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文档简介

2022-2023学年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是()

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

2.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是()

A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致

3.决定胸内压大小的主要因素是()

A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力

4.下列关于特异投射系统特点的叙述,错误的是()

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

5.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状,其病变本质多是()

A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损

B.子宫颈表面出血

C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代

D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代

6.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生()

A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞D.上皮细胞

7.尿路结石引起少尿的原因是()

A.肾小球有效滤过压下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性下降

8.某人潮气量为500ml,生理无效腔为150ml,呼吸频率为12次/分,此时每分肺泡通气量为()

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

9.心肌缺氧时,引起冠状动脉舒张最重要的物质是()

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

10.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

11.某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

12.心肌自律性高低主要取决于()

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

13.促进卵泡发育成熟的激素是()

A.黄体生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

14.一患者,出现间歇跛行并逐步出现下肢麻木,肌肉萎缩。可能是因为()

A.下肢动脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.下肢动脉粥样硬化D.下肢动脉痉挛

15.不符合胃溃疡病诊断的是()

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起,火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

16.糖皮质激素的作用是()

A.促进蛋白质分解,促使血糖升高

B.促进蛋白质分解,促使血糖降低

C.促进蛋白质合成,促使血糖升高

D.促进蛋白质合成,促进水钠潴留

17.白细胞在炎症局部聚集的现象称为()

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

18.下述肝硬化腹水形成的机制中,不正确的说法是()

A.肝脏合成白蛋白减少B.血内抗利尿激素、醛固酮增高C.结缔组织增生、肝静脉受压D.门静脉淤血、血管壁通透性增强

19.影响肺弹性阻力的主要因素是()

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

20.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关()

A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍

21.哪项不是干线型肝硬化的临床病理特点()

A.假小叶B.肝变小、变硬C.门静脉高压D.纤维组织增生

22.支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()

A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜

23.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用()

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

24.脂肪变性时,苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成()

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

25.内脏痛的特点之一是()

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

26.当颈动脉窦压力感受器的传入神经增多,可引起()

A.心迷走神经兴奋B.心交感神经兴奋C.心率增快D.心输出量增加

27.下列哪项不是引起脑软化常见的原因()

A.血栓形成B.脑动脉粥样硬化C.动脉痉挛D.血管受压闭塞

28.人工呼吸的原理是人为造成()

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

29.已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集,次侧凝集,供血者血型可能是()

A.A型B.B型C.AB型D.O型

30.下列再生能力最弱的是()

A.结缔组织B.软骨C.骨D.神经细胞

二、填空题(20题)31.再生分为____和____。

32.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

33.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____

34.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

35.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

36.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____,其特点有____________。

37.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____

38.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

39.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。

41.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

42.血栓形成的条件主要有____、____、____

43.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

44.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

45.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

46.溃疡病癌变多见于____溃疡

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

48.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____

49.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

50.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

三、名词解释(5题)51.基础状态

52.动脉瘤

53.血型

54.氧解离曲线

55.突触

四、论述题(2题)56.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义

57.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

59.简述血栓对机体的影响

六、单选题(1题)60.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠()

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

参考答案

1.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少,不能进行有效的气体交换,机体持续缺氧,发生呼吸衰竭

2.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位,只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化,抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

3.D胸膜腔内压的大小主要由肺弹性回缩压决定,吸气时肺进一步扩张,肺弹性回缩力增大,胸内负压绝对值增大;呼气时则胸内负压绝对值减小。

4.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮层的第4层细胞;引起特定感觉;激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用,使机体保持觉醒

5.CC子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代是慢性宫颈炎最常见的表现,称之为假性糜烂

6.DD不稳定细胞:又称持续分裂细胞,这类细胞在生理状态下就有很强的再生能力,总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞,当其损伤后也具有强大的再生能力,一般可达完全再生。如表皮细胞、呼吸道和消化道上皮细胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血细胞等

7.CC尿路结石堵塞输尿管等,引起肾小囊内压升高,而有效滤过压降低高,肾小球滤过率减少

8.CC每分肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率=(500-150)×12=4200mL

9.D

10.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝,所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝

11.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。按上述已知条件,若潮气量减半(500-250=250ml),呼吸频率加倍(12×2=24次/min),属于浅快呼吸,其肺泡通气量=(250-150)×24=2400ml/min,即2.4L/min

