2023年白沙黎族自治县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年白沙黎族自治县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.播散性前列腺癌选用()

A.己烯雌酚

B.丙睾酮

C.甲氨蝶呤

D.马利兰

E.放射性碘

答案：A

本题解析：

暂无解析2.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析3.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外()

A.沙门菌属

B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析4.关于右心室描述正确的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉

C.心室收缩时，肺动脉瓣关闭

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺动脉，出口是右心房

答案：B

本题解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周缘附有右房室瓣，出口称肺动脉口。有心室的前上方有肺动脉口，当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击肺动脉瓣膜，肺动脉瓣开放，右心室的血液由此送入肺动脉，同时三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

5.膝关节（）

A.由股骨下端和胫骨腓骨上端构成

B.腓侧副韧带与关节囊愈着

C.外侧半月板较大呈C型

D.胫侧副韧带与关节囊愈着

E.内侧半月板较大呈0型

答案：D

本题解析：

暂无解析6.下列不属于医学道德具体原则的是()。

A.不伤害原则

B.有利原则

C.平等原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

7.支配眼球下斜肌的神经是()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析8.某省级医院在接诊胃出血患者张某时，因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡，其丧葬费应当由谁承担

A.张某所属单位

B.接诊的省级医院

C.张某直系家属

D.值班医师赵某

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析9.门静脉侧枝吻合错误的是

A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合

B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣

C.以上均不是

D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成

E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析10.呋塞米没有的不良反应是()

A.低氯性碱中毒

B.低钾血症

C.低钠血症

D.耳毒性

E.血尿酸浓度降低

答案：E

本题解析：

呋塞米属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。不良反应有：(1)水和电解质紊乱：出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒；(2)耳毒性：长期大剂量静脉给药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋，尤其肾功能减退者多见。应避免与氨基糖苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类合用；(3)其他：胃肠道反应、高尿酸血症等。

11.某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7．49，PaCO248mmHg，36mmol／L。该病人应诊断为()

A.呼吸性酸中毒

B.混合性酸碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析12.艾森克认为人格有哪几个维度()

A.气质性维度、内外向维度与稳定性维度

B.理智性维度、情绪性维度和意志性维度

C.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度

D.理智性维度、内外向维度和精神质维度

E.情绪性维度、内外向维度和精神质维度

答案：E

本题解析：

暂无解析13.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心尖区第一心音亢进

B.心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音

C.心浊音界向左扩大

D.心尖部偶可触及收缩期震颤

E.心尖搏动范围弥散

答案：A

本题解析：

暂无解析14.下列关于输卵管的说法错误的是

A.属于腹膜外器官，长约20~30cm

B.有三个生理狭窄，管径平均0.5~1.0cm

C.是一对肌性器官

D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段

答案：D

本题解析：

输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长20－30厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置，可分为三部：①输尿管腹部②输尿管盆部和③输尿管精索部。三个狭窄：①输尿管起始处；②跨越小骨盆入口处；③斜穿膀胱壁处。

15.血浆胶体渗透压决定于

A.血浆总蛋白含量

B.红细胞数目

C.血浆球蛋白含量

D.血浆白蛋白含量

E.血浆氯化钠含量

答案：D

本题解析：

暂无解析16.连接棘突未端的是()

A.前纵韧带

B.棘间韧带

C.后纵韧带

D.棘上韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析17.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析18.病历书写基本规范与管理制度规定：病员入院后，必须于多少小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记入病程记录内()。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.36小时

E.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析19.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案：A

本题解析：

暂无解析20.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

本题解析：

硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

21.女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.胰岛素

E.头孢唑啉

答案：D

本题解析：

暂无解析22.哪一项不符合结核病治愈转归

A.吸收消散

B.纤维化

C.纤维包裹

D.钙化

E.病灶周围炎

答案：E

本题解析：

暂无解析23.男性尿道最狭窄处位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道内口

D.尿道外口

答案：D

本题解析：

暂无解析24.氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

答案：B

本题解析：

暂无解析25.心肌缺血时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：A

本题解析：

暂无解析26.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药？()

