2015口腔执业医师真题精选第三单元

2015口腔执业医师真题精选第三单元卷面总分：149分答题时间：240分钟试卷题量：149题练习次数：6次

单选题（共149题，共149分）

1.关于普鲁卡因的特点，错误的是

A.对青霉素过敏的病员慎用

B.毒、副作用小

C.偶发过敏反应

D.适用于表面麻醉

E.为酯类药物

正确答案：D

您的答案：

本题解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：（1）过敏反应；（2）毒性反应。一旦血药浓度骤然升高，可引起一系到中枢神经系统和心血管系统的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。故D错误。

2.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过

A.1岁半

B.2岁

C.2岁半

D.3岁

E.3岁半

正确答案：C

您的答案：

本题解析：乳牙多于生后4～10个月开始萌出，2～2.5岁出齐20颗乳牙，2岁内乳牙的数目约等于其月龄减去4～6。

3.没有移位的骨折，需要

A.暂时制动

B.牙间结扎

C.颌间结扎

D.切开复位内固定术

E.暂不处理，随访

正确答案：A

您的答案：

本题解析：开放复位坚强内固定的适应证为：多发性或粉碎性上、下颌骨骨折；全面部骨折；有骨缺损的骨折；大的开放性骨折；明显移位的上、下颌骨骨折；无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折；感染的下颌骨骨折。没有移位的骨折，需要暂时制动，后期动静结合。下颌骨骨折固定4～6周，髁状突颈部骨折固定2～3周，上颌骨骨折固定3～4周。颌间固定最常用的固定方法，适用于各种颌骨骨折。颌间固定是利用上下颌牙栓结的钢丝或牙弓夹板，将上下颌骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小环结扎法和带挂钩牙弓夹板法。牙槽骨骨折行牙间结扎，即骨折复位后，利用骨折邻近的正常牙列，采用牙弓夹板及金属丝结扎的方法固定骨折。

4.牙槽骨骨折，可行

A.暂时制动

B.牙间结扎

C.颌间结扎

D.切开复位内固定术

E.暂不处理，随访

正确答案：B

您的答案：

本题解析：开放复位坚强内固定的适应证为：多发性或粉碎性上、下颌骨骨折；全面部骨折；有骨缺损的骨折；大的开放性骨折；明显移位的上、下颌骨骨折；无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折；感染的下颌骨骨折。没有移位的骨折，需要暂时制动，后期动静结合。下颌骨骨折固定4～6周，髁状突颈部骨折固定2～3周，上颌骨骨折固定3～4周。颌间固定最常用的固定方法，适用于各种颌骨骨折。颌间固定是利用上下颌牙栓结的钢丝或牙弓夹板，将上下颌骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小环结扎法和带挂钩牙弓夹板法。牙槽骨骨折行牙间结扎，即骨折复位后，利用骨折邻近的正常牙列，采用牙弓夹板及金属丝结扎的方法固定骨折。

5.血外渗性囊肿属于

A.牙源性颌骨囊肿

B.发育性囊肿

C.阻塞性囊肿

D.牙源性肿瘤

E.孤立性囊肿

正确答案：E

您的答案：

本题解析：血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。

6.皮脂腺囊肿属于

A.牙源性颌骨囊肿

B.发育性囊肿

C.阻塞性囊肿

D.牙源性肿瘤

E.孤立性囊肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。

7.根尖周囊肿属于

A.牙源性颌骨囊肿

B.发育性囊肿

C.阻塞性囊肿

D.牙源性肿瘤

E.孤立性囊肿

正确答案：A

您的答案：

本题解析：血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。

8.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口腔颌面部直接与外界相通，解剖结构、温度、湿度均适于细菌的滋生与繁殖，颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌寄居的部位，在局部遭受创伤、手术或全身抵抗力下降等因素影响下，均可导致感染的发生。病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称牙源性感染。牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。

9.关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

A.女性多见，与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.一般应将病变波及的牙齿拔除

D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.因非真性肿瘤，切除后不易复发

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙龈瘤可在局麻下手术切除。切除必须彻底，否则易复发。一般应将病变所波及的牙同时拔除。

10.可复性关节盘前移位的主要症状是

A.疼痛和张口受限

B.弹响和开口过大呈半脱位

C.疼痛可有扳机点

D.开口初期有弹响

E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲

正确答案：D

您的答案：

本题解析：可复性关节盘前移位的主要症状是开口初期有弹响。

11.动脉皮瓣是指

A.皮瓣内包含有一对知名血管

B.无知名的血管供血，其长宽比例要受到一定限制

C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣，供旋转用，无知名血管

D.皮瓣含有一条血管蒂，经过皮下隧道而转移

E.应用显微血管外科技术，将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区

正确答案：A

您的答案：

本题解析：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣，由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂，其特点是蒂长，经过皮下旋转灵活。

12.随意皮瓣是指

A.皮瓣内包含有一对知名血管

B.无知名的血管供血，其长宽比例要受到一定限制

C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣，供旋转用，无知名血管

D.皮瓣含有一条血管蒂，经过皮下隧道而转移

E.应用显微血管外科技术，将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区

正确答案：B

您的答案：

本题解析：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣，由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂，其特点是蒂长，经过皮下旋转灵活。

13.旋转皮瓣是指

A.皮瓣内包含有一对知名血管

B.无知名的血管供血，其长宽比例要受到一定限制

C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣，供旋转用，无知名血管

D.皮瓣含有一条血管蒂，经过皮下隧道而转移

E.应用显微血管外科技术，将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区

正确答案：C

您的答案：

本题解析：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣，由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂，其特点是蒂长，经过皮下旋转灵活。

14.岛状皮瓣是指

A.皮瓣内包含有一对知名血管

B.无知名的血管供血，其长宽比例要受到一定限制

C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣，供旋转用，无知名血管

D.皮瓣含有一条血管蒂，经过皮下隧道而转移

E.应用显微血管外科技术，将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区

正确答案：D

您的答案：

本题解析：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣，由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂，其特点是蒂长，经过皮下旋转灵活。

15.成釉细胞瘤属于

A.牙源性颌骨囊肿

B.发育性囊肿

C.阻塞性囊肿

D.牙源性肿瘤

E.孤立性囊肿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。

16.患者拔牙后两周，创口已愈合，局部有一骨嵴压痛明显，此时最佳处理方法是

A.局部按摩

B.观察，局部不进行处理

C.舌系带延长术

D.上颌结节修整术

E.牙槽突修整术

正确答案：A

您的答案：

本题解析：舌系带延长术最佳年龄是1～2岁，但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹，不影响义齿就位，所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧，形成了明显的倒凹，会影响义齿就位，应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前，用手术的方法，去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

