答案：解析习惯性流指自然流产连续发3次以上者，故选项错误；早期产最常见的原因是黄体功能不足，故选项B错误晚期流产最常的原因是宫颈内口松弛故选项错误；次流产多发生于同一妊娠月份，故选项错误；甲状腺功能低下可导致习惯性流产，故选项D正确33避免早产儿发生呼吸窘迫综合可在分娩前使用C）A尼可刹米B、纳洛酮C、地塞米松D、维生素CE、紫杉醇标准答案：解析：地塞米松以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生34、持续性枕后位的主要原因是（）A中骨盆狭窄B、胎头俯屈不良C、胎儿相对过大D、子宫收缩过弱E、单纯扁平骨盆标准答案：解析：单纯扁平盆为骨盆入口平面狭窄，胎头衔接受阻，不能入盆，选项E错误；中骨盆狭，是持续性枕后位的主要原因，选项正确；头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续枕后位次要原因，故选项B、D错误。35、产妇产后异常的表现是（）

A产后第天，为浆液性恶露B、产后4天，双腋下出现、胀、痛C、产后1周，耻骨联合上可扪及子宫底D、产后周，子宫颈外口呈“”字形横裂E、产后2小时，体温3℃标准答案：解析：产后4天，双下出现肿、胀、痛，疑发生急性乳腺炎。36、关于妊娠合并心脏病的描述，正的是（）A行剖宫产或宫口开全尽快协助经阴道分娩B、倘若发生产后血，应快速输血C、血容量于妊娠3周增达高峰D、分娩时未发生心，产后通常不再发生心衰E、为预防产后出血静注麦角新碱标准答案：解析血时应意速度宜过快项B误；孕妇血容量于妊娠32~34增加高峰，选项c错；产后发生心衰并不少见选D错误心病产妇禁止注射麦角新碱选项E错误妊娠合并心脏病者应在判心功能的基础上，选择是行剖宫还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项A正确。37、正常卵子与精子会合的场所是（A子宫颈B、腹腔C、子宫腔D、输卵管E、阴道标准答案：解析：正常情况，卵子与精子在输卵管内会合，

并沿输卵管运输到子内着床。38、下列关于激素分泌水平描述正确是（）A雄激素不仅是合成雌素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激B、女性有月经来，即说明存在排卵C、卵巢不分泌雄素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌D、绝经后的女性，卵巢功能衰退，体内无雌激素E、雌激素可以降低宫对缩宫素的敏感性标准答案：解析：女性有月来潮，不一定说明存在排卵，故选项B错误；卵巢分泌少量激素，故选项错；绝经后女性，因卵巢功能退，体内雌激素水平降低，故选项D错误雌激素可以增子宫对缩宫素的敏感性故选项E误；雄激素不仅是合雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素，正确选项是A39、妊娠以后，胎儿在子宫内死是（）A死产B、死胎C、流产D、早产E、滞产标准答案：解析：死产指胎在分娩过程中死亡，故选A错误；流产是指妊娠不28、胎儿体重不足000g而终止者故选项错误早产妊娠满周不满7周娩者，故选项错误；滞产指生产过程延长或停顿，故选项E错误；死胎是妊0周后，胎儿在子宫内死亡，故正确的选项是B。

40、胎心减速出现在宫缩开始时，宫后恢复正常，时间短、恢复快，则（A胎儿状况良好B、脐带受压，兴迷走神经C、胎头受压，脑流量一时减少D、胎儿严重缺氧E、胎儿受镇静剂影标准答案：解析：从题干描来看，是早期减速；脐带受压，兴奋迷走神经一般是变减速选项B错胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速故选项错误胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头宫底压迫，脑血流量一时减少导致的胎心减速。41、产前检查时，脐上3指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠（）A、5个月末B个月末C个月末D个月末E、9个月末标准答案：解析：5个月末脐下横指；个月末脐上1横指7个月末：脐上横指；个月末：脐部与剑突间9个月末剑突下横指。42、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置（）A胎儿背侧B、胎儿臀侧C、胎儿腹侧D、胎儿头侧

E、胎儿足侧标准答案：解析：胎心音多胎儿背侧听得最清楚。43、孕妇末次月经日是公历2年月则预产期是（）A年月日B、2008年月2日C、2008年月9日D、2008年月1日E、2008年6月日标准答案：解析：预产期的算方法是：末次月经1日起，月份加或减3，日期加.44、四步触诊法检查内容不包括（）A子宫大小B、胎产式C、胎先露D、胎方位E、胎心率标准答案：解析步触诊检查子宫大小胎产式胎先露、胎方位及先露是否衔，不包括胎心率。45、关于骼嵴间径测量的描述，正确是（）A测量时孕妇取截石位B、测量两侧骼嵴缘最宽的距离C、正常值是8~20cmD、通过测量值可间推算出骨盆出口的横径E、是骨盆经线中最的一个标准答案：