A.咖啡因

B.脑复康

C.尼可刹米

D.茶碱

E.氯酯醒

答案：C

本题解析：

暂无解析27.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本题解析：

暂无解析28.醛固酮的生理作用是：

A.排氢保钠

B.排钾保钠

C.排氢保钾

D.排钠保钾

E.排钠保氢

答案：B

本题解析：

暂无解析29.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案：C

本题解析：

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

30.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本题解析：

暂无解析31.下列结构中，哪一项不是关节的基本结构()

A.关节面

B.关节囊纤维层

C.关节囊滑膜层

D.关节腔

E.关节盘

答案：E

本题解析：

暂无解析32.早期胃癌的定义是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸润深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下层

D.病灶不超过肌层

答案：C

本题解析：

早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。

33.临床上"胃窦"是指()

A.十二指肠球部

B.幽门管

C.幽门窦

D.幽门部

E.贲门部

答案：D

本题解析：

幽门部是角切迹与幽门之间的部分，临床上又称胃窦。

34.在髓袢升支粗段，通过继发性主动转运而被重吸收的物质是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析35.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞大

B.瘤细胞核大

C.核仁大

D.核浆比例失常

E.实、间质排列紊乱

答案：E

本题解析：

暂无解析36.炎症的渗出主要由于

A.血液动力学改变

B.血管壁通透性改变

C.小静脉血栓形成

D.循环血量增加

E.组织间液比重降低

答案：B

本题解析：

暂无解析37.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总体积的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本题解析：

暂无解析38.两侧声带之间的裂隙称为（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案：D

本题解析：

暂无解析39.结核杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析40.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析41.关于偏瘫的叙述，正确的是

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢体随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫

D.多见于脊髓灰质炎，患侧下肢随意运动丧失

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

答案：C

本题解析：

暂无解析42.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：C

本题解析：

暂无解析43.经典的分子遗传学中心法则是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本题解析：

暂无解析44.关于尺神经叙述正确的是

A.发肌支支配桡侧腕屈肌

B.发肌支支配大部分臂肌前群

C.发肌支支配全部蚓状肌

D.经肱内上髁前方至前臂

E.发肌支支配小鱼际肌

答案：E

本题解析：

暂无解析45.对臂丛的描述，不正确的是()

A.由第5～8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成

B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部

C.与锁骨下动脉伴行，经斜角肌间隙向外下方走行

D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕，续于腋鞘

E.以上都不对

答案：E

本题解析：

暂无解析46.组织代谢产物舒张血管作用属于

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案：B

本题解析：

暂无解析47.高血压型心脏病的心脏外形是

A.二尖瓣型

B.主动脉型

C.梨形

D.普大型

E.烧瓶形

答案：B

本题解析：

暂无解析48.能分泌激素的肿瘤是

A.黑色素瘤

B.子宫颈癌

C.淋巴瘤

D.胶质瘤

E.类癌

答案：E

本题解析：

暂无解析49.膀胱癌最突出的临床表现

A.无痛性血尿

B.膀胱刺激综合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部肿块

答案：A

本题解析：

暂无解析50.办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏()

A.坚韧性

B.独立性

C.果断性

D.自制性

E.自觉性

答案：A

本题解析：

暂无解析51.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体

B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗体

D.B型血的血清中含有抗A抗体

E.O型血的红细胞上不含抗原

答案：A

本题解析：

ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。

52.氯沙坦是()。

A.非强心苷类正性肌力药

B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

D.血管扩张药

答案：C

本题解析：

氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。

53.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析54.重度黄疸患者，血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案：A