17.患者拔牙后4个月，局部愈合尚可，但有一骨嵴压痛明显，此时应进行

A.局部按摩

B.观察，局部不进行处理

C.舌系带延长术

D.上颌结节修整术

E.牙槽突修整术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：舌系带延长术最佳年龄是1～2岁，但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹，不影响义齿就位，所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧，形成了明显的倒凹，会影响义齿就位，应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前，用手术的方法，去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

18.患儿3周岁，伸舌时出现舌尖切迹，对语言进食无明显影响，此时应当进行

A.局部按摩

B.观察，局部不进行处理

C.舌系带延长术

D.上颌结节修整术

E.牙槽突修整术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：舌系带延长术最佳年龄是1～2岁，但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹，不影响义齿就位，所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧，形成了明显的倒凹，会影响义齿就位，应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前，用手术的方法，去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

19.患者上颌牙完全缺失，左上颌结节存在倒凹，右侧正常，此时应当进行

A.局部按摩

B.观察，局部不进行处理

C.舌系带延长术

D.上颌结节修整术

E.牙槽突修整术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：舌系带延长术最佳年龄是1～2岁，但是如果对于患者的发音、饮食无明显影响时可以不考虑处理。单侧上颌结节存在明显倒凹，不影响义齿就位，所以不需要修整。如果双侧上颌结节过分突向颊侧，形成了明显的倒凹，会影响义齿就位，应适当考虑修整一侧即可。牙槽突修整术为口腔颌面外科手术之一。既在义齿修复前，用手术的方法，去除影响义齿修复后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、锐利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整时间为1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

20.始基囊肿属于

A.牙源性囊肿

B.胚胎性软组织囊肿

C.潴留囊肿

D.面裂囊肿

E.血外渗性囊肿

正确答案：A

您的答案：

本题解析：始基囊肿为牙源性颌骨囊肿，发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，成釉器的星形网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。目前病理从组织学特征多认为牙源性角化囊肿与始基囊肿为同义名。

21.局部止血效果较好的麻醉剂应采用含

A.1：100000肾上腺素的局部麻醉药

B.1：50000肾上腺素的局部麻醉药

C.1：200000肾上腺素的局部麻醉药

D.1：150000肾上腺素的局部麻醉药

E.以上均可用

正确答案：B

您的答案：

本题解析：由于口腔颌面部血运丰富，对局麻药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药溶液中加入血管收缩剂。而含1：50000肾上腺素的局麻药物，不但可以增强麻醉效果，同时还可以达到止血的目的，并且可减少毒副作用。

22.回归热常见于

A.败血症

B.伤寒

C.布鲁菌病

D.疟疾

E.霍奇金淋巴瘤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：回归热见于霍奇金淋巴瘤、周期热等。

23.下列呼吸困难常伴“三凹征”的是

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.心源性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

E.中毒性呼吸困难

正确答案：A

您的答案：

本题解析：吸气性呼吸困难表现为喘鸣，吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷，即"三凹征"。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

24.味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症

A.舌下腺手术后并发症

B.下颌下腺手术后并发症

C.腮腺手术后并发症

D.与唾液腺手术无关

E.小唾液腺手术后并发症

正确答案：C

您的答案：

本题解析：味觉出汗综合征又称耳颞神经综合征或称Frey综合征。本病主要发生于腮腺手术后，偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。发病原因是被切断的耳颞神经和原支配腮腺分泌功能的副交感神经纤维再生时，与被切断的原支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，故而当咀嚼和味觉刺激时引起副交感神经兴奋，同时引起面部潮红和出汗。

25.骨髓腔或骨孔内的出血可用

A.温热盐水纱布压迫止血

B.，荷包缝扎止血

C.手指压迫骨骼知名动脉的近心端

D.碘仿纱条填塞压迫止血

E.骨蜡填充止血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填充止血。

26.进行眶下孔阻滞麻醉的神经是

A.眶上神经

B.眶下神经

C.眶神经

D.上牙槽后神经

E.以上都不是

正确答案：B

您的答案：

本题解析：眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。

27.翼内肌起始或附着的骨不包括

A.上颌骨

B.下颌骨

C.颞骨

D.蝶骨

E.腭骨

正确答案：C

您的答案：

本题解析：翼内肌有深、浅两头，深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突；浅头起于腭骨锥突和上颌结节，与咬肌纤维方向相似，止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。功能：上提下颌骨。亦参与下颌前伸和侧方运动。

28.颞下颌关节区有破碎音的是

A.可复性关节盘前移位

B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛

C.不可复性关节盘前移位

D.颞颌关节盘穿孔、破裂

E.骨关节病

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颞下颌关节检查时如听到破碎音，表明有关节盘穿孔或破裂。

29.关于放射性骨坏死的临床病理表现，错误的是

A.间断性疼痛

B.继发细菌感染

C.病理性骨折

D.骨松质变化较重

E.瘘管形成

正确答案：D

您的答案：

本题解析：放射性骨坏死主要临床症状表现为局部间断性疼痛，有时出现深部组织持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎，有瘘管形成，口，臭明显。病变主要是骨的变性和坏死，骨髓炎或细菌感染为继发病变，多位于骨组织暴露的部分。皮质骨的变化比松质骨变化更为明显，因为密质骨含钙量高，吸收射线性大。因此D错误。

30.颞下颌关节紊乱病多见于

A.中、老年

B.青、少年

C.儿童

D.青、中年

E.婴儿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颞下颌关节紊乱病多发于青、中年，以20～30岁患病率、就诊率最高。

31.颞下颌关节纤维性强直的X线影像是

A.颌间间隙变窄，有高密度影像

B.关节间隙模糊而且密度增高

C.关节结构为致密团块代替

D.关节间隙明显增宽

E.髁突磨平变短

正确答案：B

您的答案：

本题解析：关节内强直X线表现可见三种类型：第一种类型正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏，临床上可有轻度开口运动，此种类型多属纤维性强直。第二种类型关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状。第三种类型致密的骨性团块可波及下颌切迹，使正常冠突、颧弓、下颌切迹影像消失，在下颌升支侧位X线片上，下颌支和颧弓甚至可完全融合呈T形。

