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文档简介
2023年河南省人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.猩红热患者舌的特点是
A.牛肉样舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗红
E.舌有颤动
答案:B
本题解析:
暂无解析2.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析3.苯胺中毒应选用
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.二巯基丁二酸钠
答案:A
本题解析:
暂无解析4.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析5.关于肺的描述中错误的是()
A.位于胸膜腔内
B.右肺三叶,左肺二叶
C.左肺前缘下部有心切迹
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本题解析:
暂无解析6.病历书写基本规范与管理制度规定:病员入院后,必须于多少小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记入病程记录内()。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.36小时
E.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析7.阑尾的位置最多见于()
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠前位
答案:A
本题解析:
暂无解析8.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。
A.转运的为小分子物质
B.不需要细胞膜耗能
C.顺浓度差转运
D.需膜上蛋白质的帮助
答案:D
本题解析:
单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。
9.坐骨神经痛时出现
A.巴宾斯基征阳性
B.奥本海姆征阳性
C.克匿格征阳性
D.拉塞克征阳性
E.霍夫曼征阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析10.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析11.造成近年来男性同性恋人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一项不正确()
A.男性肛门直肠粘膜特殊的生理构造
B.同性恋人群性乱现象比较普遍
C.未有效采取安全保护措施,如安全套的使用
D.同性恋人群对艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本题解析:
暂无解析12.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析13.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反转录酶
答案:D
本题解析:
聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。
14.黄韧带位于()
A.横突之间
B.椎弓根之间
C.相邻椎弓板之间
D.棘突之间
答案:C
本题解析:
暂无解析15.破伤风
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
答案:A
本题解析:
暂无解析16.流行性出血热的临床发展过程.哪种顺序是正确的
A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期
B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期
D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期
E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期
答案:B
本题解析:
暂无解析17.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
18.与眶相通的孔裂为()
A.筛孔
B.棘孔
C.圆孔
D.视神经孔
答案:D
本题解析:
暂无解析19.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不予医师执业注册
E.注销执业医师注册
答案:E
本题解析:
暂无解析20.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格
A.做产前诊断
B.做医学技术鉴定
C.做终止妊娠
D.做胎儿性别鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析21.传染科病房属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:E
本题解析:
暂无解析22.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了
A.疾病诊断书
B.死产证明书
C.死亡证明书
D.医疗纠纷分析证言
答案:D
本题解析:
暂无解析23.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本题解析:
暂无解析24.机体内()分泌过多时,患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。
A.胰高血糖素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
答案:C
本题解析:
糖皮质激素:又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。
25.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析26.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本题解析:
暂无解析27.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是
A.酮体
B.血红素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本题解析:
暂无解析28.对腕管的描述,错误的是()
A.拇长屈肌腱在其中通过
B.拇长展肌腱在其中通过
C.正中神经在管内变扁
D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊
E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊
答案:B
本题解析:
暂无解析29.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻患者的疑惑
D.安慰家属
答案:B
本题解析:
知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。
30..损伤一侧视束会引起()
A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲
B.同侧视野全盲
C.双侧视野颞侧偏盲
D.两眼瞳孔对光反射减弱
答案:A
本题解析:
暂无解析31.死骨多见于
A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨肿瘤
D.骨软化症
E.骨折
答案:B
本题解析:
暂无解析32.《合格证》的申请办理、申请换发和审批,均应注明技术服务项目,获准从事手术服务项目的,应注明()。
A.手术术种
B.服务种类
C.生效日期
D.批准日期
E.服务项目
答案:A
本题解析:
暂无解析33.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变
A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖
C.面对缺血区导联Q波加深,深度≥同导联R波的1/4
D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I>0.04s
E.QRS波群宽大畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析34.请指出植物雌激素()
A.依普黄酮
B.替勃龙
C.尼尔雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞马林
答案:A
本题解析:
暂无解析35.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核()
A.视上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外侧膝状体
E.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
暂无解析36.下列哪项不属于放射事故?
A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤
B.丢失放神
C.职员超剂量映照
D.放射净化
答案:A
本题解析:
暂无解析37.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()
A.解除痛苦、无痛苦地死去
B.完全放弃治疗
C.以延长生命过程的治疗为主
D.以治疗疾病为主
E.加速患者死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析38.Na+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析39.低效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析40.美多巴是()
A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂
B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂
C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂
D.左旋多巴与安坦的复方制剂
E.
答案:B
本题解析:
暂无解析41.支配肱二头肌的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
答案:E
本题解析:
暂无解析42.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重()
A.二联律
B.房性传导阻滞
C.室性心动过速
D.室性早搏
E.房性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析43.对于室内空气污染叙述不正确的为()
A.室内装修材料可造成室内空气污染
B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源
C.室内空气污染较室外大气污染轻
D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源
E.室内空气受大气污染的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析44.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()
A.