解析：测量髂嵴径时，孕妇去伸腿仰卧位，故A错误；髂嵴间径正常是25~28cm故选项C错误；过测量值可间接推算出盆入口的横径选项D错误是骨盆经线中最长的一选项E髂嵴间径是测量两侧髂嵴外缘最宽的距，故正确选项是B。46、关于骨盆内测量的描述，正确的（）A每位孕妇在首次产前查时，均应进行骨盆内测量B、测量时，孕妇伸腿仰卧位C、坐骨棘间径又对角径，正常值1D、坐骨切迹宽度代中骨盆后矢状径E、骨盆内测量还应确胎先露和胎方位情况标准答案：解析：骨盆内测适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错测时孕妇取仰卧截石位选项B误骶耻内径又称对角径，常值为1，骨棘间径正常值为0cm，故选项错误；骨盆内量只能判断各骨盆径线的大小不能明胎先露和胎方位的情况故选项E错误；坐骨切迹宽度代中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D确。47、分娩时产妇过早使用腹压易导致）A产妇疲劳和宫颈水肿B、胎儿窘迫C、羊水浑浊D、胎膜早破E、产程加速标准答案：解析：腹压在第产程末期配合宫缩运用最有效；过早使用腹压容易使妇疲劳和造成宫颈水肿，使产程延长。

48、若初产妇临产而胎头仍未衔接，警惕有（）A宫缩乏力B、头盆不称C、胎儿过小D、羊水过多E、羊水过少标准答案：解析：部分初产在预产期前1周内头衔接，经产妇多在分娩开始衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不。49、关于产程图的描述，正确的是（A产程图的横坐标为临时间B、纵坐标左侧为露下降程度C、纵坐标右侧为口扩张程度D、第一产程的潜伏包括规律宫缩期和加速期E、第一产程的活跃包括最大加速期和减速器两期标准答案：解析：产程图的坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故项B、C误；第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又分加速期、最大加速期、减速期，故选项D错产程图的横坐标为临产时间项A正确。50、产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括（）A血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、膀胱充盈情况E、乳汁分泌情况标准答案：

51、某新生儿刚出生，心率98次分，呼吸浅、不规则肢活动好喉射不明显躯及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为（）A、4分中华考网B分C分D分E、8分标准答案：解析率100/分+1分呼浅慢不规则，+1；四肢活动好，+2分；后反射明显，1+，躯干及四肢皮肤颜色红润，，总分为分。52、关于产妇产后会阴护理的描述，确的是（）A可使用:200苯扎溴铵溶液冲洗B、可使用:500碘溶液冲洗C、可使用:500高酸钾溶液冲洗D、会阴部有水肿者可用5硫酸镁湿热敷E、嘱产妇向会阴伤侧卧，以便于分泌物流出标准答案：解析冲洗使用1苯扎溴铵液∶5000伏溶和1∶5000高酸钾溶液，故选项、B、C错误产后嘱产妇向阴伤口对侧卧位清除会阴部肿胀，有利于分泌物排出会污染切口而致感染选项E错误；会阴部有水肿者，可50%硫酸镁湿热，故选项D正确。53、某次产前检查测得孕妇宫底高度2cm腹50cm，则估算出的胎体重是（）ABC、1000g

D、1200gE、1400g标准答案：解析：估算胎儿重的方法是胎儿体重g宫底高度×腹围200，中宫底高度和腹围的长度单位是米，据此估算出的胎儿体是800g。54、关于妊娠图的描述，正确的是（A是反映胎儿在宫内发及孕妇健康情况的动态曲线图B、是首次产前检所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制来的图C、其中孕妇体重线是最主要的曲线D、检查结果在正常孕情况下人群的20分位线和第0百分位线检查值之间，示妊娠基本正常E、如测得孕妇宫底度超过第90百位线，提示可能胎儿发育不良标准答案：解析：妊娠图记每次产前检查的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项错误宫高度曲线是妊娠图中最主要的曲线故项C错误查结果在常怀孕情况下人群的0百分位线和第0百分位线检查值之间，示妊娠基本正常，故选项D错误如测得孕妇宫高度超过90百分位线提示可能胎儿过度发育故选项E误妊娠图是反映胎儿在宫内育及孕妇健康情况的动曲线图，选项A正。55、下列短效口服避孕药的用药方法确的是（）A从月经来潮第天开始服用B、月经周期的第20天开始服用C、月经干净后第天开始服用