本题解析：

暂无解析55.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

A.病房负责人同意后实施

B.科室负责人同意后实施

C.科室全体医师讨论通过后实施

D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

答案：D

本题解析：

据《中华人民共和国执业医师法》第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。

56.多巴胺可用于治疗

A.帕金森病

B.帕金森综合症

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.以上都不能

答案：C

本题解析：

暂无解析57.根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一般不得超过

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本题解析：

暂无解析58.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。

A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘

B.由多层纤维软骨环组成

C.由中央部髓核和周围部纤维环组成

D.髓核易向前脱出

答案：C

本题解析：

暂无解析59.再生的含义是指

A.由损伤周围的同种细胞来修复

B.细胞数目的增多

C.组织的修复

D.肉芽组织增生

E.由纤维结缔组织来修复

答案：A

本题解析：

暂无解析60.周围血管征不包括：()

A.水冲脉

B.颈静脉搏动

C.毛细血管搏动征

D.股动脉/肱动脉枪击音

答案：B

本题解析：

暂无解析61.与坐骨神经关系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二头肌

E.阔筋膜张肌

答案：D

本题解析：

暂无解析62.滤泡状甲状腺癌

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：E

本题解析：

暂无解析63.与氨基糖苷类抗生素合用时易引起呼吸肌麻痹的药物()

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本题解析：

暂无解析64.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于

A.特异性投射系统

B.非特异投射系统

C.锥体系统

D.锥体外系

E.自主神经系统

答案：B

本题解析：

暂无解析65.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案：C

本题解析：

暂无解析66.肾窦中不包括()

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾柱

D.肾盂

答案：C

本题解析：

暂无解析67.子宫圆韧带的作用是（）

A.防止子宫向两侧移位

B.防止子宫脱垂

C.牵引子宫向

D.上提子宫底

E.维持子宫前倾

答案：E

本题解析：

暂无解析68.正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案：D

本题解析：

暂无解析69.抑制多巴脱羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本题解析：

暂无解析70.移植排斥反应的强弱主要取决于

A.受者免疫功能状态

B.HLA的差异程度

C.性染色体抗原的差异程度

D.供体内免疫活性细胞的数量

E.不成熟树突状细胞的数量

答案：B

本题解析：

暂无解析71.非毒性甲状腺肿

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：D

本题解析：

暂无解析72.肌红蛋白分子中主要的二维结构()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：D

本题解析：

暂无解析73.防止髋关节过伸的重要结构()

A.股骨头韧带

B.髋臼横韧带

C.髋臼唇

D.髂股韧带

E.股直肌肌腱

答案：D

本题解析：

暂无解析74.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案：B

本题解析：

暂无解析75.在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为

A.荣誉

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案：B

本题解析：

暂无解析76.吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为()

A.麻醉前给药

B.诱导麻醉

C.分离麻醉

D.神经安定麻醉

E.基础麻醉

答案：B

本题解析：

暂无解析77.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析78.水利尿的机制主要是由于：

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案：E

本题解析：

暂无解析79.窦房结细胞动作电位的4期属于：

A.去极化

B.自动去极化

C.复极化

D.极化

E.超极化

答案：B

本题解析：

暂无解析80.对照的类型包括随机对照、非随机同期对照和()

A.实验对照

B.历史对照

C.内对照

D.空白对照

E.外对照

答案：B

本题解析：

暂无解析81.下列静脉中含有动脉血的是()

A.肾静脉

B.股静脉

C.肺静脉

D.支气管静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析82.幼儿脑电波是()

A.θ波

B.α波

C.β波

D.γ波

E.δ波

答案：A

本题解析：

暂无解析83.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析84.会厌软骨的作用是()。

A.阻挡灰尘

B.阻止异物入喉

C.振动发音

D.颈部的重要标志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本题解析：

会厌软骨是喉口的活瓣，吞咽时会厌封闭喉口，防止食物、异物进入。

85.对尊重病人自主权的正确理解是

A.适用于所有病人

B.医护人员的任何干预都是不道德的

C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定

D.适用于病人所做的自我决定

答案：C

本题解析：

暂无解析86.在上肢触摸不到的神经是()

