2023年城子河区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年城子河区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.空肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案：E

本题解析：

暂无解析2.胃肠道造影检查常用的造影剂是

A.碘油

B.硫酸钡

C.胆影葡胺

D.泛影葡胺

E.气体

答案：B

本题解析：

暂无解析3.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是

A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压

B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等

C.晶体渗透压大于胶体渗透压

D.血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()

A.不易透过生物膜

B.与重氮试剂呈阳性反应

C.水溶性大

D.随正常人尿液排出

E.-主要是双葡糖醛酸胆红素

答案：D

本题解析：

暂无解析5.咳嗽气短，咯粉红色泡沫痰，最可能的疾病是

A.支气管扩张

B.急性左心衰竭

C.急性支气管炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

答案：B

本题解析：

暂无解析6.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析7.水利尿的机制主要是由于：

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案：E

本题解析：

暂无解析8.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是()。

A.静脉输注NaHCO

B.静脉滴注毒扁豆碱

C.静脉缓慢注射氯化钙

D.进行人工呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析9.属于乙类传染病的是，但采取甲类预防传染病的预防、控制措施的是

A.传染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍乱

D.艾滋病

E.肺结核

答案：A

本题解析：

暂无解析10.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的？()

A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外

B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内

C.由于从细胞内移出Na，可防止水分子进入细胞内

D.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

答案：C

本题解析：

暂无解析11.毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

答案：D

本题解析：

暂无解析12.舌下腺分泌受()

A.鼓索神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.三叉神经

答案：A

本题解析：

暂无解析13.哪一种情况下可以使用吗啡

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

答案：B

本题解析：

暂无解析14.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：D

本题解析：

抗原存在的部位在红细胞表面，抗体存在的部位在血清中，而免疫系统是攻外不攻内的，因此有A抗原的A型血人，一定含有的抗体是B抗体，一定不合A抗体；含B抗原的B型血人，一定含有的抗体是A抗体，一定不合的是B抗体，依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后，就会发生血液的凝集。

15.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

A.公安机关

B.卫生行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析16.破伤风杆菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析17.2型糖尿病

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：C

本题解析：

暂无解析18.主动脉弓上发出的血管是()

A.右锁骨下动脉

B.无名静脉

C.头臂干

D.右颈总动脉

E.腋动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析19.患者，男，25岁，在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛，剧烈难忍，向右腹股沟放射，尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是：

A.上尿路结石

B.下尿路结石

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。

因此，选择A选项。

20.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

答案：B

本题解析：

肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。

21.实验效果的主要评价指标包括，除了()

A.有效率

B.保护率

C.符合率

D.生存率

E.治愈率

答案：C

本题解析：

暂无解析22.用于呼吸道炎症，痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析23.现代临终关怀事业的创始人是()

A.英国的南丁格尔

B.美国的库布勒一罗斯

C.英国的桑德斯

D.美国的史密斯

E.德国的康德

答案：A

本题解析：

暂无解析24.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：A

本题解析：

暂无解析25.地方性氟中毒主要损害()

A.消化系统呼吸系统

B.骨骼牙齿

C.骨骼泌尿系统、

D.神经系统消化系统血液系统

E.造血系统神经系统

答案：B

本题解析：

暂无解析26.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小肠黏膜

答案：B

本题解析：

暂无解析27.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案：C

本题解析：

暂无解析28.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()

A.举止热情、态度亲如兄弟

B.全神贯注、语言得当

C.医生在询问病史过程中，可以发出惊叹、惋惜等语言

D.主导谈话，引导病人说出自己想听的内容

E.反复提问，尽量使用专业性术语

答案：B

本题解析：

医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情；全神贯注、语言得当；耐心倾听、正确引导。故本题选B。

29.中耳传导声波最主要的结构是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和听小骨

D.鼓膜和听小骨

E.鼓室内骨性结构

答案：D

本题解析：

暂无解析30.有关正常子宫的说法,何者错误()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间

B.呈前倾前屈位

C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位

D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小

答案：C

本题解析：

暂无解析31.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为()

A.应对

B.超脱

C.回避

D.激励

E.解脱

答案：A

本题解析：

暂无解析32.冠心病猝死最常见的原因()。

A.严重心律失常

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本题解析：

造成冠心病猝死有多种诱因，常见的有：过度劳累；饱餐，饮酒及过量吸烟；精神神经过度兴奋、激动；严重心功能不全，不稳定性心绞痛；低钾、低镁血症；使用某些抗心律失常药。但造成冠心病猝死的直接原因是一种心律失常，即室颤

33.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.会谈法

B.心理测验法

C.观察法

D.调查法

E.作品分析法

答案：A

本题解析：

暂无解析34.穿经圆孔的神经是()