12.BB自律细胞具有4期自动除极的能力,一旦从最大复极电位除极达阈电位水平,即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢,取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平,其中以4期自动除极速率为主要因素

13.DD在卵巢中,促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生长,直至成熟

14.CC四肢动脉粥样硬化主要发生在下肢动脉。四肢动脉管腔粥样硬化病变导致管腔狭窄以至闭塞时,可因下肢缺血在行走时引起疼痛,出现间歇性跛行

15.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处,尤其多见于胃窦部。肉眼观,溃疡呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦洁净,深浅不一

16.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解,促进糖异生,抑制糖利用,使血糖升高

17.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

18.CC肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压,胃肠毛细血管流体静压升高,小叶中央静脉及小叶下静脉受压,低蛋白血症,肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

19.D肺弹性阻力来自两个方面:肺泡表面液体层所形成的表面张力,约占肺弹性阻力的2/3,肺弹性纤维的弹性回缩力,约占肺弹性阻力的1/3

20.DD腹水形成的原因有:①小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高,液体从肝窦漏出,部分经肝被膜漏入腹腔;②门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出;③肝灭活功能减退,抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少,血液内水平增高,导致钠、水潴留;④肝功能降低,清蛋白合成减少

21.AA干线型肝硬化早期可引起门静脉高压,但无明显假小叶形成

22.AA间质性肺炎是主要发生在支气管壁、小叶间隔、肺泡间隔等肺间质的炎症。多由病毒、支原体引起

23.CC儿茶酚胺类主要指:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如:去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

24.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性,脂滴在光镜下形成细胞内空泡,可被苏丹Ⅲ染成橘红色

25.CC内脏痛与皮肤痛相比,具有以下特点:①发生缓慢,持续时间较长;②定位不准确,对刺激分辨能力差;③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感,而对切割、烧灼等刺激不敏感;④常伴有牵涉痛

26.A当动脉血压突然升高时,经压力感受器传入的冲动增多,通过中枢的整合作用,心迷走中枢的紧张性活动增强,心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱,使心率减慢,心脏收缩能力减弱,心输出量减少,外周血管紧张性降低,血流阻力减小,动脉血压回降到正常范围。

27.DD动脉因受压闭塞,可以引起脑软化,但不是常见的原因

28.B

29.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中,主侧不凝集,说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原,所以主侧不发生凝集反应;而次侧凝集,则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体,所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种,一是B型血,二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原,血浆(清)中有抗A抗体;O型血红细胞膜上没有抗原,血浆(清)中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血,则其与A型血的交叉配血实验中,主侧和次侧均有凝集反应;但此次交叉配血实验中,仅次侧凝集,而主侧没有凝集,说明供血者红细胞膜上没有B抗原,但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判断供血者为O型血

30.DD永久性细胞基本上无再生能力,这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失

31.生理性再生病理性再生

32.减慢、收缩、增强

33.心室舒张,末期容积

34.兴奋性

35.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

36.葡萄糖、氨基酸,特异性、饱和现象、竞争性抑制

37.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

38.细胞核

39.抑制、易化

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.低

42.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

43.Ca2+或钙离子

44.中枢,化学,感受器

45.上行性感染

46.胃

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.壁细胞

49.渗出层

50.干酪样坏死、渗出

51.基础状态:在清晨、平卧,放松;清醒、安定、免除思虑;空腹(禁食12~14小时);室温20~25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

52.动脉瘤:严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩,以致逐渐不能承受内压力(张力)的作用而发生局限性扩张,形成动脉瘤

53.血型:指血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型

54.氧解离曲线:表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

55.突触:神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位(结构)

56.价心脏功能的指标主要有以下2方面:(1)心输出的血量:①每搏输出量:一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量:一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量,简称心输出量,等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/min。③射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。正常成人在安静状态时为55%~65%。射血分数反映心室射血的效率,是评价病理状态下心功能的较好指标。④心指数以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。静息心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。是评价正常人体心功能时较好的指标。(2)心脏做功量:心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力才能完成。在不同动脉血压的条件下,心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.动脉血压形成机制:基础条件:心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制:心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制:大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用:缓冲动

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