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文档简介
2023年勐海县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.心电图的临床应用范围不包括
A.观察某些药物的影响
B.心肌梗死的诊断
C.分析各种心律失常
D.协助心包疾病的诊断
E.判断心功能状态
答案:E
本题解析:
暂无解析2.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是
A.米帕明化学性对抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代谢
C.米帕明加快胍乙啶肾排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的摄取
E.米帕明本身有明显升压效应
答案:D
本题解析:
暂无解析3.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。
A.城市
B.农村
C.社区
D.郊区
E.偏远城区
答案:B
本题解析:
暂无解析4.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A.左锁骨中线第三、四肋间
B.左侧腋前线第三、四肋间
C.左腋中线第三、四肋间
D.胸骨右缘第三、四肋间
E.胸骨左缘第三、四肋间
答案:E
本题解析:
暂无解析5.关于动脉的描述,正确的是()
A.甲状腺上动脉是锁骨下动脉的主要分支之一
B.掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成
C.胃网膜左动脉是胃十二指肠动脉的分支
D.直肠上动脉发自髂内动脉
E.子宫动脉在距子宫颈外侧2.5cm处,跨越输尿管前与之交叉
答案:B
本题解析:
暂无解析6.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型,是由于长期吸入()。
A.水泥
B.二氧化硅
C.石棉
D.煤炭
答案:B
本题解析:
矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。
7.下列激素中属于类固醇激素的是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺皮质激素
E.促肾上腺皮质激素
答案:D
本题解析:
暂无解析8.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.刺激时间
B.阈刺激
C.阈上刺激
D.阈下刺激
E.刺激强度
答案:B
本题解析:
暂无解析9.甲状腺功能减退的面容是
A.苦笑面容
B.无欲貌
C.满月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水肿面容
答案:E
本题解析:
暂无解析10.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,见于()
A.血源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.肺源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.损伤性呼吸困难
答案:B
本题解析:
此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。
11.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。
A.干扰素
B.抗毒素
C.补体
D.乙型溶素
答案:B
本题解析:
类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体,故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。
12.某溶液中蛋白质的含量为50%,此溶液氮的百分浓度为
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本题解析:
暂无解析13.促胰液素促使胰液分泌的特点是
A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少
C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富
E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富
答案:A
本题解析:
暂无解析14.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()
A.头臂静脉
B.胸导管
C.胸主动脉
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本题解析:
暂无解析15.不分布于脊柱区的浅血管是()
A.椎动脉
B.肩胛背动脉
C.胸背动脉
D.肋间后动脉
E.腰动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析16.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析17.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析18.胆囊()
A.是分泌胆汁的器官
B.位于肝左叶下面的胆囊窝内
C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处
D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管
E.其动脉直接来自肝总A
答案:C
本题解析:
暂无解析19.决定肺部气体交换方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.气体分压差
C.气体的溶解度
D.气体分子量
E.血红蛋白与气体的亲和力
答案:B
本题解析:
暂无解析20.红细胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的辅基
C.促进糖的氧化
D.作为葡萄糖的载体
E.保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化
答案:E
本题解析:
暂无解析21.下列不属于医学伦理学具体原则的是
A.不伤害原则
B.有利原则
C.互助原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学伦理学基本原则包括:不伤害、有利、尊重、公正。
22.胶体渗透压的维持主要依赖()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析23.收缩压与舒张压之差称为()。
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
答案:C
本题解析:
暂无解析24.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.十八周岁至四十五周岁
B.十八周岁至五十周岁
C.十八周岁至五十五周岁
D.十八周岁至六十周岁
E.十八周岁至六十五周岁
答案:C
本题解析:
暂无解析25.急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析26.抑制神经递质摄取的药物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析27.国家根据非处方药的(),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本题解析:
暂无解析28.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个:
A.强度阈值
B.时间阈值
C.时值
D.刺激强度的临界值
E.具有一定强度和时间的阈刺激
答案:E
本题解析:
暂无解析29.当睫状肌收缩时可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔缩小
C.晶状体凸度增大
D.晶状体凸度减小
E.玻璃体曲度减小
答案:C
本题解析:
暂无解析30.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()
A.一期梅毒的主要损害是软下疳
B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强
答案:C
本题解析:
暂无解析31.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强
E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP
答案:E
本题解析:
暂无解析32.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A.超过有效期的
B.被污染的
C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D.不注明或者更改生产批号的
E.未标明有效期或者更改有效期的
答案:B
本题解析:
暂无解析33.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析34.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析35.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为
?????????