A.展神经

B.滑车神经

C.上颌神经

D.下颌神经

E.动眼神经

答案：C

本题解析：

暂无解析35.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析36.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对以下哪些环节采取控制措施。（）

A.食物

B.食物和水源

C.水源

D.交通

答案：B

本题解析：

暂无解析37.有关椎动脉的正确说法是()

A.为液动脉的分支

B.穿经七个颈椎的横突孔入颅

C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D.分支营养脑和视器

答案：C

本题解析：

暂无解析38.管理舌前2／3味觉的神经是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.舌下神经

答案：B

本题解析：

暂无解析39.阿托品可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案：D

本题解析：

暂无解析40.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外()

A.沙门菌属

B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析41.支配臂前群肌的是()

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案：D

本题解析：

暂无解析42.早期阻塞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案：B

本题解析：

暂无解析43.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构，其基本结构有()。

A.关节囊、关节面、韧带

B.关节腔、关节囊、关节唇

C.关节腔、关节面、关节唇

D.关节囊、关节面、关节腔

E.韧带、关节唇、关节面

答案：D

本题解析：

暂无解析44.早期胃癌的概念是：

A.只限于粘膜内

B.未侵犯肌层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.未侵犯粘膜下层

答案：B

本题解析：

暂无解析45.炎症的渗出主要由于

A.血液动力学改变

B.血管壁通透性改变

C.小静脉血栓形成

D.循环血量增加

E.组织间液比重降低

答案：B

本题解析：

暂无解析46.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？()

A.自主体位

B.被动体位

C.患侧卧位

D.端坐呼吸

答案：B

本题解析：

暂无解析47.管理面部的感觉神经是()

A.面神经

B.迷走神经

C.滑车神经

D.三叉神经

E.副神经

答案：D

本题解析：

暂无解析48.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

答案：D

本题解析：

暂无解析49.深昏迷时以下哪种反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.对光反射

E.以上均消失

答案：E

本题解析：

深昏迷时，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，各种反射均消失。

50.药物的选择作用取决于()

A.药效学特性

B.药动学特性

C.药物化学特性

D.三者均对

答案：A

本题解析：

暂无解析51.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本题解析：

本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。

52.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案：D

本题解析：

暂无解析53.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行()

A.意识活动

B.以上都不是

C.前意识活动

D.潜意识活动

E.前意识与潜意识活动

答案：D

本题解析：

暂无解析54.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对

A.小儿舌较大，颈较短

B.小儿会厌呈U型，不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案：E

本题解析：

暂无解析55.幽门梗阻可出现

A.麦氏点压痛阳性

B.墨菲征阳性

C.脾大、液波震颤阳性

D.振水音阳性

E.移动性浊音阳性

答案：D

本题解析：

暂无解析56.胰淀粉酶的活性改变可出现在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病变

D.胰腺疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析57.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价()

A.应激原性质

B.对应激原的敏感度

C.生活经历

D.当时个体的心身状态

E.人格特征

答案：B

本题解析：

暂无解析58.不含副交感纤维的是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

答案：B

本题解析：

暂无解析59.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的，它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()

A.潜意识理论

B.人格理论

C.释梦学说

D.心理防御机制学说

E.性欲学说

答案：E

本题解析：

暂无解析60.医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案：A

本题解析：

暂无解析61.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆碱

E.以上都不行

答案：C

本题解析：

暂无解析62.关于副神经解剖走行正确的是()

A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角

B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角

D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析63.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析64.异烟肼()

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

答案：C

本题解析：

暂无解析65.下列哪种不属性传播疾病（)

A.疥疮

B.阴虱病

C.外阴湿疹

D.生殖器疱疹

E.尖锐湿庞

答案：C

本题解析：

暂无解析66.下列疾病中，()不是化脓性炎症。

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.肾盂肾炎

C.皮肤疖肿

D.急性细胞性心内膜炎

E.肾小球肾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析67.下述神经中枢兴奋传递的特征中，哪一项是错误的？

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案：D

本题解析：

暂无解析68.体内CO2分压最高的部位是

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

E.细胞内液

答案：E

本题解析：

暂无解析69.听觉感受器是()

A.球囊斑

B.椭圆囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本题解析：

暂无解析70.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本题解析：

暂无解析71.有关突触传递特点的描写，错误的是()

A.单向传递

B.突触延搁

C.总和

D.不易疲劳

E.后发放

答案：D

本题解析：

突触(中枢)传递特点有六个：(1)单向传递；(2)中枢(突触)延搁；(3)总和；(4)突触前与突触后的兴奋节律不同；(5)对内环境变化的敏感性和易疲劳性；(6)后发放。