B.
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析45.黄韧带是()
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.横突间韧带
D.弓间韧带
E.后纵韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析46.下列对睾丸结构描述错误的是()。
A.睾丸实质表面纤维膜称白膜
B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔
C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管
D.精曲小管位于睾丸小叶内
E.精直小管上皮能生成精子
答案:E
本题解析:
睾丸位于阴囊内,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成很多小室,这些小隔叫作睾丸纵隔,小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为精曲小管(也称生精小管)。
47.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。
A.苍白色
B.黄色
C.暗红色
D.铜蓝色
答案:A
本题解析:
结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。
48.下列关于头静脉的叙述,正确的是()。
A.头静脉经过臂内侧上行
B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉
C.头静脉起自手臂静脉网尺侧
D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析49.浸润型肺结核的好发部位
A.下叶背段
B.肺尖或锁骨下区
C.中叶
D.肺门区
E.肺底部
答案:B
本题解析:
暂无解析50.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是
A.向左
B.向右
C.向右下
D.向左下
E.向后
答案:D
本题解析:
暂无解析51.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。
A.是动物蛋白还是植物蛋白
B.蛋白质的绝对含量
C.蛋白质与脂肪的比值
D.必需氨基酸含量与比值
答案:D
本题解析:
食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。
52.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为
A.双峰热,相对缓脉较多
B.迁徙性病灶少见
C.感染性休克常见
D.低蛋自血症
E.可出现多脏器功能衰竭
答案:C
本题解析:
暂无解析53.骶管麻醉时须摸认的标志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析54.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析55.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析56.阿托品禁用于()
A.肠痉挛
B.有机磷中毒
C.虹膜睫状体炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本题解析:
暂无解析57.Ⅳ型超敏反应又称为
A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.血管炎型超敏反应
D.免疫复合物型超敏反应
E.速发型超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析58.新月体主要由下列哪种细胞增生形成
A.系膜细胞
B.足细胞
C.内皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.中性粒细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析59.自养菌的营养来源是()。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
暂无解析60.关于"解剖学姿势"何者错误()
A.双眼平视
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.双腿并拢
E.足尖向前
答案:C
本题解析:
暂无解析61.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本题解析:
暂无解析62.关于反射的论述,哪一项是错误的
A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整
B.反射是实现神经调节的基本方式
C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同
D.在反射进行过程中可以有体液因素参与
E.完成反射必须要有中枢神经系统参与
答案:C
本题解析:
暂无解析63.老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是
A.脐疝
B.斜疝
C.腹股沟疝
D.股疝
E.腹内疝
答案:D
本题解析:
暂无解析64.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是
A.血小板数目增多
B.红细胞数量降低
C.淋巴细胞数目增加
D.中性粒细胞数量减少
E.嗜酸性粒细胞数量增加
答案:A
本题解析:
暂无解析65.在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析66.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析67.医院内下呼吸道感染的常见诱因()
A.留置导尿管
B.两者均是
C.气管切开
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析68.免疫标记技术包括下列哪种试验?()
A.直接凝集反应
B.间接凝集反应
C.酶联免疫吸附试验
D.蛋白印迹法
E.单向免疫扩散
答案:C
本题解析:
免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后,再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。
69.对腋窝底,错误的描述是()
A.表层为皮肤
B.由腋窝韧带填充
C.皮肤深面为浅筋膜
D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连
E.腋筋膜又称筛状筋膜
答案:B
本题解析:
暂无解析70.第四脑室,错误的当属()
A.室底位于延髓和脑桥背侧
B.室顶突向中脑水管
C.上通第3脑室下续脊髓中央管
D.内有脉络丛
答案:B
本题解析:
暂无解析71.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本题解析:
暂无解析72.下列关于血氧的描述,错误的是:
A.氧解离曲线呈S型
B.通常情况下血浆中溶解的O2较多
C.1分子的血红蛋白(Hb)可结合4分子的O2
D.血红蛋白(Hb)与O2的结合反应快,可逆
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力,如果血红蛋白含量减少(贫血)或血红蛋白结合氧的能力降低(如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白),则氧容量减少,氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中,是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下,血浆中溶解的O2极少。B项错误,但与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
73.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年
E.30年
答案:E
本题解析:
暂无解析74.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()
A.护理道德是一种社会意识形态
B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大
C.护理道德是一种职业道德
D.护理道德受一定的社会经济关系的制约
E.护理道德受社会道德的制约
答案:B
本题解析:
暂无解析75.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是
A.脐周压痛
B.左下腹压痛
C.肌紧张
D.右下腹固定压痛
E.板状腹
答案:D
本题解析:
暂无解析76.输卵管结扎部为()
A.子宫部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
答案:B
本题解析:
暂无解析77.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析78.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()
A.气管向患侧移位
B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出
D.肋间隙增宽
答案:A
本题解析:
暂无解析79.胸导管汇入()