32.营养不良患儿最早出现的临床表现是

A.皮下脂肪减少

B.体重不增

C.消瘦

D.肌肉松弛

E.运动和智能发育落后

正确答案：B

您的答案：

本题解析：体重不增是营养不良最先出现的表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少或消失，病久者身高也低于正常。

33.关于人乳成分正确的是

A.人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳

B.人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收

C.人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主

D.人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素K

E.人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳

正确答案：C

您的答案：

本题解析：母乳中含蛋白质较牛乳少，但以乳白蛋白为主；脂肪颗粒小且含有脂肪酶，易消化吸收；乳糖含量较牛乳多且为乙型乳糖；钙磷等矿物质含量较牛乳少，但钙磷比例适宜，易吸收。

34.对细菌性食物中毒的诊断原则是

A.有明显的发病季节

B.同一时间集中发病

C.有细菌和血清学检查结果

D.动物实验阳性

E.以上均是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：对细菌性食物中毒的诊断原则有：明显的发病季节、同一时间集中发病、有细菌和血清学检查结果、动物实验阳性、能找到引起食物中毒的食品。

35.患者下颌后牙肿痛1周后自觉吞咽时疼痛，进食困难，张口困难，并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被推向健侧。诊断为

A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染

B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染

C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染

D.下颌第二磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染

E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

正确答案：C

您的答案：

本题解析：咽旁间隙感染指咽旁间隙的急性化脓性感染，其主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大。咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通；血管神经束上通颅内，下连纵隔，可成为感染蔓延的途径。

36.某男性患者，37岁。不慎被锅炉房锅炉炸伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂，则该病人烧伤总面积为

A.20%

B.10%

C.12%

D.17%

E.27%

正确答案：D

您的答案：

本题解析：烧伤体表面积比：面部占3%、颈部占3%、双手占5%、双前臂占6%，故总烧伤面积应占全身面积的17%。

37.黏液囊肿

A.囊肿位于根尖周围

B.囊壁的结缔纤维包膜内含有子囊

C.囊肿可分为球上颌囊肿、鼻唇囊肿等

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

正确答案：E

您的答案：

本题解析：黏液囊肿常发生于下唇黏膜，其次为颊、口底、舌部和腭部。由于黏液囊肿位于组织内的深度不同，可以是浅在性黏液囊肿，也可是深在性的。大小不等，直径可由几毫米至1厘米。浅在者为淡蓝色，透明易破裂；深在者与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃，其黏液性内容物可以排出或不排出，但不久再次肿胀，故可反复发作，浅在型黏液囊肿更易复发。外渗性多见，常常无上皮衬里。甲状舌管囊肿多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。囊肿可发生于颈部正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。牙源性角化囊肿的囊壁上皮及纤维包膜均较薄。上皮为复层鳞状上皮，表面覆有完全或不完全的角化层；此层一般呈波浪状，上皮厚度常较一致。基底层缺少网钉，直接与纤维结缔组织相连。在囊壁的结缔纤维包膜内有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛。非牙源性外胚叶上皮囊肿是由胚胎发育过程中，残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成。是一种非牙源性的发育性囊肿，按囊肿发生的不同部位，可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上颌囊肿、鼻唇囊肿等。

38.非牙源性外胚叶上皮囊肿

A.囊肿位于根尖周围

B.囊壁的结缔纤维包膜内含有子囊

C.囊肿可分为球上颌囊肿、鼻唇囊肿等

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

正确答案：C

您的答案：

本题解析：黏液囊肿常发生于下唇黏膜，其次为颊、口底、舌部和腭部。由于黏液囊肿位于组织内的深度不同，可以是浅在性黏液囊肿，也可是深在性的。大小不等，直径可由几毫米至1厘米。浅在者为淡蓝色，透明易破裂；深在者与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃，其黏液性内容物可以排出或不排出，但不久再次肿胀，故可反复发作，浅在型黏液囊肿更易复发。外渗性多见，常常无上皮衬里。甲状舌管囊肿多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。囊肿可发生于颈部正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。牙源性角化囊肿的囊壁上皮及纤维包膜均较薄。上皮为复层鳞状上皮，表面覆有完全或不完全的角化层；此层一般呈波浪状，上皮厚度常较一致。基底层缺少网钉，直接与纤维结缔组织相连。在囊壁的结缔纤维包膜内有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛。非牙源性外胚叶上皮囊肿是由胚胎发育过程中，残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成。是一种非牙源性的发育性囊肿，按囊肿发生的不同部位，可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上颌囊肿、鼻唇囊肿等。

39.牙源性角化囊肿

A.囊肿位于根尖周围

B.囊壁的结缔纤维包膜内含有子囊

C.囊肿可分为球上颌囊肿、鼻唇囊肿等

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

正确答案：B

您的答案：

本题解析：黏液囊肿常发生于下唇黏膜，其次为颊、口底、舌部和腭部。

由于黏液囊肿位于组织内的深度不同，可以是浅在性黏液囊肿，也可是深在性的。大小不等，直径可由几毫米至1厘米。浅在者为淡蓝色，透明易破裂;深在者与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃，其黏液性内容物可以排出或不排出，但不久再次肿胀，故可反复发作，浅在型黏液囊肿更易复发。外渗性多见，常常无上皮衬里。甲状舌管囊肿多见于1~10岁的儿童，亦可见于成年人。囊肿可发生于颈部正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。牙源性角化囊肿的囊壁上皮及纤维包膜均较薄。上皮为复层鱗状上皮，表面覆有完全或不完全的角化层;此层一般呈波浪状，上皮厚度常较一致。基底层缺少网钉，直接与纤维结缔组织相连。在囊壁的结缔纤维包膜内有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛。非牙源性外胚叶上皮囊肿是由胚胎发育过程中，残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成。是一种非牙源性的发育性囊肿，按囊肿发生的不同部位，可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上颌囊肿、鼻唇囊肿等。

