2023年北京市丰台区方庄医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市丰台区方庄医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列五类Ig的特性，说法错误的是()

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B.SIgA多为双聚体

C.IgM分子量最大

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本题解析：

暂无解析2.对胸椎的描述，正确的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎体两侧和横突末端无肋凹

D.关节突的关节面近额状位

E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折

答案：D

本题解析：

暂无解析3.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是

A.上腔静脉

B.升主动脉

C.奇静脉

D.左心室

E.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析4.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能？B

A.心肌初长度

B.心肌收缩能力

C.横桥连接的数目

D.肌小节的初长度

E.心室舒张末期容积

答案：B

本题解析：

暂无解析5.儿童应避免使用的抗菌药是()

A.替卡西林

B.头孢克洛

C.克拉霉素

D.诺氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析6.鼻咽癌易发生在()

A.咽鼓管圆枕

B.咽隐窝

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周围

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析7.正常成人脉搏为

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本题解析：

暂无解析8.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗?()

A.毛花苷丙(西地兰)

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替啶

答案：C

本题解析：

氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

9.幼年期甲状腺功能减退可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：A

本题解析：

暂无解析10.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的？（）

A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外，其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

B.未经本人或其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息

C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属

D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

答案：B

本题解析：

暂无解析11.对脊髓侧角的描述错误的是()

A.内有躯体和内脏神经元

B.交感神经低级中枢

C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段

D.属脊髓灰质

答案：A

本题解析：

暂无解析12.对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是

A.共同参与型

B.指导合作型

C.主动被动型

D.A型与B型交替

答案：C

本题解析：

暂无解析13.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()

A.DNA复制

B.纺锤体形成

C.同源染色体分离

D.姐妹染色单体分离

E.核膜消失

答案：C

本题解析：

A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成；错误。

B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成；错误。

C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离；正确。

D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂，染色体数目加倍；错误。

考点：减数分裂和有丝分裂过程的区别。

14.上斜肌能使眼球向()方运动。

A.上外

B.下外

C.上内

D.下内

答案：B

本题解析：

考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时，很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动，下斜肌能使眼球向上外方运动。

15.体液调节的特点是

A.调节幅度小

B.作用缓慢、广泛而持久

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的敏感性较差

答案：B

本题解析：

暂无解析16.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.肺换气

C.组织换气

D.新陈代谢

答案：C

本题解析：

暂无解析17.确定小学生身高、体重正常值属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：C

本题解析：

暂无解析18.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过()

A.锁骨中线与第4肋相交处

B.锁骨中线与第6肋相交处

C.锁骨中线与第8肋相交处

D.腋中线与第10肋相交处

E.肩胛线与第12肋相交处

答案：B

本题解析：

暂无解析19.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是

A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大

B.浸润子宫肌层

C.常出血、坏死，形成暗红色结节

D.常形成广泛转移

E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成

答案：E

本题解析：

暂无解析20.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少？

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本题解析：

暂无解析21.国家医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试和乡村医师考试

B.执业医师资格考试和执业助理医师考试

C.医师资格考试和乡村医师考试

D.专科医师考试和全科医师考试

答案：B

本题解析：

暂无解析22.饮用水的消毒原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案：D

本题解析：

暂无解析23.心肌的血液来自

A.胸主动脉的分支

B.主动脉弓的分支

C.左右冠状动脉

D.胸廓内动脉

E.心包膈动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案：A

本题解析：

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性，保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

25.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析26.有关斜方肌,说法不妥的是()

A.为背部浅层阔肌

B.收缩时可使上肢后伸

C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨

D.肌纤维走行方向不一

答案：B

本题解析：

暂无解析27.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肾癌

D.绒毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析28.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后，可在()从事预防、保健和一般医疗服务。

A.村卫生室

B.村卫生室、乡镇卫生院

C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

D.所有医疗机构

答案：A

本题解析：

暂无解析29.平静呼吸时，肺内压在哪一时相中低于大气压？

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.以上均非

答案：A

本题解析：

暂无解析30.肾性水肿首先出现的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

E.下垂部位

答案：D

本题解析：

肾性水肿首发眼睑，心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。

31.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析32.患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施

A.输血科医技人员

B.经治医师

C.主治医师

D.麻醉科医师

E.手术室护士

答案：D

本题解析：

暂无解析33.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以?

