2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能自我检测试卷A卷附答案

2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能自我检测试卷A卷附答案单选题（共85题）1、案例四：A.客观事实B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.关系妄想【答案】D2、求助者，女性，42岁，自由职业者。A.亚里士多德诡辩术B.产婆术式辩论法C.合理情绪想象技术D.合理分析报告【答案】B3、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。A.躯体障碍B.恐怖性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】C4、一般资料：罗某，女，26岁，职员。A.焦虑性神经症B.严重心理问题C.精神分裂症D.抑郁症【答案】C5、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话，目的是（）A.进行面质B.改变认知C.突破阻抗D.矫正行为【答案】C6、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半【答案】D7、案例一（27）：A.需要进一步核实B.可以判断为关系妄想C.可以认定为事实D.可以判断为敏感多疑【答案】A8、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D9、本案例中求助者的病程是（）A.短程B.中程C.长程D.无法判断【答案】C10、SCL-90总分分析的主要用途是以总分反映精神障碍的病情演变和（）。A.发现靶症状B.疾病性质C.严重程度D.疗效状况?【答案】C11、一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。A.各种睡眠障碍B.儿童多动症C.慢性精神分裂症D.急性期精神分裂症【答案】D12、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。A.精神状态放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松【答案】B13、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A14、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。A.具体、量化B.积极、可评估C.简单、易行D.多层次统一?【答案】C15、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】A16、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射【答案】C17、为进行全面的心理治疗，还不需要了解的是（）A.求助者的家庭环境B.求助者的人际关系C.求助者的人生理想D.求助者与同事们的关系【答案】C18、本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的（）A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A19、案例一：A.后悔生孩子B.人际交往不良C.与父母吵架D.内心苦恼压抑【答案】C20、案例二：A.怀疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】B21、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】B22、在MMPI及MMPI-2一般的解释过程中，应该首先分析的是（）。A.效度量表B.临床量表C.内容量表D.附加量袁?【答案】A23、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】B24、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强追性神经症D.疑病性神经症【答案】C25、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D26、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.特殊意义妄想【答案】D27、一般资料：求助者，男，19岁，军人。A.咨询技巧B.咨询关系C.咨询策略D.咨询过程【答案】B28、一般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。A.情绪逆转B.回避行为C.如释重负D.恐惧消失【答案】A29、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。A.心理健康B.适应不良C.心理正常D.心理异常【答案】D30、团体工作阶段团体领导者的主要任务是（）。A.协助团体成员解决问题B.帮团体成员解决问题C.营造团体信任气氛D.创建成员相互信任的环境【答案】A31、一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D32、一般资料：求助者，女性，35岁，教师。A.身体疲惫不堪B.是否调换岗位的冲突C.儿子即将考试D.担心会影响学生高考【答案】B33、案例四：A.严重心理问题B.惊恐障碍C.恐怖神经症D.精神病性障碍【答案】C34、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A35、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝?【答案】D36、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。A.理解B.共情C.尊重D.支持【答案】C37、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁症抑郁症状的评定B.抑郁症与焦虑症鉴别C.躁郁症焦虑症状的评定D.抑郁症与神经症鉴别【答案】A38、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】A39、一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。A.多重问题B.多重选择性问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】A40、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我可以在哪方面帮助你呢?韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越不好了，我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我们俩天天吵架，我也不知道为什么要吵架……心理咨询师：那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：不可能，他每天都在跟踪我，一定是想在什么地方害我，我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天，回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，还敢回来。”心理咨询师：我建议你去做一下精神科检查，对你很有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科检查，我不会去的。根据本案例的谈话内容，心理咨询师进行的是（）。A.治疗性会谈B.咨询性会谈C.应急性性会谈D.