A.左锁骨下静脉
B.右颈静脉角
C.左颈静脉角
D.左颈内静脉
E.右锁骨下静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析80.下列抗体中那一种不属于自身抗体()
A.抗核抗体(ANA)
B.类风湿因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本题解析:
暂无解析81.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是
A.存在视杆和视锥两种感光细胞
B.两种感光细胞的感光色素相同
C.中央凹处视锥细胞分布密集
D.视锥细胞光敏感度差
E.视杆细胞分辨能力差
答案:B
本题解析:
暂无解析82.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本题解析:
暂无解析83.计算多个率的平均率时,应()
A.以上都不是
B.按求中位数的方法求平均值
C.将各个率直接相加求平均值
D.以总的实际数值为依据求平均值
E.先标化,再计算
答案:D
本题解析:
暂无解析84.叩诊肝浊音界下移见于
A.右下肺不张
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
答案:E
本题解析:
暂无解析85.甲氧苄啶的作用机制是()。
A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
答案:A
本题解析:
磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同,要注意区分:磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶,而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶,二者联合用药时,使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。
86.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
87.调节胰岛素分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析88.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析89.人格包括()
A.人格特质和人格维度
B.人格特征和人格倾向
C.人格模式和人格倾向
D.人格特质和行为模式
E.人格特征和行为模式
答案:B
本题解析:
暂无解析90.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析91.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
92.肿瘤血道播散最常见的部位是
A.肺、胸膜.脑
B.肺、肾、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、肾
D.肝、肺
E.肝、腹膜、脑
答案:D
本题解析:
暂无解析93.食管的第二个狭窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本题解析:
暂无解析94.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是
A.心尖区第一心音亢进
B.心尖区3/6级以上的吹风样收缩期杂音
C.心浊音界向左扩大
D.心尖部偶可触及收缩期震颤
E.心尖搏动范围弥散
答案:A
本题解析:
暂无解析95.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由谁保管。
A.患者保管
B.医疗机构保管
C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D.患者和医疗机构任何一方均可以保管
E.医疗机构所在地的卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析96.寄生虫病
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.单核细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
答案:C
本题解析:
暂无解析97.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?()
A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成
答案:A
本题解析:
ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。
98.关于心脏的说法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室构成
答案:A
本题解析:
暂无解析99.成年后不具红骨髓的是()
A.长骨骺内
B.短骨内
C.扁骨内
D.板障内
E.长骨干内
答案:E
本题解析:
暂无解析100.有关直肠的说法那项是错误的()
A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管
B.长约12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8条纵皱襞称肛柱
D.在矢状面上有二个弯曲
答案:A
本题解析:
暂无解析101.下列不属于下丘脑的是()
A.松果体
B.灰结节
C.视交叉
D.乳头体
答案:A
本题解析:
暂无解析102.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()
A.硝酸甘油
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.普尼拉明
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。
103.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析104.主动脉弓上发出的血管是()
A.右锁骨下动脉
B.无名静脉
C.头臂干
D.右颈总动脉
E.腋动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析105.关于上肢结构特征,错误的描述是()
A.骨骼轻巧,运动灵活
B.由64块骨构成
C.排列简单
D.肌肉较少
E.神经分布简单
答案:D
本题解析:
暂无解析106.当事人对所追究的行政责任不服,可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出
A.行政复议
B.行政处分
C.行政处罚
D.行政制裁
E.行政责任
答案:A
本题解析:
暂无解析107.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙状结肠
答案:D
本题解析:
暂无解析108.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析109.无内分泌功能的器官是:()
A.甲状腺
B.卵巢
C.睾丸
D.神经垂体
答案:D
本题解析:
暂无解析110.小儿流感嗜血杆菌感染首选的药物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氨苄青霉素
D.头孢唑啉
E.林可霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析111.能屈髋关节又能伸膝关节的肌肉是()。
A.缝匠肌
B.股直肌
C.股中间肌
D.股薄肌
答案:B
本题解析:
股直肌起自髂前下棘,止于胫骨粗隆,跨过髋关节前方和膝关节前方,故既能伸膝关节又能屈髋关节。
112.阴部神经发自()
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
答案:D
本题解析:
暂无解析113.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
114.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是()。
A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶
B.主要代表药有链激酶、尿激酶
C.主要不良反应为凝血障碍
D.注射局部可出现水肿
答案:C
本题解析:
纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。
115.正常胸膜的X线表现是
A.胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角尖锐
E.膈角平直
答案:A
本题解析:
暂无解析116.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
答案:D
本题解析:
暂无解析117.耐热性最强的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黄杆菌
B.致病性大肠杆菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭状芽孢杆菌
E.鼠伤寒沙门菌
答案:D
本题解析:
暂无解析118.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是
A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源