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

答案：D

本题解析：

暂无解析34.有关肺癌的叙述，下列哪项错误

A.同一肿瘤可有不同组织学类型

B.同一肿瘤不同部位分化程度不同

C.转移癌组织学类型可与原发癌不同

D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节

E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

答案：E

本题解析：

暂无解析35.脐平面的皮肤感觉神经是()

A.第12对胸神经

B.第11对胸神经

C.第10对胸神经

D.第9对胸神经

E.第8对胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析36.伤寒沙门菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析37.一般正常人的体温在一天中的()最低。

A.清晨5-9时

B.清晨2-6时

C.上午9-12时

D.午后1-6时

答案：B

本题解析：

体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。

38.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔积液

答案：D

本题解析：

暂无解析39.肝癌

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：E

本题解析：

暂无解析40.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案：A

本题解析：

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

41.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的

A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤

B.好发于宫颈管外口

C.早期浸润癌一般肉眼不能判断，常误诊为宫颈糜烂

D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌

E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润，个别病例甚至可以自行消退

答案：D

本题解析：

暂无解析42.下列监测的控制指标中，哪项是错误的()

A.手术室医务人员手上带菌数应少于5个／cm2

B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物

C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个／m3

D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌

E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW／cm2

答案：B

本题解析：

暂无解析43.连接棘突未端的是()

A.前纵韧带

B.棘间韧带

C.后纵韧带

D.棘上韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析44.医学伦理的有利原则是指()。

A.只要对患者有利的行为就是道德的

B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的

C.只要对医学发展有利的行为就是道德的

D.不仅对患者有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的

答案：D

本题解析：

有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的，但患者受益不会给别人带来太大的损害。

45.不属于地方病的为()

A.氟病

B.克山病

C.大骨节病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本题解析：

暂无解析46.某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。应计算的指标是()

A.全距

B.中位数

C.几何均数

D.变异系数

E.均数

答案：E

本题解析：

暂无解析47.下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A.间皮瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.畸胎瘤

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析48.下列有关糖有氧氧化的叙述中，哪一项是错误的？()

A.糖有氧氧化的产物是CO及HO

B.糖有氧氧化可抑制糖酵解

C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式

D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径

答案：D

本题解析：

暂无解析49.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()

A.面部

B.颈部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本题解析：

暂无解析50.抑制多巴脱羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本题解析：

暂无解析51.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案：D

本题解析：

暂无解析52.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是（）

A.讲究个人卫生

B.注射丙种球蛋白

C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩

D.勤洗手

E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人

答案：B

本题解析：

暂无解析53.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案：D

本题解析：

暂无解析54.小细胞癌起源于

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案：B

本题解析：

暂无解析55.女性，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列那个药物治疗

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.头孢氨苄

D.头孢呋辛

E.复方新诺明

答案：B

本题解析：

暂无解析56.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的

A.脑脊髓膜刺激征

B.颅内压升高症状

C.脑脊液混浊或脓样

D.脑脊液血性

E.皮肤瘀点和瘀斑

答案：D

本题解析：

暂无解析57.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案：B

本题解析：

暂无解析58.昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为

A.肝性脑病

B.尿毒症昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

答案：C

本题解析：

暂无解析59.肥胖症发病的主要原因是()

A.遗传因素

B.运动量减少

C.内分泌因素

D.饮食习惯

E.代谢改变

答案：D

本题解析：

暂无解析60.晶状体的位置在()

A.角膜与虹膜之间

B.虹膜与玻璃体之间

C.玻璃体与视网膜之间

D.角膜与巩膜交界处深面

答案：B

本题解析：

暂无解析61.影响冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案：C

本题解析：

暂无解析62.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所？

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间和

D.收费标准

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析63.关于主诉，以下哪项说法是正确的

A.是患者本次就诊想要解决的所有问题

B.是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间

C.是医生判断病情轻重的主要依据

D.是患者所有问题的归纳

E.是既往史中最主要的病史资料

答案：B

本题解析：

暂无解析64.弥散性血管内凝血可形成

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：B

本题解析：

暂无解析65.患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，OT试验（++），胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为（）。