40.甲状舌管囊肿

A.囊肿位于根尖周围

B.囊壁的结缔纤维包膜内含有子囊

C.囊肿可分为球上颌囊肿、鼻唇囊肿等

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

正确答案：D

您的答案：

本题解析：黏液囊肿常发生于下唇黏膜，其次为颊、口底、舌部和腭部。由于黏液囊肿位于组织内的深度不同，可以是浅在性黏液囊肿，也可是深在性的。大小不等，直径可由几毫米至1厘米。浅在者为淡蓝色，透明易破裂；深在者与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃，其黏液性内容物可以排出或不排出，但不久再次肿胀，故可反复发作，浅在型黏液囊肿更易复发。外渗性多见，常常无上皮衬里。甲状舌管囊肿多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。囊肿可发生于颈部正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。牙源性角化囊肿的囊壁上皮及纤维包膜均较薄。上皮为复层鳞状上皮，表面覆有完全或不完全的角化层；此层一般呈波浪状，上皮厚度常较一致。基底层缺少网钉，直接与纤维结缔组织相连。在囊壁的结缔纤维包膜内有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛。非牙源性外胚叶上皮囊肿是由胚胎发育过程中，残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成。是一种非牙源性的发育性囊肿，按囊肿发生的不同部位，可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上颌囊肿、鼻唇囊肿等。

41.产前筛查先天畸形的主要手段之一是

A.超声检查

B.羊水染色体检查

C.普通孕妇检查

D.生化检测检查

E.传染病筛查

正确答案：A

您的答案：

本题解析：产前筛查是防止出生缺陷的重要步骤，常用的方法有：超声检查、绒毛活检、羊膜腔胎儿造影、胎儿镜检查、胎儿心动图、羊膜腔穿刺行羊水检查等，其中超声检查最重要。

42.一般认为，进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为

A.新生儿期

B.1～3个月

C.3～6个月

D.6～12个月

E.1岁以后

正确答案：C

您的答案：

本题解析：一般认为，单侧唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达6～7kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最低程度。

43.两侧创缘高低不平时的缝合方法是

A.两侧进针取同样的厚度

B.作适当的附加切口

C.多做埋藏缝合

D.高侧进针深些

E.低侧缝合稍多并深些，高侧缝合稍少并浅些

正确答案：E

您的答案：

本题解析：如果创缘两边高低不等，则缝合时应将低侧缝合稍多且稍深，高侧缝合少且浅，目的是防止或减少疤痕的形成。

44.一般排卵发生在月经来潮前

A.7天左右

B.14天左右

C.16天左右

D.18天左右

E.22天左右

正确答案：B

您的答案：

本题解析：女子自青春期开始，在腺垂体卵泡刺激素（促卵泡素）的作用下，卵巢内的原始卵泡开始发育，每一个月经周期中，一般只有一个卵泡发育成熟。成熟的卵泡破裂，其中的卵细胞排入腹腔称为排卵，排卵常发生在月经来潮前14天左右。

45.女，25岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟行二期手术矫正，应采取的麻醉方法是

A.局部浸润麻醉

B.双侧眶下神经阻滞麻醉

C.基础麻醉加局部浸润麻醉

D.全身麻醉

E.鼻腭神经阻滞麻醉

正确答案：B

您的答案：

本题解析：唇裂一般采用双侧眶下神经阻滞麻醉，可以使鼻侧从下眼睑到上唇的皮肤和黏膜产生无痛。故本题选B。

46.发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是

A.神经纤维瘤

B.神经鞘瘤

C.骨肉瘤

D.造釉细胞瘤

E.血管内皮瘤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：口腔颌面部有些囊性肿瘤可穿刺吸出囊液，内出血时，可含血性液体；有些肿瘤如神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体。这些血性液体不能凝固。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。

47.某男性患者，25岁。头面部外伤后昏迷，约7分钟后清醒，对当时情况遗忘，主诉头痛、头晕，神经系统检查(-)，此时最有可能的诊断应为

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑膜炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者有外伤史，伴短暂昏迷，特别是清醒后遗忘当时情况，检查无神经系统症状，是典型的脑震荡。

48.角化囊肿好发于

A.上颌前牙区

B.上颌磨牙区

C.上颌尖牙区

D.下颌升支及磨牙区

E.下颌前牙区

正确答案：D

您的答案：

本题解析：角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区及升支部，穿刺大多可见黄、白色角蛋白样（皮脂样）物质混杂其中。

49.游离皮瓣是指

A.皮瓣内包含有一对知名血管

B.无知名的血管供血，其长宽比例要受到一定限制

C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣，供旋转用，无知名血管

D.皮瓣含有一条血管蒂，经过皮下隧道而转移

E.应用显微血管外科技术，将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区

正确答案：E

您的答案：

本题解析：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣，由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂，其特点是蒂长，经过皮下旋转灵活。

50.种植体周围炎的治疗不正确的是

A.预防重于治疗，强调种植术后的维护

B.初期治疗主要是去除病因

C.局部氯己定治疗和全身应用抗生素一般联合使用

D.手术治疗有切除性手术和引导性骨再生术

E.只要仔细清洁，炎症均可彻底消除

正确答案：E

您的答案：

本题解析：正常牙周组织对细菌侵入时会产生比较强的炎症反应。同时越隔纤维和血管能够再生，以保持组织的防御能力；而种植体周围结缔组织内置有少量的血管，炎症反应弱，其他部位如种植体与骨床之间没有血管，无防御能力。一旦细菌入侵突破了上皮封口，即可直达骨面，因此种植体周围组织破坏进展较快。所以仔细清洁，也不能完全消除炎症。

51.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是（）

A.重复切口影响美观

B.患者免受两次手术痛苦

C.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则

D.有面神经不易取标本

E.增加刀口感染机会

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腮腺区包块通常不作术前病理检查，主要是防止肿瘤扩散，及形成不易愈合的涎瘘。

52.局限性侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内主要优势菌是

A.梭形杆菌

B.螺旋体

C.中间普氏菌

D.黏性放线菌

E.伴放线聚集杆菌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：局限性侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑。大量研究表明，主要的优势菌为伴放线聚集杆菌。

【该题针对“综合（牙周）,慢性、侵袭性牙周炎”知识点进行考核】

53.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查（）

A.转移性肿瘤

B.恶性黑色素瘤

C.恶性淋巴瘤

D.恶性肉芽肿

E.皮肤癌

正确答案：B

您的答案：

本题解析：恶性黑色素瘤活组织检查可导致恶性黑色素瘤转移，其他例如：痣，骨肉瘤等恶性骨肿瘤，肾肿瘤，可切除的小范围肿瘤，（活组织检查有促进肿瘤细胞播散的可能性，但并不是说做过穿刺的病人凡是出现播散转移都是因为活检穿刺造成的，即使不做活组织检查部分病人也会出现播散转移，因为转移是恶性肿瘤的重要特征之一。）不能做活检的恶性淋巴瘤检查。