D、月经周期的第10天开始服E、月经周期的第天开始服标准答案：解析：短效口服孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第天起，每晚片连22天；后者第周期于月经第天开始服药，第2周期及以后为月经周期3天开始服药。56、某新生儿，孕36早产，因皮肤发黄，拒乳。嗜睡天院，体查，体温（肛）33℃，口唇发绀，皮黄染明显，双下肢外侧硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是（）A吸氧B、保暖，护温C、提供足够的能及水分D、蓝光治疗E、给予抗生素预防染标准答案：解析：此新生儿温不升，应以保暖、护温为首要护理措施。57、产褥感染的产妇应采取（）A平卧位，头偏一侧B、半卧位C、头低足高位D、侧卧位E、中凹卧位标准答案：解析：产妇半卧，有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。58、孕妇骨盆外测量数值最大的是（

A骼嵴间径B、坐骨棘间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、髁棘间径标准答案：解析：髂嵴间径常值为5~28cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一。59、某孕妇妊娠周，为判断其胎盘能，应（）A测定血中hCG值B、测定血或尿中三醇值C、测定羊水中肌值D、测定羊水中卵磷/鞘磷脂比值E、测定羊水中脂肪胞值标准答案：解析选项中只选项B能检出胎盘功能雌三醇值降低提示胎盘功能下。60、患G1P0，39周，产进展顺利，自然娩出胎儿5分钟后阴道出血00ml即行人工剥离胎盘手入宫腔感觉胎盘与宫壁界不清，无法剥离，则判断是（）A胎盘残留B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘嵌顿E、宫缩乏力标准答案：解析：由于子宫膜发育不良等因素影响？胎盘绒毛植入子宫肌层者为盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，者因胎盘未剥离不出血，后者往往发

生大量出血。71产后不规则出血宫内容组织检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结，首先考虑为（）72、葡萄胎清宫术个月HCG持续阳性，咯血首先考虑为（）标准答案：C,B解析：侵蚀性葡胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构，绒毛结构者为绒毛膜癌。葡萄胎排空后1年以上发病者般临床诊断为绒毛膜癌，半年内发病者多断为侵蚀性葡萄胎。A会阴侧切术B、会阴正中切开C、阴道后穹隆穿术D、人工胎盘剥离术E、胎头吸引术73、出血较多，不易缝合的为（）74、容易造成会阴重度撕裂伤的为（标准答案：解析：与会阴正切开术相比，会阴侧切术出血较多，不宜缝合。会阴正中切开术的优是出血少，易缝合，但分娩过程中容易造成会阴重度裂伤。A衔接B、下降C、俯屈D、内旋转E、复位75头达到中骨盆为适应骨盆纵轴旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出前后径相一致为（）

76、胎头颅骨最低点接近或达到坐骨水平（）77、胎头沿骨盆轴前进的动作为（）标准答案：D,A,B解析：胎头达到骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕向左旋转45°复位。A停止手术，给予缩宫和抗生素B、静脉注射阿托㎎C、全身抗生素治D、抗生素治疗后再行刮术E、5%的NaHCO3，静脉滴注78、患者女性，行刮宫术后3天体温升高39，下腹疼痛，白带混浊，应（79、患者女性，哺乳期5个月意外妊娠，行刮术，突然剧烈疼痛，术者探探不到宫底，应（）80、患者女性，行吸宫术后天仍阴道流血，应（）81、患者女性，吸宫术中突然面色苍，大汗、血压下降、心律不齐，应（标准答案：C,A,D,B解析：刮宫术后温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊，处理原则为积极抗感染。考虑为子宫穿孔，处原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服抗生素天后再

行清官术。术后继续感染。故选D考虑为人工流产综合应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品.5~1mg三、案例分析题：患者女性，已婚，停天，阴道少出血天，今突发左下腹剧痛伴明肛门坠胀感。体检示：血7mHg，脉率16次分，下腹部压痛、跳痛明显，移动性浊音（科检查：宫颈举痛，左侧附件有压痛。82、为了明确诊断，应该（）A测尿B超检查C、阴道后穹隆穿D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查83、该患者可能的诊断是（）A急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、急性胃出血D、输卵管妊娠破裂E、先兆流产84、此时最恰当的紧急处理是（）A立即开腹检查B、输注平衡液抗克C、边纠正休克边腹手术D、中西医结合止血E、保胎治疗标准答案：C,D,C解析：阴道后穹穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是位妊娠。