A.渗出、增殖和坏死

B.渗出和肿胀

C.渗出和增殖

D.坏死和增殖

E.坏死

答案：A

本题解析：

暂无解析66.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ

B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析67.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确（）

A.使用后的一次性针头重新套上针头套

B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

C.使用后的一次性针头单独处理

D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁

答案：C

本题解析：

暂无解析68.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本题解析：

IgG是血清主要的抗体成分，约占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量仅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白总量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B细胞表面，而血清中分泌的含量极低。故本题应该选择C。

69.无睾症的替代治疗选用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睾酮

E.苯磺唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析70.艾滋病的英文缩写是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案：A

本题解析：

暂无解析71.可引起"电击样"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：B

本题解析：

暂无解析72.颈椎()

A.上、下关节面呈矢状位

B.有肋凹

C.棘突宽大

D.有横突孔

答案：D

本题解析：

暂无解析73.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案：C

本题解析：

暂无解析74.属于肾蒂的结构是()

A.肾动脉

B.肾小盏

C.肾大盏

D.输尿管

E.肾乳头

答案：A

本题解析：

肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾，出入肾门的这些结构称为肾蒂。

75.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.钾盐

E.苯妥英钠

答案：C

本题解析：

暂无解析76.支配颈阔肌的神经是()

A.面神经的颈支

B.面神经的下颌缘支

C.三叉神经的下颌缘支

D.舌下神经的降支

E.颈丛肌支

答案：A

本题解析：

暂无解析77.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。

A.5日内

B.7日内

C.9日内

D.10日内

E.15日

答案：B

本题解析：

暂无解析78.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A.卫生行政主管部门

B.药品监督管理局

C.执业地点

D.医院

E.医药商店

答案：C

本题解析：

暂无解析79.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.声音粗糙的程度

B.声音发出的部位

C.声音持续的时间长短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有哕音还是杂音

答案：D

本题解析：

暂无解析80.关于RNA，下列哪项叙述有误？()

A.分为mRNAtRNA和rRNA三种

B.均分布于细胞质或细胞器中

C.是由DNA指导合成的多核苷酸链

D.与蛋白质的合成直接相关

答案：B

本题解析：

暂无解析81.护患关系是一种

A.公共关系

B.人际关系

C.合同关系

D.社交关系

答案：B

本题解析：

暂无解析82.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析83.脑膜中动脉发自()

A.颞浅动脉

B.上颌动脉

C.颈内动脉

D.椎动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析84.诊断恶性肿瘤的依据是

A.恶病质

B.局部淋巴结肿大

C.肿块增大快

D.细胞异型性明显

E.局部红、肿、痛

答案：D

本题解析：

暂无解析85.血栓性静脉炎的治疗药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析86.启动内源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本题解析：

暂无解析87.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是

A.肥大细胞

B.中性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析88.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.抑制脑干网状结构上行激活系统

D.阻断中枢5一HT受体

E.阻断中枢肾上腺素受体

答案：A

本题解析：

暂无解析89.对踝管的描述，正确的是()

A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成

B.是小腿与足的惟一通道

C.有胫后血管与腓骨肌腱通过

D.有伸肌腱通过

E.有隐神经与腓肠神经通过

答案：A

本题解析：

暂无解析90.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案：C

本题解析：

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

91.关于椎骨的说法,何者不妥()

A.成人一般为26块

B.颈椎横突上有孔

C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸

D.第七颈椎棘突最长

E.椎体和椎弓围成椎间孔

答案：E

本题解析：

暂无解析92.伤寒病理变化的主要特征是

A.肠道发生溃疡

B.脾肿大

C.胆囊炎

D.全身单核巨噬细胞系统增生

E.腹直肌发生蜡样变性

答案：D

本题解析：

暂无解析93.大部分交感神经节后纤维末梢可释放：

A.ATP

B.乙酰胆碱

C.生长抑素

D.血管活性肠肽

E.去甲肾上腺素

答案：E

本题解析：

暂无解析94.生物体内环境稳态是指

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素不变

C.细胞外液理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液理化性质在一定范围内波动

E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动

答案：C

本题解析：

暂无解析95.利尿药初期的降压机制为()