54.临床上年轻恒牙异常松动的最常见原因多为

A.牙周炎

B.根尖周病

C.牙髓炎

D.牙龈炎

E.外伤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织，所以不会造成牙体松动，外伤为偶发事件，不是最常见原因。牙龈炎不会造成松动。牙周炎可以造成牙体松动，牙周炎引发牙齿松动多见于成人慢性牙周炎。由于年轻恒牙牙根尚未发育完全，本就不稳固，一旦根尖周感染可能导致根尖周组织破坏、牙根吸收，冠根比增大，导致患牙松动。故临床上年轻恒牙异常松动的最常见原因多为根尖周病。

55.最常引起牙根吸收的颌骨病变是（）

A.角化囊肿

B.极端囊肿

C.残余囊肿

D.成釉细胞瘤

E.牙源性黏液瘤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以选D.不选E。其余三个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选A、B、C。

56.绷带包扎的作用包括（）

A.保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损

B.保温、镇痛、固定敷料

C.止血并防止水肿

D.防止或减轻骨折错位

E.以上都是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：绷带包扎的作用：（1）保护术区和创口，防止继发感染，避免再度受损。（2）止血并防止或减轻水肿。（3）防止或减轻骨折错位。（4）保湿、止血。（5）固定敷料。

57.细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除（）

A.6～12小时内

B.14小时内

C.20小时内

D.24小时内

E.32小时内

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此题考查的是清创术的时间。细菌在进入创口6～12小时内，多停留在损伤组织的表浅部位，尚未大量繁殖，容易清除。

58.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为（）

A.0.5%

B.1.0%

C.2.0%

D.3.0%

E.5%

正确答案：B

您的答案：

本题解析：碘酊杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：消毒颌面颈部为2%，口腔内为1%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。

59.牙拔除后需要多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构（）

A.半个月后

B.1～2个月

C.2～3个月

D.3～6个月

E.6～12个月

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙槽突功能性改建术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖这一区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数目和排列顺应变化而重新改造。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。

60.上颌阻生第三磨牙拔除的适应证不包括（）

A.牙本身龋坏

B.与邻牙间食物嵌塞

C.无对牙而下垂

D.完全埋于骨内无症状者

E.咬颊或摩擦颊黏膜

正确答案：D

您的答案：

本题解析：上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证：（1）牙本身龋坏。（2）与邻牙间有食物嵌塞。（3）无对颌牙且下垂。（4）部分萌出，反复发生冠周炎。（5）咬颊或摩擦颊黏膜。（6）有囊肿形成。（7）妨碍下颌冠突运动。（8）导致第二磨牙龋坏或疼痛。（9）妨碍义齿的制作及戴入。

61.反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法为（）

A.切除瘘管

B.拔除病原牙，搔刮瘘管

C.切除瘘管，应用抗生素

D.切除瘘管，局部冲洗

E.拔除病原牙，切除瘘管

正确答案：E

您的答案：

本题解析：反复发作形成的"颊瘘"是需要切除，局麻下切除篓道里的肉芽组织及面部瘘管口边缘组织，然后缝合。"龈瘘"可以搔刮瘘管。

62.LeFortⅢ型骨折是指（）

A.锥形骨折

B.下颌骨骨折

C.上颌骨低位骨折

D.上颌骨中位骨折

E.上颌骨高位骨折

正确答案：E

您的答案：

本题解析：临床分类LeFort曾根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。（1）LeFortⅠ型骨折是低位或水平骨折。典型的骨折线从梨状孔外下缘，根尖下，过颧牙槽嵴，至上颌结节上方，水平地向后延伸至两侧上颌骨翼下颌缝附近。两侧骨折线可以不在同一平面。来自前方的暴力，可使硬腭的中缝裂开。（2）LeFortⅡ型骨折又称中位或锥形骨折。骨折线情况鼻骨、泪骨、眶底、颧颌缝区达上颌骨翼下颌缝处。（3）LeFortⅢ型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨，深骨，眶内、下、外壁，颧额缝，颧颞缝，向后下止于上颌骨翼下颌缝，造成完全性颅面骨分离。

63.通常不会发生恶变的是（）

A.囊性水瘤

B.鳃裂囊肿

C.角化囊肿

D.皮脂腺囊肿

E.甲状舌管瘘

正确答案：A

您的答案：

本题解析：囊性水瘤：主要发生于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳性。鳃裂囊肿可以恶变，或在囊壁上查到原位癌；角化囊肿可以癌变；皮脂腺囊肿可能发生恶变，成为皮脂腺癌；甲状舌管瘘如长期不治，还可以发生癌变。

64.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是（）

A.根尖囊肿

B.鼻腭囊肿

C.角化囊肿

D.始基囊肿

E.含牙囊肿

正确答案：A

您的答案：

本题解析：根尖囊肿是有根尖周炎症发展而来，属于颌面部因炎症而引起的囊肿。

65.发生于舌下腺的肿瘤其恶性肿瘤所占比例大约占（）

A.30%

B.10%

C.50%

D.70%

E.90%

正确答案：E

您的答案：

本题解析：腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数，约75%，恶性肿瘤只占少数，约25%；下颌下腺肿瘤中，良恶性肿瘤的比例比较接近，分别占55%和45%；舌下腺肿瘤中，恶性肿瘤的比例高达90%，良性肿瘤只占极少数（10%）。

66.腮腺多形性腺瘤切除术应采取（）

A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经

B.包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经

C.深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经

D.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶保留面神经

E.肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经

正确答案：D

您的答案：

本题解析：多形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经，下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。由于肿瘤常位于腮腺后下极，可考虑作连同肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除术。这种手术方式不同于剜除术，不会造成复发，但可保留腮腺导管及大部分腮腺的功能。

67.以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的（）

A.三叉神经痛分为原发性继发性两种

B.疼痛可自发，也可由刺激"扳机点"引起

C.原发性三叉神经痛病员无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征

D.角膜反射的改变常提示器质性三叉神经痛

E.目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠

正确答案：E

您的答案：

本题解析：药物治疗对原发性三叉神经痛均应首先采用药物治疗，如无效时再考虑其他方法。卡马西平：或称痛痉宁或酰胺咪嗪，是目前治疗三叉神经痛的首选药物。

68.颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是（）

A.耳屏前区

B.颈动脉三角区

C.颌外动脉走行区

D.下颌角区

E.咬肌前缘

正确答案：A

您的答案：

本题解析：颞浅动脉在耳屏前区可摸到搏动，因此颞部外伤时可以在耳屏前区压迫止血。

69.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm，最可能的诊断是（）

A.急性牙龈脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.根分叉病变

D.急性龈乳头炎

E.急性牙周脓肿

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，故诊断为急性牙周脓肿，选E；龈乳头炎表现为龈红肿探痛并出血，无波动感等表现，排除D；牙龈脓肿局限于龈乳头及龈缘，无牙周袋，排除A；牙槽脓肿无牙周袋，有龋或非龋诱因，脓肿范围弥散，排除B；根分叉病变治疗不当可引发急性牙周脓肿，但本患者临床检查未见根分叉区的骨质破坏等表现，排除C。此题选E。