鉴别性会谈【答案】D41、一般资料：求助者，女性，35岁，已婚，工厂普通工人。A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.抑郁性神经症D.一般神经症【答案】A42、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.咨询师的观察B.心理测验前后对比C.求助者的体验D.解决儿子上学问题【答案】D43、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。A.评定最近1个月情况B.各项目采用7级评分法C.属于自评与他评量表D.再次评定需间隔2-6周【答案】D44、案例六：A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C45、案例三：A.双方商定出来的强度B.温和的C.求助者能耐受的强度D.强烈的【答案】D46、一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己，多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。A.心理治疗B.转介C.行为治疗D.服药【答案】B47、案例八：A.求助者的家庭矛盾复杂B.求助者可能出现精神病性障碍C.求助者的老伴拒不认错D.收集的资料无法做出判断【答案】B48、梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练，具体是（）。A.获得和复述一种新的环境信息B.获得和复述一种新的自我陈述C.获得和复述一种新的思想体系D.获得和复述一种新的理论构思【答案】B49、案例一(2)：A.尊重B.热情C.共情D.真诚【答案】C50、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】B51、一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.精神病性问题D.神经症性心理问题【答案】D52、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C53、案例五：A.分析者B.辩论者C.说服者D.监督者【答案】D54、案例七：A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.恐惧神经症【答案】C55、一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】B56、一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】A57、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C58、本案例中求助者出现心理问题的原因是（）。单选A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D59、案例一：A.支持求助者B.指导求助者C.取悦求助者D.尊重求助者【答案】D60、案例二：A.婆婆过于强势B.童年的娇生惯养C.个性争强好胜D.躯体症状的困扰【答案】C61、焦虑性神经症的主要特点之一是()。（2009-05）A.有重复动作B.与处境不相符的害怕C.运动性不安D.有自我强迫和反强迫【答案】C62、本案例中求助者的病程是（）A.短程B.中程C.长程D.无法判断【答案】C63、求助者，男性，15岁，初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】B64、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D65、案例九：A.小到不被觉察到B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C66、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C67、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B68、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人【答案】C69、案例六：A.困惑B.依赖C.阻抗D.移情【答案】C70、一般资料：求助者，男，19岁，学生。A.学习效率下降B.复习效果不好C.近来难以入睡D.注意力不集中【答案】B71、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧?【答案】C72、案例一A.躯体情况B.结婚多长时间C.工作情况D.问题持续时间【答案】D73、一般资料：求助者，女，30岁，公务员。A.根据自身经验B.建议离婚C.建议修好D.尊重求助者的决定【答案】D74、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。A.言行不一B.内心冲突C.思维倒错D.超价观念【答案】B75、实施厌恶疗法时，应注意使厌恶体验出现在不良行为()。(2008-11)A.之前B.之后C.同时D.前后【答案】C76、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。A.有强迫行为B.有多动症C.不想就医D.害怕【答案】A77、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B78、一般资料：求助者，男，19岁，学生。A.学习效率下降B.复习效果不好C.近来难以入睡D.注意力不集中【答案】B79、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C80、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B81、团体咨询效果评估的一般方法是（）。A.迹象分析法B.行为计量法C.浮现综合法D.成员互评【答案】B82、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B83、求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.经典条件反射B.超限一交互抑制C.操作条件反射D.尝试一错误学习【答案】A84、案例四：A.焦虑神经症B.人格障碍问题C.强迫性神经症D.精神病性问题【答案】D85、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.尽快同意B.视情况而定C.坚决反对D.拒绝或漠视【答案】D多选题（共38题）1、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。A.最先提出B.最困扰自己C.最后提出D.最需要解决【答案】BD2、案例七：A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知【答案】CD3、案例五：A.认知疗法B.系统脱敏法C.厌恶疗法D.阳性强化法【答案】ACD4、心理咨询师在咨询中使用的技术包括（）A.情感表达B.情感反应C.内容反应D.内容表达【答案】ABCD5、一般资料：求助者，女性，45岁，个体老板。A.EPQB.SCL-90C.SASD.BPRS【答案】ABC6、案例五：A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】ABD7、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.就事论事B.行为评价C.迹象分析D.认知评价【答案】AC8、案例九：A.第一周每天一次B.每次一小时C.第二周每周两次D.共约4～8周【答案】ACD9、案例九：A.求助者取仰卧位，自然呼吸B.在选定部位安放电极C.