A.降低血管壁细胞内Ca的含量

B.降低血管壁细胞内Na的含量

C.降低血管壁对缩血管物质的反应性

D.排Na利尿，降低细胞外液和血容量

E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质

答案：D

本题解析：

暂无解析96.肺气肿

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：A

本题解析：

暂无解析97.胸导管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右侧下半身的淋巴液

答案：D

本题解析：

暂无解析98.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()

A.卡马西平

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本题解析：

暂无解析99.喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉中间腔

D.声门下腔

答案：B

本题解析：

暂无解析100.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。

A.免疫监视

B.免疫自稳

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫识别

答案：A

本题解析：

暂无解析101.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()

A.是乳化剂

B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸

C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏

D.能进行肝肠循环

E.为脂肪消化吸收所必需

答案：B

本题解析：

暂无解析102.可诱发心绞痛的降压药是()

A.肼屈嗪

B.拉贝洛尔

C.可乐定

D.哌唑嗪

E.普萘洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析103.胃溃疡病的合并症最常见的是：

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌变

E.粘连

答案：C

本题解析：

暂无解析104.下面对人体试验的理解，错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案：D

本题解析：

暂无解析105.成瘾性是指()

A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后，患者对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适

D.长期用药，需逐渐增加剂量，才可能保持药效不减

E.长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状

答案：E

本题解析：

暂无解析106.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本题解析：

暂无解析107.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本题解析：

暂无解析108.酮体是指()。

A.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮

B.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸

C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸

D.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮

答案：D

本题解析：

酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。

109.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本题解析：

暂无解析110.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。

A.皮下埋植术

B.孕情、环情检查

C.输卵管结扎术

D.发放避孕药具

E.避孕方法咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析111.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()

A.不易透过生物膜

B.与重氮试剂呈阳性反应

C.水溶性大

D.随正常人尿液排出

E.-主要是双葡糖醛酸胆红素

答案：D

本题解析：

暂无解析112.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()

A.能降低发热者的体温

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗风湿作用

D.对胃肠绞痛有效

E.久用无成瘾性和耐受性

答案：D

本题解析：

暂无解析113.体温持续在39℃～40℃以上，24小时内体温波动<1℃称为()。

A.间歇热

B.回归热

C.稽留热

D.弛张热

答案：C

本题解析：

暂无解析114.属于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌荚膜多糖

C.类脂

D.眼晶体蛋白

E.破伤风类毒素

答案：D

本题解析：

暂无解析115.损伤腓总神经后不会出现的症状是()

A.足尖朝下

B.足内翻

C.足背感觉障碍

D.不能伸趾

E.足底感觉障碍

答案：E

本题解析：

暂无解析116.弛张热常见于

A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

答案：D

本题解析：

暂无解析117.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是

A.氢离子

B.钙离子

C.钾离子

D.镁离子

答案：C

本题解析：

暂无解析118.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时，肺通气血流比值将

A.加倍

B.减半

C.增大，但不到加倍

D.减小，但不到减半

E.不变

答案：D

本题解析：

暂无解析119.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。

A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症

B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件

C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务

D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件

E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

答案：C

本题解析：

暂无解析120.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是

A.仰卧位可触到

B.左侧卧位可触到

C.右侧卧位可触到

D.任何体位都触不到

E.右侧卧位深压触诊法可触到

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

2.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案：A、B、C、D

本题解析：

ACEI作用机制：(1)抑制循环中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮浓度，从而扩张血管和减少血容量，降低血压；(2)抑制局部组织中ACE，减少AngⅡ生成，抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放；(3)抑制ACE，还可减少缓激肽的降解，使局部组织中缓激肽浓度增高，促进NO及PGI生成。

3.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案：A、B、C、D

本题解析：

继发性肺结核多局限于肺内，多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变，病变分布一般是上重下轻，上面较陈旧，下面较新鲜。

4.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本题解析：

小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌肠；(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。

5.肺活量是指人在最大深呼气后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案：A、B、C

本题解析：

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量，指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量，指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml，女子约为2500ml。

