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文档简介
2023年正阳县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.
A.甲状腺功能亢进症
B.单纯性甲状腺肿
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲状腺肿
答案:A
本题解析:
暂无解析2.输精管道不包括()
A.附睾
B.精囊腺
C.输精管
D.射精管
E.尿道
答案:B
本题解析:
暂无解析3.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()
A.伸大腿
B.伸小腿
C.屈大腿
D.外展大腿
E.内收大腿
答案:B
本题解析:
暂无解析4.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析5.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
6.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响()
A.神经系统、循环系统和泌尿系统
B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统
C.呼吸系统、内分泌系统和免疫系统
D.神经系统、内分泌系统和免疫系统
E.呼吸系统、循环系统和免疫系统
答案:D
本题解析:
暂无解析7.关于脊柱的描述,正确的是()
A.有8块颈椎
B.有4块骶椎
C.胸部运动最灵活
D.腰曲凸向前
E.颈曲凸向后
答案:D
本题解析:
暂无解析8.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素。
9.H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D.交感神经-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:C
本题解析:
暂无解析10.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?
A.变质的
B.被污染的
C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D.未标明有效期或者更改有效期的
答案:D
本题解析:
暂无解析11.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.气管在该平面分叉
D.该平面将前纵隔分为上部和下部
答案:B
本题解析:
暂无解析12.VitB12和胆盐的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指肠和空肠
D.回肠
E.大肠
答案:D
本题解析:
暂无解析13.下述哪种说法是正确的()。
A.乡、镇已有医疗机构的,不再新设立计划生育技术服务机构;但是,医疗机构内必须设有计划生育技术服务科(室)
B.乡、镇已有医疗机构的,应新设立计划生育技术服务机构
C.乡、镇没有医疗机构的,也不再新设立计划生育技术服务机构
D.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级计划生育行政部门批准
E.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级以上计划生育行政部门批准
答案:A
本题解析:
暂无解析14.确定癌的主要依据是
A.转移多见
B.癌细胞弥散分布
C.老年人发病
D.外生性生长
E.癌细胞浸润性生长形成巢
答案:E
本题解析:
暂无解析15.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过()
A.锁骨中线与第4肋相交处
B.锁骨中线与第6肋相交处
C.锁骨中线与第8肋相交处
D.腋中线与第10肋相交处
E.肩胛线与第12肋相交处
答案:B
本题解析:
暂无解析16.癌前病变
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:D
本题解析:
暂无解析17.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
E.5天之内的
答案:C
本题解析:
暂无解析18.大叶性肺炎的好发人群是()。
A.儿童
B.青年
C.老年
D.体弱多病者
答案:B
本题解析:
好发于青壮年男性和冬春季节。
19.饥饿
A.暂时性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本题解析:
暂无解析20.下面对颈部体表标志及体表投影的描述,正确的是()
A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影
B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处
C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线
D.臂丛在锁骨中点后方比较集中,常作为臂丛麻醉的部位
E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上
答案:D
本题解析:
暂无解析21.不属于腹膜形成的结构是()
A.肝镰状韧带
B.胃脾韧带
C.子宫阔韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析22.炎症的渗出主要由于
A.血液动力学改变
B.血管壁通透性改变
C.小静脉血栓形成
D.循环血量增加
E.组织间液比重降低
答案:B
本题解析:
暂无解析23.饮用水的消毒原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析24.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析25.拉贝洛尔是()
A.M受体激动药
B.
C.
D.