70.腭裂术后穿孔最主要的原因是（）

A.感染

B.张力过大

C.出血

D.患儿哭闹

E.饮食

正确答案：B

您的答案：

本题解析：正确答案是张力过大。先天性腭裂手术后并发症之一是术后穿孔，最主要是患者裂隙太大，手术中减张不够，术后张力过大所致。

71.一般骨折多长时间后，X线片可见骨性愈合的征象（）

A.1～2个月

B.3～6个月

C.7～9个月

D.10～12个月

E.12个月以上

正确答案：B

您的答案：

本题解析：一般骨折后5～6个月，骨折线才能消失，此时骨折已达到组织学上的骨性愈合。

72.成釉细胞瘤为"临界瘤"的主要原因是（）

A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

正确答案：D

您的答案：

本题解析：临床上依照肿瘤的生物学行为将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但良性肿瘤与恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程虽长，但有局部浸润，其生物学行为介于良性和恶性之间的，称为临界瘤，如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤。

73.成釉细胞瘤的临床特征错误的是（）

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

正确答案：D

您的答案：

本题解析：成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。生长缓慢，初期无自觉症状；逐渐发展可使颌骨膨大，造成畸形，左右面部不对称。如肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动、移位或脱落；肿瘤继续增大时，使颌骨外板变薄，或甚至吸收，这时肿瘤可以侵入软组织内。由于肿瘤的侵犯，可以影响下颌骨的运动度，甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对颌牙造成的压痕，如果咀嚼时发生溃疡，可能造成继发性感染而化脓、溃烂、疼痛。当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大，骨质破坏较多，还可能发生病理性骨折。

74.男性，50岁，左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫磺颗粒。对于该病最有效的药物是（）

A.大环内酯类

B.青霉素族

C.喹诺酮类

D.氨基糖苷类

E.硝基咪唑类抗生素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：颌面部放线菌病引起的慢性感染以20～45岁男性多见。临床上病变皮肤变软，形成多处小脓肿。自溃或切开后流出浅黄色黏稠脓液，其中可查出硫磺颗粒。治疗此病首选大剂量青霉素。

75.患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。矫治成功的关键是（）

A.前牙排列整齐

B.全部牙齿排齐

C.口腔卫生

D.支抗控制得当

E.破除口腔不良习惯

正确答案：D

您的答案：

本题解析：主要是了解考生是否掌握错畸形矫治的重点，支抗控制得当才能保证解决上颌Ⅲ度拥挤，建立上下颌之间良好的尖窝锁结关系，保证牙列的美观和功能。

76.患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。如果患儿合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除

B.行活髓切断术

C.行Vitapex根管充填治疗

D.直接盖髓

E.观察，暂不处理

正确答案：C

您的答案：

本题解析：合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。

77.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗感染治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

A.牙片

B.CT

C.B超

D.切取活检

E.细针吸取活检

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈，应高度警惕恶性肿瘤，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。

78.患者，女性，56岁。洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查见：其颜面潮红，实验室检查其血钙较低。则该患者可能患有（）

A.甲状腺脓肿

B.甲状腺髓样癌

C.甲亢

D.甲状腺炎

E.以上都不对

正确答案：B

您的答案：

本题解析：甲状腺髓样癌可出现低血钙，并引起心慌、抽搐、颜面潮红等临床表现。

79.根管治疗过程中控制和消除感染的原则，除外的是

A.将残存的感染封闭并使之无害化

B.抑制机体自身免疫抗炎能力

C.不使感染扩散

D.不增加新的感染

E.尽可能消除感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：根管治疗过程中控制和消除感染的原则是：不使感染扩散，不增加新的感染，尽可能清除感染，将残存的感染封闭并使之无害化。所有医疗干预性措施最终的目的是帮助机体的修复而不可能取而代之，在施加控制感染措施的同时，要特别考虑机体的反应，考虑机体自身的免疫抗炎能力和修复再生能力。

80.根柱较长、牙龈无明显退缩的下颌后牙，其Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是

A.牙龈切除术

B.引导性组织再生术（GTR手术）

C.根面平整术

D.改良Widman翻瓣术及骨修整术

E.根间复位瓣及骨修整术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：引导性组织再生术中，Ⅱ度根分叉病变为适应证，但需有足够的牙龈高度，以便能完全覆盖术区；尤以下颌牙的Ⅱ度根分叉病变效果好。

81.患者，男，19岁。右上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是

A.患牙失去血液供应

B.细菌分解产物进入牙本质小管

C.脓性分泌物进入牙本质小管

D.胆固醇结晶进入牙本质小管

E.血红蛋白的分解产物进入牙本质小管

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考点为牙齿外伤的临床表现出现的原因。外伤最易发生在前牙。外伤牙的根尖部受撞击后，根尖孔部位的血管折断撕裂，牙髓血液供应障碍，发生渐进性无菌性坏死，血红蛋白的分解产物进入牙本质小管，使患牙变色。

82.患者，女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查见牙石（+），牙龈边缘红肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是

A.妊娠期龈炎

B.坏死性龈炎

C.慢性牙周炎

D.慢性牙龈炎

E.侵袭性牙周炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收。所以最有可能诊断为慢性龈炎。妊娠期龈炎与妊娠有关。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎。

83.去除负压引流的指征是（）

A.术后2天

B.24h内引流量不超过60～70ml

C.术后24h

D.24h内引流量不超过20～30ml

E.24h内引流量不超过40～50ml

正确答案：D

您的答案：

本题解析：属于负压引流的引流时间，属于基本手术操作部分。引流的时间：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除；脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为；负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。