A.臂丛的干

B.桡神经深支

C.桡神经浅支

D.正中神经

E.尺神经

答案：B

本题解析：

暂无解析87.下面哪种情况，应禁用受体阻断药

A.心绞痛

B.A－V传导阻滞

C.快速型心律失常

D.高血压

E.甲状腺机能亢进

答案：B

本题解析：

暂无解析88.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.兼职APC

答案：B

本题解析：

树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。

89.铅进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案：C

本题解析：

暂无解析90.护士注册的有效期为几年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本题解析：

暂无解析91.成人骶管腔的容量为

A.10～20ml

B.20～30ml

C.30～40ml

D.40～50ml

E.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析92.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分为口腔前庭和固有口腔

C.上壁为硬腭

D.下壁为舌

E.向后与食管相续

答案：B

本题解析：

暂无解析93.下列哪项可见于支气管扩张

A.杵状指

B.桶状胸

C.鸡胸

D.反甲

E.颈静脉怒张

答案：A

本题解析：

暂无解析94.幼年型重症糖尿病宜选()

A.丙咪嗪

B.胰岛素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液

答案：B

本题解析：

暂无解析95.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析96.下列措施属于慢性病二级预防的是：

A.健康促进，社会动员

B.早发现，早诊断

C.积极治疗，挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案：B

本题解析：

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防，是病因预防，如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等，目的是切断各种危害健康的因素，实施健康保护。二级预防，是临床前期预防，如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的临床前期做好早期发现，早期诊断，早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防，对已患疾病采取及时的治疗措施，按时服药治疗，并定期复查，防止病情的发展与恶化，预防并发症的发生。

97.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。

A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促进脂肪氧化

D.促进脂肪分解

答案：A

本题解析：

胰岛素促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。

98.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作()。

A.国务院卫生行政部门

B.国家药品监督管理部门

C.国务院计划生育行政部门

D.国家工商行政管理部门

E.国务院办公厅

答案：C

本题解析：

暂无解析99.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析100.关于活疫苗的特点，下列说法错误的是()

A.接种量少

B.接种次数少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接种后副反应少

答案：C

本题解析：

暂无解析101.由腋神经支配的肌是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和大圆肌

C.三角肌和小圆肌

D.三角肌和冈下肌

E.背阔肌

答案：C

本题解析：

暂无解析102.心率128次／分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率1077欠／分，诊断为

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析103.H．Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应()

A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

D.交感神经-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案：C

本题解析：

暂无解析104.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析105.下述关于兴奋突触传递过程的论述，哪一项是错误的？

A.突触前膜去极化

B.Ca2+进入突触前膜

C.突触前膜释放兴奋性递质

D.突触后膜对Na+通透性增强

E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位

答案：E

本题解析：

暂无解析106.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析107.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案：D

本题解析：

呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。

108.研究细菌性状应选用的细菌群体生长繁殖期是()。

A.稳定晚期

B.迟缓期

C.稳定期

D.对数期

E.衰退期

答案：D

本题解析：

暂无解析109.抑制胃酸分泌药物下列哪项除外？(

A.西咪替丁

B.奥美拉唑

C.哌仑西平

D.硫糖铝

答案：D

本题解析：

硫糖铝属于胃黏膜保护剂。

110.六烃季胺可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案：D

本题解析：

暂无解析111.下述提法哪一项是错的

A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药

B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗

C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛

D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似

E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

答案：E

本题解析：

暂无解析112.关于第四脑室的描述正确的是

A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通

B.位于脑桥小脑和中脑之间

C.经室间孔与侧脑室相交通

D.上续中脑水管

E.上为端脑内的结构

答案：B

本题解析：

暂无解析113.能通过胎盘的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本题解析：

暂无解析114.专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案：D

本题解析：

暂无解析115.适合做大规模筛检的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宫颈癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民检查HBsAg

答案：B

本题解析：

暂无解析116.射精管开口于()