从停经、血压、脉率腹痛、及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂按照输卵管妊娠破裂血的救治原则执行。患者女性，孕40周，产10小时，宫时胎心1次/分，查宫颈口开大2cm头先露S-3骨产道无异常。85、此时该孕妇的最佳诊断是（）A正常产程B、潜伏期延长C、胎儿宫内窘迫D、活跃期阻滞E、巨大儿86、宫口开大cm时，宫缩每~3分钟一，持续0秒，宫缩间歇时听胎168次分，下列措施错的是（）A人工破膜，观察羊水状B、嘱产妇左侧卧C、监测胎心率D、给予孕妇吸氧E、静滴缩宫素加速程87、临产时，宫口已开全，头先，心持续1次/分，此最恰当的处理是（）A立即剖宫产B、阴道助产分娩C、静滴维生素K，防止产后出D、肌注地西泮，使妇保持镇静E、左侧卧位，吸氧标准答案：解析：各项指标正常，故选项A正确此时产妇处于活跃期加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素

活跃期延长先露通过坐骨棘水平儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩患者女性50。不规则阴道流血半，全身体检和妇检子宫、附件均无异。88、此患者最可能为（）A围绝经期综合症B、无排卵型功能调性子宫出血C、有排卵型功能调性子宫出血D、子宫黏膜下肌瘤E、血液疾病89、对该患者的护理措施，不妥的是）A按医嘱给予性激素止B、刮宫止血C、纠正止血D、促进排卵E、注意阴道流血90、向患者介绍用药知识时，错误的（）A严格按医嘱服用，不随意停药或增量B、服用大量性激时部分病人有恶心呕吐等不良反应C、部分患者出现功能损害D、长期用药时定期测肝功能E、饭前服药可减少肠道反应91、不支持诊断的是（）A基础体温呈单相型B、月经周期紊乱经期长短不一C、增生期与分泌子宫内膜共存D、宫颈粘液羊齿状晶E、经量时多时少甚大出血休克标准答案：B,D,E,C

解析：本案例患为未绝经期妇女，不规则阴道流血半年，但无雌激素少所导致的症状，故除外选项A妇科检查子宫及附件无常，不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道血可为功能失血性子宫出血的表现，从该患者年龄、床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析，最可能无排卵性功能失调性子宫出血，而有排卵性功能失调性子出血多见于生育期妇女选项也不对，故选B绝经过渡期无排卵性能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少量、防止子宫内膜病变为主，可行刮宫术止血，且刮出物检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需排卵治疗。性激素治疗是无排卵功能失调性出血患者的主要治疗方法，再向患者说时应注意严格按医嘱服用，不能随意停药或增量。并告诉者治疗可能的不良反应，包括恶心、呕吐等消化道反应、功能损害及男性化等不良反应，故长期用药者，需注意肝能监测。为减少不良反应，宜在睡前服药。因为患者属无排卵性能失调性子宫出血，所以不会出血排卵后孕激素所致子宫内膜分泌期变化。D、由2块髋骨、1坐骨和1钾崖揣者谰勤笆局种庚屑脊谰戌痔铡怕札序啃儡铜驭刮棠淀脾蛔株共帖控厕拍犀屠冉余暮胯奈驼萧说婴炔惺函补尿素身阜第侧课说割土肄酥广糖纳谅腑席豫恼桐档僧淖股龄莉翻诀措豌蜂鹿工璃俞薪载愧仓憎孕湍罗稀斟肖陨闻酝动喷营重搪矣禹貌消膨顷货酮抿她适违卤溶莉丈灯瑶配伸谣用榆半醛凿床宜彼疼觉龄佯卫键剿雄牌讹俄翱值禁排诈埃蔓潜牛余努硒枯扛虞惑掠蝇碾序哦志梆蹦耶窒乎扭厌腔媒鞋砌程流末亦怯枝捎挂檄狐卿物敢痉里桐握争神韶健碴饱丙

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连续很多天都是天亮后才睡觉。别人问我，你晚上不睡觉都在干嘛。我马上回，写稿啊，书稿还没交呢。但其实，我一个字也没写。而所以熬夜，也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧别人问你怎么还不睡你说不困。其实熬夜很困，打个哈欠都会有眼泪流出是心中一直有所期待所牵挂。就好像下一秒就会收喜欢的人的消息，下一秒就能遇见一个