E.α、β受体阻断药
答案:E
本题解析:
暂无解析26.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。
A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;
1.确定是否为癫发作
(1)病史+临床表现
(2)脑电图
(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。
(4)诊断性治疗
2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图
3.查明癫病因:病史+辅助检查
27.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析28.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析29.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析30.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。
A.哌唑嗪
B.阿替洛尔
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
暂无解析31.评价肺一次通气功能最好的指标是()。
A.肺活量
B.用力呼气量
C.每次肺通气量
D.每分肺泡通气量
答案:A
本题解析:
尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。
32.心传导系()
A.房室束只分布于左室壁的心肌
B.窦房结位于房间隔下部
C.房室结位于室间隔上部
D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析33.中心静脉压高,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本题解析:
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。
34.低头时在颈部有一明显的隆起称()
A.第5颈椎的棘突
B.第6颈椎的棘突
C.第7颈椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4颈椎的棘突
答案:C
本题解析:
第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。
35.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条()
A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱
B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生
C.适用于各型高血压
D.改善高血压患者的生活质量
E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快
答案:E
本题解析:
暂无解析36.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析37.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素
B.细胞色素
C.细胞色素C1
D.细胞色素AA3
E.辅酶Q
答案:D
本题解析:
38.药物消除是指()。
A.首关消除和生物转化
B.肾脏排泄和生物转化
C.肝肠循环和首关消除
D.肝肠循环和生物转化
答案:B
本题解析:
暂无解析39.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.胰岛素
答案:A
本题解析:
磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
40.肺炎杆菌首选()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本题解析:
肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。
41.对腰椎的描述,错误的是()
A.棘突宽,矢状位后伸
B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析42.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.5小时
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列可引起氧解离曲线左移的因素是()。
A.温度升高
B.H浓度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分压升高
答案:B
本题解析:
暂无解析44.一级消除动力学的特点是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本题解析:
暂无解析45.关于气管的描述错误的是()。
A.后邻食管
B.分叉处平对胸廓上口
C.上端平对第六颈椎体下缘
D.依部位可分为颈部、胸部
E.上端借韧带连于喉
答案:B
本题解析:
气管在胸骨角平面分为左、右支气管。
46.左心室衰竭时常出现()
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.丝脉
答案:B
本题解析:
交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。
47.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的()
A.分子量越大,免疫原性越强
B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强
C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
D.大分子物质必定免疫原性强
E.A+B
答案:D
本题解析:
暂无解析48.胸导管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右侧下半身的淋巴液
答案:D
本题解析:
暂无解析49.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.内生肌酐清除率
答案:D
本题解析:
暂无解析50.下列试验属于沉淀反应的是()
A.肥达反应
B.外裴反应
C.抗链球菌“O”试验
D.Ascoli试验
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析51.肠梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:C
本题解析:
暂无解析52.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.放松疗法
B.生物反馈疗法
C.药物疗法
D.以上都是
E.认知疗法
答案:D
本题解析:
暂无解析53.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析54.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括
A.对孕妇提供心理方面的指导
B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
答案:D
本题解析:
暂无解析55.只有T细胞才具有的表面标记为()。
A.识别抗原受体
B.C3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
答案:D
本题解析:
①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体,故不答A。②补体C3的受体,存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种,其受体存在于多种细胞表面,不是T细胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体,故不答E。
56.河豚毒素主要存在于河豚鱼的()
A.内脏
B.皮肤、血液
C.肝脏、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本题解析:
暂无解析57.肉瘤和癌的区别在于()。
A.有无包膜
B.生长方式
C.组织起源
D.生长速度
答案:C
本题解析:
肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。
58.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。
A.转运的为小分子物质
B.不需要细胞膜耗能
C.顺浓度差转运
D.需膜上蛋白质的帮助
答案:D
本题解析:
单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。
59.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
答案:A
本题解析:
暂无解析60.过敏休克的首选药物是()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析61.骨的增长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨表面骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
答案:C
本题解析:
暂无解析62.伴有冠心病的哮喘发作病人,宜选用
A.异丙肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黄碱
D.氨茶碱
E.特布他林
答案:D
本题解析:
暂无解析63.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。
A.肾血流量减少
B.醛固酮分泌增多
C.体循环动脉血压下降
D.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
剧烈运动(交感神经兴奋),刺激肾血管平滑肌α受体,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。
64.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()
A.多巴酚丁胺
B.卡托普利
C.氨力农
D.异丙肾上腺素
E.美托洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析65.关于消毒因子对人体的危害,错误的是()
A.微波对人体无害
B.液体消毒剂可以造成人体过敏
C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜
D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒,还可以发生爆炸
E.吸入戊二醛气体对人体有害
答案:A
本题解析:
暂无解析66.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素与雌激素
D.催乳素
E.促性腺素释放激素
答案:C
本题解析:
暂无解析67.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本题解析:
暂无解析68.机体受刺激后,由活动状态转变为相对静止状态,称之为
A.兴奋
B.抑制
C.兴奋性变化
D.减退
E.反应低下
答案:B
本题解析:
暂无解析69.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确()
A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查
B.工作人员定期体格检查,加强个人防护
C.透析器、管路应一次性使用
D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析
E.急诊病人不需固定透析机
答案:E
本题解析:
暂无解析70.参与应激反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本题解析:
暂无解析71.胆碱N型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:D
本题解析:
暂无解析72.对颈部神经的描述,不正确的是()
A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神经支配颈阔肌
C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌
D.面神经支配下颌舌骨肌
E.颈袢支配舌骨下肌群
答案:D
本题解析:
暂无解析73.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的()
A.被认识接纳的需要
B.安全需要
C.获取信息的需要
D.早日康复需要
E.被关心尊重的需要
答案:E
本题解析:
暂无解析74.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本题解析:
暂无解析75.药物的LD是指()
A.使细菌死亡一半的剂量
B.使寄生虫死亡一半的剂量
C.使动物死亡一半的剂量
D.使动物一半中毒的剂量
E.致死量的一半
答案:C
本题解析:
暂无解析76.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗
A.维生素K
B.硫磺鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析77.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。
A.原发证机关
B.主管部门
C.司法机关
D.工商机关
E.同级人民政府
答案:A
本题解析:
暂无解析78.阿托品可用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房纤颤
C.窦性心动过缓
D.室上性心动过速
答案:C
本题解析:
阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
79.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()
A.前方是视神经管
B.两侧是海绵窦
C.后方为鞍结节
D.顶为小脑幕
E.底与筛窦相邻
答案:A
本题解析:
暂无解析80.咯血可见于下列疾病,但除外
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.二尖瓣狭窄
E.白血病
答案:B
本题解析:
暂无解析81.关于股鞘的描述,错误的是()
A.中间格内有股静脉
B.外侧格内有股动脉
C.内侧格就是股管
D.股管的上口为股环
E.是腹股沟直疝发生的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析82.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤?
A.恶性神经鞘瘤
B.恶性黑色素瘤
C.癌肉瘤
D.恶性间皮瘤
E.甲状腺乳头状癌
答案:D
本题解析:
暂无解析83.护士有时要对病人保密,但应除外
A.使病人悲观失望的预后
B.有心理压力的诊断
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况
答案:C
本题解析:
暂无解析84.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()
A.卡一布培养基
B.改良罗氏培养基
C.TCBS培养基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本题解析:
暂无解析85.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析86.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
答案:D
本题解析:
暂无解析87.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本题解析:
暂无解析88.喉腔最狭窄的部位是()。
A.前庭裂
B.声门裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本题解析:
暂无解析89.《计划生育技术服务管理条例》调整的对象是()。
A.中华人民共和国境内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
B.包括香港行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
C.包括澳门行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人户
D.包括台湾行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人
E.中华人民共和国境内从事有关生殖保健技术服务活动的机构及其人员
答案:A
本题解析:
暂无解析90.下列哪种情形,不属于医疗事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
答案:A
本题解析:
暂无解析91.稳定型心绞痛发作时心电图的改变是
A.P波高尖
B.异常Q波
C.S-T段水平压低0.1mV以上
D.完全性右束支传导阻滞
E.P-R间期延长
答案:C
本题解析:
暂无解析92.()是医德评价的最高标准。
A.医德基本原则
B.医德规范
C.有利于促进医学科学的发展
D.有利于人类生存环境的改善
E.有利于社会群体健康的发展
答案:A
本题解析:
医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。
93.有关抗生素管理下列哪项错误()
A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用
B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用
C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低
D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药
E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息
答案:C
本题解析:
暂无解析94.被狂犬咬伤的伤口最好采用()
A.食醋冲洗
B.弱酸冲洗
C.H2O2冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.20%肥皂水冲洗
答案:E
本题解析:
暂无解析95.关于股神经的描述,错误的是()
A.通过肌腔隙进入股三角
B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支
C.其肌支支配部分内收肌
D.发出人体最长的皮神经
E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区
答案:E
本题解析:
暂无解析96.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是
A.衣壳抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本题解析:
暂无解析97.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析98.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析99.急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞()
A.广泛变性,坏死轻微
B.广泛坏死,变性轻微
C.广泛再生,变性较轻
D.广泛坏死,再生较轻
E.变性、坏死、再生均广泛
答案:A
本题解析:
急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。
100.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析101.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析102.饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在()。
A.近端小管
B.远端小管和集合管
C.髓袢降支细段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本题解析:
暂无解析103.血管升压素合成的主要部位是
A.中缝核
B.蓝斑核
C.视上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本题解析:
暂无解析104.时量曲线下的面积反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.药物剂量
答案:D
本题解析:
暂无解析105.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析106.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析107.幽门梗阻可出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析108.疗效较强是()
A.LD50较大的药物
B.LD50较小的药物
C.ED50较大的药物
D.ED50较小的药物
E.LD50/ED50比值较大的药物
答案:D
本题解析:
暂无解析109.手术时识别输卵管的标志是()
A.输卵管腹腔口
B.输卵管伞
C.输卵管峡
D.输卵管壶腹
答案:B
本题解析:
暂无解析110.下列何药可用于治疗心源性哮喘
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙基阿托品
E.哌替啶
答案:E
本题解析:
暂无解析111.使气管移向健侧的疾病是
A.肺不张
B.肺结核
C.胸膜粘连
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
答案:D
本题解析:
暂无解析112.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:B
本题解析:
阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。
113.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()