A.膀胱底两侧

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海绵体部

答案：B

本题解析：

暂无解析117.对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。

A.纤维素样变性

B.风湿小体

C.心肌变性

D.纤维素渗出

答案：B

本题解析：

风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织，最常累及心脏和关节，以形成风湿小体为其病理特征。

118.新生儿抗感染的主要抗体是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本题解析：

暂无解析119.交叉性偏身感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案：D

本题解析：

暂无解析120.通过坐骨小孔的神经是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.生殖股神经

D.股后皮神经

E.臀下神经

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案：B、C

本题解析：

暂无解析2.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案：B、D

本题解析：

暂无解析3.妇女在什么期间，可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.申请医师执业注册，需提交()。

A.医师执业注册申请审核表

B.申请人身份证明

C.医疗、预防、保健机构聘用证明

D.医学专业技术职务任职资格证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案：A、C、D

本题解析：

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

6.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有()。

A.血浆蛋白都是在肝脏合成的

B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白

C.许多血浆蛋白呈现多态性

D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期

答案：A、B

本题解析：

暂无解析7.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

喹诺酮类抗菌药可分为4代，第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染，第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌谱广。

9.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

10.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是（）．

A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析11.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析13.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案：B、D

本题解析：

颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

14.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

15.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析16.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析17.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于()。

A.渗出性胸膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.结核病

答案：A、B、C、D

本题解析：

不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。

19.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

21.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正确使用安全套

B.不到人员密集的公共场所

C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析22.鼻黏膜嗅区位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本题解析：

暂无解析23.卫生指示微生物是在常规卫生检测中，用于指示样品卫生状况及安全性的（非致病）微生物（或细菌），下列属于我国规定的不得检出的致病菌有：

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项、B项、C项：我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下：①食品：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品：沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此，沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符，当选。

因此，选择ABC选项。

24.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

25.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列关于转录的说法正确的是()。

A.凡是RNA合成过程都称为转录

B.合成反应的方向是3'→5'

C.转录起始不需要引物参与

D.需要4种dNTP为原料

答案：A、C

本题解析：

转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程，合成反应的方向是5'→3'，转录的原料是4种NTP，转录起始不需要引物参与。

27.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

28.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案：A、B、D

本题解析：

利福霉素属于二线抗结核药。

29.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量

答案：A、B、C、D

本题解析：

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

31.中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析32.甲亢面容的特点，正确的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容惊愕

D.兴奋不安，烦躁易怒

答案：A、B、C、D

本题解析：

甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情，表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯有神，兴奋不安，烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。

33.医疗机构的药剂人员调配处方()。

A.必须经过核对

B.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配

C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用

D.对超剂量的处方，应当调配

E.对有配伍禁忌的处方，应当适当调配

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

35.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本题解析：

胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

三.判断题(共20题)1.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

10.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

11.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

12.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

14.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.保守患者的秘密，其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案：A

本题解析：

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重患者，为患者保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。

2.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()

A.肝管

B.肝静脉

C.门静脉

D.肝固有动脉的分支

答案：B

本题解析：

暂无解析3.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的

A.蛋白质合成

B.细胞壁合成

C.DNA螺旋环

D.二氢叶酸还原酶

E.二氢叶酸合成酶

答案：C

本题解析：

暂无解析4.强心苷增强心肌收缩力是通过()

A.抑制迷走神经

B.促交感神经释放递质

C.

D.兴奋心脏β受体

E.激活心肌细胞膜钙通道

答案：C

本题解析：

暂无解析5.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册

答案：E

本题解析：

暂无解析6.女性，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案：A

本题解析：

暂无解析7.盲肠()

A.位于小骨盆腔内

B.为腹膜外位器官

C.基本上不活动

D.下端有回肠相连

E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣

答案：E

本题解析：

暂无解析8.关于硫喷妥钠的描述，错误的是()。

A.维持时间短，苏醒快

B.为避免重复给药，应该大剂量注射

C.作用迅速，静脉注射数秒后即可进入麻醉状态，无兴奋期

D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉

答案：B

本题解析：

暂无解析9.肠胃反射可

A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌

C.促进胃的排空、促进胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D