72.高血K＋症病人，禁用下述何种利尿药

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本题解析：

暂无解析73.骶管麻醉时,须摸认的标志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本题解析：

暂无解析74.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案：A

本题解析：

暂无解析75.神经调节的基本活动方式是

A.反射

B.反射弧

C.反馈

D.反应

E.血液运输

答案：A

本题解析：

暂无解析76.下面不符合计划生育伦理原则的是()

A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观

C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析77.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是

A.葡萄糖明显减少或消失

B.静置后有薄膜形成

C.外观初期为血性，后期黄染

D.蛋白质含量轻度增加

E.压力正常

答案：A

本题解析：

暂无解析78.关于解热镇痛药的镇痛作用，下列说法错误的是()。

A.对各种严重创伤性剧痛无效

B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好

C.对胃痉挛绞痛的效果较好

D.具有中等程度的镇痛作用

答案：C

本题解析：

解热镇痛药：具有显著的解热镇痛作用，能使发热者的体温降低到正常，而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻，中度体表疼痛，尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛，偏头痛，牙痛，神经痛，关节痛，肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状，不是疾病，胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此，解热镇痛药对胃痉挛患者无效。

79.一般不用于浸润麻醉的药物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

答案：A

本题解析：

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。

80.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()

A.医疗技术

B.敬业奉献

C.医德意志

D.密切联系群众

答案：C

本题解析：

暂无解析81.以下何者不是精索的结构

A.输精管

B.睾丸动脉

C.蔓状静脉丛

D.提睾肌

E.射精管

答案：E

本题解析：

暂无解析82.参与构成翼点的是()

A.额骨、蝶骨、枕骨和顶骨

B.颧骨、额骨、枕骨和颞骨

C.额骨、顶骨、蝶骨和颧骨

D.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨

E.额骨、顶骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本题解析：

翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交处所形成的"H"形骨缝。

83.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析84.医疗事故分为()级，其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。

A.四级；四级

B.四级；一级

C.三级；一级

D.三级；四级

答案：B

本题解析：

暂无解析85.心脏

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：C

本题解析：

暂无解析86.最易发生肺肉质变的疾病是

A.肺不张

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.间质性肺炎

E.小叶性肺炎

答案：C

本题解析：

暂无解析87.有关输尿管的说法哪项是错误的()

A.全长25厘米

B.属腹膜内位器官

C.为一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁内段

答案：B

本题解析：

暂无解析88.C5a具有的生物学活性是()

A.促C3转化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.参与膜攻击单位的形成

D.趋化作用

E.调理作用

答案：D

本题解析：

暂无解析89.关于锐器伤的预防和处理，错误的是()

A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查

答案：A

本题解析：

暂无解析90.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:()

A.尾神经根

B.骶神经根

C.终丝

D.脊髓腰(骶)膨大

答案：D

本题解析：

暂无解析91.患者腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形，其诊断是：

A.聚证

B.积证

C.食积

D.肠痛

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，积证是指以腹内结块，固定不移，伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形”，符合积证的症状。B项正确。

因此，选择B选项。

92.前列腺()

A.圆形腺体

B.位于尿生殖膈下

C.有输精管从内穿过

D.导管开口于尿道膜部

E.肛门指诊可触及

答案：E

本题解析：

暂无解析93.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()

A.肝管

B.肝静脉

C.门静脉

D.肝固有动脉的分支

答案：B

本题解析：

暂无解析94.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是()。

A.都有纺锤丝的出现

B.分裂次数为一次

C.同源染色体分离

D.分裂后染色体数目不变

E.都符合自由组合的规律

答案：A

本题解析：

暂无解析95.影响心肌传导性高低的主要因素是()。

A.0期除极速度和幅度

B.4期自动去极速度

C.阈电位水平

D.最大复极电位水平

答案：A

本题解析：

动作电位的产生有"全和无"特性，但在传导过程中，传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变，但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。

96.某患者右半身痛温觉消失，你考虑是下列哪一传导束受损所致()

A.左侧脊髓丘脑束

B.右侧脊髓丘脑束

C.左侧薄束和楔束

D.右侧薄束楔束

E.左内侧纵束

答案：A

本题解析：

暂无解析97.不参加构成桡腕关节的结构()

A.尺骨下端

B.桡骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本题解析：

暂无解析98.不属于细菌基本结构的是()。

A.鞭毛

B.细胞质

C.细胞膜

D.核质(拟核)

E.细胞壁

答案：A

本题解析：

暂无解析99.鼻烟窝内通过的主要结构为()

A.尺动脉

B.桡动脉

C.正中神经

D.尺神经

E.拇收肌

答案：B

本题解析：

暂无解析100.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型，不能被人体吸收利用

A.大米

B.小麦

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案：C

本题解析：

暂无解析101.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是()