A.两周
B.一个月
C.三个月
D.四个月
答案:C
本题解析:
暂无解析36.与肝细胞Mallory小体形成有关的是()。
A.细胞膜
B.线粒体
C.溶酶体
D.中间丝
答案:D
本题解析:
Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。
37.下列哪项是腹部骨性标志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本题解析:
暂无解析38.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析39.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再摄取,增强左旋多巴中枢疗效
B.提高脑内多巴胺浓度,增强疗效
C.直接激动多巴胺受体,增强疗效
D.抑制中枢氨基酸脱羧酶,提高脑内多巴胺浓度
E.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强疗效
答案:B
本题解析:
暂无解析40.结合胆红素是指()
A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合
B.胆红素与血浆中球蛋白结合
C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合
D.胆红素与葡糖醛酸的结合
E.胆红素与血浆中清蛋白结合
答案:D
本题解析:
暂无解析41.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是
A.胰头癌
B.胰腺炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊炎
E.胆结石
答案:A
本题解析:
暂无解析42.伤寒带菌者细菌一般居留在
A.小肠
B.胆囊
C.大肠
D.胆小管
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析43.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析44.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是
A.原核RNA聚合酶有3种
B.由4个亚基组成的复合物
C.全酶中包括一个δ因子
D.全酶中包括两个W因子
E.全酶中包括一个α因子
答案:A
本题解析:
暂无解析45.
A.左心室肥大
B.左心室肥大、劳损
C.左心房及左心室肥大
D.左室高电压
E.双侧心室肥大
答案:A
本题解析:
暂无解析46.具有下行传导功能的是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑束
D.皮质脊髓束
答案:D
本题解析:
暂无解析47.有关甲状腺旁腺的说法正确的()。
A.位于甲状腺两侧
B.胸胃柄后面
C.甲状腺侧叶后面
D.不可能位于甲状腺内
E.通常有前后两对
答案:C
本题解析:
暂无解析48.再生的含义是指
A.由损伤周围的同种细胞来修复
B.细胞数目的增多
C.组织的修复
D.肉芽组织增生
E.由纤维结缔组织来修复
答案:A
本题解析:
暂无解析49.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析50.常用于高血压病的利尿药是()。
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺内酯
答案:A
本题解析:
暂无解析51.下述疾病中,哪项不属于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌症
C.十二指肠溃疡
D.抑郁症
E.支气管哮喘
答案:D
本题解析:
暂无解析52.有关脊髓叙述错误的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连
答案:D
本题解析:
暂无解析53.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?
A.感觉、肌紧张和随意运动减退
B.心率、呼吸动脉血压等指标降低
C.生长激素释放增加
D.促进体力恢复
E.作梦多发生在该时相
答案:E
本题解析:
暂无解析54.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析55.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在患者愿意时才能继续进行,这属于患者的()。
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
答案:C
本题解析:
知情同意权是指患者有权知晓自己的病情,并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。
56.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析57.何者是膝关节的囊内韧带()
A.髌韧带
B.后交叉韧带
C.胫侧副韧带
D.腓侧副韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析58.上皮内瘤变
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:E
本题解析:
暂无解析59.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()
A.脊神经节
B.脊髓灰质后角
C.薄束核.楔束核
D.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析60.脊髓第6胸节平对的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本题解析:
暂无解析61.治疗室上性心动过速()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析62.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
63.胆总管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指肠韧带内
C.在肝门静脉的后方
D.开口于十二指肠降部前外侧壁
答案:B
本题解析:
暂无解析64.新月体主要由哪些细胞增生形成:
A.系膜细胞
B.脏层上皮细胞
C.毛细血管内皮细胞
D.以上均有
E.壁层上皮细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析65.在下列关于A1(OH)3的描述中,不正确的是
A.抗酸作用较强,奏效较慢
B.口服后产生氯化铝,有收敛、止血作用
C.久用可引起便秘
D.与三硅酸镁合用,可增加疗效
E.与四环素类药物合用,不影响其疗效
答案:E
本题解析:
暂无解析66.造成医疗责任事故,情节严重的
A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B.吊销其执业证书
C.追究刑事责任
D.罚款
E.承担赔偿责任
答案:B
本题解析:
暂无解析67.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析68.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于()。
A.回肠
B.阑尾
C.盲肠
D.直肠
E.肛管
答案:C
本题解析:
结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。
69.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少?