测量肌电水平的基线值D.设定预置值，开始反馈训练【答案】ABCD10、HAMA躯体性焦虑因子包括（）项目。A.肌肉系统B.感觉系统C.呼吸系统D.认知功能?【答案】ABC11、案例一：A.改善母女关系B.解决内心冲突C.缓解情绪困扰D.改变人格特征【答案】BC12、案例八：A.思维模糊B.思维跳跃C.推理稳定D.推理通顺【答案】AB13、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.担心害怕B.情绪低落C.脾气暴躁D.紧张恐怖【答案】AB14、一般资料：求助者，女，29岁，职员。A.开放式提问B.具体化技术C.摄人性谈话D.封闭式提问【答案】ABC15、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程．请据此回答问题。A.明确表明态度B.介绍求助者权利C.给出具体指导D.介绍保密原则【答案】ABD16、以下对神经症的说法正确的是（）。多选A.神经症病人会有精神痛苦B.无意识的心理冲突C.没有器质性病变作为基础D.具有持久性【答案】ACD17、案例三：A.内心痛苦B.气愤C.情绪较为低落D.内疚【答案】AC18、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.Pt量表的K校正分应是36B.“无回答”的项目共有7个C.被试者不加区别地回答项目D.两点编码类型属于非突出编码【答案】ABAA19、案例五A.行为的具体次数B.行为后的情绪体验C.行为前无控制D.行为与现实的关系【答案】ABCD20、一般资料：求助者，女，33岁，教师。A.乏力B.头痛C.胸闷D.食欲下降【答案】ACD21、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.说明测验的意义B.争取多做测验项目C.征得求助者同意D.客观解释测验结果【答案】ACD22、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.加强咨询效果B.有助于促进咨询关系C.促进求助者深入地了解自己D.促进求助者进一步自我开放【答案】ABCD23、案例三：A.自理能力差B.父亲因病去世C.工作压力大D.母亲管教严历【答案】BD24、一般资料：求助者，女，33岁，教师。A.不可轻信任何一方B.重新进行会谈测评C.以临床观察为准D.以测量结果为准【答案】AB25、案例一（13）：A.进行了自我探索B.重新审视自己的问题C.在探索中发现了问题D.通过探索明确了问题【答案】ABC26、案例一：A.接纳B.共情C.同情D.漠视【答案】AB27、案例一：A.认为应该孝顺母亲B.情绪低落失眠少食C.办事认真懂事听话D.母亲干预女儿恋爱【答案】AC28、案例三：A.双方商定的B.可能是无法实现的C.可以评估的D.不属于心理学范畴【答案】AC29、不适合参加团体心理咨询的人是（）。A.有严重心理障碍的人B.具有与他人交流能力的人C.性格极端内向、羞怯、孤僻、自我封闭的人D.被家长或老师强制要求参加团体的人【答案】ACD30、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.该量表为躁狂症状量表B.评定方法为求助者自评C.各项均采用五级评分D.一般评定最近一周情况【答案】ACD31、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.心慌B.失眠C.头痛D.消瘦【答案】ABC32、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。A.咨询目标B.个体C.放松程度D.情境【答案】BD33、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。A.诊断阶段B.巩固阶段C.咨询阶段D.恢复阶段【答案】ABC34、对梁某可以使用的有针对性的心理测验是（）。多选A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC35、案例八：A.人本主义B.后现代主义C.存在主义D.自由化主义【答案】AC36、本案例中求助者遇到的负性生活事件包括（）A.母亲因心脏病去世B.男友不好C.生活艰难D.工作量大【答案】AD37、案例二：A.紧张B.气愤C.痛苦D.命苦【答案】BC38、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困难D.头痛【答案】ACD大题（共18题）一、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1．症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3．焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是：1．生物原因：本案例中未见明显的生物原因。2．社会原因：(1)家庭教育的原因，出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降，成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张，很少与人交流，独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。3．心理原因：(1)存在认知错误：因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用，认为自己很没面子，认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己，觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因，受情绪低落，焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对学习成绩下降，不知所措。(4)个性追求完美，争强好胜，无法正视挫折。二、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料简述心理咨询的主要对象。【答案】心理咨询的主要对象可分为三大类：精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；特殊对象，即临床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在现实生活中会面对许多问题，如婚姻家庭问题，择业求学问题．社会适应问题，等等。他们面对上述自我发展问题时，需要做出理想的选择，以便顺利地度过人生的各个阶段；在这时，心理咨询师可以从心理学的角度，向他们提供心理学帮助，这类咨询，称为发展性咨询。②精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人，长期处在困惑、内心冲突之中，或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破坏，尽管他们的精神仍然是正常的。但心理健康水平却下降许多，出现了严重程度不同的心理问题，甚至达到“可疑神经症”的状态。这时，心理咨询师所提供的帮助，称为心理健康咨询。③经临床治愈的精神病患者，他们的心理活动已经基本回复正常，转为正常的人，心理咨询可以帮助他们康复社会功能、防止疾病的复发。但是，对于临床治愈后的精神病人进行心理咨询和治疗时，必须严格限制在一定条件之内。有时必须与精神科医生协同工作。三、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有：①不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度，但是作为一种医疗措施，它又必须是无害的，起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用；②如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同意书；③靶症状要单一而且具体。