A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应

B.只对间断性锐痛有效

C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛

D.镇痛同时不影响意识和其他感觉

E.镇痛同时引起欣快症状

答案：B

本题解析：

暂无解析102.下列哪支静脉最常置管用作长期输液

A.锁骨下静脉

B.大隐静脉

C.颈外静脉

D.头静脉

E.股静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析103.生物体内环境稳态是指

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素不变

C.细胞外液理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液理化性质在一定范围内波动

E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动

答案：C

本题解析：

暂无解析104.传染病门诊（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：D

本题解析：

暂无解析105.合胞体病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：D

本题解析：

暂无解析106.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案：D

本题解析：

暂无解析107.西药和中成药()，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

A.必须分别开具处方

B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C.必须开具一张处方

D.可以分别开具处方

E.怎样开具都行

答案：B

本题解析：

暂无解析108.确诊流脑最重要的依据是：

A.突起高热，中毒症状，血WBC升高

B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化

C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液压力升高及化脓性改变

E.血及脑脊液细菌学检查阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析109.持证人张某逾期未到原发证部门校验《合格证》，其《合格证》()。

A.继续有效

B.自行作废

C.自动失效

D.缓期校验

E.继续校验

答案：B

本题解析：

暂无解析110.不参与组成大脑动脉环(Willis环)的是()

A.前交通动脉

B.大脑前动脉

C.颈内动脉

D.脑膜中动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析111.开口于舌下襞的腺体是()

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本题解析：

暂无解析112.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()

A.氯霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析113.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官，常会发生排异反应，此时HLA分子被认为是()

A.同种异型抗原

B.异嗜性抗原

C.异种抗原

D.同种抗原

E.移植抗原

答案：A

本题解析：

暂无解析114.PaCO2原发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案：D

本题解析：

暂无解析115.下列不属于上肢浅静脉的是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.奇静脉

答案：D

本题解析：

考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括：奇静脉、半奇静脉等。

116.治疗量的阿托品能引起

A.胃肠平滑肌松弛

B.腺体分泌增加

C.瞳孔散大，眼内压降低

D.心率加快

E.中枢抑制

答案：A

本题解析：

暂无解析117.婚前医学检查包括对下列疾病的检查?

A.遗传疾病、指定传染病、相关精神病

B.遗传疾病、传染病、精神病

C.严重遗传疾病、传染病、精神病

D.严重遗传疾病、指定传染病、相关精神病

答案：D

本题解析：

暂无解析118.NF-1基因突变可引起

A.肾母细胞瘤

B.视网膜母细胞瘤

C.神经纤维瘤病

D.结肠腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案：C

本题解析：

暂无解析119.阑尾根部的体表投影位于()。

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点

B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点

C.两侧髂前上棘连线的中点

D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点

E.两侧髂前下棘连线的中点

答案：A

本题解析：

暂无解析120.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

2.下运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射消失

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高，

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度，促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析6.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案：A、C

本题解析：

暂无解析7.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.新斯的明临床用于

A.麻醉前给药

B.筒箭毒碱中毒

C.手术后腹胀气与尿潴留

D.重症肌无力

E.阵发性室上性心动过速

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析11.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析13.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.迷走神经的主要分支有()。

A.喉上神经

B.肺丛

C.心丛

D.喉返神经

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析19.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案：C、D

本题解析：

暂无解析20.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析21.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

22.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药物？()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

答案：B、D

本题解析：

暂无解析23.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.肺回缩力的来源包括

A.肺组织的粘滞阻力

B.肺弹性纤维的回缩力

C.惯性阻力

D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力

E.气道阻力

答案：B、D

本题解析：

暂无解析26.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本题解析：

暂无解析27.下列哪些药物具有解热镇痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案：A、B、C

本题解析：

解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。

28.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析29.中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱

B.胺类

C.氨基酸类

D.肽类

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析32.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

33.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

34.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.男性尿道分为()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海绵体部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

3.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

7.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

9.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

10.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

15.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

17.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

2.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

3.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

5.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.对声波传导有放大效应的结构是

A.颅骨

B.鼓膜

C.听小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案：C

本题解析：

暂无解析2.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析3.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析4.能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案：C

本题解析：

暂无解析5.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关()

A.直接扩张血管作用

B.中枢镇静作用

C.有止痛作用

D.阻断血管α受体

E.直接收缩血管

答案：E

本题解析：

暂无解析6.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案：C

本题解析：

暂无解析7.不属于腹膜形成的结构是()

A.肝镰状韧带

B.胃脾韧带

C.子宫阔韧带

D.肝圆韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析8.杀灭所有微生物的方法是()。

A.灭菌

B.消毒

C.抑菌

D.防腐

E.无菌

答案：A

本题解析：

①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态，多指灭菌的结果。

9.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的

B.泄露患者隐私、造成严重后果的

C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的

D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的

E.造成二级医疗技术事故的

答案：E