A.1个月至3个月
B.3个月至6个月
C.6个月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本题解析:
暂无解析70.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介体
D.质粒
E.DNA
答案:D
本题解析:
暂无解析71.黄韧带位于()
A.横突之间
B.椎弓根之间
C.相邻椎弓板之间
D.棘突之间
答案:C
本题解析:
暂无解析72.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于
A.角色行为冲突
B.角色行为减退
C.角色行为强化
D.角色行为阙如
E.角色行为异常
答案:D
本题解析:
角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。
73.限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本题解析:
暂无解析74.淋球菌感染是
A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播
答案:C
本题解析:
暂无解析75.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本题解析:
暂无解析76.交界性肿瘤是指()。
A.位于一种组织和另一种组织的交界处
B.位于两个器官的交界处
C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤
D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
答案:D
本题解析:
有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。
77.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.心室收缩期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本题解析:
暂无解析78.四环素不易透入哪些组织()
A.乳汁
B.胎儿循环
C.脑脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析79.肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的发生部位
C.肿瘤体积的大小
D.肿瘤细胞的分化程度
答案:D
本题解析:
肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。
80.肺腺癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析81.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是
A.增强抗菌疗效
B.加快药物吸收速度
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快
E.使尿偏碱性,增加药物溶解度
答案:E
本题解析:
暂无解析82.下列属于大脑基底核的是()。
A.尾状体
B.杏仁体
C.纹状体
D.黑质核
答案:B
本题解析:
基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
83.药物产生副作用的剂量是
A.小剂量
B.最小有效量
C.极量
D.中毒量
E.治疗剂量
答案:E
本题解析:
暂无解析84.铅中毒可引起()
A.ALA增加
B.胆色素原增加
C.血红素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA减少
答案:A
本题解析:
暂无解析85.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性,条件之一是()。
A.骤然冷却
B.缓慢冷却
C.浓缩
D.加入浓的无机盐
E.加入浓盐酸
答案:B
本题解析:
暂无解析86.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管内皮
C.肌肉
D.中枢神经系统
E.肝脏
答案:D
本题解析:
狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。
87.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款
A.10万元以下
B.5万元以下
C.3万元以下
D.1万元以下
E.5千元以下
答案:A
本题解析:
暂无解析88.下列哪种激素不是性腺分泌的?
A.睾酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黄体生成素
答案:E
本题解析:
暂无解析89.疑有气胸,检查首选
A.胸部透视
B.胸部正侧位片
C.胸部CT
D.支气管造影
E.胸部cT和支气管造影
答案:A
本题解析:
暂无解析90.酶基本特性中决定酶专一性的部分是
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.底物
答案:A
本题解析:
决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。
91.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析92.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.两者都是
D.两者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析93.膀胧三角的标志为
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间壁与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
答案:E
本题解析:
暂无解析94.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析95.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()日常用量。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.6
答案:C
本题解析:
暂无解析96.下列不是腰丛分支的神经是()
A.阴部神经
B.闭孔神经
C.股神经
D.髂腹下神经
E.生殖股神经
答案:A
本题解析:
暂无解析97.人体实验()
A.只要医学研究需要就可进行
B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行
C.只要课题组论证充分就可进行
D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审
E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行
答案:E
本题解析:
人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。
98.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析99.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:C
本题解析:
暂无解析100.应激时机体最突出的反应是()。
A.神经-内分泌反应
B.热休克反应
C.急性期反应
D.免疫反应
答案:A
本题解析:
应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
101.化脓性炎症的特征性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
102.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析103.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
答案:C
本题解析:
暂无解析104.食管癌转移,常出现()
A.左锁骨上窝淋巴结肿大
B.右锁骨上窝淋巴结肿大
C.腋窝淋巴结肿大
D.颈部淋巴结肿大
答案:A
本题解析:
暂无解析105.术鉴别斜疝和直疝的标志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁浅A
D.腹直肌外缘
E.腹股沟韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析106.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()
A.经呼吸道飞沫传播
B.经消化道传播
C.经粪-口途径传播
D.接触传播
E.虫媒传播
答案:A
本题解析:
暂无解析107.右支气管的特点
A.细而短
B.细而长
C.较倾斜
D.粗而长
E.粗而短
答案:E
本题解析:
暂无解析108..损伤一侧视束会引起()
A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲
B.同侧视野全盲
C.双侧视野颞侧偏盲
D.两眼瞳孔对光反射减弱
答案:A
本题解析:
暂无解析109.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析110.异嗜性抗原是()
A.来源于人体的抗原物质
B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
C.同种间不同个体的特异性抗原
D.针对自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本题解析:
暂无解析111.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本题解析:
暂无解析112.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是
A.与声音振动频率不一致
B.没有不应期
C.对缺氧相对不敏感
D.潜伏期极短
E.听神经纤维变性时仍能出现
答案:A
本题解析:
暂无解析113.关于L-dopa下述哪一项是错的
A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效
B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效
C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏
D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差
E.奏效慢,但疗效持久
答案:D
本题解析:
暂无解析114.早期阻塞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:B
本题解析:
暂无解析115.左室内压下降速度最快是在()。
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢射血期
答案:B
本题解析:
关于心脏泵血过程的考查,最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的,等容收缩上升最快,等容舒张下降最快,快速射血期室内压最大,等容舒张期室内压最小。
116.脊髓,正确的说法该是()
A.薄束和楔束传导痛温觉
B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢
C.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元
D.脊髓丘脑束起始于脊神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析117.国内咯血最常见的病因是()
A.流行性出血热
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管结核
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析118.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本题解析:
暂无解析119.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本题解析:
暂无解析120.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法罗定
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
2.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
3.现代医学模式是指()
A.生物心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:B、C、D
本题解析:
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。
4.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
6.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成()。
A.从事计划生育技术服务专家
B.相关医学专家
C.计划生育管理专家
D.卫生管理专家
E.生物学专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
8.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。
A.持有《医疗机构执业许可证》
B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)
C.隶属于同级计划生育行政部门
D.取得计划生育技术服务项目执业许可
E.隶属于上级计划生育行政部门
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析11.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析12.中枢突触传递的特点有
A.单向传递
B.有突触延搁
C.有总和现象
D.兴奋节律易改变
E.对内环境变化及药物很敏
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
14.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
答案:A、B、D
本题解析:
喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。
16.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
17.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
18.公民实行计划生育的权利有()。
A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利
B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利
C.依法生育的权利
D.实行计划生育男女平等的权利
E.选择胎儿性别的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。
A.本人姓名
B.从事的临床业务
C.年龄
D.职务或者职称
E.本人姓名和年龄
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.看近物时眼的调节活动包括
A.晶状体变凸
B.双眼球会聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔缩小
E.副交感神经兴奋
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析22.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
23.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
25.属于视网膜上的结构有()
A.视神经盘
B.瞳孔
C.盲点
D.中央凹
E.黄斑
答案:A、C、D、E
本题解析:
视网膜是眼球壁的最内层,A、C、D、E均属于视网膜上的结构,瞳孔是虹膜中间的小圆孔,是光线进入眼球的门户。
26.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
27.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。
A.RNA链的合成方向是5'→3'
B.转录过程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键
D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析28.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本题解析:
暂无解析29.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析30.下列能抑制铁的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.维生素C
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
33.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
35.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
5.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
8.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
9.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
12.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
14.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
15.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
16.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.特别加强管制的麻醉药品是()。
A.二氢埃托啡、哌替啶
B.吗啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氢埃托啡、吗啡
E.二氢埃托啡
答案:A
本题解析:
暂无解析2.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是
A.脐周压痛
B.左下腹压痛
C.肌紧张
D.右下腹固定压痛
E.板状腹
答案:D
本题解析:
暂无解析3.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析4.护士注册的有效期为?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本题解析:
暂无解析5.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸功能衰竭
D.肺纤维化
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析6.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()
A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒
B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用
C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物
D.以上全是
答案:D
本题解析:
暂无解析7.酚妥拉明使血管扩张的原因是()。
A.阻断α受体并直接扩张血管
B.扩张血管并激动β受体
C.阻断M受体
D.激动β受体
答案:A
本题解析:
酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。
8.下列何者具有折光作用()
A.巩膜
B.虹膜
C.视网膜
D.玻璃体
答案:D
本题解析:
暂无解析9.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是()。
A.食物污染
B.水源污染
C.接触病人
D.接触带菌者
答案:B
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