例如一位酗酒成瘾者要求戒酒，尽管他同时还有吸烟等不良嗜好，咨询师只选择饮酒行为作为靶症状，这称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒，即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体。另外，动作单一而具体，才便于培养和建立条件反射。例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜，治疗时要注意把非靶症状的行为剔除，只让喝酒，不让吃菜。否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜，以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应；④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的，时间要控制准确。四、一般情况：韩某，女，28岁，某外企职员。求助者自述：在大学各方面表现优异，成绩优秀，大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题，主要原因就是自己的外语不好，与老外上司交流困难，致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2～3天就会发一次脾气有时候还会哭泣，朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状，每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆，工作中出现错误的时候，自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣，情绪很低落，总是想回到学校里。家长经常劝解，但是无济于事。咨询师观察了解到的情况：求助者身体健康，没有疾病史。韩某的父母是生意人，感情一般，经常为了一点小事情就吵架，其父亲经常会在孩子身上撒气，经常打骂求助者，给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化，求助者的父母对孩子的学习很关心，孩子除了负责学习以外，其他的事情都是由父母包办，对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作，现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动：“只有像姐姐那样成功的女性，才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向，不善言谈，思维反应慢，不引人注意，不喜欢与人交往。心理测验结果：SCL-90得分：抑郁3.8，焦虑3.6，人际关系2.2，躯体症状2.1。SDS的测量表明：大部分抑郁症状出现的时间为2～3天，标准分为81分。SAS：标准分69分。请根据案例，回答以下问题：1.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?2.求助者出现上述问题的主要原因是什么?3.对该求助者的临床表现如何进行量化评定?4.对本案例中求助者的辅导应主要使用哪些策略?5.该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?6.咨询师还应该了解该求助者的哪些资料?7.从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪?8.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】五、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由【答案】初步诊断：严重心理问题。一：恐怖症。理由：(1)该求助者对不应感到恐惧对对象情景恐惧。(2)由此产生内心的变形冲突。(3)时间达三个月以上。(4)社会功能损害严重。二：抑郁症。理由：(1)兴趣下降或消失。(2)情绪低落。(3)社会功能损害严重。(4)社会功能损害严重。三、创伤后应激障碍(PTSD)。(1)强烈的精神创伤。(2)创伤性体验后反复重现。(3)强迫性回忆。六、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为：(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力，又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。(3)破坏性压力。七、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.造成该求助者主要心理问题的原因是什么?4.请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。5.本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么?6.简述求助者中心疗法的自我理论。7.如果使用认知行为疗法，其特点是什么?8.在心理咨询中应如何选择咨询方法?【答案】八、求助者，男性，21岁，汉族，高校四年级学生。主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近三年。咨询师观察、了解到的情况：求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一。从小性格内向，胆小怕事。中小学阶段非常顺利，学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑，认为自己成绩差，一切都完了，别人看不起自己。一直打不起精神，总想大哭一场。不能正常地学习，注意力不集中，对任何事情都没有兴趣，极度地痛苦，觉得活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素。学习很勤奋，但学习成绩一般，家长、邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”“神经官能症”，建议看心理门诊。自己也认为有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。心理测验的结果：(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果：抑郁为4分，焦虑为3．8分，人际关系为2．6分，躯体症状为2．8分。(2)抑郁自评量表SDS测验结果：标准分为73分。(3)焦虑自评量表SAS测验结果：标准分为65分。依据以上案例，回答以下问题：1．该求助者的主要症状是什么?2．对该求助者的初步诊断和依据是什么?3．对该求助者需做哪些鉴别诊断?4．该求助者出现心理问题的原因是什么?5．对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由?【答案】九、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1．症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3．焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下：1．对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征。2．对该求助者可选用UPI测验，该求助者是大学生，可选用UPI测验来了解其人格特征。3．