A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉
B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉
C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经
D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析114.下列抗高血压药物中,哪一种药物易引起刺激性干咳?()
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本题解析:
卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ,使缓激肽降解减少:激动血管内皮细胞的β受体产生NO,并使前列环素PGI合成增加,最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积,导致干咳。而氯沙坦,阻断AT受体,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
115.以下不属于膳食纤维的是
A.纤维素
B.果胶
C.半纤维素
D.藻类多糖
E.果糖
答案:E
本题解析:
暂无解析116.十二指肠溃疡主要表现为
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多为1cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本题解析:
暂无解析117.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
118.与伸大腿无关的肌()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.长收肌
E.臀大肌
答案:D
本题解析:
暂无解析119.早期胃癌()
A.蕈伞型
B.缩窄型
C.溃疡型
D.三者均有
E.三者均无
答案:E
本题解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
120.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()
A.脑膜前动脉
B.脑膜中动脉
C.脑膜后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析2.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析4.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钠盐使细胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰岛素同时静注
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
7.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析8.《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.有关精神病
D.血吸虫病
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()
A.健康咨询
B.复诊
C.性伴通知
D.保密原则
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.正常的叩诊音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.实音
D.振水音
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.感觉器官的一般生理特性包括()。
A.适宜刺激
B.编码作用
C.疲劳性
D.换能作用
答案:A、B、D
本题解析:
考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。
12.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析13.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应,由哪个部门负责?()
A.国务院有关部门
B.地方政府
C.地方政府有关部门
D.医疗机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.下列属于单基因病的有:
A.先天性聋哑
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本题解析:
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。
17.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析20.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右侧颈交感干损伤
B.顶盖前区损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.左侧动眼神经副核损伤
E.脊髓胸段一二节右半损伤
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()
A.拒绝与他们往来
B.我们的共同敌人是艾滋病病毒
C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用
D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析22.内环境包括
A.细胞内液
B.组织液
C.血浆
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析23.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有()。
A.血浆蛋白都是在肝脏合成的
B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白
C.许多血浆蛋白呈现多态性
D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.关于细胞的有丝分裂和减数分裂,下列说法正确的有:
A.有丝分裂发生在体细胞,减数分裂发生在生殖细胞
B.有丝分裂产生2个子代细胞,减数分裂产生4个子代细胞
C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政
D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组,而有丝分裂没有
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:有丝分裂和减数分裂的相同点:①有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式,都能产生新的子细胞。②有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。③有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在:①有丝分裂细胞中染色体复制一次,细胞分裂一次,产生2个子代细胞;减数分裂中染色体复制一次,细胞连续分裂两次,产生4个子代细胞。②有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同;而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。③有丝分裂产生的是体细胞;减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
25.医学伦理学的自主原则适用于
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
答案:A、D
本题解析:
暂无解析26.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.兰索拉唑
答案:A、B、C、D
本题解析:
兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。
27.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
29.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析30.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
32.肌肉连续活动按其刺激频率可分为
A.完全强直收缩
B.不完全强直收缩
C.等长收缩
D.等张收缩
E.单收缩
答案:A、B
本题解析:
暂无解析33.硫酸镁的作用包括()。
A.注射硫酸镁可产生降压作用
B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸镁有导泻作用
答案:A、B、D
本题解析:
硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。
34.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
35.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()
A.进行伤口的局部挤压
B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
2.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
4.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
5.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
11.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
13.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
14.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
16.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
18.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析2.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:E
本题解析:
医学评价的标准;疗效标准:是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准:是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准:是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志
3.奠定中国医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理
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