D.限制或不允许离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析119.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析120.下列关于细菌的说法,正确的是()。
A.细菌有成形的细胞核结构
B.细菌大小一般以毫米为单位
C.多数细菌的染色体为线状双链DNA分子
D.通常在细菌的对数生长期观察其大小与形态
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析3.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析4.左肺()。
A.较右肺窄而长
B.较右肺宽而短
C.前缘下部有心切迹
D.可分为10个肺段
E.通常分为两叶
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析5.医德依靠()等非强制力量维系。
A.卫生法规
B.社会舆论
C.传统习俗
D.内心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本题解析:
医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。
6.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.一般情况下,处方的正文包括()。
A.患者姓名
B.药品剂型
C.处方日期
D.药品领取数量
答案:B、D
本题解析:
暂无解析8.下列属于垂体后叶素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催产素
D.生长激素
答案:B、C
本题解析:
垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。
9.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
10.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析11.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.关于坐骨神经描述正确的是()
A.全身最粗大的神经
B.经梨状肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.经大转子与坐骨结节之间下降
E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
答案:A、E
本题解析:
暂无解析13.下列哪些属于凝固性坏死?()
A.干酪样坏死
B.心肌梗死
C.肾脾梗死
D.脑组织坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析15.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
16.舌咽神经()
A.含有来自舌后1/3的味觉纤维
B.其主干上有两个感觉神经节
C.由颈静脉孔出颅
D.是纯感觉纤维神经
E.支配腮腺的分泌活动
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为
A.局部电流
B.局部反应
C.局部兴奋
D.局部电位
E.局部变化
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
19.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钠盐使细胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰岛素同时静注
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析21.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.肺通气的动力是
A.肺内压与大气压之间压力差
B.胸内压的变化
C.呼吸肌的舒缩运动
D.肺内压与大气压之间分压差
E.表面张力
答案:A、C
本题解析:
暂无解析23.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。
A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格
B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度
C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》
D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员
E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员
答案:A、C
本题解析:
暂无解析25.有关股三角的描述正确的是()
A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神经通过
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析26.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析27.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。
A.因人而异
B.首选短效药物
C.小剂量开始
D.联合用药
答案:A、C、D
本题解析:
降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。
30.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。
A.空肠是小肠的起始段
B.空肠占空、回肠总长的3/5
C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D.回肠有集合淋巴滤泡
答案:C、D
本题解析:
暂无解析31.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。
A.加强医师管理
B.提高护理质量
C.保障医疗和护理安全
D.保护医师的合法权益
E.加强医师管理和提高护理质量
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
三.判断题(共20题)1.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
7.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
15.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
19.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.有关扁骨,哪项说法错误()
A.可对脏器起保护作用
B.胸骨和髋骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其内部的骨髓为黄骨髓
答案:D
本题解析:
暂无解析2.关于左心室肥厚,以下哪项错误
A.QRS电压增高
B.心电轴轻度左偏
C.QRs时间轻度延长
D.QRS时间明显延长
E.不同程度的ST-T改变
答案:D
本题解析:
暂无解析3.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析4.乳腺单纯癌是指
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的癌
答案:E
本题解析:
暂无解析5.《中华人民共和国护士管理办法》的实施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本题解析:
暂无解析6.对腰区胸腰筋膜的描述,不正确的是()
A.可分为前、中、后3层
B.较胸区的厚
C.后层内侧附于腰椎棘突
D.后层向下附于髂嵴
E.后层附于背阔肌的后面
答案:E
本题解析:
暂无解析7.在自动控制系统中,从受控部分发出到达到控制部分的信息称为
A.自控信息
B.控制信息
C.反馈信息
D.干扰信息
E.偏差信息
答案:C
本题解析:
暂无解析8.医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
答案:C
本题解析:
患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容,要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命,所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息,并根据自己的利益和判断自主作出选择。
9.调查医院内感染的最佳方法是()
A.从医院微生物室获得病例来源
B.临床医院填报病例
C.专职护士到病案室前瞻性发现病例
D.病室监控护士报告病例
E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
答案:C
本题解析:
暂无解析10.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生俱有,人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入
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