对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。一十、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料分析造成求助者心理问题的原因。【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果：(1)生物学因素：求助者为20岁的女性。(2)社会性因素：①早年的创伤性事件：求助者12岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害：求助者15岁观看电视剧中男生强吻女生的情景，唤起了求助者之前的痛苦记忆，使她的心灵又一次受到了伤害；②家庭教养方式：母亲对求助者很严厉；③求助者的朋友较少，无法得到社会支持系统的有效帮助。(3)心理因素：求助者的性格比较内向，不善于与陌生人沟通。一十一、案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍4个月。个人陈述：我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。最苦恼的，最着急的是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难集中了，我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来。从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭。求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只是安心在家学习，因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果：SAS标准分80分。依据以上案例，回答以下问题：该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是：1．生物原因：求助者为女性，18岁，12岁来月经，已进入青春期。2．社会原因：家庭经济状况较差，自幼目睹家庭生活拮据，使其下决心通过自己的努力改变家中的生活状况，把本应由父母承担的责任加在自己稚嫩的肩膀上。家庭内部人际关系紧张，奶奶与妈妈总是吵架。很少和别的同学来往，缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注，未得到正确的指导。3．心理因素：(1)存在认知错误：即使考试成绩好，我也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。自己紧张、害怕将来考不上大学，无颜面对父老乡亲。(2)情绪方面的原因，爱紧张、害怕等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对高考前的焦虑，不知所措。(4)求助者从小性格很内向，个性追求完美，争强好胜。一十二、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有IO年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料针对该求助者还需了解哪些资料？【答案】一十三、一般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍，又来到一家私营电脑公司，工作很辛苦。每月收入两千元左右，而且经理要求很苛刻，就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了，扣了当月的奖金约300元，求助者不服，找经理讲理，遭到了经理斥责，为此，对经理非常气愤，故意把客户送来修理的电脑损坏，经理一气之下，将求助者开除。求助者认为经理故意整自己，看不起自己，非常痛恨经理，但也非常无奈。被开除后，求助者不再去找工作，每日在家上网玩游戏，父母多次教育他要自食其力，他始终认为连父母都嫌弃自己，故意不让自己过好日子，经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天，求助者在家吃话梅时，不小心被噎住了，当时喘不上气，脸憋的通红，心慌。出冷汗，当时非常恐惧。求助者认为话梅掉进肺里，到医院急诊室就诊，做过检查，医生告诉他话梅如果掉进肺里，会表现出咳嗽、发热等症状，而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信，坚持认为话梅掉进肺里，后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂，腐烂了就会生痰，痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条，喝粥等，后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿，后来不觉得饿了，但体重从120多斤减少到90多斤，头发变黄，皮肤很粗糙。期间多次到医院看病，均被告之肺部无明显异常，父母多次批评、规劝都没有效果，求助者认为父母不理解自己，对自己很残忍，多次与父母吵闹，自己内心很痛苦，为与父母的关系问题而来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长在普通工人家庭，父母为退休工人，母亲在年轻时"曾被诊断为精神病"，求助者从小显得有些怪癖，不合群，没什么朋友，总显得与他人格格不入。学习成绩一般，自费读大专勉强毕业。请根据案例回答以下问题：【答案】答：求助者的主要症状包括：(1)生理方面：体重减轻、食欲紊乱、头发变黄，皮肤粗糙。(2)认知方面：认为话梅掉进肺里了。(3)情感方面：内心痛苦。(4)行为方面：脾气暴躁，多次与父母吵闹。(5)社会功能：不再出去找工作。2.答：对该求助者可以考虑的诊断是：(1)疑病性神经症，理由如下：求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏，坚信有话梅掉进肺里，在医院进行过检查后仍不相信，多次到医院看病，均被告之没有异常，但是仍然不信，对于父母的规劝反而认为父母对自己残忍。(2)焦虑性神经症，理由如下：焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。该求助者尽管被医生和父母多次告知肺部无明显异常，但仍坚信有话梅掉进肺里，并认为父母不理解自己，对自己很残忍，导致父母关系紧张，内心很痛苦。(3)精神分裂症，理由如下：精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。求助者毫无根据地坚信自己患了病，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念，属于疑病妄想。另外求助者的母亲年轻时曾被诊断为精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障碍，理由如下：一十四、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕，辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委以教研室主任之职。虽踌躇满志．却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡，一上床就清醒起来”。又诉全身无力，一动就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺心。请依据以上案例，回答以下问题：该求助者的主要症状是什么【答案】该求助者的主要症状是思考困难、疲劳、失眠；注意力不易集中，易激动、发怒。一十五、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。(2)诊断依据如下：①根据病与非病三原则