84.关于牙种植体植入术的原则，错误的是（）

A.牙种植体表面无污染

B.手术的微创性

C.牙种植体愈合期无干扰

D.保证牙种植体早期的稳定性

E.种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染

正确答案：E

您的答案：

本题解析：种植体植入原则：（1）手术的微创性：实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素，但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃，以保证微创性。（2）牙种植体表面无污染：牙种植体植入过程中应注意杜绝细菌污染、脂类及异种蛋白污染、异种金属元素污染。（3）牙种植体的早期稳定性：牙种植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。在制备种植窝时应注意种植窝的精确性，种植体旋入的扭力矩的控制被视为早期固位良好的条件之一。（4）种植体愈合无干扰性：指牙种植体在骨愈合过程不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合；同时种植体也不应高了骨面。（5）受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。

85.颈部淋巴结触诊时，被检者的体位是（）

A.平卧位，头偏健侧

B.坐位，头略仰起

C.坐位，两眼平视

D.坐位，头低向受检侧

E.自由体位，肌肉放松

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颈部淋巴结触诊时，病人的体位是坐位，头低向受检侧。

86.残根的拔除或保留应根据（）

A.牙根缺损破坏的范围

B.根尖周组织的健康情况

C.治疗效果

D.与修复的关系

E.以上都对

正确答案：E

您的答案：

本题解析：定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况，并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大，缺损达龈下，根尖周组织病变范围较广泛，治疗效果不佳者，可考虑拔除；如果残根较稳固，根尖周组织无明显病变或病变范围较小，同时对义齿的支持和固定有作用者，则应进行根管治疗后保留。

87.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了（）

A.囊壁薄

B.可能存在多发病灶

C.同一病灶内有多个囊腔

D.可能存在子囊

E.囊肿内有角化物

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙源性角化囊肿村里上皮薄而脆，术中易残留，故排除A；囊肿骨壁不光滑，不易刮净；且可能存在多发病灶，或一个病灶多个囊腔，故排除B、C；牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是可能存在子囊，手术时易残留，故排除D；与周围组织粘连，刮治不易彻底，故选E。

88.口腔颌面部感染途径不包括（）

A.损伤性感染

B.药物性感染

C.腺源性感染

D.医源性感染

E.牙源性感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：口腔颌面部感染途径为：牙源性感染、医源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性。

89.颧弓骨折的主要临床体征是（）

A.局部塌陷

B.局部肿痛

C.咬合错乱

D.张口受限

E.眶周淤斑

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题的关键点是区分：症状和体征。就本题而言，局部塌陷、局部肿痛、眶周淤斑是症状。咬合错乱即是症状又是体征，但是颧弓骨折一般不伴有咬合错乱。张口受限是体征，临床上有明确的分级。"因外伤肿痛，塌陷部位不是很明显，所以主要临床体征是张口受限"而且临床上最主要的体征也是张口受限。

90.颌骨骨折的治愈标准是（）

A.骨性愈合

B.纤维性愈合

C.骨折线上的牙齿不松动

D.恢复原有咬合关系

E.无感染发生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对颌骨而言，最重要的功能就是咀嚼，所以颌骨骨折复位的标准就是恢复骨折前的咬合关系。

91.诊断牙槽突骨折最有力的证据是（）

A.牙龈撕裂

B.牙齿松动

C.牙齿移位，咬合关系紊乱

D.摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动

E.局部疼痛，不敢咬合

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多见于上颌前部，可以单独发生，也可与颌面部其他损伤同时发生，可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上，牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。

92.颌面外伤清创时下述哪项是错误的（）

A.尽量保留软组织

B.除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可

C.唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除

D.应注意探查有无面神经损伤

E.应注意探查有无骨折发生

正确答案：C

您的答案：

本题解析：颌面由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合；因此，清创术中应尽量保留组织，减少缺损，争取初期缝合。C的论述与尽量保留组织的原则不符。

93.颌面骨中容易发生骨折的为（）

A.颧骨

B.颧弓

C.腭骨

D.下颌骨

E.上颌骨

正确答案：D

您的答案：

本题解析：下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分，位置突出，易遭受损伤而导致骨折发生率高。

94.哪种肿瘤仅发生于颌骨（）

A.成釉细胞瘤

B.巨细胞瘤

C.骨化性纤维瘤

D.骨瘤

E.以上均不是

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙源性颌骨囊肿由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来，属于特发性肿瘤。包括根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿，都仅发在发生在颌骨内。

95.关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的（）

A.永不威胁生命

B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长

D.有包膜，界限清，少数可恶变

E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

正确答案：A

您的答案：

本题解析：良性肿瘤绝大多数不会恶变，很少复发，生长缓慢，对机体影响较小。但这并不是说，良性肿瘤没有危险。相反，有些良性肿瘤对人体危害很大，必须密切关注。首先，观察肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位，这些部位空间又相当有限时，同样可造成致命的后果。如生长在头颅内长在甲状腺上及纵隔的巨大良性肿瘤等。发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤，也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症，延误治疗可导致死亡。

96.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是（）

A.腮腺浅叶肿瘤

B.颌下腺肿瘤

C.硬腭肿瘤

D.舌体部肿瘤

E.舌下腺肿瘤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：舌下腺肿瘤由于位置隐蔽，且早期无异常症状，不易早期发现。

97.肿瘤化疗的最严重副反应是（）

A.口腔溃疡

B.胃肠道反应

C.骨髓抑制

D.脱发

E.肝损害

正确答案：C

您的答案：

本题解析：化疗的副作用：（1）身体衰弱。（2）免疫功能下降。（3）骨髓抑制。（4）消化障碍。（5）炎症反应。（6）心脏毒性。（7）肾脏毒性。（8）肺纤维化。（9）静脉炎。（10）神经系统毒性。（11）肝脏毒性。（12）膀胱炎。

98.以下关于上颌窦癌的叙述，哪项是错误的（）

A.以鳞癌为最常见

B.早期无症状而不易发觉

C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等）

D.早期即有明显的骨质破坏

E.远处转移较少见

正确答案：D

您的答案：

本题解析：上颌窦癌因位于上颌窦内，早期无症状，不容易发觉；当肿瘤发展到一定程度，出现较明显的症状时才被注意。

99.腺样囊性癌常发生远处转移的脏器是（）

A.脑

B.骨

C.肝

D.肾

E.肺

正确答案：E

您的答案：

本题解析：腺样囊性癌易侵入血管，造成血行性转移，转移率高达40%，为口腔颌面部恶性肿瘤中转移率最高的肿瘤之一。转移部位以肺最为多见。

100.下颌下腺炎常见的原因是（）

A.淋巴结炎

B.冠周炎

C.牙槽脓肿

D.结石阻塞导管

E.血源性感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。涎石常使唾液排出受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。