6.进食肉包子后，参与其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：唾液中含有淀粉酶，能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时，久嚼不咽就会感觉有甜味，这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。

B项：胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化，才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化，胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项：胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸，在肠液中消化脂肪，从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。

D项：胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨，在肠液中消化蛋白质，从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

7.无保护性行为是指：（）

A.多性伴

B.不正确使用避孕套

C.无人把风的性交易场所

D.性行为时遭到人身侵害

答案：A、B

本题解析：

暂无解析8.对实行计划生育的贫困家庭，在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.参与前臂旋转运动的关节是()

A.肱尺韧带

B.肱桡韧带

C.桡尺近侧关节

D.桡尺远侧关节

E.桡腕关节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析10.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案：B、C

本题解析：

暂无解析11.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析12.护士执业违反医疗护理规章制度的，由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

14.有关梅毒血清学试验，下列哪些说法是错误的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常终身阳性

B.二期梅毒时，两类梅毒血清学试验敏感性均可达100％

C.TPPA可用于疗效判断

D.RPR只能用于梅毒初筛

E.ELISA法不能用于初筛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析15.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

16.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.终止密码是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.对于精神病人，护士更要确保安全，特别要求护士自身应该具有

A.管理财务能力

B.审慎的思考

C.敏锐的观察力

D.准确无误的护理操作

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.流行性乙型脑炎的基本病变有()

A.神经细胞变性、坏死

B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出

C.胶质细胞增生

D.主要累及大脑灰质及神经核团

E.脊髓病变严重

答案：A、C、D

本题解析：

流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘；脊髓病变最轻；病理变化为神经细胞变性、坏死，形成软化灶；胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。

20.关于口腔的描述正确的是

A.前壁是唇

B.向后经咽峡与咽相通

C.顶为腭

D.侧壁是颊

E.底为舌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.申请医师执业注册，需提交()。

A.医师执业注册申请审核表

B.申请人身份证明

C.医疗、预防、保健机构聘用证明

D.医学专业技术职务任职资格证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析23.按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

24.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

25.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？()

A.质地柔软

B.边缘圆钝

C.常在剑突下触到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本题解析：

正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。

26.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

27.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.促进胃液分泌的物质包括

A.乙酰胆碱

B.组胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.胆囊收缩素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析29.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.下列叙述正确的是()。

A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。

B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。

C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。

D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。

E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析32.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案：A、B

本题解析：

暂无解析34.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大、化生。

三.判断题(共20题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

2.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

5.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

13.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

20.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.肺结核化疗原则及常用方法

答案：

本题解析：

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12一18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6一9个月；③两阶段疗法，开始1一3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.微循环的作用是（）

A.实现血液的物质运输

B.实现血液和组织之间的物质交换

C.实现血液和淋巴之间的物质交换

D.实现淋巴和组织之间的物质运输

答案：B

本题解析：

暂无解析2.血液循环主要由哪两部分构成？（）

A.心脏和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心脏和血管

D.动脉和静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析3.护士注册的条件包括

A.专业条件

B.身体条件

C.品行条件

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()

A.肱二头肌短头附着于肩峰下

B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴

C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节

D.三角肌是肩关节的内层肌肉

E.肩胛下肌附着于肱骨大结节

答案：B

本题解析：

暂无解析5.最能体现保护患者隐私准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：B

本题解析：

暂无解析6.参与应激反应的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催产素

D.糖皮质激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本题解析：

暂无解析7.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。

A.糖尿病自主(植物)神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：糖尿病的临床表现；

1．代谢紊乱综合征。

2．急性并发症

急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症，少数病人可以此为首发症状。

3．慢性并发症

1型糖尿病病人早期少见慢性并发症，而2型病人可在诊断前已发生，常因此就诊而确立糖尿病诊断。

（1）大血管病变：常累及心、脑、下肢等部位，表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病变：微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。

①糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿，在目前，可据此获得相对早期诊断，良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差，最后可发生肾功能衰竭。

②糖尿病视网膜病变：为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。

（3）神经病变：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说，以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见，可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见，主要为动眼神经麻痹，其次为展神经麻痹。

（4）眼部病变：除视网膜病变外，还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下