101.涎腺炎症最多见于（）

A.腮腺

B.下颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭腺

正确答案：A

您的答案：

本题解析：腮腺是唾液腺疾病最多见的腺体，炎症也是腮腺最多见。

102.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是（）

A.真性关节强直

B.关节内强直

C.关节内纤维性粘连

D.关节内骨性粘连

E.颌间挛缩

正确答案：E

您的答案：

本题解析：假性关节强直（关节外强直）：口颊部或上下颌间组织，由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起，致开口困难，但关节本体结构正常。颌间挛缩是假性关节强直，不是常说关节强直。

103.由器质性病变导致开口度逐渐变小，以致完全不能开口，称为（）

A.癔病性牙关紧闭

B.咀嚼肌群痉挛

C.颞下颌关节强直

D.破伤风后牙关紧闭

E.关节盘移位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：颞下颌关节强直系由于单侧或双侧关节外或关节内的纤维性或骨性粘连而造成张口困难或完全不能张口。可分为：关节内强直：多数发生在15岁以前的儿童，常见的原因是炎症，多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见。关节外强直：常见的原因是损伤，如上颌结节部、下颌升支部的开放性骨折或火器伤使上、下颌间形成挛缩的疤痕。颜面部各种物理和化学的三度灼伤后造成面颊部组织广泛疤痕也是常见的原因之一。

104.关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的（）

A.典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史

B.进而弹响消失，开口受限

C.开口时下颌偏向健侧

D.测被动开口度时，开口度不能增大

E.X线片显示关节前间隙增宽

正确答案：C

您的答案：

本题解析：不可复性关节盘移位：有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限。临床检查开口受限，开口时下颌偏向患侧，关节区疼痛；被动开口检查，开口度不能增大。X线片（许勒位）可见关节后间隙变窄，关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。

105.颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一，以下列哪一年龄组患病率、就诊率最高（）

A.50岁以上

B.20岁以内

C.20～30岁

D.40～50岁

E.50岁以上

正确答案：C

您的答案：

本题解析：颞下颌关节紊乱病好发于青壮年，以20～30岁患病率、就诊率最高。颞下颌关节紊乱病并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。

106.三叉神经痛患者在疼痛发作时上颌的痛性抽搐不包括（）

A.痛区潮红

B.眼结膜充血

C.出汗流涎

D.流泪

E.患侧鼻腔黏液减少

正确答案：E

您的答案：

本题解析：三叉神经疼痛如电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛，发作时患者为了减轻疼痛而作出各种特殊动作：有的用手掌紧按患侧面部或用力揉搓痛处；有的则作一连串迅速的咀嚼动作；而另一些则相反，咬紧牙关，或迅速摆动头部或上身；还有的咬唇、伸舌、咂嘴等。发作时还常常伴有颜面表情肌的痉挛性抽搐，口角被牵向患侧。有时还可出现痛区潮红，结合膜充血，或流泪、出汗流唾液以及患侧鼻腔黏液增多等症状，称为痛性抽搐。发作多在白天，每次发作时间一般持续数秒、数十秒或1～2分钟后又骤然停止。两次发作之间称间歇期，无任何疼痛症状。只有少数病例在间歇期中在面部相应部位有轻微钝痛。当疾病的早期一般发作次数较少，持续时间较短，间歇期较长；但随着疾病的发展发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短。

107.哪项检查目的在于观察膝状神经节是否受损（）

A.味觉检查

B.听觉检查

C.泪液检查

D.有无面瘫

E.唾液分泌功能

正确答案：C

您的答案：

本题解析：面瘫的症状还取决于损害的部位。如发生在茎乳孔外，一般都不发生味觉、泪液、唾液、听觉等方面的变化。但如同时出现感觉功能与副交感功能的障碍时，则所出现的症状对损害的发生部位具有定位意义。因此，临床上在必要时，尚应进行下列各种检查：味觉检查、听觉检查、泪液检查。其中泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损。

108.关于面神经麻痹的叙述，哪项是错误的（）

A.分为原发性和继发性两种

B.贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的、不伴有其他症状或体征的单纯型周围面神经麻痹

C.面神经损害如发生在茎乳孔外，一般不发生味觉、泪液、唾液等方面的变化

D.贝尔麻痹急性期不宜应用强的刺激疗法

E.预后主要取决于病情严重程度和治疗是否及时

正确答案：A

您的答案：

本题解析：面神经麻痹根据损害部位的不同，可分为中枢型和周围型面神经麻痹，而没有原发和继发之分。

109.面瘫的贝尔征是指（）

A.用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方

B.患侧口角下垂，健侧向上歪斜

C.不能鼓腮、吹气

D.睑裂过大，闭合不全

E.结膜囊内常有泪腺积滞

正确答案：A

您的答案：

本题解析：面瘫的典型症状有：患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征（Bellsign）；由于不能闭眼，故易患结膜炎。在下结膜囊内，常有泪液积滞或溢出，这种泪液运行障碍，一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现，也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

110.拔牙局麻时最易形成血肿的麻醉方法是（）

A.下牙槽神经阻滞麻醉

B.鼻腭神经阻滞麻醉

C.腭大孔阻滞麻醉

D.上牙槽前神经浸润麻醉

E.上牙槽后神经阻滞麻醉

正确答案：E

您的答案：

本题解析：上牙槽后神经阻滞麻醉注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛，引起血肿。

111.口腔颌面部最常见的感染（）

A.血源性感染

B.腺源性感染

C.牙源性感染

D.外伤性感染

E.以上都不是

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。

112.急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是（）

A.链球菌

B.肺炎双球菌

C.奋森螺旋体

D.金黄色葡萄球菌

E.牙龈炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌及肺炎双球菌较少见。

113.对偶三角瓣主要适应于（）

A.整复邻近组织缺损

B.松解条索状瘢痕挛缩

C.覆盖感染创面

D.毛发移植

E.器官再造

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织，可用于纠正挛缩的瘢痕、移位的组织，是一个以延长为主要目的的皮瓣。

114.呼气性呼吸困难常见于（）

A.急性喉炎

B.气管异物

C.支气管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.喉头水肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：呼气性呼吸困难主要见于：（1）慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；（2）支气管哮喘。因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。

115.口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致（）

A.出血较多，常见发生休克

B.易形成血肿

C.组织水肿反应快而重

D.组织再生修复能力强

E.组织抗感染力强

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口腔颌面部虽然血运丰富，创伤相对出